пфДосл дження кров сеч пац нта показало що

ДОСЛІДЖЕННЯ КРОВІ І СЕЧІ ПАЦІЄНТА ПОКАЗАЛО ЩО


Дослідження крові і сечі пацієнта показало, що концентрація сечовини в добовій сечі дорівнює 180 ммольл, а в крові — 1,5 ммольл. Порушення якого метаболічного шляху можна припустити
+A.Орнітинового циклу

. Гліколізу
C. Циклу Кребса
D. Глюконеогенезу
E. Пентозофосфатного циклу

У хворого після парентерального введення антибіотика через 25 хвилин відмічались: нудота, слабкість, болі в животі, серцебиття, утруднення дихання, на шкірі зявились висипання у вигляді пухирів. Яка стадія алергічної реакції відмічається у хворого
+A. Патофізіологічна

. Патохімічна
C. Біохімічна
D. Імунологічна
E. Сенсибілізації

Жінка 24 років скаржиться на сухість у роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: зріст 162 см, маса тіла 65 кг, рівень глюкози в крові 8,3 ммольл, глюкозурія. Для якого стану найбільш характерні ці симптоми
+A.Цукровий діабет

. Стероїдний діабет
C. Нецукровий діабет
D. Аліментарна глюкозурія
E. Нирковий діабет

Внаслідок посиленого потовиділення та зневоднення організму у пацієнта зросла осмолярність сечі та зменшився діурез. Зміна продукції якого гормону забезпечує в першу чергу компенсаторну затримку води
+A.Антидіуретичного

. Альдостерону
C. Кортикостерону
D. Тироксину
E. Інсуліну

У дитини 6 місяців уповільнення моторного та психічного розвитку, посвітління шкірних покривів, волосся, райдужної оболонки очей, позитивна проба Фелінга. Яке спадкове захворювання виявлено у дитини
+A.Фенілкетонурія

. Альбінізм
C. Хвороба Дауна
D. Алкаптонурія
E.Галактоземія

В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін
+A.Декарбоксилювання

. Гідрооксилювання
C. Дегідрування
D. Дезамінування
E. Відновлення

В період падіння температури тіла у хворого на малярію настало зниження AT до 8045 мм рт.сх, послаблення серцевої діяльності, тахікардія. Як називається таке ускладнення
+A. Інфекційно-токсичний колапс

. Бактеріальний шок
C. Геморагічний колапс
D. Ортостатичний колапс
E. Геморагічний шок

При профогляді у людини, що не має скарг на стан здоровя, виявлено лейкоцитоз. Причиною цього може бути те, що кров для аналізу здана після:
+А. Фізичного навантаження

. Розумової праці
C. Відпочинку на курорті
D. Значного вживання води
E. Вживання алкоголю

При обстеженні у хворого був встановлений діагноз алкаптонурії. Дефіцитом якого фермента зумовлена ця патологія
+A. Оксидази гомогентизинової кислоти

. Фенілаланінгідроксилази
C. Тирозинази
D. Тироксингідроксилази
E. Моноамінооксидази

Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно спрацьовує при перебуванні людини в умовах 80% вологості повітря та температурі
навколишнього середовища +35°С

+А. Потовиділення

В. Радіація
С. Теплопровідність

D. Конвекція
Е.-

121. Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабкість, періоди чна поява темних кіл перед очима, задишка. В аналізі крові: НЬ — 70 гл, ер. — 3,0 1012л, к. п. — 0,7. Які зміни еритроцитів в мазках крові найбільш характерні для даного стану
+A.Мікроцити

. Мегалоцити
C. Шизоцити
D. Овалоцити
E. Макроцити

При обстеженні хворого, що страждає на гострий панкреатит, в крові ви явлено підвищений вміст хіломікронів. Активність якого фермента різко зни жена при даній патології
+ A. Ліпопротеїнліпази

. Ліпази підшлункової залози
C. Панкреатичної фосфоліпази
D. Тканинної тригліцеридліпази
E. Тканинної дигліцеридліпази

При тривалому голодуванні у людей зявляються голоднінабряки. В чому причина їх появи
+А. Зниження онкотичного тиску крові

. Підвищення онкотичного тиску крові
C. Зниження секреції вазопресину
D. Підвищення секреції вазопресину
E.Зниження осмотичного тиску крові

У чоловіка 38 років з жовтушною шкірою відмічається анемія, збільшена селезінка, гіпербілірубінемія білірубін непрямий, уробілінурія, гіперхолічний кал. Для якого стану найбільш характерні ці зміни
+A.Надпечінкова жовтяниця

. Підпечінкова жовтяниця
C. Клітинно-печінкова жовтяниця
D. Синдром Жильбера
E. Синдром печінкової недостатності

При медогляді хлопчика 5 років виявили значне підвищення числа еозинофілів в одиниці обєму крові. Що із вказаного може бути причиною еозинофіли
+A.Глистні інвазії

. Ожиріння
C. Гіподинамія
D. Гіпотермія
E. Фізичне навантаження

При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС 92хв.,ЧД — 22хв., температура тіла 39,2°С. Яке співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді гарячки

+A. Теплопродукція дорівнює тепловіддачі

. Теплопродукція перевищує тепловіддачу
C. Теплопродукція нижче тепловіддачі
D. Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції
E. Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі

При досліджденні сечі хворого виявлена протеїнурія 5гл за рахунокнизькомолекулярних білків, гематурія зі вилуженими еритроцитами. Порушення якої функції нирок відображають ці показники
A. +Підвищення проникливості клубочків

. Підвищення секреції канальців
C. Зміна екскреції клубочків
D. Зниження реабсорбції канальців
E. Позаниркові порушення

У хворого хронічним гломерулонефритом виявлені симптоми анемії. Що обумовило появу цих симптомів
+А. Зниження синтезу еритропоетинів

В. Втрата еритроцитів з сечею

С. Збільшене руйнування нормальних еритроцитів

D. Гемоліз еритроцитів

Е. Нестача заліза для синтезу гемоглобіну

Пацієнт звернувся в клініку зі


скаргами на загальну слабкість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. В сироватці крові знайдено 77,3 мкмольл загального білірубіну і 70,76 мкмольл конюгованого білірубіну. Який найбільш вірогідний вид жовтяниці
+A.Механічна жовтяниця

. Гострий гепатит
C. Цироз печінки
D. Обтураційна жовтяниця
E. Гемолітична жовтяниця

При огляді 10-річної дитини встановлено малий зріст, непропорційний розвиток тіла, недостатній психічний розвиток. Дефіцит в організмі якого гормону спричинив ці зміни
+A.Тироксину

. Паратгормону
C. Тиреокальціотоніну
D. Адренокортикотропного гормону
E. Окситоцину

В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммольл, через 1годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммольл, а через 2 години — 4,95 ммольл. Такі показники характерні для:
+A.Здорової людини

. Хворого

з

прихованим

цукровим діабетом
C. Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом
D. Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом
E. Хворого з тиреотоксикозом

У чоловіка 44 років після опіків виникла спрага. Імпульсація від яких рецепторів найбільшою мірою спричиняє розвиток спраги у зазначених умовах
+А. Осморецепторів
В. Больових рецепторів
С. Температурних рецепторів
D. Дотикових рецепторів
Е. Хеморецепторів

У хворого з запальним процесом шкіри і підшкірної клітковини хронічного перебігу виявлено переважання процесів проліферації. Нестача якого гормону може призвести до цього
+A.Кортизон

. Альдостерон
C. Інсулін
D. СТГ
E. Тироксин

У хворого протягом 30 хвилин не вдається купіювати нітрогліцерином різко виражені загрудинні болі, що іррадіюють в ліву руку. Які зміни в серці розвинулись у хворого
+A.Ішемія міокарда

. Патологічна гіпертрофія міокарда
C. Різке збільшення коронарного кровотоку
D. Недостатність мітрального клапана
E. Запалення серцевої сумки

У хворого, який знаходився в реанімаційному відділенні з приводу черепно-мозкової травми, раптово на фоні прояснення свідомості зявилися корчі, а короткочасна зупинка дихання змінилася поодинокими зітханнями, які мали затихаючий характер. Який тип дихання виник у хворого
+A.Гаспінг

. Чейна-Стокса
C. Біота
D. Куссмауля
E. Апнейстичне

34. У хлопчика 12 років із спадковим за хворюванням виявлено: екзема, в анамнезі часті запалення легень, кровотечі. В крові зменшений вміст Т-лімфоцитів, знижений рівень Ig M, нормальний рівень Ig А. Яке захворювання у дитини
+A.Синдром Віскотта-Олдріча

. Синдром Луї-Барра
C. Хвороба Брутона
D. Пізня гіпогаммаглобулінемія
E. Рання гіпогаммаглобулінемія

Хворий 40 років госпіталізований зі скаргами на загальну слабість, судоми верхніх і нижніх кінцівок, AT — 160100 мм рт.ст. Результати дослідження: глюкоза крові — 6,5 ммольл, холестерин — 6 ммольл, кальцій — 2 ммольл, фосфор -1 ммольл, натрій — 160
ммольл. Сечовиділення — 700 мл за добу. Яка патологія найбільш імовірно буде причиною такого стану
+A.Гіперальдостеронізм

. Гіпоальдостеронізм
C. Гіперпаратиреоїдизм
D. Тиреотоксикоз
E. Рахіт

Людина довгий час проживала в умовах високогіря. Які зміни в кровоносній системі будуть у неї
+A.Збільшення кількості гемоглобіну

. Збільшення кількості лейкоцитів
C. Зниження кількості лейкоцитів
D. Порідшання пульсу
E. Збільшення діаметра кровоносних судин

27. У пацієнта після пересадки чужорідного ниркового трасплантату розвинулась реакція відторгнення. Які основні ефекторні клітини беруть участь в даній імунологічній реакції
+A.Т-лімфоцити-цитотоксичні

. В-лімфоцити
C. Плазмоцити
D. Т-лімфоцити-супресори
E. Т-лімфоцити-хелпери

148. У грудної дитини розвивається жирове переродження печінки, спостерігається галактозурія і аміноацидурія. Вкрові підвищений загальний білірубін. Яку речовину слід виключити з раціону дитини
+A.Молочний цукор

. Жирні кислоти
C. Фенілаланін
D. Холестерин
E. Сахароза

У хворого після гострої посттравматичної крововтрати, яка на добу становила 15% обєму крові, в крові зявились поодинокі оксифільні нормобласти. При суправітальному забарвленні виявлено 25% ретикулоцитів. Яка у даного хворого анемія за здатністю до регенерації
+A. Гіперрегенераторна

. Регенераторна
C. Гіпорегенераторна
D. Арегенераторна
E. Гіпо- і арегенераторна

У хворого на гострий гломерулонефрит виявлено підвищений вміст білків у сечі. З порушенням функції яких структур нефрона повязана присутність білків у сечі
+A. Базальної мембрани капілярів клубочка

. Епітелію парієтального листка капсули клубочка
C. Епітелію тонких канальців
D. Епітелію дистальних канальців
E. Епітелію петлі Генле

Жінка 25 років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі, загальну слабість. Обєктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96хв., АТ -10570 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Першийтон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностована недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу
+А. Перевантаженням міокарда збільшеним обємом крові
В. Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові

С. Пошкодженням міокарда

D. Зниженням

обєму

циркулюючої крові

Е. Збільшенням обєму судинного русла

87. У недоношених новонароджених часто спостерігається синдром дихальної недостатності. Яка найбільш вірогідна причина цього
+A.Незрілість альвеол легень в звязку з нестачею сурфактанта

. Внутрішньоутробна асфіксія
C. Недосконалість нервової регуляції дихального акту
D. Ковтання навколоплідних вод
E. Внутрішньоутробна гіперкапнія

В аналізі крові хворого кількість лейкоцитів — 250 х 109л. Який синдром має місце у


даного хворого
+A. Лейкемія

. Лейкоцитоз
C. Лейкопенія
D. Лейкемоїдна реакція
E. Гіперлейкоцитоз

У хворих на алкоголізм часто спостерігається гіповітаміноз В1, який є наслідком порушення харчування. Симптомами гіповітамінозу В1 є розлади нервової системи, психози, втрата памяті. Чому до дефіциту вітаміна Вг особливо чутливі клітини нервової тканини
+A.Порушується аеробний розпад глюкози

. Посилюється ліполіз жирової тканини
C. Порушується окислення жирних кислот
D. Підвищується інтенсивність гліколізу
E. Знижується інтенсивність гліколізу

У чоловіка 42 років, який довгий час знаходився в стані стресу, в сечі значно збільшено вміст 17-кетостероїдів, що в першу чергу свідчить про підвищення секреції:
+А. Кортизолу

В. Естрадіолу

С. Адреналіну

D. Норадреналіну

Е. Альдостерону

У хворого на сечокамяну хворобу в крові та сечі знайдено підвищений вміст сечової кислоти. Реакція сечі виявилася різко кислою. Наявність якого типу каменів можна очікувати у цього пацієнта
+A.Уратні

. Оксалатні
C. Фосфатні
D. Кальцієві
E. Холестеринові

У жінки 42 років виник напад бронхіальної астми, що супроводжувався спазмом бронхів. Підвищення тонусу ядер якого нерва сприяє виникненню бронхоспазму
+А. Блукаючого

