Диагноз - это вам не бабка надвое сказала

Иногда после посещения врача складывается впечатление, сходное с выражением «бабка надвое сказала», означает «неизвестно», «неопределённо», «неясно, чем всё закончится». Так говорят, когда нет уверенности в исходе события, и любое развитие возможно. 
И тогда, волей-неволей, хочется затронуть важный философско-медицинский нюанс - точность диагноза.

В карте больного формулировки «субъективно» и «объективно» — это не оценка мнения врача, а строгое разделение источников информации.

Вот как это расшифровывается:

1. «Субъективно» в истории болезни — это то, что говорит сам пациент. Его ощущения, боль, жалобы, страхи. «У меня болит живот», «мне душно». Этот источник информации заведомо субъективен, потому что зависит от восприятия и эмоций пациента.
2. «Объективно» — это то, что врач видит, измеряет и фиксирует независимо от чьих-либо слов. Температура 36,6 °C, пульс 70, жёлтый цвет кожи, хрипы в лёгких. Эти данные можно перепроверить другому врачу.

А где же проявляется субъективное мнение врача? Или он действительно является посланником и глашатаем объективной реальности, недоступной нам, обычным людям?
А находится это личное мнение врача (ни от слова ли «врать»?) в разделе «Диагноз» и «План обследования/лечения». Там врач интерпретирует субъективные и объективные данные, делает вывод и назначает лечение — вот здесь как раз и проявляется его профессиональное, но всё же человеческое суждение.

Почему это не долдно приводить к врачебной ошибке?
Потому что врач не подменяет объективное субъективным. Его личная симпатия или антипатия к пациенту должна оставаться за скобками раздела «Объективно». Если ему кажется, что пациент симулирует, он всё равно обязан записать реальную температуру и пульс. А свои подозрения оформит уже в виде диагностической гипотезы. Вот в этой самой «гипотезе»,«версии», «трактовке» врач и может ошибаться. Не Боги горшки обжигают.

«Субъективно» и «Объективно» в карте — это ярлыки на источник сведений (от пациента или от приборов/осмотра), а не характеристика мышления врача. Но человеческое субъективное врача остаётся в его голове при постановке диагноза и хотя никак не влияет на цифры в графе «объективно», но может что-то и упустить..

Другие статьи в литературном дневнике:

• 21.05.2026. Диагноз - это вам не бабка надвое сказала
• 18.05.2026. Голая правда
• 17.05.2026. Не дождётесь
• 02.05.2026. Вселенная
• 01.05.2026. ***