Плоскостопие..

Плоскостопие.

Плоскостопие – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Это деформация стопы с уплощением ее свода.

Виды плоскостопия: продольное, поперечное, смешанное, плоско-вальгусные стопы.

Точно определить, есть у ребенка плоскостопие или нет, можно только когда малышу исполниться 3-4 года, т.к. формирование костного скелета стопы происходит до этого времени. До трёхлетнего периода, связки, мышцы и хрящики ещё неокрепшие и подвержены растяжению. Выемка свода стопы заполнена жировой тканью, мягкой подушечкой маскирующей костную основу. Но иногда происходит отклонение от нормы. На самом деле, плоскостопие опасное заболевание и
недооценивать его нельзя, поскольку оно приводит к серьёзным последствиям.

Плоскостопие нарушает «рессорные» функции стопы, снижается амортизация, а местами может и пропасть. При ходьбе вся нагрузка ложиться на голень и тазобедренный сустав, что в конечном итоге, может привести к возникновению артроза, коксартроза, некрозу. А в 98% случаев приводит к нарушению осанки и сколиозу, поскольку, когда стопа деформирована, создаётся, как я уже сказала, сильное давление на голеностопный сустав, что приводит к его деформации, а
также к образованию костных наростов на суставах больших пальцев ног, в связи с тем, что нервные окончания, проходящие между плюсневыми суставами, при не правильном положении стопы, защемляются.

Питание не поступает достаточно в мышцу, проводниковая связь нарушается. И, в нередких случаях, приводит к наличию судорожного симптома. Соответственно, нагрузка увеличивается на коленный сустав, тазобедренный сустав, организм, чтобы избежать болевого сигнала, ищет удобное положение, и впоследствии, это отражается на позвоночнике и приводит в 75% к сколиозу.

Восточная мудрость гласит – «старость приходит через ноги». И не зря. Пока ходишь, здоров. На подошве у человека огромное количество биологически активных точек. Весь организм человека на стопе его. Ежедневно совершая движение, мы стимулируем все точки естественным образом. Здоровая стопа имеет 3 основные точки опоры: бугор на головки первой плюсневой кости (рядом с указательным пальцем), бугор на головке пятой плюсневой кости (возле мизинца) и пяточный бугор.

Здоровая стопа выполняет функции: балансировочная - сохранение равновесия, амортизационная - уменьшение динамических нагрузок при прыжках, беге и ходьбе, толчковая - способность к движению. Соответственно, деформированная стопа, не может полноценно выполнять эти функции.

Уважаемые родители! Вам нужно помнить, что плоскостопие – это недуг, который при
отсутствии адекватной терапии и грамотной всесторонней помощи приводит к серьезным осложнениям и сильной деформации костей стопы, а также болезням опорно-двигательного аппарата. Своевременное лечение и профилактика вернет ребенку здоровье. Развитие заболевания происходит, как, впрочем, и других заболеваний, в несколько этапов, и различно по тяжести.

Первая стадия: несостоятельность связочного аппарата. Форма стопы, при этом, не изменена, но в результате перерастяжения связок возникают боли, которые появляются после длительной ходьбы или к концу дня. После отдыха боли в стопах проходят.

Вторая стадия заболевания: Простое плоскостопие. Стопа представляется уплощенной, что хорошо бывает видно со стороны внутреннего продольного свода. Боли становятся более постоянными, такое ощущение, что стопа, как будто бы разламывается пополам, отмечается усталость при ходьбе, утрачивается эластичность походки.

Третья стадия. Комбинированное плоскостопие. Своды стопы исчезают, стопа распластана. Боли в стопах постоянные, они распространяются на голень, возникает, иногда, судорожный синдром, коленный сустав деформируется и передвигаться становиться труднее. Какие факторы приводят к развитию плоскостопия?

Врожденная слабость связочного аппарата, вялый тонус мышц, ожирение, аллергии различного характера, диатез. Отставание в физическом развитии патологическое, либо, когда физиологический корсет растёт быстрее, а организм не успевает. Неравномерное поднятие тяжести, например, в детстве ношение младших детей. Ношение обуви с мягкой или наоборот жёсткой подошвой. Провоцирующим фактором также является ношение обуви на каблуках выше 3-5 см, или же совсем без каблука, а также узкой или слишком широкой обуви. Резиновая обувь, кеды тоже не благоприятна, поскольку происходит перегрев тканей стопы. Чрезмерные нагрузки на ноги (например, при поднятии тяжестей или при повышенной массе тела), чрезмерная гибкость (гипермобильность) суставов, рахит, паралич мышц стопы и голени из-за перенесенного полиомиелита или ДЦП, травмы стоп.

Отпечатки стоп у взрослых:
а - нормальная стопа,
б - плоская стопа.

Что делать и каков курс лечения?
Основными методами лечения служат: массаж, ЛФК, рефлексотерапия, мануальная терапия (коррекция голеностопных суставов), физиолечение. Обязательное применение ортопедической обуви с жёсткой высокой пяткой и стойкой фиксацией, ортопедические стельки, стельки-супинаторы (подбор с учётом формы стопы, а не на вырост). Временно, на курс лечения - ограничение физической нагрузки. Применимы водные тёплые ванны с расслабляющим действием, для снятия нагрузки со
стопы. Рекомендуемо общей терапией в качестве ЛФК: ходьба по крупной гальке, мелким камешкам. Также можно приобрести массажный коврик, либо сделать его самостоятельно (берём жёсткую ткань и нашиваем на неё в беспорядочном порядке пуговицы разного размера и диаметра, выпуклые, с зазубринами, гранёные) и ребёнок ходит по нему раз 5-6 в день, начиная с 5 минут и до 30 минут.

Также применяем: рассыпаем пуговки, и ребенок, захватывая пальчиками пуговку, переносит её с одного места на другое. Кстати,детям очень нравиться эта игра, есть возможность для творчества, можно создавать разные рисунки.

Рекомендуемые приёмы ЛФК, описаны в статье – родовая травма.

Единственное, что можно добавить, это упор на стопы (ребёнок лежит на полу). Исходное положение: лёжа на спине. Стопы ставим на стенку и на выдохе производим упор в стену, стопа должна ровно стоять на поверхности стены. Отрабатываем походку утёнка, для этого стоя, ноги ставим таким образом, что бы пятки соприкасались друг с другом, а носки были врозь и делаем мелкие шажки без отрыва от пола. Такая ходьба практикуется несколько раз в день и по 15 минут.

Главное правило лечебной гимнастики, это правильное дыхание. Все упражнения делаем на выдохе, т.е. тот же мах ногой выполняем так: делаем вдох и на выдохе поднимаем ногу. Можно приобрести массажный валик для стоп, есть специальные массажёры для стоп. И обязательно, закаливание (обливание холодной водой 3-5 секунд, не более, без охлаждения колена, затем растереть полотенцем), контрастный душ.

Массаж стоп, разрабатывается каждый палец с протяжкой пальца, для раскрепощения нервных окончаний. Все движение снизу вверх, обрабатываем стопу, голень и бедро. В некоторых тяжёлых случаях, обрабатываем и область позвоночника. Детям до года обязательно, делается общий массаж. Применяется классическая методика,
точечный (только стопы), плантарный массаж (от 5 лет).

Задачи массажа: улучшить кровообращение, питание, трофику мышц стопы, спастичные мышцы – расслабить, слабые укрепить. Применяются все приёмы, за исключением жёстких приёмов, в зависимости от тяжести заболевания, веса и возраста человека.

Консультация врача – ортопеда, обязательно!