.Симпатичного
C. Язико-глоткового
D. Трійчастого
E. Лицевого

Жінці, що страждає патологічним ожирінням, для зниження маси тіла провели певну операцію, внаслідок чого вона втратила кілька десятків кілограмів. Що було видалено в ході операції
+A.Частина тонкого кишечника

. Частина товстого кишечника
C. Жовчний міхур
D. Привушна слинна залоза
E. Частина шлунка

У пацієнта, носія спадкової серповидної аномалії еритроцитів, захворювання пневмонією супроводжувалося гемолітичною кризою і розвитком анемії. Що є безпосередньою причиною гемолітичної кризи в даному випадку
+A.Гіпоксія, викликана пневмонією

. Зміна осмолярності крові
C. Гетерозиготність за Hb

D. Мутація структурного гена
E. Гіпероксія

В тимусі призупинено утворення Т-лімфоцитів-хелперів. Які процеси імуногенезу, що відбуваються в сполучній тканині, будуть порушуватись в першу чергу
+A. Перетворення В-лімфоцитів у плазматичні клітини

. Фагоцитування антигенів макрофагами
C. Опсонізації
D. Фагоцитування чужорідних тіл
E. Утворення попередників Т-лімфоцитів

Хворий скаржиться на втрату апетиту, зниження ваги, слабкість, болі в епігастральній ділянці. На основі клінічних даних і аналізу крові було встановлено діагноз: хвороба Аддісона-Бірмера перніційна, мегалобластична анемія. Який препарат є основним для лікування даного захворювання
+A.Ціанкобаламін

. Фолієва кислота
C. Ферковен
D. Коамід
E. Заліза лактат

Жінка 60 років, що страждає артритом тазово-стегнового суглоба, приймала тривало бутадіон. Після аналізу



гемограм лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення найбільш імовірно викликав бутадіон з боку крові
+A. Агранулоцитоз

. Анемія
C. Лейкемія
D. Тромбоемболічний синдром
E. Порушення гемокоагуляції

Хворий тривало приймав глюкокортикоїди. Після різкої відміни препарата скаржиться на міалгію, підвищену втомлюваність, емоційну нестабільність, головний біль, безсоння, втрату апетиту, нудоту. Розвинувся синдром відміни глюкокортикоїдів. Призначення яких препаратів показане для корекції даного стану
+A.АКТГ

. Глюкокортикоїди
C. Мінералокортикоїди
D. Адреналін
E. Кортикостероїди

Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабість, періодична поява темних кіл перед очима, задишка. В аналізі крові: Нв — 70 гл, ер. — 3,0 х 1012л, к. п. — 0,7. Які зміни еритроцитів у мазках крові найбільш характерні для даного стану
A.Мегалоцити

.Овалоцити
C.Шизоцити
D.Макроцити
+Е. Мікроцити

У людини зменшений діурез, гіперйатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін
A.Вазопресин

.Передсерднии натріиуретичнии фактор
C.Паратгормон

+ D. Альдостерон
Е. Адреналін

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які порушення кислотно-лужної рівноваги можна виявити у крові в даному випадку
А. Респіраторний алкалоз

В.-
C.Метаболічний ацидоз
D.Метаболічний алкалоз
+Е. Респіраторний ацидоз

У хворого через 12 годин після гострого нападу загрудинного болю виявлено різке підвищення активності АсАТ у сироватці крові. Яка патологія з перерахованих буде найбільш імовірною
A.Колагеноз

.Цукровий діабет
+С. Інфаркт міокарда
D.Вірусний гепатит
E.Нецукровий діабет

У хворої 43 років на фоні септичного шоку визначається тромбоцитопенія, зменшення фібриногену, поява в крові продуктів деградації фібрину, петехіальні крововиливи. Яка найбільш вірогідна причина цих змін
А. Порушення виробляння тромбоцитів

+B. ДВС-синдром
C.Аутоімунна тромбоцитопенія
D.Екзогенна інтоксикація
E.Іеморагічний діатез

При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні
А. Лейкотриєни

+ В. Інтерлейкіни
C. Мінералокортикоїди
D. Ілюкокортикоїди
E. Соматомедини

При профогляді у людини, що не має скарг на стан здоровя, виявлено лейкоцитоз. Причиною цього може бути те, що кров для аналізу здана після:
А. Значного вживання води

+B. Фізичного навантаження
C.Розумової праці
D.Відпочинку на курорті
E.Вживання алкоголю

До клініки доставлений пацієнт з ознаками гострого алкогольного отруєння. Які зміни вуглеводного обміну характерні для цього стану
A.У


печінці посилюється глюконеогенез

.У печінці посилюється разпад глікогену
C.У

мязах

посилюється

аеробний разпад глюкози
D.У

мязах

переважає

анаеробний разпад глюкози
+Е. Упечінці

знижується

швидкість глюконеогенезу

Жінка 58 років. Стан тяжкий, свідомість затьмарена, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Обєктивно: глюкоза крові 15,1 ммольл, глюкоза сечі 3,5%. Яка найбільш імовірна причина цього стану
А. Гіпоглікемічна кома

+В. Гіперглікемічна кома
C.Гіповалемічна кома
D.Уремічна кома
E.Анафілактичний шок

В експерименті на кролі через 2 тижні після звуження ниркової артерії виявлено збільшення кількості еритроцитів та гемоглобіну в крові внаслідок стимуляції еритропоезу еритропоети-нами. Що посилює утворення еритропоетинів
A.Гіпоосмія

.Гіперкапнія
+С.Гіпоксемія
D.Гіперосмія
E.Гіповолюмія

Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно спрацьовує при перебуванні людини в умовах 80% вологості повітря та температурі навколишнього середовища +35°С
А.-

.Конвекція
C.Теплопровідність
D.Радіація
+E. Потовиділення

У чоловіка 45 років після значного психоемоційного навантаження раптово зявився стискаючий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилося холодним потом. Нітрогліцерин зняв напад болю. Який процес розвинувся у хворого
+А. Стенокардія

.Перфорація виразки шлунка
C.Психогенний шок
D.Інфаркт міокарда
E.Інсульт

У хворого похилого віку спостерігали збільшення та потовщення пальців кистей, стоп, носа та нижньої щелепи. Із збільшенням виділення якого гормону повязані вказані порушення
A.Інсуліну

.Адренокортикотропіну

+С. Соматотропіну
D.Тиреотропіну
E.Паратгормону

До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золінгера-Еллісона, про що свідчило різке збільшення рівня гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш імовірне
A.Гіпосекреція гіперацидна

+В. Гіперсекреція гіперацидна
C.Гіперсекреція гіпоацидна
D.Ахілія
E.Гіпосекреція гіпоацидна

У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз — хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу
A.Ксантиноксидази

.Карбоангідрази
C.Алкогольдегідрогенази

+D. Церулоплазміну
Е. Лейцинамінопептидази

При відтворенні артеріальної гіпертензії у собаки через 1 місяць товщина стінки лівого шлуночка зросла в 1,7 рази, а обєм циркулюючої крові не змінився порівняно з вихідними даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини
A.Початкова

.Аварійна

+С. Завершеної гіпертрофії
D.
Декомпенсації
E.Прогресуючого кардіосклерозу

Хворий тривало приймав глюкокортикоїди. Після різкої відміни препарату скаржиться на міалгію, підвищену стомлюваність, емоційну нестабільність, головний біль, безсоння, втрату апетиту, нудоту. Розвинувся синдром відміни глюкокортикоїдів. Призначення яких препаратів показане для корекції даного стану
A.Глюкокортикоїди

.Кортикостероїди
C.Мінералокортикоїди

+D. АКТГ
Е. Адреналін

71. Хворий 62 років надійшов до неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу. Стан тяжкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого
A.Апнеїстичне

.Кусмауля
C.Гаспінг-дихання

+D. Чейна-Стокса
Е. Біота

Хворому з закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова повязка. Наступного дня зявилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки
А.Тромбоз

+В.Венозна гіперемія
C.Ішемія
D.Емболія
E.Артеріальна гіперемія

При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин Березовського-Штернберга. Який найбільш імовірний діагноз
A.Лімфосаркома

.Саркоїдоз
C.Туберкульоз
D.Лімфолейкоз
+Е. Лімфогранулематоз

Хворий з інфекційним мононуклеозом протягом 2-х тижнів приймав глю-кокортикостероїдні препарати. Настала ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення
+А. Імунодепресивної

.Антиалергічної
C.Протизапальної
D.Антитоксичної
E.Протишокової

Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно крапельно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легень. Що спричинило набряк легень
A.Нейрогенна реакція

.Зменшення онкотичного тиску за рахунок гемодилюції
+С. Перевантаження лівого

шлуночка обємом
D.Алергічна реакція
E.Інгаляція кисню

На електронній мікрофотографії оїопсійного матеріалу подано легеню недоношеної дитини. Виявлено злипання стінки альвеол через відсутність сурфактанту. Порушення функції яких клітин стінки альвеоли зумовлюють дану картину
A.Секреторних клітин

.Альвеолоцитів І типу
C.Фібробластів
D.Альвеолярних макрофагів

+Е. Альвеолоцитів II типу

У хворого через 9 діб після введення лікувальної сироватки зявилася кропивянка, свербіж шкіри, набряк її та слизових оболонок, припухання лімфатичних вузлів. Яке захворювання розвинулось
А. Поліноз

+В.


Сироваткова хвороба
C.Феномен Швартцмана
D.Феномен Овері
E.Набряк Квінке

У хворого 42 років при дослідженні периферичної крові виявлено: гемоглобін 80 гл, еритроцитів 3,2 х 1012л, лейкоцитів 25 х 109л; лейкоцитарна формула: базофілів — 5%, еозинофілів — 9%, мієлобластів — 3%, промієлоцитів — 8%; нейтрофілів: мієлоцитів — 11%, метамієлоцитів — 22%, паличкоядерних -17%, сегментоядерних — 19%, лімфоцитів -3%, моноцитів — 3%. Яка патологія крові найбільш вірогідна у хворого:
A.Панмієлофтіз

.Еритромієлоз
C.Мієлобластний лейкоз

+D. Хронічний мієлолейкоз
Е. Промієлоцитарний лейкоз

У хворого за добу виділяється води з організму менше, ніж надходить. Яке захворювання може призвести до такого стану
+А. Серцева недостатність

.Панкреатит
C.Цистит
D.Гпатит
E.Інфекційні хвороби

У породіля через 24 години після пологів діагностована емболія легеневої артерії. Виникла задишка з частим глибоким диханням. AT — 9040 мм рт.ст., частота серцевих скорочень -99хв. Газовий аналіз: рН = 7,48; рС02 = 32 мм рт.ст.; [НС03] = 20 ммольл; [BE] = +1ммольл. Який з перерахованих нижче розладів кислотно-лужного стану має місце у цьому випадку
А. Компенсований метаболічний ацидоз

+В.Декомпенсований респіраторний алкалоз
C.Декомпенсований метаболічний ацидоз
D.Респіраторний алкалоз + метаболічний ацидоз
E.Компенсований респіраторний алкоз

Пацієнт скаржиться на задишку після фізичного навантаження. Обєктивно: анемія, наявність парапротеїну в зоні гаммаглобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи
A. Церулоплазмін

. Антитрипсин
C. Білірубін
D. Іемоглобін
+Е. Білок Бенс-Джонса

Хворий помер від інфаркту міокарда. При патогістологічному дослідженні міокарда виявлені значні контрактурні зміни в кардіоміоцитах. Це зумовлено нагромадженням в кардіоміоцитах іонів:
A.Хлору

.Водню
C.Натрію

+D. Кальцію
Е. Магнію

Хворий 50 років скаржиться на спрагу, пє багато води, виражена поліурія. Глюкоза крові 4,8 ммольл, в сечі глюкози і ацетону немає, сеча безбарвна, питома вага 1,002-1,004. Яка причина поліурії
+A.Нестача АДГ

.Гіпотиреоз
C.Тиреотоксикоз
D.Інсулінова недостатність
E.Альдостеронізм

У хворого діагностовано тиреотоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається під час цього захворювання
А. Імунокомплексний
+В. Стимулюючий
C.Анафілактичний
D.Цитотоксичний
E.Гіперчутливість сповільненого типу

При обстеженні у хворого виявлено підвищений вміст ліпопротеїнів низької щільності в сироватці крові. Яке захворювання можна очікувати у цього хворого
A.Гастрит

.Запалення легень

+С. Атеросклероз
D.Гострий панкреатит
E.Ураження нирок

До клініки доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок автодорожної травми. Пульс 110 удхв., частотадихання — 22 за 2 хв., АТ-10060 мм рт.ст. Яка зміна крові із перелічених буде найбільш характерною через 1 годину після крововтрати
A.Еритропенія

.Гіпопротеїнемія
+С. Гіповолемія
D.Лейкопенія
E.Гіпохромія еритроцитів

Хворий 40 років госпіталізований зi скаргами на загальну слабість, судоми верхніх і нижніх кінцівок, AT — 160100 мм рт.ст. Результати дослідження: глюкоза крові — 6,5 ммольл, холестерин — 6 ммольл, кальцій — 2 ммольл, фосфор — 1 ммольл, натрій -160 ммольл. Сечовиділення — 700 мл за добу. Яка патологія спричинила такий стан
+А. Гіперальдостеронізм

