Контрпренос в психологическом консультировании

Контрперенос.
Контртрансфер  - бессознательное перенесение на личность анализанта (клиента) эмоционального отношения психоаналитика к значимым для него людям.Эмоциональные неосознанные и осознаваемые реакции  психоаналитика являются естественным проявлением его собственного душевного мира, состояния психики и уровня профессиональной квалификации. Они включают в себя различные эмоциональные отношения к значимым для психоаналитика людям (например. родителям, детям, врагам. завистникам, воспитателям, любимым, друзьям, недоброжелателям, конкурентам, обидчикам и т.д.) Выделяют  две основные его формы: 1) позитивный (который разлагается  на перенесение дружеских или нежных чувств, приемлемых для осознания, и на продолжение этих чувств в бессознательном; например , чувств любви, восхищения, уважения, доверия, привязанности, сострадания, жалости и т.д.).
2)негативный перенос  (перенос на клиента различного рода враждебных чувств и негативных эмоций; например чувств страха, ненависти, зависти отвращения, вражды, злобы, брезгливости, безразличия и т.д.) [359-360_]. В общем позитивный контрперенос  содействует излечению, а негативный препятствует ему. Но в реальной терапевтической практике контрперенос проявляется одновременно в двух своих формах. Успешность анализа в значительной мере зависит от того, в какой мере психоаналитик способен осознать свой позитивный и негативный контрперенос и использовать позитивный  контрперенос как мощный терапевтический фактор. При общении с клиентом психоаналитик обязан выявлять, понимать и постоянно контролировать свои собственные бессознательные чувства и реакции. Сдерживание и переработка контрансфера неизбежно приводит к "расщеплению" в психике самого психолога.
Очень легко попасться на удочку определенных контртрансферных не-терапевтических реакций на пациента. Лемтер Люборски описывает четыре типа контрансферных реакций:
А) Классический контрансферный ответ - это дополняющий ответ терапевта на перенос пациента. В этом случае именно аналитик реагирует с позиции проблем взаимоотношений со своими собственными "архаичными объектами". Лучший способ обезопасить себя от этого состоит в осознании своих отношений, что лучше всего достигается в личной терапии психолога. Таким образом, через какое-то время контрансферные  ответы психолога начинают осознаваться и становятся более доступными для коррекции.
Б) Реакции психолога, лишенные соответствующей рефлексией и понимания, обычно происходят в результате сверхпогруженности в диалог  с клиентом, так что бывает трудно соблюсти необходимую для обдумывания и анализа дистанцию.
В) Зараженные настроением  - переход аффекта от одного человека к другому: например, если клиент подавлен, то терапевт начинает ощущать подавленность, если клиент доволен, то и у психолога  повышается настроение и т.п. Когда клиент максимально погружен в проблемы взаимоотношений, то он, скорее всего, переживает стрессовое состояние. Стресс становится обоюдным, поскольку психолог тоже начинает его чувствовать, но в ослабленном виде.
Готовность   столкнуться с этим явлением в анализе помогает психологу сохранить самообладание и избежать постоянного "заражения" настроением клиента, чересчур полезависимые психологи более склонны подвергаться этому заражению.
Г) При  данном типе реакции психолог ведёт себя в соответствии с негативными ожиданиями и опасениями клиента. Например, если клиент рассказывает о своём страхе, что кто-то  будет доминировать над ним, психолог может начать неосознанно именно так и действовать. Если психолог сумеет поддерживать соответствующий баланс между слушанием с "погружением" и слушанием без "погружения", то он будет более защищен от подобных контрпереносов [Лестер Люборски Принципы Психоаналитической психотерапии. "Когито-Центр". М .2003  c.148-149].
Естественно, что психологу, как любому другому человеку, невозможно полностью "познать самого себя".
Реальным выходом из сложившейся ситуации контрпереноса представляется развитие практики супервизии - специфической формы консультирования психолога более опытным коллегой. Цель супервизии  - совершенствование знаний и профессиональных навыков психолога.


Тэги: Осознание собственного бессознательного