Рецензия на «Записки заполярного врача» (Татьяна Зуева)

В этой рецензии я – лицо пристрастное. Так как имею честь дружить с Татьяной Николаевной в течение многих лет и быть ее «пациентом». «Записки» писались Татьяной Николаевной, что называется, «в стол». То есть, для себя. В 2013 году ее коллеги и друзья к 50-летию работы Татьяны Николаевны в системе здравоохранения и к 35-летию работы в Ненецком округе сделали ей подарок, издав «Записки» небольшим тиражом в печатном виде. Поскольку издание чисто дружеское, практически кустарное, текст не был подвергнут какой-либо серьезной профессиональной доработке и редактуре. Поэтому он содержит много не очень удобных для читателя, особенного не связанного со здравоохранением сокращений и аббревиатур, что несколько затрудняет чтение и восприятие.

В тоже время, эти записки интересны и как своеобразный исторический документ эпохи, на конкретных примерах показывающий ценой каких именно конкретных усилий, в конкретных и сложнейших условиях дикого в прямом смысле Севера, делами конкретных специалистов в нашей стране побеждались опаснейшие эпидемии и поддерживалось здоровье населения.

На собственном примере ощутил творческий и индивидуальный подход Татьяны Николаевны к каждому больному. Благодаря этому, наверное, и жив до сих пор, и могу продолжать активную и полноценную жизнь. За что искренне и глубоко ей благодарен. Понимаю и разделяю ее боль за отход, а точнее сказать, отказ от наилучшей в мире системы здравоохранения, выстроенной в СССР. Что особенно тяжко сказывается в таких отдаленных и суровых местах, как заполярный Ненецкий округ. Читая эти «Записки» реально понимаешь, что переход к современной системе «оказания медицинских услуг» по неким «медицинским стандартам» недопустим. Авицена утверждал, что лечат не болезнь, а больного. В своих публичных выступлениях, в наших беседах Татьяна Николаевна постоянно придерживается одной позиции – каждый больной индивидуален. Поэтому каждый требует индивидуального подхода и лечения. Эти «Заметки» как нельзя лучше иллюстрируют это выстраданное врачом с огромным жизненным и профессиональным опытом убеждение. В «Записках» неоднократно приводятся примеры использования «нестандартных», а зачастую, противоречащих стандартным методов лечения конкретных и сложных случаев заболевания, либо проведения лечения при недостатке чисто организационных и технических возможностей у заполярных врачей.

Поэтому не случайно рефреном в «Записках» несколько раз при описании таких ситуаций у автора гордо написано: «У нас никто не умер!». И в этом выражено радикальное отличие прежнего советского подхода к здравоохранению и медицине и современного российского. То есть разрешение дилеммы «спасти» больного и вылечить его, либо «оказать комплекс медицинских услуг в соответствии со стандартами». Когда смерть больного с точки зрения государства перестает быть ЧП, а становится лишь сухой цифрой в отчетности. Если раньше именно жизнь была мерилом и результатом работы медиков, то теперь этим мерилом является «соблюдение стандартов оказания медицинских услуг» и «эффективное (читай, минимальное) использование бюджетных средств». И не важно, если больной при этом умер. Главное, чтобы были соблюдены «стандарты» и не перерасходованы бюджетные средства. Поскольку жизнь, спасенная с нарушениями этих «стандартов», скорее всего, выйдет врачу боком и вполне может стать предметом пристального внимания контролирующих и правоохранительных органов.

Интересны в «Записках» и «открытия» автора чисто в медицинской части. Думаю, они будут интересны специалистам, так как реально перспективны для дальнейшей научной проверки и внедрения в практику. К сожалению, условия Ненецкого округа не способствовали полноценной подготовке соответствующих публикаций в медицинских изданиях. А жаль.

В заключении настоятельно рекомендую прочитать эти «Записки». Помимо того, о чем я указал выше, написаны они хорошим живым русским языком, что доставляет удовольствие от самого процесса чтения.

Борис Дульнев, b.n.dulnev@gmail.com

Борис Дульнев   14.01.2014 11:27     Заявить о нарушении

Перейти на страницу произведения
Перейти к списку рецензий на это произведение
Перейти к списку рецензий, полученных автором Татьяна Зуева
Перейти к списку рецензий, написанных автором Борис Дульнев
Перейти к списку рецензий по разделу за 14.01.2014