.Гіперпаратиреоїдизм
C.Рахіт
D.Гіпоальдостеронізм
E.Тиреотоксикоз

До лікарні доставлена дворічна дитина із затримкою у розумовому та фізичному розвитку, яка страждає частим блюванням після прийому їжі. У сечі визначена фенілпіровиноградна кислота. Наслідком порушення якого обміну є дана патологія
А. Вуглеводного обміну
+В. Обміну амінокислот
C.Водно-сольового обміну
D.Фосфорно-кальцієвого обміну
E.Ліпідного обміну

Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкмольл загального білірубіну і 70,76 мкмольл конюгованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці
A.Гострий гепатит

.Обтураційна жовтяниця
C.Гемолітична жовтяниця
D.Цироз печінки
+Е. Механічна жовтяниця

При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС 92хв.,ЧД — 22хв., температура тіла 39,2°С. Яке співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді пропасниці
А. Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі

+B. Теплопродукція дорівнює тепловіддачі
C.Теплопродукція нижче за тепловіддачу
D.Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції
E.Теплопродукція перевищує тепловіддачу

197. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммольл, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммольл, а через 2 години — 4,95 ммольл. Такі показники характерні для:
A.Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом

.Хворого з тиреотоксикозом
+С. Здорової людини
D.Хворого з прихованим цукровим діабетом
E.Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом

.У хворого камінь загальної жовчної протоки перекрив надходження жовчі до кишечника. Порушення якого процесу травлення при цьому спостерігається
A.Переварювання вуглеводів

.Всмоктування вуглеводів

+C. Переварювання жирів
D.Всмоктування білків
E.Переварювання білків

2002
На місці автокатастрофи пораненому водію наклали кровоспинний джгут на верхню третину стегна. В хірургічне відділення хворий був доставлений в задовільному стані лише через 3 години. Після зняття джгута зявився різкий набряк тканини стегна, частий пульс, холодний піт,


різка гіпотонія. Яке патологічне явище розвинулось у потерпілого
A. Геморагічний шок

. Анафілактичний шок

С. Токсемічний шок
D. Кардіогенний шок
E. Колапс

Хворому із значними опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11-у добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь
A. Еозинофіли

. Базофіли
C. Еритроцити
D. В-лімфоцити
E. Т-лімфоцити

Після прийому жирної їжі у хворого зявляються нудота та печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
A. Підвищене виділення ліпази

. Порушення синтезу фосфоліпази

С. Порушення синтезу трипсина
D. Недостатність амілази

Е. Недостатність жовчних кислот

Хворому з цирозом печінки разом з лікарськими препаратами внутрішньовенно ввели 500,0 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водного балансу найбільш ймовірно може виникнути у хворого
А. Гіперосмолярна гіпергідратація

В. Гіпоосмолярна гіпергідратація
C. Гіпоосмолярна дегідратація
D. Ізоосмолярна гіпергідратація
E. Порушень водного балансу не відбудеться

Після введення пірогену у хворого підвищилася температура, шкірні покриви стали блідими, холодними на дотик, зявився озноб, збільшилось споживання кисню. Як змінюються процеси терморегуляції в описаному періоді лихоманки
А. Знижується тепловіддача

. Знижується теплопродукція
C. Тепловіддача дорівнює теплопродукції
D. Збільшується тепловіддача
E. Збільшується теплопродукція

У хворого виявлено різке зниження активності сурфактанту легень. Які зміни слід очікувати у цього хворого
А. Зміна еластичних властивостей легень

В. Схильність альвеол до спадання і неможливість їх швидкого розправлення
С. Зменшення

трахеобронхіального секрету
D. Порушення кровообігу в легенях
E. Розростання сполучної тканини легень

52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю у правому підреберї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча кольору пива. Присутність якої речовини у сечі пацієнтки обумовила темне забарвлення сечі при обтураційній жовтяниці
A. Кетонових тіл

. Стеркобіліну

С. Глюкози
D. Уробіліну

Е. Білірубінглюкуронідів

Мукополісахаридоз відноситься до хвороб накопичення. Через відсутність ферментів порушується розщеплення полісахаридів. У хворих спостерігається підвищення виділення їх з сечею і накопичення в одному з органоїдів клітин. В яких органоїдах нагромаджуються мукополісахариди

А. В комплексі Гольджі

В. В лізососах

C. В клітинному центрі

D. В ендоплазматичному ретикулумі

E. В мітохондріях

D. Ліві часткові бпонхи

У хворого виявлені множинні синяки на тілі, тривалість кровотечі за Ду-ке 25 хвилин, число тромбоцитів крові 25 х 109л. Для якого


захворювання характерні такі ознаки
A. Авітаміноз С

. Гемофілія А
C. Хвороба Віллебранда
D. Гемофілія В
Е. Спадковий дефект утворення тромбоцитів

У 6-місячної дитини спостерігались часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетичного аналога вітаміна К вікасола дало позитивний ефект. В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого білка згортаючої системи крові бере участь цей вітамін
A. Фібриногену

. Фактора Розенталя
C. Фактора Хагемана
D. Антигемофільного глобуліну А

Е. Протромбіну

Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію. Який переважний механізм стимуляції шлункової секреції у цьому випадку
A. Подразнення механорецепторів ротової порожнини

. Подразнення

механорецепторів шлунка

С. Подразнення смакових рецепторів
D. Стимуляція

вироблення

гастрину G-клітинами
E. Стимуляція вироблення секретину в 12-палій кишці

У хворого, що тривалий час приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарата виникло загострення наявного захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. Чим можна пояснити ці явища
A. Гіперпродукцією АКТГ

. Звиканням до препарата
C. Сенсибілізацією
D. Кумуляцією
Е. Виникненням недостатності наднирників

До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золінгера-Еллісона, про що свідчило різке збільшення рівня гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш вірогідне
А. Гіпосекреція гіперацидна

В. Гіперсекреція гіперацидна
С. Гіпосекреція гіпоацидна
D. Гіперсекреція гіпоацидна
E. Ахілія

У хворого нефритом виявлена глюкозурія і аміноацидурія. Порушення якого механізму реабсорбції глюкози й амінокислот є найбільш вірогідною причиною цього
А. Піноцитозу

В. Вторинного Na+-залежного транспорту
C. Фагоцитозу
D. Простої дифузії
E. Первинного активного транспорту

Метильні групи -СН3 використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук як креатин, холін, адреналін, інші. Яка з незамінних амінокислот, є джерелом цих груп
A. Триптофан

. Ізолейцин

С. Метионін
D. Валін
E. Лейцин

Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений сульфален. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів. Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку цього побічного ефекта
A. Ацетальдегіддегідрогенази

. Уридиндифосфатглюкуронової трансферази
C. Холінестерази
D. N-ацетилтрансферази
Е. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш



імовірне
А. Мікседема

В. Стероїдний діабет
C. Глікогеноз І типу
D. Аддісонова хвороба
E. Інсулінозалежний діабет

Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря +14°С. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла
A. Випаровування

. Теплопроведення
C. Перспірація
D. Конвекція
E. Теплорадіація

Клінічні дослідження крові рекомендується

проводити

натщесерце

і зранку. Які зміни компонентів крові можливі, якщо провести забір крові після прийому їжі
A. Зниження числа тромбоцитів

. Збільшення білків плазми
C. Збільшення числа еритроцитів

D. Збільшення числа лейкоцитів
E. Зниження числа еритроцитів

Після фізичного навантаження під-вшцився артеріальний тиск крові. Чому
A. Збільшилась кількість функціонуючих капілярів

. Збільшився вміст іонів калію в плазмі крові
C. Збільшився хвилинний обєм кровообігу
D. Збільшився вміст води в плазмі крові
E. Збільшилась кількість гемоглобіну

Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовила її розвиток
А. Натрієвих рецепторів гіпоталамусу

В. Осморецепторів гіпоталамусу
С. Барорецепторів дуги аорти
D. Глюкорецепторів гіпоталамусу
E. Осморецепторів печінки

У юнака 20 років травмоване праве яєчко. Яку небезпеку це становить для лівого здорового яєчка
A. Не загрожує нічим

. Розвиток інфекційного процесу

С. Розвиток атрофії
D. Демаскування антигену та виникнення ушкодження антитілами
Е. Розвиток гіпертрофії
При обстеженні хворого визначається наявність гіперглікемії, кетону-рії, поліурії, гіперстенурії та глюкозурії. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги має місце в даній ситуації
A. Газовий алкалоз

. Газовий ацидоз
С. Метаболічний ацидоз
D. Метаболічний алкалоз
E. Негазовий алкалоз

У хворого на гострий мієлобластний лейкоз виявлено: збільшення печінки, селезінки, анемія, мієлобласти в периферичній крові. Яка принципова ознака дозволяє відрізнити гострий мієлобластний лейкоз від хронічного
A. Анемія

.

Бластні

клітини

в

периферичній крові
C. Лейкемічний провал
D. Панцитопенія
E. Тромбоцитопенія

При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК креатинфосфокінази та ЛДГ-1. Яка найбільш імовірна патологія
A. Гепатит

. Панкреатит
C. Холецистит
D. Ревматизм
Е. Інфаркт міокарда

На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормона якої залози можна запідозрити

А. Соматотропного гормона передньої частки гіпофіза

. Гормонів щитовидної залози
C. Антидіуретичного гормона задньої частки гіпофіза
D. Гонадотропного гормона передньої частки гіпофіза
E. Гормонів
наднирника із групи глюкокортикоїдів

У хворого 30 років діагностована ішемічна хвороба серця. Напади стенокардії турбують вже 3 роки. Виявлений спадковий характер захворювання. Який вид гіперліпопротеїдемії найбільш імовірно буде виявлений у хворого
A. ІІІ дисбеталіпопротеїдемія.

. І гіперхіломікронемія.
C.

V

гіперпребеталіпопротеїдемія

і гіперхіломікронемія.
D. ІІ А гіпербеталіпопротеїдемія.
Е. ІV гіперпребеталіпопротеїдемія.

Жінка 53 років, зріст 163 см, вага 92 кг, рівномірне відкладення жиру, обличчя одутле, малорухома, апатична. При натискуванні шкіри ноги залишається ямка. Порушенням функції якої залози обумовлений стан хворої
A. Надниркових

. Статевих
С Прищитовидних

D. Щитовидної
Е. Гіпофізу

В приймальне відділення доставлена дитина 1,5 року з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Який патогенетичний механізм лежить в основі цих симптомів
A. Утворення карбгемоглобіну

. Утворення оксигемоглобіну
С Утворення редукованого гемоглобіну

D. Утворення метгемоглобіну
Е. Утворення карбоксигемоглобіну

В печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів та ксенобіотиків. Активність якого цитохрома може бути знижена
А. Цитохрому В

В. Цитохрому Р-450
C. Цитохромоксидази
D. Гемоглобіну
E. Цитохрому С-1

При обстеженні хворого з гемофілією виявлено зміну певних показників крові. Яка з перерахованих ознак відповідає цьому захворюванню
A. Афібриногенемія

. Еозинофілія
С. Сповільнення зсідання крові
D. Еритроцитоз
E. Тромбоцитопенія

Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах, в анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагностовано ревмокардит, комбінована мітральна вада серця, недостатність кровообігу. Який гемодинамічний механізм декомпенсації серця у хворої
A. Тахікардія

. Підвищення артеріального тиску
C. Зменшення

обєму

циркулюючої крові
D. Зниження венозного тиску
Е. Зменшення хвилинного обєму серця

У хворого має місце позаклітинний набряк тканин збільшені розміри мяких тканин кінцівок, печінки тощо. Зменшення якого параметру гомеостазу є найбільш ймовірною причиною розвитку набряку
А.Гематокриту

В.Онкотичного тиску плазми крові
С Вязкості

D.pH

Е. Осмотичного тиску плазми крові

У хворого після важкої травми розвинувся шок та зявилися ознаки гострої ниркової недостатності [ГНН]. Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку
A. Порушення відтоку сечі

. Зниження онкотичного тиску крові

С. Підвищення тиску в капсулі клубочка
D. Падіння артеріального тиску

Е. Підвищення тиску в ниркових артеріях

У немовляти відмічається блювання і пронос, загальна дистрофія, гепато-і спленомегалія. При припиненні вигодовування молоком симптоми

зменшуються. Який основний спадковий дефект буде відмічатися в патогенезі
А. Порушення обміну галактози

. Порушення обміну фенілаланіну
C. Гіперсекреція залоз зовнішньої секреції
D. Порушення обміну тирозину
E.Недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

У хворого діагностовано мегалобластну анемію. Недостатня кількість якої речовини може призводити до розвитку цієї хвороби
А. Магнію

В. Ціанокобаламіну
C. Міді
D. Гліцину
E. Холекальціферолу

При дослідженні крові у хворого виявлена виражена гіпоглюкоземія натщесерце. При дослідженні біоптату печінки виявилось, що в клітинах печінки не відбувається синтез глікогену. Недостатність якого фермента є причиною захворювання
A. Альдолази

. Фосфорилази
С. Глікогенсинтетази
D. Фруктозодифосфатази
E. Піруваткарбоксилази

Аспірин має протизапальну дію, оскільки пригнічує активність циклооксигенази. Рівень яких біологічно активних речовин буде при цьому знижуватися
A. Йодтиронінів

