Беседа первая. Обряд инициации

«Ну что, красавчик, считаешь ускребся? Кончились твои студенческие
страдания?» – «Ни хрена. Все, дурик, только начинается. Думаешь
почему на твоих дежурствах такая тишина и покой? Да потому что ты,
ноль без палочки. Если от твоих назначений и манипуляций никто не
перекинулся, то это только потому, что по фармакологии помнишь
лишь аспирин с горчичниками, а в перевязочной тебя за руки держат.»
- «Да! Ты бы конечно, ты бы ух! Только руки чего так дрожат и спина
мокрая? Это тебе не студенческое научное общество – безответных
собачек мучить.» - «Ах, уже и оперировал полтора раза?!  Ну, ты крутой!
Что все еще не передумал в хирурги? Романтики, блин, захотел.» - «Нет?
В гинекологи и урологи не пробиться? Правильно. Все умные люди
знают, где требуется минимум квалификации и гарантирован максимум
материальных благ. Хотя и ты неплохо распределился. Известное дело,
чем больнее, тем страшнее. Чем страшнее, тем больше уважают и
материально поддерживают. И не кипятись. В ближайшие пять лет тебе
все равно ничего не светит.»
«Книжку то отложи – потом почитаешь. Лучше послушай, что
скажу.» - «Садись поближе и разливай.» - «Как не можешь? Сам
больной?» - «На дежурстве?. А кому ты на хрен,  нужен! Если что –
сестры сами разберутся. Не разберутся – позовут реаниматолога.
Как-нибудь до утра дотянет.» - «Ты не пьющий?!!! А как тогда
институт закончил?» - «Почти с красным дипломом? Да я не про учебу.
Ваша группа никогда не собиралась? В общаге ни разу не
ночевал?» - «Ночевал. И ничего? Может и с бабами… ?!! Ну ты гигант!!!
Первый раз встречаю такого придурка!» - «Причем тут
эксперименталка?! Какая библиотека?! Ты ваще, дурик, думал как
работать будешь и что тебе светит?!» - «Чё-чё, а ничё! Кому ты такой
недоумок нужен?! Ладно, записывай.» - «Память хорошая? Тогда
запоминай. Да пригуби ты каплю. Я ж тебе не «чернила» предлагаю –
Токай самородный.» - «Вот и умница! Не отравился? Закусывай,
закусывай, а то с непривычки крыша поедет. Нам еще до утра
дежурить.»
«С начала про то, что тебе светит. Повторюсь – ничего. Не потому, что
ты дурак, а потому что ты чужак. Складно получилось! Так вот.
Квалификацию кое-какую ты лет за пять приобретешь. Теории
институтские перемешаются с практикой и выйдет то, что есть на самом
деле – вонь, грязь, дурь и нищета. Научиться плавать в этом болоте
мудрено, но возможно. Если мозги есть. А они у тебя, похоже, есть.
Но тебе то, что с этого? Да. Ты научишься диагностировать без приборов
и лаборатории, приспособишься вытягивать таких доходяг, что не
понятно в  чем душа держится. Ну и что? Ни зарплаты, ни уважения, ни
личной жизни. Будешь пахать на три ставки, есть баланду из больничной
кухни и ездить на трамвае.» – «Тебя уважают твои пациенты?
Не преувеличивай.
Пациенты - народ особенный. Я уже не говорю про их
родственников – те вообще с подвинутой крышей. По книжкам и кино
напридумывали себе борцов за здоровье населения в белых халатах. Я
лично ничего такого не замечал. Ни борцов, ни белизны. Если доктор
на работе больше двух часов чист и отутюжен, значит он либо нихрена
не делал, либо это профессор – теоретик. Медицина – дело грязное по
определению. Отчего по-твоему все потихоньку переодеваются в
цветное.
Но это мелочи. Главное – шкала ценностей. Тут сегодня полный бред.
Хирург первой категории, лучше оперирует, чем хирург – второй.
Заведующий отделением, естественно, лучше любой категории,
кандидат наук или ассистент кафедры выше заведующего, доцент –
ассистента. Профессор же всех за пояс заткнет. И никто не хочет
замечать, что эта схема насквозь лжива и искусственна.
Понятие «лучше» и «хуже» зависит от обстоятельств и задачи, которую
нужно решить. Ассистент, если у него вообще руки не из задницы растут,
