Организация медицинских консультаций он-лайн
С целью улучшения здоровья населения и повышения комфортности получения медицинской помощи, а также для увеличения объема продаж лекарств, и прочих товаров и изделий медицинского назначения, необходимо организовать при аптеках и других торгующих учреждений медикаментами, приборами, физиоаппаратурой и сопутствующим оборудованием постоянно действующие кабинеты для получения он-лайн консультаций врачей, фельдшеров и остального медперсонала для тех, кто собирается приобретать все необходимое им для лечения и оказания первичной медицинской помощи, как доврачебной, так и скорой, неотложной, квалифицированной, включая элементы высокотехнологичной. Для детальной проработки этого проекта и создания нормативно-законодательной базы, решением Совета Министров, (или на краевом или областном уровне - соответствующим решением) утвердить и внедрить такую деятельность в одном из Федеральных округов РФ (край, область)...
Целесообразно это сделать в аптечных сетях, обслуживающих автодороги, а также, на остановках железнодорожного транспорта по ходу следования пригородных электричек, в придорожных гостиницах различных форм собственности, в аэропортах, обслуживающих небольшие поселения, на автостанциях, и в учреждениях "Почта России", осуществляющих свою деятельность в отдаленной или труднодоступной местности.
Оплата деятельности таких кабинетов может осуществляться через систему ТФОМС, систему ОМС, через различные фонды и прочие организации, в том числе и общественные, а также за счет средств производителей лекарств, медицинской аппаратуры и благодаря финансовой поддержке всех торгующих учреждений, которые изъявят желание принять участие в этом проекте, включая помощь от физических лиц.
Подобные он-лайн консультации можно осуществлять через сайты и интернет порталы, имеющие соответствующую лицензию на оказание такого рода врачебных он-лайн консультаций, например www.consmed.ru С заключением договоров, где будут прописаны способы оплаты, режим работы и прочие условия.
Курировать работу этих кабинетов целесообразно начинать с районного уровня Минздрава, выделив для этой работы ставку специалиста, придав ему несколько единиц помощников в штат, и возможность получать содействие от волонтеров. Но право на заключения договоров с врачами и прочими медицинскими работниками, как и право выбора Интернет порталов, через которые осуществлять такого рода деятельность оставить за руководителем того учреждения, где будут располагаться эти "Кабинеты медицинских он-лайн консультаций".
Работа куратора должна свестись к сбору статистики, анализе полученной информации и разработке предложений по улучшению работы этой схемы работы системы Здравоохранения для повышения ее эффективности.
Принципы и формы и способы проведения он-лайн консультаций должны определяться теми учреждениями, которые будут финансировать работу этих "Кабинетов". Но эта работа не должна нарушать действующих законов РФ и здравого смысла.
Допустим, возникли повсеместно такие "Кабинеты медицинских он-лайн консультаций. Что может измениться?
ОН-ЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Должна ли он-лайн консультация врача завершаться выдачей справки в какой либо форме, по типу "Осмотра врача-специалиста" аналогичного имеющейся в Медицинская документация форма N 025/У-87, которая была УТВЕРЖДЕНА приказом Минздрава СССР от 31.12.1987 г. N 1338?
Где в обязательном порядке должен быть диагноз, сформулированный по МКБ последнего пересмотра, основанный на анамнезе, сборе жалоб, изучении доступных при Интернет-общении функций организма, включая получение данных ЭКГ, УЗИ-исследования, и прочих функциональных показателей организма, сбор которых смогут обеспечить в специально оборудованном "Кабинете медицинских он-лайн консультаций" сертифицированные врачи-специалисты, такие, как, врач-кардиолог, врач-УЗИ, врач функциональной диагностики, а также лабораторных методов исследования, проведенных в процессе общения - общий анализ крови, измерение температуры тела, артериального давления, уровня глюкозы в крови, при использовании соответствующих медицинских гаджетов, а также анализов и исследований, которые были получены заранее и быть заверенной личной подписью врача, которая должна быть зарегистрирована в цифровой форме в соответствии с действующим законодательством, а также точно описанных рекомендуемых методов лечения, или нужен документ иной?