. Біогенних амінів
C. Лейкотрієнів
D. Катехоламінів
Е. Простагландинів

Хворий 55 років спостерігається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменшенням кількості гормону глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку
A.-клітини острівців Лангерганса

. РР-клітини острівців Лангенганса

C. -клітини острівців Лангерганса
D. 1-клітини острівців Лангерганса

Е. -клітини острівців Лангерганса

При аналізі крові у хворого залишковий азот склав 48 ммольл, сечовина — 15,3 ммольл. Про захворювання якого органа свідчать результати цього аналізу
А. Шлунку

В. Нирок
С. Селезінки
D. Кишечника
E. Печінки

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Що є найбільш імовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах
А. Зниження онкотичного тиску плазми крові

. Збільшення проникності ниркового фільтру
C. Збільшення ниркового плазмотоку
D. Підвищення системного артеріального тиску
E. Збільшення коефіцієнта фільтрації

У хворої 55 років виявили збільшення розмірів гіпофізу, гіперплазію кори наднирників. AT -19090 мм рт.ст.; вміст глюкози в крові — 20 ммольл, має місце глюкозурія. Ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни
А. Адипозогенітальна дистрофія

В. Хвороба Іценко-Кушинга
C. Хвороба Барракера- Сіммондса
D. Хвороба Аддісона
E. Синдром Іценко-Кушинга

У жінки 45 років в період цвітіння трав зявилось гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизове виділення. Який вид лейкоцитозу буде найбільш характерним при цьому
A. Лімфоцитоз

. Нейтрофілія
С. Еозинофілія
D. Моноцитоз
E. Базофілія

В приймально-діагностичне відділення доставлено жінку 38 років з матковою


кровотечею. Які найбільш вірогідні зміни зі сторони крові відбудуться
A. Лейкопенія

. Лейкоцитоз
С. Зменшення гематокритного числа
D. Збільшення гематокритного числа
E. Еритроцитоз

У хворого камінь загальної жовчної протоки перекрив надходження жовчі до кишечника. Порушення якого процесу травлення при цьому спостерігається
А. Переварювання вуглеводів

В. Переварювання жирів
C. Всмоктування вуглеводів
D. Переварювання білків
E. Всмоктування білків

У лікарню доставили хворого на цукровий діабет у стані непритомності. Дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск 8050 мм рт.ст., запах ацетона з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів
A. Молочної кислоти

. Модифікованих ліпопротеїдів
С. Кетонових тіл
D. Складних вуглеводів
E. Вугільної кислоти

У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки зявились висипи на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилась температура тіла до 38°С, зявились болі в суглобах. Яка причина цих явищ
А. Контактна алергія

В. Сироваткова хвороба
C. Атопія
D. Анафілактична реакція
E. Гіперчутливість сповільненого типу

У пацієнта, який півтора місяці тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Причиною його розвитку вважається:
A. Інтоксикація організма продуктами некрозу

.

Зниження резистентності до інфекційних агентів
C. Активація сапрофітної мікрофлори
D. Викид у кров міокардіальних ферментів

Е. Сенсибілізація організму антигенами міокарда

Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини
A. Гнійне запалення

. Асептичне запалення
C. Фібринозне запалення
D. Серозне запалення

Е. Алергійне запалення

Альбіноси погано переносять сонячний загар, у них зявляються опіки. Порушення метаболізму якої кислоти лежить в основі цього явища
А. Фенілаланіну
В. Глутамінової кислоти

С. Триптофану
D. Метіоніну
E. Гістидину

При повному з водою аліментарному голодуванні розвинулись генералізовані набряки. Який із патогенетичних факторів у цьому випадку є провідним
A.

Підвищення

осмотичного

тиску міжклітинної рідини

. Зниження осмотичного тиску плазми крові

С. Зниження онкотичного тиску плазми крові
D. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
E.

Зниження

гідростатичного

тиску міжклітинної рідини

При обстеженні хворого виявлено підвищений вміст в сироватці крові ліпопротеїнів низької щільності. Яке захворювання можна


передбачити у цього хворого
A. Гастрит

. Ураження нирок
C. Запалення легень

D. Атеросклероз
Е. Іострий панкреатит

2003

1. У жінки з первинним гіперпаратиреозом періодично повторюються напади

ниркової коліки. Ультразвукове обстеження показало наявність дрібних каменів у нирках. Яка найбільш імовірна причина утворення цих каменів
A. Гіперкаліємія

. Гіперурикемія
C. +Гіперкальціємія
D. Гіперфосфатемія
E. Гіперхолестеринемія

2. При оформленні дитини до школи для вирішення питання про необхідність ревакцинації поставлено пробу Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить такий результат проби
A. +Про відсутність клітинного імунітету до туберкульозу

. Про відсутність антитіл до туберкульозних бактерій
C. Про відсутність антитоксичного імунітету до туберкульозу
D. Про наявність клітинного імунітету до туберкульозу
E. Про наявність антитіл до туберкульозних бактерій

3. У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:
A. D

. A
C. Каротину
D. +K
E. E

4. У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС відбулося витікання радіоактивних продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по 250-300 Р. Їх негайно госпіталізовано. Які зміни складу крові будуть характерними для потерпілих
A. Анемія

. +Лімфопенія
C. Лейкопенія
D. Тромбоцитопенія
E. Нейтропенія

5. Хворого з явищами енцефалопатію госпіталізували до неврологічного стаціонару і виявили кореляцію між наростанням енцефалопатію і речовинами, що надходять із кишківника до загального кровотоку. Які зєднання, що утворюються в кишківнику, можуть викликати ендотоксемію
A. +Індол

. Біотин
C. Орні тин
D. Бутират
E. Ацетоацетат

6. У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які порушення кислотно-лужної рівноваги можна виявитиу крові в даному випадку
A. Метаболічний алкалоз

. +Респіраторний ацидоз
C. Метаболічний ацидоз
D. Респіраторний алкалоз
E. -

7. Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого зявилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення
A. Діапедез еритроцитів

. Проліферація фібробластів
C. +Вторинна альтерація
D. Первинна альтерація
E. Еміграція лімфоцитів

8. Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно крапельно введено 1500 мл різних розчинів впродовж 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легень. Що спричинило набряк легень
A. +Перевантаження лівого шлуночка обємом

. Нейрогенна реакція
C. Алергічна реакція
D. Інгаляція кисню
E. Зменшення онкотичного тиску за рахунок гемодилюції

9. У хворого після важкої травми
розвинувся шок та зявилися ознаки гстрої ниркової недостатності ГНН. Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку
A. Порушення відтоку сечі

. Підвищення тиску в ниркових артеріях
C. Зниження онкотичного тиску крові
D. Підвищення тиску в капсулі нефрона
E. +Падіння артеріального тиску

10. При тиреотоксикозі підвищується продукція тиреоїдних гормонів Т3 та Т4, розвивається схуднення, тахікардія, психічне збудження та інше. Як саме впливають тиреоїдині гормони на енергетичний обмін в мітохондріях клітин
A. Блокують субстратне фосфорилювання

. +Розєднують окислення та окисне фосфорилювання
C. Активують окисне фосфорилювання
D. Активують субстратне фосфорилювання
E. Блокують дихальний ланцюг

11. Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності. Що є найбільш типовим для цього стану
A. Артеріальна гіпертензія

. +Набряк легенів
C. Ціаноз
D. Асцит
E. Набряк кінцівок

12. Внаслідок росту пухлини у порожнину III шлуночка головного мозку у пацієнта розвиваються вегетативні розлади у вигляді порушення сну, терморегуляції, усіх видів обміну, нецукрового діабету. Подразнення ядер якої ділянки головного мозку викликає ці симптоми
A. Міст

. Покришка середнього мозку
C. +Гіпоталамус
D. Довгастий мозок
E. Ніжки мозку

13. Під час запалення відзначається підвищення проникливості судин мікроциркуляторного русла, збільшення в них гідродинамічного тиску крові. У міжклітинній рідині має місце підвищення осмотичної концентрації і дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в цьому випадку
A. Колоїдно-осмотичний

. Мембраногенний
C. Лімфогенний
D. Гідродинамічний
E. +Змішаний

14. До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золінгера-Елісона, про що свідчило різке збільшення рівня гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунку найбільш імовірне
A. Гіпосекреція гіпоацидна

. +Гіперсекреція гіперацидна
C. Гіперсекреція гіпоацидна
D. Ахілія
E. Гіпосекреція гіперацидна

15. Під час обіду дитина похлинулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизовіціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке, видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулося у дитини7
A. Стенотичне дихання

. +Стадія експіраторної задишки при асфіксії
C. Дихання Біота
D. Альтернуюче дихання
E. Стадія інспіраторної задишки при асфіксії

16. Послаблення кровопостачання органа зумовлює розвиток гіпоксії, яка активізує функцію фібробластів. Обєм яких елементів нарощується в цій ситуації
A. Судин мікроциркуляторного русла

. Лімфатичних судин
C. +Міжклітинної речовини
D. Паренхіматозних елементів органа
E. Нервових елементів

17. Артеріальна гіпертензія у


хворого обумовлена стенозом ниркових артерій. Активація якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії
A. +Ренін-ангіотензинова

. Парасимпатична
C. Симпато-адреналова
D. Калікреїн-кінінова
E. Гіпоталамо-гіпофізарна

18. У хворого, що тривалий час приймав глюкокортикоїди. В результаті відміни препарата виникло загострення наявного захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. Чим можна пояснити ці явища
A. Сенсибілізацією

. +Виникненням недостатності наднирників
C. Гіперпродукцією АКТГ
D. Кумуляцією
E. Звиканням до препарата

19. До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне
A. +Стероїдний діабет

. Глікогеноз 1 типу
C. Аддісонова хвороба
D. Інсулінозалежний діабет
E. Мікседема

20. Дистрофічні зміни серцевого мязу супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням обєму крові, що залишається під час систоли в порожнині серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно
A. +Міогенна дилятація

. Тампонада серця
C. Кардіосклероз
D. Тоногенна дилатація
E. Аварійна стадія гіперфункції та гіпертрофії

21. Під час дослідження первинної структури молекули глобіну виявлено заміну глутамінової кислоти на валін. Для якої спадкової патології це характерно
A. Хвороба Мінковського-Шоффара

. Таласемія
C. Фавізм
D. Гемоглобіноз
E. +Серпоподібнклітинна анемія

22. Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це повязано
A. Моноцити

. Еозинофіли
C. Нейтрофіли
D. Лімфоцити
E. +Тромбоцити

23. До клініки доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок автодорожньої травми. Пульс 110удхв., частота дихання — 22 за хв.., АТ — 10060 мм рт. ст. Яка зміна крові із перелічених буде найбільш характерною через 1 годину після крововтрати
A. +Гіповолемія

. Лейкопенія
C. Еритропенія
D. Гіпопротеїнемія
E. Гіпохромія еритроцитів

24. У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз — хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу
A. Карбоангідрази

. Лейцинамінопептидази
C. Алкогольдегідрогенази
D. Ксантиноксидази
E. +Церулоплазміну

25. У 12-річного хлопця часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgM при нормальному вмісті IgA і IgG. Який вид патології імунної системи спостерігається у хворого
A. +Комбінований імунодефіцит

. Синдром Шерешевського-Тернера
C. Гіпоплазія Тимура
D.
Спадковий дефіцит системи комплементу
E. Гіпогаммаглобулінемія Брутона

26. У хворого М., 45 років, при аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусів, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу P-Q від комплексу до комплексу; випадання окремих шлуночкових комплексів; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму.
A. Внутрішньопередсердна блокада

. +Атріовентрикулярна блокада I ступеня
C. Сіноаурикулярна блокада I ступеня
D. Атріовентрикулярна блокада I ступеня
E. Повна атріовентрикулярна блокада

27. Хворий 62 років надійшов до неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу. Стан тяжкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого
A. Гаспінг-дихання

. Апнеїстичне
C. Кусмауля
D. Біота
E. +Чейн-Стокса

28. При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК креатинфосфокінази та ЛДГ-1. Яка найбільш імовірна патологія
A. +Інфаркт міокарда

. Панкреатит
C. Гепатит
D. Холецистит
E. Ревматизм

29. Хворий на цукровий діабет після інєкції інсуліну знепритомнів, почалися судоми. Який результат може дати біохімічний аналіз крові на вміст цукру
A. +1,5 ммольл

. 8,0 ммольл
C. 5,5 ммольл
D. 3,3 ммольл
E. 10,0 ммольл

30. Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав інєкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми вміст глюкози в крові — 50 ммольл. Який механізм є головним у розвитку цієї коми
A. Гіпонатріємія

. Ацидоз
C. Гіпокаліємія
D. +Гіперосмія
E. Гіпоксія

31. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини
A. Серозне запалення

. Фібринозне запалення
C. Гнійне запалення
D. Асептичне запалення
E. +Алергійне запалення

32. У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту кількість та функціональна активність Т- і В-лімфоцитів не змінені. Під час обстеження на молекулярному рівні виявлено дефект, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект яких клітин є найбільш імовірним
A. Т-лімфоцити, В-лімфоцити

. NK-клітини
C. +Макрофаги, моноцити
D. 0-лімфоцити
E. Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

33. В приймально-діагностичне відділення доставлено жінку 38 років з матковою кровотечею. Які найбільш вірогідні зміни відбудуться зі сторони крові
A. +Зменшення гематокритного числа

