Синдром Вертера

Последняя серия пожаров заставила меня вспомнить о "Синдроме Вертера", написанном по следам серии нелепых авиационных происшествий. Самым странным образом эта серия пожаров породила отклик на моём врачебном участке - 7 ожогов 1-2 степени с площадью от 1 до 10% кожного покрова, - такого никогда не было, и, думаю, не повторится.

Феномен Вертера Многие, не склонные к мистицизму, но имеющие склонность к наблюдению и анализу, люди заметили, что аварии на авиационном транспорте происходят сериями. В последней серии (начиная с аварии в Мадриде) вновь 7 самолётов, и всегда на первое место выходит «человеческий фактор». Последняя катастрофа в Перми так похожа на самоубийство, что так и просится в учебники по промышленной психологии. А авария над Боденским озером вполне вписывается в теорию «исполнения вытесненного желания» - просоночное состояние и временной стресс ослабили Я-контроль, и выскочивший Джокер исполнил свой танец. В чём причины данного феномена и каковы пути ведущие к уменьшению связанных с ним жертв? Американский психолог Роберт Чалдини в своей книге «Психология влияния» приводит данные исследования социолога Калифорнийского университета в Сан-Диего Дэвида Филипса, который на анализе данных о автомобильных и авиационных катастрофах на территории США за 1947 – 1967 г.г. пришел к выводу о существовании зависимости о сообщении в прессе о самоубийстве и росте количества авиапроисшествий. На основании этих данных он сформулировал «Феномен Вертера» - по аналогии с покончившим с собой героем романа Иоганна фон Гёте «Страдания юного Вертера», публикация которого вызвала волну самоубийств среди молодёжи стран Европы, что власти многих стран запретили роман к печати. Филипс считает, что некоторые неуравновешенные люди, прочитав о самоубийстве какого-либо человека, подражают ему, убивая себя. Каждое опубликованное сообщение о самоубийстве в США вызывает в среднем увеличение по сравнению с обычным на 58 случаев, что может быть объяснено стремлением к подражанию. Вторым важным выводом является понимание необходимости проведения профилактических мероприятий, направленных на стабилизацию психики лётного состава сразу после публикации сообщений. Последние авиакатастрофы с крупными воздушными судами в 2006 и 2008 г.г. своей серийностью ( в обоих случаях серии из 7 судов) скорее подтверждают, чем отрицают, действие «феномена Вертера», но в этом случае инициирующим моментом были не сообщения о самоубийстве, а сообщение о катастрофе. Для разработки эффективных мер для нейтрализации вышеописанного феномена необходимо понять механизм его действия. Отсутствие предсмертных записок и не выполнение ритуалов, свойственных типичным самоубийцам, подавляющим большинством участников происшествий, позволяет предположить наличие в их действиях неосознанности, т.е. эти действия были выполнены по законам психического автоматизма – бессознательно, но это сразу обесценивает информативность исследований, направленных на выявление «я – проблем». Для понимания процесса можно применить парадигму классического психоанализа, психический аппарат, состоящий из Сверх-Я, Я и Оно, при этом в области Сверх-Я выделяется подсистема «Я-Идеал». Сознательным, отвечающим на вопрос: «Какой Ты?», является лишь область Я, доступ к Сверх-Я и Оно в обычной вербальной технике закрыт. Драйвы (тенденции) бессознательного могут быть выявлены косвенно по проективным тестам или в ходе длительного, вскрывающего глубины, анализа. В этой парадигме механизмом запускающим «феномен Вертера» будет идентификация Я-Идеала с неким объектом и автоматическое следование его поведенческим паттернам. Вторым механизм способным запустить феномен может быть наличие садистического Супер-Эго, которое в моменты фрустрации атакует слабое Я, отключает его инстинкт самосохранения и вынуждает идти на саморазрушение. Последним, в рамках психоаналитической теории, вне сомнения, должен быть рассмотрен «инстинкт смерти» введённый З. Фрейдом в его последних работах (в частности «По ту сторону принципа удовольствия») и представляющий из себя диалектическую противоположность «инстинкту жизни». Противопоставляя либидо и мортидо, Фрейд остался последовательным сторонником диалектической модели развития мира, что само по себе не вызывало бы больших возражений, если бы не укладывающееся в голове представление о том, что «мать – природа» столь немилостлива к своим детям. Наличие «инстинкта смерти» было выведено из навязчивого повторения травмирующих психику эпизодов «травматического невроза», что вполне укладывается в положение рефлексологии, гласящем, что условные рефлексы могут формироваться как под воздействием положительных, так и отрицательных стимулов. Вызванные отрицательным стимулом условные реакции несут с собой кроме самого рефлекторного действия ещё и отрицательную эмоциональную нагрузку, как фон, на котором они были сформированы. Сформированная по принципу «неудовольствия» личность (или субличность) будет действовать вопреки «инстинкту самосохранения» , действующему на основе «принципа удовольствия». К вышеперечисленным механизмам возникновения эпизодов саморазрушительного поведения тесно примыкает разрабатываемая юнгианским аналитиком Д. Калшедом теория амбивалентной (охраняющей карающей) первичной Самости, возникающей в результате перенесённого младенцем травматического абъюза (сверхсильного, для неокрепшей психики, перживания). В результате абъюза, по Калшеду, происходит разрыв ранее единой психики на либидозно-соматическую и разумную, но лишенную возможности испытать полноценное удовольствие, части. Отринутая в бессознательное часть психики, прорывается в сознание через архетипические образы сновидений – фигуры обладающие сверхсилой по отношению к Я. Накопление, не имеющей легитимных способов разрядки, энергии в бессознательном приводит к соматизации процесса и периодически возникающим в моменты ослабления Я-контроля (просоночное или стрессовое состояние) разрядкам - деструктивным для Я поступкам. К этому же тесно примыкает НЛП концепция о субличностях , возникающих в отринутых модальностях. Ребёнок при рождении ориентирован (воспринимает мир) во вкусовой и тактильной модальностях, и , при наличии адекватного ухода, постепенно развивает новые (двигательные, визуальные и аудиальные) модальности, при сохранении связи с утратившими главенствующую роль, но дающими актуальную информацию, модальностями. В случае сверхсильного раздражителя, поступившего по актуальному в этот момент каналу, с целью сохранения психики от перегрузки, канал отключается, но, восстановившись через некоторое время, продолжает обрабатывать информацию уже вне Я-контроля. Таким образом, на настоящий момент существует существенный теоретический задел, позволяющий проводить исследования по выявлению «факторов, способствующих активации латентно протекающего Синдрома Вертера», но доминирующее в офицальной психологии представление о «едином и ответственном Я» блокирует данное направление. Для решения задачи требуется разработка нового поколения проективных тестов учитывающих все более часто встречающийся феномен шизоидного раскола, его удручающая частота позволила американскому психологу Д.Калшеду воскликнуть: «Все мы немного шизоидны». Шизоидный континиум простирается от гениев до глубоко нарушенных пациентов психиатрических клиник, современное воспитание и требования технического прогресса всё больше и больше отлучают человека от его естественной среды обитания и данных природой инстинктивных реакций, разумность часто достигается ценой физиологической дезадаптации, но выходит за рамки данного обсуждения. Принимая истину, что шизоидная (разорванная на разум и соматику) организация психического аппарата часто даёт большие преимущества в обучаемости и функционировании, и не ставя перед собой задачи удалить всех лиц обладающих данной организацией психического аппарата из лётного состава, понимая также возможность наличия самодеструктивных тенденций и у лиц с иной психической организацией, предлагается разработать методику позволяющую отличить нормальное функционирование психики конкретного специалиста от её функционирования в условиях активации негативных тенденций, при своевременном выявлении этих тенденций можно провести профилактические мероприятия по их нейтрализации. Для этого требуется изменение алгоритма проведения предполётного медицинского осмотра и включение в него кроме соматического и психологического тестирования. Одновременно, учитывая возможность наличия разновидностей (не включающих самодеструкцию) данного синдрома у технического персонала, при возникновении аварийной опасности, проводить тестирование всего персонала, связанного с обеспечением безопасности полётов. Древние знали то, что "беда одна не приходит" и объясняли данную феноменологию приходом Духа Смерти. Мы можем выдвинуть иную гипотезу. но вне сомнения опыт древних по изгнанию этого Духа, может нам оказать неоценимую пользу. Как показывает опыт. не все камлания шаманов лишены психологического смысла.