Возбудитель туберкулеза

Туберкулез – инфекционное заболевание. О он возникает в связи с заражением возбудителем, который называется микобактерия туберкулеза (МБТ).  МБТ способна дать начало болезни у человека и разных животных (кошки, собаки, свиньи, коровыи др). В организме хозяина  приобрела способность  жить, размножаться и формировать в тканях зараженного организма специфические морфологические реакции - основу туберкулезной болезни. Существует несколько видов возбудителя туберкулеза, но среди многих видов опасными  для человека являются человеческий вид (M.tuberculosis) и вид крупного рогатого скота (M.bovis). Кроме этих видов есть птичий, мышиный и холоднокровных. Наибольшее значение для туберкулеза у людей имеет человеческий вид возбудителя. Он обнаруживается у 90–95%  больных туберкулезом легких и у 80–85% больных внелегочными  формами болезни. МБТ бычьего вида выделяют у 5–10% больных туберкулезом легких и у 15–20% –туберкулезом других органов. Возбудитель туберкулеза  представляет собой палочку длиной от 1 до 5 мкм, шириной от 0,3 до 0,5 мкм и размножается  путем простого деления на 2 клетки. Цикл такого деления занимает около  суток. МБТ обладает изменчивостью как приспособляемостью к изменяющимся условиям существования. Одним из проявлений изменчивости является развитие лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам (ПТП). В настоящее время первичная лекарственная устойчивость  к одному или нескольким ПТП обнаруживается у 3–15% культур МБТ, выделенных от вновь выявленных больных туберкулезом. Вторичная лекарственная устойчивость формируется в процессе проведения химиотерапии (ХТ) туберкулеза. Среди больных хроническими формами туберкулеза множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) формируется у каждого 4–5-го больного фиброз но-кавернозным туберкулезом (ФКТ). Формирование лекарственной устойчивости МБТ наиболее часто - нерациональное применение противотуберкулезных препаратов больным человеком.
В рубцах, оставшихся после перенесенного туберкулеза,  длительное время сохраняются живые МБТ, которые при определенных условиях могут реверсировать в  вирулентные  формы и быть причиной развития туберкулеза у взрослых.
МБТ отличаются высокой устойчивостью к  факторам внешней среды. На страницах книг они способны выживать 3 месяца, в воде открытых водоемов – до 6 месяцев, в жилых помещениях на различных объектах – более 2 месяцев, устойчивы к кислотам, спиртам, щелочам. Они гибнут при температуре кипения воды через 10–15 минут, при облучении прямым солнечным светом - через 1,5–2 часа, при обработке ультрафиолетовыми лучами - через 5–10 минут, при воздействии дезинфицирующих средств, содержащих активный хлор,– в течение несколько часов. В клинической практике  МБТ могут быть найдены у больного человека в его мокроте, промывных водах бронхов и желудка, моче, плевральной жидкости, периферической крови, отделяемом свищей, спинномозговой жидкости, резекционном и трупном материале и т.д.