. Лейкоцитоз
C. Збільшення гематокритного числа
D. Лейкопенія
E. Еритроцитоз

34. В експерименті у кролика було видалено верхній шийний вузол


симпатичного стовбура. На боці видалення спостерігаються почервоніння і підвищення температури шкіри голови. Яка форма порушень периферичного кровообігу розвинулася у кроля
A. Стаз

. +Нейропаралітична артеріальна гіперемія
C. Метаболічна артеріальна гіперемія
D. Нейротонічна артеріальна гіперемія
E. Венозна гіперемія

35. У хворого з гіпсохромною анемією січеться і випадає волосся, відзначається підвищена ламкість нігтів, порушений смак. Який механізм розвитку зазначених симптомів
A. Зниження продукції тиреоїдних гормонів

. +Дефіцит залізовмісних ферментів
C. Дефіцит вітаміну А
D. Дефіцит вітаміну В12
E. Зниження продукції паратирину

36. При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні
A. Соматомедини

. Глюкокортикоїди
C. +Інтерлейкіни
D. Лейкотрієни
E. Мінералокортикоїди

37. Хворій 34 років 3 роки тому було встановлено діагноз гломерулонефриту. За останні 6 місяців зявилися набряки. Що лежить в осеові їх розвитку
A. Порушення білковоутворюючої функції печінки

. Гіперпродукція вазопресину
C. Гіперальдостеронізм
D. Гіперосмолярність плазми
E. +Протеїнурія

38. Хвора 27 років закрапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через декілька хвилин зявилися свербіння та печіння шкіри, набряк губ та повік, кашель зі свистом, став знижуватися артеріальний тиск. Які імуноглобуліни беруть участь у розвитку цієї алергічної реакції
A. IgM, IgG

. +IgE, IgG
C. IgM, IgD
D. IgG, IgD
E. IgA, IgM

39. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне
A. Аддісонова хвороба

. Мікседема
C. Глікогеноз I типу
D. +Стероїдний діабет
E. Інсулінозалежний діабет

40. У жінки 68 років після інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правій кінцівках. Тонус мязів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені. Є патологічні рефлекси. Яка це форма паралічу
A. Тетраплегія

. Моноплегія
C. Параплегія
D. Дисоціація
E. +Геміплегія

До ендокринолога звернувся хворий зі скаргами на схуднення на 10 кг за 2 місяці, серцебиття, витрішкуватість. Для гіперфункції якої ендокринної залози яких залоз ці скарги найбільш характерні

+А. Щитовидна

. Надниркові залози
C. Підшлункова
D. Паращитовидні залози
E. Яєчники

Жінка 42 років із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та підвищення шкірної чутливості. Якою у цьому випадку є артеріальна гіперемія за патофізіологічним механізмом
A.Метаболічна

. Реактивна
C.Робоча
D.Нейропаралітична +Е. Нейротонічна

У хворого в крові
підвищений вміст сечової кислоти, що клінічно проявляється больовим синдромом внаслідок відкладення уратів у суглобах. У результаті якого процесу утворюється ця кислота
A.Розпад піримідинових нуклеотидів

.Катаболізм гему
C.Розщеплення білків
+D. Розпад пуринових нуклеотидів

Е. Реутилізація пуринових основ

19 У печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів та ксенобіоти-ків. Знижена активність якого хромопро-теїда може бути причиною цього
A.Цитохром С-1

.Іемоглобін
+С. Цитохром Р-450
D.Цитохромоксидаза
E.Цитохром В

Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез. Що є його основним субстратом
A.Аспарагінова кислота

.Серин
C.-кетоглутарат
D.Глутамінова кислота +Е. Лактат

Хворий 50 років скаржиться на спрагу, пє багато води, виражена поліурія. Глюкоза крові 4,8 ммольл, в сечі глюкози і ацетону немає, сеча безбарвна, питома вага 1,002-1,004. Яка причина поліурії
A.Інсулінова недостатність

.Тиреотоксикоз
C.Альдостеронізм
D.Гіпотиреоз
+E. Нестача вазопресина

У результаті землетрусу чоловік 50 років два дні перебував під завалом. Після звільнення з-під завалу у нього було встановлено діагноз синдрому тривалого розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш імовірне у цьому випадку
A.Гостра дихальна недостатність

.Гостра серцева недостатність
C.Гостра печінкова недостатність +D. Гостра ниркова недостатність
Е. Гостра судинна недостатність

У людини внаслідок втрати 1,5 л крові різко зменшився діурез. Посилена секреція якого гормону спричинила зміни діурезу
A.Паратгормон

.Кортикотропіну
C.Кортизол
+D. Вазопресин

Е. Натрійуретичний

Пацієнтка 58 років скаржиться на підвищену втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: еритроцити — 4,6 х 1012 л, гемоглобін — 92 гл, кольоровий показник — 0,6. У мазку крові — велика кількість анулоцитів і мікроцитів. Для якої анемії це характерно:
А. Перніціозна

+В. Залізодефіцитна
C.Серповидноклітинна
D.Гемолітична
E.Постгеморагічна

34 У людини внаслідок патологічного процесу збільшена товщина альвеолокапілярної мембрани. Безпосереднім наслідком цього буде зменшення:
А. Альвеолярної вентиляції легень

+ В. Дифузійної здатності легень
C.Кисневої ємкості крові
D.Резервного обєму видиху
E.Хвилинного обєму дихання

. В експерименті у кроля було видалено верхній шийний вузол симпатичного стовбура. На боці видалення спостерігається почервоніння і підвищення температури шкіри голови. Яка форма порушень периферичного кровообігу розвинулася в цьому випадку
A.Нейротонічна артеріальна гіперемія

.Венозна гіперемія
C.Метаболічна артеріальна гіперемія
D. Нейропаралітична артеріальна гіперемія

Е. Стаз

51. Жінка 26 років
скаржиться на сухість у роті, спрагу. Під час обстеження: глюкоза крові — 6,5 ммольл, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми
A.Нецукровий діабет

.Стероїдний діабет
C.Аліментарна глюкозурія

+D. Нирковий діабет
Е. Цукровий діабет

У хворого 56 років з серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у цього хворого
A.Підвищення проникливості капілярів

.Зменшення онкотичного тиску в капілярах

+С. Підвищення гідростатичного тиску в венулах
D.Позитивний водний баланс
E.Порушення лімфовідтоку

53 У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого виник геморагічний синдром. Що є найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини
А. Активація тромбопластину тканин

+В. Нестача вітаміну К
C.Дефіцит фібриногену
D.Гіпокальциемія
E.Гіповітаміноз Р?

У хворого внаслідок хронічного захворювання органів дихання на фоні задишки, тахікардії і ціанозу під час дослідження газового складу крові виявлено розвиток гіпоксемії і гіперкапнії. Яке порушення зовнішнього дихання спостерігається у хворого
А. Гіпервентиляція
+В. Гіповентиляція
C.Гіпердифузія
D.Гіперперфузія
E.Гіпоперфузія

У пацієнта 48 років після сильного психоемоційного навантаження раптово зявився гострий біль у ділянці серця з ірадіа-цією у ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку болю у даному випадку
+A.Спазм коронарних судин

В.Закупорка коронарних судин

С. Розширення периферичних судин

D. Стиснення коронарних судин

Е. Підвищення потреби міокарда у кисні

У хворого після важкої травми розвинувся важкий шок та зявилися ознаки гострої ниркової недостатності ГНН. Що є провідним механізмом розвитку ГНН у даному випадку
A. Зниження онкотичного тиску крові

. Підвищення тиску в капсулі нефрону
C. +Падіння артеріального тиску
D. Порушення відтоку сечі
E. Підвищення тиску в ниркових артеріях

Малюк попросив Вас надути повітряну кульку якомога дужче за один видих. Яким обємом повітря Ви скористаєтесь
A.Функціональна залишкова ємність

.Резервний обєм вдиху
C.Загальна ємність легень
D.Ємність вдиху

+Е. Життєва ємність легень

Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння, небезпекою жирової дистрофії печінки рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами. Вміст якої речовини у раціоні має найбільше значення у даному випадку
A.Глюкоза

.Гліцин
C.Вітамін С
D.Холестерин +Е. Метіонін

82. До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне
A.Глікогеноз І типу

.Мікседема
+С. Стероїдний
діабет
D.Аддісонова хвороба

E Інсулінозалежний діабет

На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта температура підвищилася до 38°С, зявилися болі в суглобах, висипка, свербіж. З боку крові спостерігається лейкопенія і тромбоцитопенія. Алергічна реакція якого типу розвинулася в цьому випадку
A.Гіперчутливості уповільненого типу

.Цитотоксичного
C.Анафілактичного
+D. Гмунокомплексного

Е. Стимулюючого

Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 2-х місяців преднізолон у таблетках. Внаслідок значного покращання стану раптово припинила його прийом. Розвиток якого ускладнення високоімовірний у цьому випадку
A.Гіпотонія

.Ожиріння верхньої половини тулуба

+С. Синдром відміни
D.Шлункова кровотеча
E.Синдром Іценко-Кушінга

У хлопчика 2 років спостерігається збільшення у розмірах печінки та селезінки, катаракта. У крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану
A.Сахароза

.Мальтоза
C.Глюкоза
D. Фруктоза

+Е.Галактоза

У хворого спостерігаються напади артеріальної гіпертензії, які супроводжуються тахікардією, різким болем у надчеревній ділянці. Для якого з перелічених захворювань найбільш характерні ці симптоми
A. Пухлина яєчників

.Базофільна аденома гіпофіза
C.Феохромоцитома
D.Аденома щитовидної залози
Е. Аденома клубочкової зони наднирників

До лікаря звернулася жінка зі скаргами на те, що у весняний період у неї зявляється нежить, сиплість голосу, почервоніння повік зі сльозотечею. Який тип алергічної реакції за Джелом і Кумбсом розвивається у цьому випадку
A.Гіперчутливості сповільненого типу

.Цитотоксичний
C.Стимулюючий
+D. Анафілактичний

Е. Імунокомплексний

У дитини, яка страждає на пілоростеноз, що супроводжується частими блюваннями, розвинулися ознаки зневоднення організму. Яка форма порушення кислотно-лужного стану може розвинутися у даному випадку
A.Негазовий ацидоз

.Метаболічний ацидоз
C.Газовий ацидоз
+D. Негазовий алкалоз

Е. Газовий алкалоз

У мазку крові, забарвленому за Романовським-Гімзою, виявляється 20% великих діаметром 20 мкм, округлих клітин з блідобазофільною цитоплазмою і бобоподібним ядром. Як клінічно характеризується це явище
+А. Моноцитоз

.Лейкопенія
C.Лімфоцитоз
D.Ретикулоцитоз
E.Нейтрофільоз

128 Хвора 13 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні обласної дитячої лікарні з діагнозом залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії має місце у цієї хворої
+А. Гемічна

.Змішана
С. Циркуляторна
D. Дихальна
E. Тканинна

У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки зявилася висипка на шкірі, яка супроводжувалася


глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія
А. ФАДН2
+В.НАДФН
C.Убіхінон
D.ФМНН2
E.Пірідоксальфосфат

189 У 6-місячної дитини спостерігалися часті та інтенсивні підшкірні крововиливи. Призначення синтетичного аналога вітаміну К вікасола дало позитивний ефект. В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого білку згортаючої системи крові бере участь цей вітамін
A.Фактор Хагемана

.Антигемофільний глобулін А +С. Протромбін
D.Фактор Розенталя
E.Фібриноген

У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Визначено збільшення Ig E. Для якого типу реакцій це характерно
A.Цитотоксичні

.Автоімунні
+С. Анафілактичні
D.Імунокомплексні
E.Гіперчутливісті сповільненого типу

Недбалий студент раптово зустрівся з деканом. Концентрація якого гормону найшвидше збільшиться в крові студента
A.Тироліберин

.Кортизол
C.Соматотропін

+D. Адреналін
Е. Кортикотропін

Профіль: Патологічна фізіологія 2005
У здорового обстежуваного в стані спокою кількість еритроцитів становить 5,65 х 1012л. Причиною цього може бути те, що обстежуваний:
A. Відповідальний працівник міністерства

. Вагітна жінка
C. Шахтар
D. Студент
Е. Мешканець високогіря

Tpомбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження кардіоміоцитів є домінуючими при цьому захворюванні
A. Електролітно-осмотичні

. Протеїнові
C. Ацидотичні

D. Кальцієві
E. Ліпідні

У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Порушення функціонування яких клітін може бути причиною цього
A. 0-лімфоцити

. Фібробласти
C. Т-лімфоцити
D. В-лімфоцити
E. Макрофаги, моноцити

Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно реалізується під час перебування людини при температурі навколишнього середовища +35°С та 80% вологості повітря
А. Конвекція
В. Випаровування
С.-
D. Радіація
E. Теплопроведення

У хворого через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри зявилося вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних

явищ в осередку запалення

A. Вторинна альтерація

. Первинна альтерація
C. Еміграція лімфоцитів
D. Діапедез еритроцитів
E. Проліферація фібробластів

