Клинические признаки подагры

В своей практике часто сталкиваюсь с проявлениями подагры как причины воспалительных заболеваний суставов. Наиболее часто поражаются суставы стоп. Причем биохимические исследования в период обострения не всегда показывают повышенный уровень мочевой кислоты. Из наиболее характерных клинических признаков для артрита суставов стоп, связанных с подагрой отмечу следующие:
1. Наиболее характерный признак, замеченный мной - при стихании воспалительного процесса, когда исчезает гиперемия, в проекции суставов и в близлежащих тканях отмечается припухлость в сочетании с цианозом. Причем цианоз - очень характерный признак. При поражении плюснефаланговых суставов цианоз обычно выявляется по подошвенной поверхности области данных суставов.
2. Одностороннее поражение.
3. Как правило молодой возраст пациентов.
4. Не всегда острый приступ - более чем у 50% пациентов в возрасте до 35 лет отмечалось подострое течение подагрического артрита, диагноз подтверждался при динамическом лабораторном исследовании. При этом местные симптомы в виде припухлости с цианозом являлись наиболее патогномоничными.