Свидетельство о публикации №214091100379
Макар Токарев 24.02.2015 17:38 Заявить о нарушении
Макар Токарев 24.02.2015 17:55 Заявить о нарушении
Макар Токарев 24.02.2015 18:05 Заявить о нарушении
А если человек не в курсе что к чему, ему что, идти на приём к участвовому в поликлинику, сдать все анализы, пройти назначенный по стандарту обследования, потом попасть на консультацию к узкому специалисту, да? А человеку, может нужно узнать, что с ним, и когда и как ему можно лечится... Или вообще повода нет для беспокойства...
А ты такого погонишь в поликлинику? Ты сам то пробовал придти в поликлинику и попасть на приём, не говоря, что ты сам врач, а?
Юрий Казаков 25.02.2015 08:32 Заявить о нарушении
Макар Токарев 25.02.2015 08:34 Заявить о нарушении
Вот заболел человек, заболел, скажем, аллергией. Крапивница у него возникла страшная. И решил этот человек полечиться в родном городе, в стране своего проживания, гражданином которой является. Гражданин РФ, короче. И полис у него от ТФОМСа получен, да и деньги есть. Гражданин этот, пациентом может стать и в столице!
Предположим, хватит у этого гражданина денег и на проезд в Москву, и на лечение там. Но вот гражданин этот решил обследоваться-лечиться там, где он зарегистрирован, короче – в Орёл городе.
Допустим, что гражданин этот грамотный. И Интернетом пользоваться умеет, и в медицине познания кой-какие есть, пусть не очень глубокие, но достаточные, чтоб понять, что к травникам-экстрасенсам обращаться не нужно, а к бабкам-знахаркам и колдунам-целителям сертифицированным – тем более.
И что?
А ничто!
В Интернете про лечебные учреждения ничего путного найти невозможно. Вот знает этот гражданин хороший, что есть Областная больница, областная поликлиника №1 и областная поликлиника №2. Самые, так сказать «крутые-навороченные» учреждения здравоохранения, где, типа, медицинскую помощь можно получить в плановом порядке.
Кроме адресов, перечня отделений и телефонов найти в Интернете не удаётся! Ни какие там специалисты, кто из врачей без категории, кто с какой категорией, кто со степенью научной - ничего ни о ком не узнать…
Какое-такое оборудование имеется – молчок. Какие манипуляции-операции – это фиг вам – не узнать! Если даже в само учреждение придти – всё равно – не узнать. Нигде ничего не написано, и никто ничего не скажет…
Как баранов гоняют пациентов кругами и не объясняют ничего. Некогда же объяснять каждому посетителю всё – работать ведь надо! Работа простая… Цель работы – чтобы люди не болели, а если заболел кто – вылечить! Метод работы с пациентами-клиентами – ничего им не говорить.
П У С Т Ь Д Е Н Ь Г И С Н А Ч А Л А З А П Л А Т Я Т!
Кому платить – а хрен его знает! Кому хочешь – тому и плати. Полная свобода выбора. Но платных услуг там нет. Точно нет - лично проверял!
Можно официально заплатить за комфортное обслуживание.
Вот и заплатил гражданин за комфортное получение консультации у аллерголога чуть больше 300 рублей.
Консультация такая:
- Вам надо обследоваться в стационаре, вот Вам направление в отделение.
Гражданин то обследоваться где ему комфортно и удобно нашёл уже – в «Инвитро», поэтому спрашивает:
- Лечить-то меня как будут?
- Лечить? Да кто же вам скажет, как аллергию лечат, ежели Вас ещё в больнице не обследовали, никто Вам не скажет, как надо лечить аллергию.
- Так вот я уже обследовался!
- Да? Так дайте-ка я это в Вашу медицинскую карту запишу.