Хвора надійшла до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, задишку. Незадовго до звернення у клініку вона приймала левоміцетин для профілактики кишкових інфекцій. У крові: ер.- 1,9х1012л, Hb- 58 гл, колірний показник- 0,9; лейк.- 2,2х109л. Про яку анемію це свідчить

A. Гіпопластична

. Метапластична
C. Апластична

D. Гемолітична
E. Залізодефіцитна
Під час гістологічного дослідження фовузла
 хворого 18 років з ділянки заднього трикутника шиї морфолог виявив скопичення клітин, серед яких поодинокі багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, великі клітини Ходжкіна, малі клітини Ходжкіна та багато лімфоцитів, поодинокі плазматичні клітини, еозинофіли. Яке захворювання у хворого
A. Пухлина Беркіта

. Хронічний лімфоїдний лейкоз

C. Лімфогранулематоз
D. Лімфоцитарна лімфома
E. Нодулярна лімфома

У хворого через добу після апендектомії у крові визначається нейтрофільний лейкопитоз із регенеративним зсувом. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитоз у даному випадку
A. Перерозподіл лейкоізтв у організмі

В. Уповільнення руйнування лейкоцитів

С. Посилення лейкопоезу
D. Посилення лейкопоезу та уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини
E. Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини

У дитини 5 років діагностовано хворо-Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися у сироватці крові цієї дитини
A. Зменшення IgD,IgE

. Збільшення IgD,IgE

С. Зменшення IgA, IgM
D. Змін не буде
E. Збільшення IgA, IgM

Людина за призначенням лікаря тривалий час приймала препарат з групи глюкокортикоїдних гормонів. Секреція якого яких з наведених гормонів буде пригнічена внаслідок цього
А. Тиротропний

В. Кортикотропний
C. Статеві
D. Соматотропний
E. Мінера локортикоїди

У хворого спостерігається підвищення опору вигнанню крові з лівого шлуночка. При якому із перерахованих патологічних процесів може виникнути така ситуація
A. Емболія легеневої артерії

. Мітральний стеноз

С. Аортальний стеноз
D. Недостатність аортального клапана
E. Артеріальна гіпотензія

Хворий 50 років скаржиться на спрагу, пє багато води; виражена поліурія. Глюкоза крові — 4,8 ммольл. У сечі глюкози та ацетонових тіл немає, сеча безбарвна, питома вага- 1,002 — 1,004. Яка причина поліурії

A. Нестача вазопресину

. Гіпотиреоз
C. Інсулінова недостатність
D. Альдостеронізм
E. Тиреотоксикоз

Людина 28 років споживає надмірну кількість вуглеводів 600 г на добу, що перевищує її енергетичні потреби. Який процес буде активуватися у даному випадку
А. Ліпогенез

. Гліколіз
C. Ліполіз
D. Глюконеогенез
E. Окислення жирних кислот

У чоловіка 55 років, який протягом багатьох років страждає на недостатність

мітрального клапана, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку

A. Перевантаження серця обємом

. Гіпоксичне ушкодження серця
C. Коронарогенне ушкодження серця
D. Нейрогенне ушкодження серця
E. Гостра тампонада серця

До лікаря звернувся хворий зі скарга-на непереносимість сонячної радіації. Мають місце опіки шкіри та
порушення зору. Попередній діагноз: альбінізм. Порушення обміну якої амінокислоти відзначається у цього пацієнта
A. Пролін

. Триптофан

C. Аланін

D. Тирозин
Е. Лізин

У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а вуглекислого газу зменшена до 36 мм рт.ст. Що може бути причиною цього
A. Затримка дихання

. Перебування у горах
С. Довільна гіпервентиляція
D. Помірне фізичне навантаження
E. Інтенсивне фізичне навантаження

У хворого з широким інфарктом міокарда розвинулася серцева недостатність. Який

патогенетичний механізм її розвитку

A. Зменшення маси функціонуючих кардіоміоцитів

. Перевантаження серця тиском
C. Перевантаження серця обємом
D. Гостра тампонада серця
E. Реперфузійне ураження міокарда

У процесі онтогенезу у людини на організменному рівні проявилися наступні зміни: зменшилася життєва ємність легень, збільшився артеріальний тиск, розвинувся атеросклероз. Який період онтогенезу найбільш вірогідний у цьому випадку
А. Підлітковий

В. Похилий вік
C. Молодий вік
D. Початок зрілого віку
E. Юнацький

Пацієнтка 58 років скаржиться на підвищену втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: ер.- 4,6 х 1012л, НЬ- 92 г л. кол.показн.- 0,6. У мазку крові велика кількість анулоцитів та мікро-цитів. Для якої анемії це притаманно
A. Гемолітична

. Перніціозна
C. Серповпдноклітинна

D. Залізодефіцитна
Е. Постгеморагічна

Чоловіка 49 років доставлено з місця автомобільної аварії до лікарні у непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий та поверхневий. Переломів кісток та пошкодження головного мозку не виявлено. Під час пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Що є первинною причиною важкого стану потерпілого
A. Гіпоінсулінемія

. Еритропенія

С. Гіповолемія
D. Гіпонатріємія
E. Гіпопротеїнемія

У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін
А. Передсердний натрійуретичний фактор
В. Адреналін
С. Альдостерон
D. Паратгормон
E. Вазопресин

У холодну погоду з вітром люди замерзають швидше, ніж за відсутності вітру. Причиною цього є те, що вітер, вперш за все, збільшує віддачу тепла шляхом:
А. Випаровування

В. Радіації

С. Конвекції
D.-
Е. Теплопроведення

У 6-місячної дитини спостерігалися часті та інтенсивні підшкірні крововиливи. Призначення синтетичного аналога вітаміну К вікасолу дало позитивний ефект. У -карбоксилюванні глутамінової кислоти якого білка зсідальної системи крові бере участь цей вітамін
A. Фактор Розенталя

. Антигемофільний глобулін А

С. Фібриноген
D. Протромбін
Е. Фактор Хагемана

У людини, що виконувала важку фізичну роботу в умовах підвищеної температури навколишнього середовища, змінилася
 кількість білків плазми крові. Що саме має місце у даному випадку
А. Відносна гіперпротеїнемія
В. Абсолютна гіпопротеїнемія

С. Диспротеїнемія
D. Абсолютна гіпепротеїнемія
E. Парапротеїнемія

Новонароджена дитина має недорозвинений тимус. Який вид гемопоезу буде порушений
А. Еритропоез

. Лімфопоез
C. Моноцитопоез
D. Мегакаріоцитопоез
E. Гранулоцитопоез

Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається
A. Збільшення вазопресину

. Зменшення вазопресину

С. Зменшення альдостерону
D. Збільшення альдостерону
E. Зменшення натрійуретичного фактора

Під час розтину тіла чоловіка, який служив на підводному атомному човні, виявили наступне: спустошення в кістковому мозку панмієлофтиз, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в на-днирники. Який найбільш вірогідний діагноз
А. Вібраційна хвороба
В. Гостра променева хвороба
C. Гострий лейкоз
D. Гостра анемія
E. Кесонна хвороба

В умовах експерименту у кролика перевязали ниркову артерію, що через 2 тижні призвело до суттєвого збільшення артеріального тиску. У результаті збільшення секреції якої біологічно активної речовини це відбулося
А. Ренін
В. Норадреналін

С. Вазопресин
D. Натрійуретичний гормон
E. Адреналін

У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням та задишкою. В артеріальній крові: рН-7,62; PCО2 -40 мм рт.ст. Яке порушення кислотно-основного стану у хворого
A. Негазовий алкалоз
В. Газовий ацидоз

С.-
D. Газовий алкалоз
E. Негазовий ацидоз

Під час огляду дитини педіатр відзначив відставання у фізичному та розумовому розвитку. У сечі різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено
A. Цистинурія

. Тирозинемія
С. Фенілкетонурія
D. Алкаптонурія
E. Альбінізм

3 роки тому хворій 34 років було встановлено діагноз хронічного гломерулонефриту. За останні 6 місяців зявилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку
A. Порушення білковоутворюючої функції печінки

. Гіперпродукція вазопресину
C. Гіперосмолярність плазми

D. Гіперальдостеронізм

Е. Протеїнурія

У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації ШКФ знижена до 20% від нормальної. Що є основною причиною зниження ШКФ у даному випадку
A. Ішемія нирок

. Тромбоз ниркових артерій
C. Обтурація сечовивідних шляхів
D. Тубулопатія
Е. Зменшення кількості функціонуючих нефронів

Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з клітин імунної системи їх продукують
А.


 Плазматичні

. Т-хелпери
C. Плазмобласти
D. Т-кілери
E. Т-супресори

Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся у базовий табір, розташований на висоті 5000 м. На 3-й день перебування у нього зявилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в цьому випадку
A. Тканинна

. Гемічна
C. Змішана
D. Циркуляторна
Е. Гіпоксична

У хворого з гіпохромною анемією січеться та випадає волосся, відзначається підвищена ламкість нігтів, порушений смак. Якою є причина розвитку зазначених симптомів
А. Дефіцит залізовмісних ферментів
В. Зниження продукції тиреоїдних гормонів

С. Дефіцит вітаміну В12
D. Дефіцит вітаміну А
E. Зниження продукції паратирину

Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення
А. Лейкемія

В. Нейтрофільний лейкоцитоз
C. Лейкопенія
D. Агранулоцитоз
E. Лімфоцитоз

Підліток 12 років протягом 3 місяців втратив 7 кг маси тіла. Вміст глюкози у крові становить 20 ммольл. Несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету найбільш вірогідний у хлопчика
А. Інсулінонезалежний II тип

В. Інсулінозалежний І тип
С. Гіпофізарний
D. Стероїдний
E. Гіпертіреоїдний

Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму підтримує при цьому вміст глюкози в крові
A. Глюконеогенез

. Пентозофосфатний цикл
C. Аеробний гліколіз
D. Анаеробний гліколіз
E. Піікогеноліз

Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури тіла у вечірні години. Основний обмін збільшений на 60%. Лікар встановив діагноз тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції
A. Зменшує дезамінування амінокислот

.

Підвищує спряження

окиснення та фосфорилування
С. Сприяє накопиченню ацетил-КоА

D. Розщеплює окисне фосфорилування

Е. Зменшує -окиснення жирних кислот

Дитина 10 років під час гри порізала ногу відламком скла та була направлена до поліклініки для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму
A. Стимуляція

синтезу

антигенспецифічних IgG2

. Блокування синтезу медіаторів тучних клітин
С Звязування рецепторів до IgE на тучних клітинах
D. Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
Е.

Звязування

фіксованих

на

тучних клітинах IgE
У вогнищі запалення підвищується проникність судин мікроциркуляторного пусла, у них


 ст31


збільшується гідродинамічний опір. У міжклітинній рідині підвищується осмотична концентрація та дисперсність білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися у даному випадку
A. Гідродинамічний

. Мембраногенний

С. Змішаний
D. Колоїдно-осмотичний
E. Лімфогенний

До клініки потрапила дитина 1 року з ознаками ураження мязів. Після обстеження виявлений дефіцит карнитину у мязах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патології
А. Транспорт жирних кислот у мітохондрії
В. Утилізація молочної кислоти
С. Синтез актину та міозину
D. Субстратне фосфорилювання
E. Регуляція рівня Са++ в мітохондріях

Жінка 62 років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу плазмоцитому. Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення
А. Парапротеїнемія

. Гіпопротеїнемія
C. Гіперальбумінемія
D. Гіпоглобулінемія
E. Протеїнурія

У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість еритроцитів у крові збільшилася з 4,0х1012л до 4,5 х 1012л. Що є основною причиною цього
А. Вихід еритроцитів з депо

. Збільшення хвилинного обєму крові
C. Втрата води організмом
D. Активація еритропоезу
E. Пригнічення руйнування еритроцитів

До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер та шкіри. Під час обстеження не виявлено ознак енцефалопатії, холемічного та ахолічного синдромів. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта
A. Механічна

. Ензимопатична
C. Ядерна
D. Гемолітична
Е. Паренхіматозна

У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу
A. Посилення леикопоезу

. Перерозподіл лейкоцитів в організмі
С. Посилення леикопоезу та зменшення руйнування лейкоцитів
D.

Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
E. Уповільнення руйнування лейкоцитів

Пат_фіз_06

Пацієнтка 58-ми років скаржиться на підвищену втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: ер.- 4,6 х 1012л, Нв- 92 гл, КП- 0,6. У мазку крові — велика кількість анулоцитів та мікроцитів. Для якої анемії це характерно
A. Серповидноклітинна

. Залізодефіцитна
C. Гемолітична
D. Перніціозна
E. Постгеморагічна

У добовій сечі хворого знайдені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок найбільш притаманний виявлений симптом
A.Дифузний гломерулонефрит

. Гостра ниркова недостатність
C. Нефротичний синдром
D. Пієлонефрит
E. Нирковокамяна хвороба

У хворого вдень піднялася температура тіла до 39°С і через 6 годин повернулася до норми. На другу добу напад повторився: в період пароксизму температура досягла 41°С, період апірексії настав через 8 годин. Як називається такий тип температурної кривої

A. Гектичний

. Зворотній
C. Постійний
D. Інтермітуючий
E. Септичний

У немовляти, народженої передчасно, частина альвеол не розправилася за рахунок підвищеної еластичної тяги легень. Яким чином можна зменшити цю силу
A. Введення глюкози

. Штучна вентиляція легень
C. Вдихання чистого кисню
D.Відсмоктування рідини з дихальних шляхів
E.Введення сурфактантів

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь
A. Еритроцити

. Базофіли
C.Т-лімфоцити
D. Еозинофіли
E. В-лімфоцити

У дитини 5-ти років діагностовано хворобу Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися в сироватці крові цієї дитини
A.Зменшення IgA, IgM

. Збільшення IgD, IgE
C. Зменшення IgD, IgE
D. Змін не буде
E. Збільшення IgA, IgM

У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу
A. Уповільнення руйнування лейкоциті

. Посилення лейкопоезу та зменшен руйнування лейкоцитів
C. Посилення лейкопоезу
D. Перерозподіл лейкоцитів в організмі
E. Уповільнення міграції лейкоцитів тканини

Хвора 56-ти років тривалий час хво ріє на тиреотоксикоз. Який тип гіпоксії може розвинутися у цієї хворої
A.Тканинна

. Гемічна
C. Дихальна
D. Змішана
E. Циркуляторна

Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією на тще понад 7,2 ммольл. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно за попередні 4-8 тижні до обстеження оцінити рівень глікемії
A. Церулоплазмін

. Глікозильований гемоглобін
C. Фібриноген
D. С-реактивний білок
E. Альбумін

У дитини 3-х років після перенесеної важкої вірусної інфекції відзначаються повторне блювання, непритомність, судоми. При дослідженні виявлена гіпе-рамоніємія. З чим може бути повязана зміна біохімічних показників крові у цієї дитини
A. Активація процесів декарбоксилювання амінокислот

. Порушення знешкодження біогенних амінів
C. Пригнічення

активності

ферментів трансамінування
D. Порушення знешкодження аміаку в орнітиновому циклі
E. Посилення гниття білків у кишечнику

У грудної дитини спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок. Ви діляється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною даного стану
A. Цистинурія

. Гістидинемія
C.Алкаптонурія
D. Галактоземія
E. Альбінізм

У хворого знижений синтез вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму.


У чому полягає механізм розвитку поліурії
A.Збільшення швидкості клубочкової фільтрації

.Зниження

канальцевої

реабсорбції іонів Na
C.Зниження

канальцевої

реабсорбції білку
D.Зниження

канальцевої

реабсорбції води
E. Зниження реабсорбції глюкози

Під час обстеження підлітка, що страждає на ксантоматоз, виявлена сімейна гіперхолестеринемія. Концентрація яких ліпопротеїнів значно підвищилась в крові при цій патології
A. ЛПВГ

. ЛПДНГ
C.ЛПНГ
D. НЕЖК
E. Хіломікрони

У людей після тривалого фізичного навантаження виникає інтенсивний біль у мязах. Які зміни в мязах є найбільш вірогідною причиною цього
A.Накопичення молочної кислоти

. Накопичення креатиніну
C. Посилений розпад білків
D. Підвищена збудливість
E. Підвищення вмісту АДФ

У хворого 58-ми років з гострою серцевою недостатністю спостерігається зменшення добової кількості сечі — олігурія. Який механізм цього явища
A.Зниження

проникності

ниркового фільтру

.Зниження кількості функціонуючих клубочків
C.Підвищення

гідростатичного

тиску крові в капілярах
D. Зниження онкотичного тиску крові
E.Зниження клубочкової фільтрації

Дистрофічні зміни серцевого мяза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням обєму крові, що залишається під час систоли в порожнині серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно
A. Кардіосклероз

.Міогенна дилатація
C. Тоногенна дилатація
D. Аварійна стадія гіперфункції та гіпертрофії
E. Тампонада серця

У хворої 43-х років на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зниження фібриногену, поява в крові продуктів дегенерації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення даних змін:
A.ДВЗ-синдром

. Екзогенна інтоксикація
C. Автоімунна тромбоцитопенія
D. Геморагічний діатез
E. Порушення утворення тромбоцитів

Хворий 50-ти років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього зявилися відчуття мязової слабкості, нестачі повітря, синюшність губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому
A.Колапс

. Хронічна правошлуночкова недоста тність
C. Тампонада серця
D.Хронічна

лівошлуночкова

недостатність
E.Гостра лівошлуночкова недостатність

Хворий з інфекційним мононуклеозом протягом двох тижнів приймав глю- кокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення
A. Антиалергічна

. Антитоксична
C. Протишокова
D.Імунодепресивна
E. Протизапальна

Жінка 44-х років скаржиться на загальну слабкість, біль у ділянці серця, значне збільшення маси тіла
Обєктивно:

обличчя

місяцеподібне, гірсутизм, AT-165100 мм рт.ст., зріст -164 см, вага — 103 кг; переважно накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки
A. Зниження продукції глюкагону

. Підвищення продукції інсуліну
C. Зниження продукції тиреоїдних гормонів
D.Підвищення продукції глюкокортикоїдів
E. Підвищення продукції мінералокортикоїдів

Хворий сонливий, свідомість потьмарена, реакції на сильні подразники загальмовані. Шкіра бліда, суха, виражені набряки. Мязові фібрилярні посмикування. Мідріаз. Дихання типу Чейна-Стокса з аміачним запахом. При аускультації серця — шум тертя перикарда. Який вид коми розвинувся в хворого
A.Ниркова

. Печінкова
C. Гіперосмолярна
D. Кетоацидотична
E. Апоплексична

Альбіноси погано переносять вплив сонця — засмага не розвивається, а зявляються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища
А. Гістидин
В. Триптофан
C. Метіонін
D. Глутамінова
E.Фенілаланін

Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану
A. Недостатність панкреатичної ліпази

.Обтурація жовчних шляхів
C. Запалення слизової оболонки тонкої кишки
D. Незбалансована дієта
Е.Недостатність панкреатичної фосфоліпази

У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 80 млхв норма — 125 ± 25млхв. Збільшення якого показника може бути причиною цього
A. Ефективний фільтраційний тиск

. Гідростатичний тиск крові в капілярах клубочків
C. Проникність ниркового фільтру
D.Онкотичний тиск плазми крові
E. Нирковий кровотік

До відділення реанімації надійшов чоловік 47-ми років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідрогенази ЛДГ буде переважати в сироватці крові протягом перших двох діб
A. ЛДГ3

. ЛДГ5
C.ЛДГ1
D. ЛДГ4
E. ЛДГ2

У вагітної жінки розвинувся токсикоз з важкими повторними блюваннями про тягом доби. До кінця доби почали зявлятися тетанічні судоми та зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужного стану викликав вказані зміни
A. Видільний ацидоз

. Метаболічний ацидоз
C.Видільний алкалоз
D. Газовий ацидоз
E. Газовий алкалоз

У нирках досліджуваного збільшена реабсорбція іонів кальцію і зменшена — фосфатних іонів. Впливом якого гормону це зумовлено
A. Тирокальцитонін

. Вазопресин
C. Гормональна форма вітаміну D3
D.Паратгормон
E. Альдостерон

До лікаря звернулася хвора зі скаргами на нежить, який посилюється навесні в період цвітіння рослин. Було встановлено діагноз алергійного риніту. Які зміни лейкоцитарної формули можна очікувати в аналізі крові цієї хворої
A.Еозинофілія

. Еозинопенія
C. Лімфоцитоз
D. Лімфопенія
E. Зсув формули вліво

Дитина10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру та блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання в розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути:
A. Гостра порфірія

. Гістидинемія
C. Глікогеноз
D.Фенілкетонурія
E. Іалактоземія

Після проведення туберкулінової проби проба Манту у дитини через 48 годин на місці ведення туберкуліну утворилася папула до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку вказаних змін
A. Імунокомплексна цитотоксичність

.Клітинна цитотоксичність
C. Антитілозалежна цитотоксичність
D. Анафілаксія
E. Гранулематоз

У хворого, прооперованого з приводу ускладненого апендициту, в крові відзначаються наступні зміни: ер.- 4,0 х 1012л, Нb -120 гл, КП- 0,9, лейк.-18 х 109л, б — 0, є — 0, мієлоц.- 0, ю — 0, п — 20, с — 53, л — 21, м — 5. Як називається такий ядерний зсув лейкоцитарної формули
A. Зсув вправо

.Гіперрегенеративний
C. Регенеративний зсув вліво
D.Дегенеративний зсув вліво
E. Регенеративно-дегенеративний

Чоловік 28-ми років надійшов зі скаргами на нудоту, блювання, біль у правому підреберї. Обєктивно: жовтяничність шкіри, склер; температура тіла підвищена, печінка збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний. Гіпербілірубінемія білірубін прямий та непрямий, білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія, зниження зсідання крові. Для якого з перелічених нижче станів найбільш характерні ці зміни
A. Гострий холецистит

.Клітинно-паренхіматозна жовтяниця
C. Гострий панкреатит
D. Надпечінкова гемолітична жовтяниця
E. Підпечінкова жовтяниця

На 8-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта підвищилася температура тіла до 38°С, зявилися біль у суглобах, висипка, свербіж. У крові — лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся
A. Цитотоксична

. Анафілактична
C.Імунокомплексна
D. Стимулююча
E. Гіперчутливість уповільненого типу

У людини вміст глюкози в крові 15 ммольл поріг реабсорбції -10 ммольл. Наслідком цього буде:
A. Зменшення діурезу

. Зменшення секреції вазопресину
C. Зменшення секреції альдостерону
D. Зменшення реабсорбції глюкози
E. Глюкозурія

При лабораторному дослідженні крові пацієнта 44-х років виявлено, що вміст білків в плазмі становить 40 гл. Як це впливає на транскапілярний обмін води
A.Збільшується фільтрація, зменшується реабсорбція

. Обмін не змінюється
C. Зменшується фільтрація, збільшується реабсорбція
D. Зменшуються фільтрація та реабсорбція
E. Збільшуються фільтрація та реабсорбція

Хворому внутрішньовенно ввели гіпертонічний розчин глюкози. Це підсилить рух води:
A. Змін руху води не буде

.З клітин до міжклітинної рідини
C. З 
 міжклітинної рідини до капілярів
D. З міжклітинної рідини до клітин
E. З капілярів до міжклітинної рідини

У жінки 30-ти років виникли набряк обличчя. При обстеженні виявлені про теїнурія 5,87 гл, гіпопротеїнемія, ди спротеїнемія, гіперліпідемія. Для якого стану характерно таке поєднання симптомів
A. Хронічна ниркова недостатність

. Хронічний пієлонефрит
C.Нефротичний синдром
D. Гостра ниркова недостатність
E. Нефритичний синдром

При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окиснення жирних кислот виникає кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рівноваги може призвести надмірне накопичення кетонових тіл у крові
A.Метаболічний ацидоз

. Змін не відбуватиметься
C. Дихальний алкалоз
D. Дихальний ацидоз
E. Метаболічний алкалоз

Хворому з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Позитивний лікувальний ефект цієї операції повязаний з розвитком артеріальної гіперемії нижніх кінцівок. Як визначається ця гіперемія за механізмом розвитку
A. Метаболічна

. Нейропаралітична
C. Робоча
D. Реактивна
E. Нейротонічна

Тривале перебування в умовах спеки викликало в людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовила її розвиток
A. Барорецептори дуги аорти

. Ілюкорецептори гіпоталамуса
C.Осморецептори гіпоталамуса
D. Осморецептори печінки
E. Натрієві рецептори гіпоталамуса

Чоловік 32-х років чотири роки страждає на хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом. Відзначаються явні набряки на обличчі, в останній час зявилися набряки на ногах та тулубі. Який із механізмів розвитку набряків найбільш вірогідний у цього хворого
A.Зниження онкотичного тиску крові

.Підвищення

гідростатичного

тиску крові в капілярах
C. Підвищення проникливості капілярів
D. Утруднення лімфовідтоку
E. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

В

крові пацієнта вміст глюкози натщесерце 5,6 ммольл, через 1 годину після цукрового навантаження — 13,8 ммольл, а через 3 години — 9,2 ммольл. Для якої патології характерні такі показники
A.Прихована форма цукрового діабету

. Тиреотоксикоз
C. Здорова людина
D. Акромегалія
E. Хвороба Іценко-Кушінга

2007
2. Після тижневого застосування нового косметичного засобу у жінки розвинулося запалення повік з гіперемією, інфільтрацією та болючістю. Алергічна реакція якого типу розвинулася у пацієнтки
А. III

.V
С.І
D.II
E.IV

5. Хворий 42-х років висуває скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. З анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює цю патологію
A. Катехоламіни

. Тиреоїдні гормони
C. Альдостерон
D. Глюкокортикоїди
E. АКТГ

7. У піддослідного щура з паралічем кінцівки спостерігається зникнення
сухо жилкових і шкірних рефлексів, зниження мязового тонусу, при цьому зберігається здатність мязів ураженої кінцівки відповідати збудженням на пряму дію постійного струму. Який тип паралічу відзначається у тварини
А. Вялий центральний
В. Екстрапірамідний
С. Вялий периферичний
D. Спастичний периферичний
E. Спастичний центральний

8. Хвора доставлена бригадою швидкої допомоги. Обєктивно: стан важкий, свідомість відсутня, адинамія. Шкірні покриви сухі, запалі очі, ціаноз обличчя, тахікардія, запах ацетону з рота. Результати аналізів: глюкоза крові — 20,1 ммольл у нормі — 3,3-5,5 ммольл, у сечі — 3,5% у нормі — 0. Який найбільш вірогідний діагноз
A. Анафілактичний шок