лучший хирург по той операции, на тему которой у него диссертация.
Доценты и профессора, как правило, распихивая локтями всех остальных
претендентов, сидят на всем сложном и уникальном. Может у них и не
самая лучшая техника, но опыт несомненно имеется.
Не «пущать» – это вообще общий принцип. Не подпускать молодых к
операционному столу, опытных - к сложным операциям, не
титулованных - к уникальным давно стало нормой. А то, как же
поддерживать свой авторитет тому, кто выше по служебной лестнице?
На мой взгляд соль хирургии – это мужики лет 35-45, имеющие
достаточные мозги для того, чтобы получить первую или высшую
категорию и которые все в жизни повидали и умеют (даже
«профессорских» операций наделались на дежурствах, по экстренным
показаниям). Только что-то я не видел очередей у ординаторских. Все
щемятся к начальству и получают то, что заслуживают.
Это с одной стороны. С другой – нет такой работы – делать операции.
Существует по крайней мере три этапа. Первый – поставить диагноз, то
есть вообще понять, что делать. В данном случае общепризнанная шкала
ценностей очень близка к истине. Второй – собственно операция.
Здесь, кроме хирургов, работает операционная сестра, которая
равноправный участник рукоделия и которую забывают после операции.
А также реанимационная бригада, без которой некоторые операции
сегодня вообще были бы не возможны. Это работа коллектива, а вся
слава достается кому? Правильно. Оператору.
Далее начинается последний этап – послеоперационное выхаживание.
Куча народа вытягивает на этот свет отчаянно упирающиеся обрезки
организма, а вся слава кому? Правильно! Тому же хирургу. И ты,
наивный, думаешь что тебя кто-то пустит на это место?
Закусывай, закусывай!!! Как говорится «не надо печалиться, вся жизнь
впереди». Будешь умным и терпеливым – станешь богатым. Да, всё
против тебя, кроме одного обстоятельства – они старые, а ты молодой.
Куда они денутся. Тоя задача состоит в том, чтобы продержаться
достаточно долго.
Скоро отбой да и ты милок немного устал… Сиди, сиди. Нельзя тебе в
таком виде на обход. Я коротко, в конспективной форме.
Ну да. У твоего заведующего «ауди», а у главврача – «мерс». Правильно!
Умный мальчик! Вряд ли они их на зарплату купили.
По-хорошему, на твоем месте, я зарплату вообще не получал. Это
привилегия заведующего. Говорят на Кавказе такое вообще узаконено.
Твоя кормушка – твои палаты. Что стыдно? Я тоже вначале бегал от
пациентов, в материальной от подношений прятался. Некому было
надоумить. Потом потихоньку привык. Когда первый раз не бутылку, а
деньги в конверте получил – рванул в сортир. Там быстренько
перечитал – недельная зарплата! Чуткость и внимание к пациентам во
мне подскочили на порядок. Правда, не надолго. Потом привык и к
этому. Конечно не до такой свинской степени как мудаки из урологии:
у них не заплатил – мочись хоть через рот. Никаких показаний для
госпитализации и тем более оперативного лечения.
Я считаю, что к этому вопросу надо относиться либерально. Не можешь
заплатить? Ну что ж. Все равно почти все платят. Да и совесть чиста –
никого не принуждал, сами так решили. Разумеется, за деньги, умри,
но сделай. А то слыхал про козла с  педфака? Бабки брал и ни хрена,
гнида, не делал! Если что не так – деньги возвращал. Мол, я такой
честный! Сволочь! Только звание врача позорит!
Ты что уснул. Ну и слабая молодежь пошла. Ладно, вот я тебя одеяльцем
накрою.
Маша!!! Доктор устал с непривычки. Пусть отдохнет до утра. Никого в
ординаторскую не пускать. Если что – меня позовешь».

                Продолжение следует.

P.S. Автор считает уместным сообщить, что данное произведение не
автобиографическое, хотя и написано на основе реальных событий.