Переписал врач всё, грамотный…
- Лечить-то как всё-таки меня будут? – гражданин-пациент снова спрашивает…
- Лечить как… А Вам в стационаре всё расскажут, - врач отвечает.
- А Вы не знаете? - пациент не выдержал…
- Знаете что, уважаемый, каждый врач по-своему лечит…
Пациент уже со злом и напрягом вопрошает:
- И что? Это и есть консультация такая за 300 рублей? Я за что деньги заплатил?
- Консультации нам оплачивает ТФОМС, и у инспекторов ихних нет к нам никаких претензий по качеству и объёму консультации. А Вы заплатили всего лишь за комфорт. Я же вот Вас не выпроводил в гардероб переодеваться, не потребовал с Вас отметку о флюорографии, и прививочный сертификат не стал спрашивать. А для всех, кто не заплатил за комфорт, все эти и многие другие формальности строго обязательны, иначе не видать им консультации, а для Вас смотрите как всё комфортно, а Вы ещё и недовольны. Как Вам не стыдно. Взрослый человек, а ведёте себя неприлично…
- Ага, типа, вместо консультации направление дашь! Лечится-то как надо?
- Я же говорю, - сначала обследоваться надо в стационаре…
- Не хочу я в стационар! Как мне лечится? Диагноз есть уже, вот даже написано на что именно аллергия!
- Может у Вас дисбактериоз, или хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, или ещё что…
- Нет у меня ничего такого… Как лечиться?
- Как-как! Питаться надо правильно для начала, и гипоаллергенный режим соблюдать!
Даёт врач после этих длительных пререканий две бумажки – про питание при аллергии, и про гипоаллергенный режим. Такие бумажки в аптеках бесплатно обычно лежат.
- Так как лечиться надо начинать?
- Необходимо снять интоксикацию. Всё, что в крови накопилось лишнее, надо всё вывести. Принимать надо для начала или уголь активированный, или карболен, это вам понятно? Вы будете госпитализироваться, или нет?
- Давайте бумажку вашу, посмотрю, что там за условия!
Пришёл гражданин в отделение терапевтическое, чтоб комфортно там от аллергии полечится в одноместном номере. Ждал, ждал часа полтора, пока заведующая отделение со всеми, кому ей нужно по телефону переговорила. А потом повторился примерно такой же разговор, что был ранее описан…
Более того, заявили гражданину этому:
- Никуда отлучаться Вам нельзя из стационара будет после госпитализации в отделение, ведь мы за Вас будем нести полную ответственность. Прочтите Устав нашего учреждения.
Почему больница несёт полную ответственность за пациента взрослого? Пусть за свои процедуры лишь отвечает, и в решения пациента пусть не вмешивается. Помочь выбрать лечение лишь должны, и рассказать понятно и подробно про это! Это надо же, без всякого страха нарушают Конституцию РФ, и хоть хны им. Устав прочтите! Типа, всё в полном порядке у них…
Подумал гражданин, и сам решил лечиться. А то больше 2000 рублей за день комфортного пребывания выложи, а никто ничего рассказывать и не собирается.
Ну его на фиг, такое стационарное лечение.
Итак, читатели мои дорогие, пишите-спрашивайте, кому интересно стало такое читать. Что узнал тот гражданин, он поведать сможет на сайте этом, если интерес кто проявит…
Юрий Казаков 25.02.2015 08:35 Заявить о нарушении
Макар Токарев 25.02.2015 08:44 Заявить о нарушении
- Решили в Думе принять закон, чтобы без рецепта врача аптеки не имели бы права продавать бы антибиотики.
Если раньше запрет на продажу был регламентирован лишь аптекоуправлениями и приказами Минздрава, и это считалось административным проступком, то сейчас продажу антибиотиков без рецепта быть может считать начнут уже уголовным преступлением.
Юрий Казаков 04.12.2019 19:16 Заявить о нарушении