. Гіпоглікемічна кома
C. Гостре алкогольне отруєння
D. Гіперглікемічна кома
E. Гостра серцева недостатність

13. Хворий знаходиться на обліку в ендокринологічному диспансері з приводу гіпертиреозу. До схуднення, тахікардії, тремтіння пальців рук, приєдналися симптоми гіпоксії — головний біль, втомлюваність, мерехтіння мушокперед очима. Який механізм дії тиреоїдних гормонів лежить в основі розвитку гіпоксії
A. Розєднання окиснення та фосфорилування

. Конкурентне гальмування дихальних ферментів
C.Специфічне

звязування

активних центрів дихальних ферментів
D. Гальмування синтезу дихальних ферментів
E. Посилення синтезу дихальних ферментів

23. У хворого через добу після апендектомії у крові визначається нейтрофільий лейкоцитоз із регенеративним зсувом. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу в даному випадку
А.Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
В. Уповільнення руйнування лейкоцитів

С. Посилення лейкопоезу та уповільнення грації лейкоцитів у тканини
D. Посилення лейкопоезу
E. Перерозподіл лейкоцитів у організмі

29. При тривалому лікуванні голодуван ням у пацієнта зменшилося співвідношення альбумінів і глобулінів у плазмі крові. Що з наведеного буде наслідком цих змін
A. Збільшення ШОЕ

. Зниження гематокритного показника
C. Збільшення гематокритного показника
D. Гіперкоагуляція

Е. Зниження ШОЕ

31. Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати в хворого через 10 годин після опромінення
A. Лімфоцитоз

. Агранулоцитоз
C. Нейтрофільний лейкоцитоз
D. Лейкемія
E. Лейкопенія

36. У дитини 2-х років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Функція якого ендокринного органу знижена
A. Кора наднирників

. Шишкоподібна залоза

С Гіпофіз
D.Прищитоподібні залози
E. Тимус

37. Після проведення туберкулінової проби проба Манту у дитини через 48 годин на місці ведення туберкуліну утворилася папула до 10 мм у діаметрі.

Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку вказаних змін
A. Анафілаксія

. Клітинна цитотоксичність
C. Гранулематоз
D. Антитілозалежна цитотоксичність
E. Імунокомплексна цитотоксичність

39. У хворого 35-ти років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними засобами, виникли сильна мязова і серцева слабкість, блювання, діарея, AT- 10060 мм рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:
A. Фосфатів

. Хлору
C. Натрію
D. Калію
E. Кальцію

56.У людини, яка обертається на каруселі, збільшилися частота серцевих скорочень, потовиділення, зявилася нудота. З подразненням яких рецепторів, перш за все, це повязано
А. Зорові
В. Вестибулярні ампулярні
С Вестибулярні отолітові
D.Слухові
E.Пропріоцептори

57. Хворий після вживання жирної їжі відчуває нудоту, млявість; з часом зявилися ознаки стеатореї. У крові холестерин — 9,2 ммольл. Причиною такого стану є нестача у кишечнику:
A. Фосфоліпідів

. Тригліцеридів
C. Жовчних кислот
D. Хіломікронів
E. Жирних кислот

58. Жінка 49-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу задишки під час фізичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС- 50хв, PQ- подовжений, QRS- не змінений, кількість зубців Р перевищує кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки
A.Екстрасистолія

..Синусова брадикардія

С. Миготлива аритмія
D.Атріовентрикулярна блокада
E..Синоатріальна блокада

59. У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки
A. Амонійні солі

. Гіпурова кислота

С Креатинін
D. Сечова кислота
E. Амінокислоти

65. Дитина квола, апатична. Печінка збільшена, при її біопсії виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина зниженої концентрації глюкози у крові цієї хворої
A. Понижена

відсутня

активність глюкозо-6-фосфатази у печінці

. Понижена

відсутня

активність глікоген-фосфорилази у печінці
C. Підвищена активність глікогенсинтетази у печінці
D. Дефіцит гену, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази
E. Понижена відсутня активність гексокінази у печінці

66. У хворого, що страждає на серцеву недостатність, спостерігаються збільшення печінки, набряки нижніх кінцівок, асцит. Який механізм є провідним в утворенні даного набряку
А.-

. Лімфогенний
C. Мембраногенний
D. Гідродинамічний
E. Колоїдно-осмотичний

70. Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммольл. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно за попередні 4-8 тижні до обстеження оцінити рівень глікемії
A. Фібриноген

. Церулоплазмін
C. С-реактивний білок
D. Глікозильований гемоглобін
E. Альбумін

73. У результаті порушення
техніки безпеки відбулося отруєння сулемою хлористою ртуттю. Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого зявилися головний біль, блювання, судоми, задишка, у легенях — вологі хрипи. Яка патологія має місце
A. Уремічна кома

. Пієлонефрит
C. Хронічна ниркова недостатність
D. Гломерулонефрит
E. Гостра ниркова недостатність

74. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ]2, АсАТ, креатинфосфокінази. В якому органі органах найбільш вірогідний розвиток патологічного процесу
A. Скелетні мязи

. Сполучна тканина
C. Нирки та надниркові залози
D. Печінка та нирки
E. Серцевий мяз

80. Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану
A. Недостатність панкреатичної ліпази

. Незбалансована дієта
С Обтурація жовчних шляхів
D.Недостатність панкреатичної фосфоліпази
E.Запалення слизової оболонки тонкої кишки

84. У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6-й день проведення терапевтичних заходів виникла поліурія. Чим зумовлене зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої ниркової недостатності
A.Збільшенням обєму циркулюючої крові

. Збільшенням натріиуретичного фактора
C. Зменшенням вазопресину в плазмі
D. Зменшенням альдостерону в плазмі
E. Відновлення фільтрації в нефронах

88. Хвора 27-ми років закрапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через декілька хвилин зявився свербіж та печіння тіла, набряк губ та повік, свистячий кашель; став падати артеріальний тиск. Які імуноглобуліни беруть участь в розвитку даної алергічної реакції
A. ІдЕ та IgG

. Ід А та ІдМ

С. IgG та IgD
D. ІдМ та IgD
E. ІдМ та IgG

90. У хворого на гострий міокардит зявилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку
A. Депонування крові в органах

. Зниження насосної функції серця
С Зниження судинного тонусу
D. Зниження діастолічного притоку до серця
E. Збільшення периферичного опору судин

93. У хворого опікова хвороба ускладнилася ДВЗ-синдромом. Яку стадію ДВЗ-cиндрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хвилини
A. Гіперкоагуляції

. Термінальна
C. Фібриноліз
D. Гіпокоагуляції
E. Перехідна

99. У жінки 45-ти років хвороба Іценко-Кушінга — стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується у жінки в першу чергу
A. Гліколіз

. Глюконеогенез
C. Реабсорбція глюкози
D. Глікогеноліз
E. Транспорт глюкози в клітину

103. У хворого із запаленням легень спостерігається підвищення температури тіла. Яка біологічно активна речовина відіграє провідну роль у виникненні цього прояву
A. Брадикінін
Лейкотрієни

С. Серотонін
D. Гістамін
E. Інтерлейкін-І

104. У підлітка внаслідок радіоактивного опромінення значно постраждала лімфоїдна система, відбувся розпад великої кількості лімфоцитів. Відновлення нормальної формули крові можливо завдяки діяльності залози:
A. Підшлункова

. Печінка
C. Щитоподібна
D. Наднирники
E. Тимус

107. Під час катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширюючу дію. Назвіть його:
A. Норадреналін

. Серотонін
C. ДОФА
D. Гістамін
E. Дофамін

116. Хворий 23-х років скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38 — 40° С Обєктивно: печінка і селезінка збільшені. У крові: НЬ- 100 гл, ер.- 2,9 х 1012л, лейк,- 4,4 х 109л, тромб.- 48 х 109л, нейтрофіли сегментоядерні — 17%, лімфоцити — 15%, бластні клітини -68%. Всі цитохімічні реакції негативні. Дайте гематологічний висновок:
A. Хронічний мієлолейкоз

. Гострий еритромієлоз
C. Недиференційований лейкоз
D. Гострий лімфобластний лейкоз
E. Гострий мієлобластний лейкоз

126. У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, виник тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покривів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце
A. Нервово-мязовий

. Обструктивний
C. Торако-діафрагмальний
D. Центральний
E. Рестриктивний

129. Хвора 56-ти років тривалий час хворіє на тиреотоксикоз. Який тип гіпоксії може розвинутися у цієї хворої
A. Циркуляторна

. Тканинна
C. Дихальна
D. Ішемічна
E. Змішана

135. При запаленні ока у хворого відмічалося накопичення мутної рідини з високим вмістом білку на дні передньої камери, яке отримало назву — гіпопіон. Який процес лежить в основі зазначених змін
А.-

. Вторинна альтерація
C. Первинна альтерація
D. Порушення мікроциркуляції
E. Проліферація

144. У хворого, що страждає на важку форму порушення водно-сольового обміну, настала зупинка серця в діастолі. Який найбільш вірогідний механізм зупинки серця в діастолі
A. Гіпонатріємія

. Дегідратація організму

С. Гіпернатріємія
D. Гіперкаліємія
E. Гіпокаліємія

146. У хворого через 12 годин після гострого нападу загруднинного болю знайдено різке підвищення активності АсАТ у сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення:
A. Інфаркт міокарда

. Колагеноз
C. Нецукровий діабет
D. Цукровий діабет
E. Вірусний гепатит

150. У новонародженої дитини з пілоростенозом часте блювання, що супроводжується апатією, слабкістю, підвищенням тонусу мязів, інколи судомами. Яка форма порушення кислотноосновного стану розвинулася в хворого
A. Метаболічний ацидоз

. Газовий ацидоз
C. Газовий алкалоз
D. Видільний ацидоз
E. Негазовий алкалоз

151. Жінка 55-ти років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом року, слабкість, запаморочення. Обєктивно: блідість шкіри. У крові: Нв- 70 гл,
ер.- 3.2 х 1012л, КП- 0,6, лейк.- 6,0х109л, ретикулоцити -1%; гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворої
A.В12-фолієводефіцитна

. Гемолітична
C. Апластична
D. Хронічна постгеморагічна
E. Залізодефіцитна

155. У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни
A. Вазопресин

. Паратгормон

С. Кортизол
D. Альдостерон
Е. Натрійуретичний

159. До лікаря звернулися батьки хлопчика 10-ти років, у якого ідзначалося збільшення волосяного покриву на тілі, ріст бороди і вус, низький голос. Збільшення секреції якого гормону можна припустити
A. Естроген

. Прогестерон
C. Соматотропін
D. Кортизол
E. Тестостерон

168. У хворого виявлено екстрасистолію. На ЕКГ при екстрасистолічному скороченні відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, є повна компенсаторна пауза. Які це екстрасистоли
А.

. Передсердні
C. Шлуночкові
D. Передсердно-шлуночкові
E. Синусні

172. У чоловіка 43-х років з видаленою ниркою були виявлені симптоми анемії. Що зумовило появу цих симптомів
А. Зниження синтезу еритропоетинів
В. Нестача фолієвої кислоти
C. Нестача вітаміну В12
D. Підвищене руйнування еритроцитів
E. Нестача заліза

175. До клініки надійшла дитина 4-х років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Причиною розвитку набряків у цієї дитини є зниження синтезу:
A. Глікопротеїнів

. Ілобулінів
С. Гемоглобіну
D. Альбумінів
E. Ліпопротеїнів
177. У шахтаря виявлено фіброз легень, що супроводжувався порушенням альвеолярної вентиляції. Який механізм виникнення цього порушення є провідним
A. Обмеження дихальної поверхні легень

. Спазм бронхів
С Звуження верхніх дихальних шляхів
D. Порушення нервової регуляції дихання
E. Обмеження рухомості грудної клітки

185. У жінки 22-х років виявлені збільшені лімфатичні вузли. Гістологічно: у лімфатичному вузлі наявні лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні кліnини Березовського-Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни
A. Гострий лейкоз

. Хронічний лейкоз
C. Лімфогранулематоз
D. Лімфосаркома
E. Метастаз рака легень

186. У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози понижена. Спостерігаються катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце
A. Цукровий діабет

. Галактоземія
С Лактоземія
D. Стероїдний діабет
E. Фруктоземія
Е. В12

195. У кроля перерізали нерв, що іннервує праве вухо, і видалили правий верхній шийний симпатичний вузол. Одразу після операції провели вимірювання температури шкіри вух. Виявилося, що температура шкіри вуха кролика на боці денервації на 1, 5° С вища, ніж на протилежному боці. Що з наведеного є найбільш вірогідною причиною вказаних явищ
A.Артеріальна гіперемія, обумовлена метаболічними факторами

. Фізіологічна артеріальна гіперемія
С Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу
D. Артеріальна гіперемія нейротонічного типу
E. Реактивна артеріальна гіперемія

У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VI грудного сегменту. Як внаслідок цього зміниться дихання
А. Стане більш глибоким
В. Зупиниться
С Суттєво не зміниться
D. Стане більш частим
E. Стане більш рідким

1

59