Гл. 46 Онкология и радиология, г. Шахты

Онкология и радиология
                Сапова А.Д.

 ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ больным, со времени открытия городской больницы в 1927 году, оказывалась хирургами. В феврале 1957 года, по инициативе главного врача ШГБ им.В.И.Ленина М.С. Юдина, на базе хирургического отделения было  выделено 30 коек для онкологических больных. Первый заведующей была Маргарита  Николаевна Гулева. В то время в отделении производились  резекции желудка по поводу рака, радикальные мастоэктомии, операции Крайля, операции Верттейма и др.
В 1959 г. заведующей отделением была назначена Валентина Гавриловна Беляева. Со дня образования отделения  в нем работал и способствовал улучшению обслуживания онкологических больных Заслуженный врач РСФСР Михаил Стефанович Юдин.
С октября 1967г. отделение расширилось до 45 коек. Врачи отделения Л.Д. Макарова и В.Н. Сапов прошли клиническую ординатуру в Ростовском онкологическом институте. Онкогинеколог Антонина Ивановна Ажогина – Сосновских получила усовершенствование в ЦИУ в г. Москве. Объем оперативных вмешательств значительно расширился.
К ранее проводимым операциям по поводу рака проксимального отделения желудка добавились тотальные гастроэктомии, операции по поводу рака прямой кишки, расширились операции по поводу опухолей толстого кишечника всех локализаций.
С 1970г. отделением заведует Виктор Николаевич Сапов. В отделении производятся: комплексное лечение раковых больных с применением различных химиопрепаратов, гормонотерапия и различного объема операции. Освоены новейшие методы лечения онкологических больных: эндолимфатическое введение препаратов, эндолюмбальное введение кортикостероидов при распространенных формах рака молочных желез, чрезплевральный доступ при опухолях проксимального отдела желудка и др.
В 1970г. построено и открыто радиологическое отделение на 12 активных коек. Заведовала отделением Сапова А. Д., с кабинетом телегамматерапии и внутриполостной СОоо терапии.
 В 1975 году построено здание радиологического отделения, в 1977 году к нему пристроено двухэтажное крыло для онкологических больных.
В том же 1977 году онкологическое отделение отделяется от горбольницы и преобразуется в Онкодиспансер на 110 коек. Главным врачом диспансера назначена  Зинаида Павловна Тихомирова, которая до этого много лет заведовала городским здравоохранением.

РАДИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ. Для оказания лечебной помощи с применением лучевой терапии онкологическим больным при горбольнице в 1948г. был открыт кабинет глубокой рентгенотерапии. Он был оснащен единственной рентгенотерапевтической установкой типа «Виллард». В 1956г. этот аппарат заменили на более современную, по тем временам, установку для глубокой рентгенотерапии - РУМ-11.       С ноября 1964г. дополнительно установлен аппарат для близкофокусной рентгенотерапии РУМ-7 и «ЛУЧ-1».
Кабинет лучевой терапии оказывал лечебную помощь больным города Шахты и больным 5-ти прикрепленных районов области и естественно, не мог удовлетворить потребности всех  нуждающихся в лучевой терапии; кроме того, появился более современный метод лечения – телегамматерапия.
Недостаточная обеспеченность онкологических больных лучевой терапией заставила руководителей здравоохранения г.Шахты взяться за организацию радиологического отделения.
Для строительства здания был выбран типовой проект радиологического корпуса со стационаром на 12 «активных» коек. Строительство здания производилось в течение 1966-69 годов.
Кабинет дистанционной телегамматерапии оснащен установкой «ЛУЧ-1» начал работать с июня 1970г., а «активные» койки стали функционировать с февраля 1972г. Длительность периода организации радиологического отделения зависела не только от продолжительности строительства здания, но также от обеспеченности отделения аппаратурой и оборудованием.
Со дня открытия отделение проделана большая работа по снижению лучевой нагрузки на сотрудников. На установке «ЛУЧ-1» установлен оптический центратор, что сократило время укладки больного (предложен инженером-физиком Шпаковским Л. В.).
Подготовка кадров проводилась в Ростовском научно-исследовательском институте. С июля 1975г. количество коек радиологического отделения увеличилось до 40, благодаря  постройке нового  корпуса.
 На закладке первого камня нового онко-радиологического корпуса 15 апреля 1972г. присутствовали: от строительного управления №10 – начальник управления В. И. Чертов, главный инженер управления В. А. Вортлюхин, председатель постройкома В. И. Тоцкий, начальник участка №3 - Н. К. Чернявский, прораб участка №3 -  В. С. Мацнев и тракторист СУМСа – В. В. Чумаков. 
Заведующая Шахтинским Горздравотделом – З. П. Тихомирова.    От Шахтинской городской больницы им. В. И. Ленина – главный врач М. С. Юдин, секретарь партбюро – Т. З. Марьяновская, председатель местного комитета – Л. А. Кривошеева,
 заведующая отделением лучевой терапии – Л. Д. Сапова и студенты Шахтинского филиала Новочеркасского политехнического института. 
Степура Лариса Александровна – кандидат медицинских наук, врач высшей категории. В онкологии работает с 1990 года. С февраля 1994 года - на  должности главного врача.
     В настоящее время онко-радиологический комлекс  -                ГОУЗ ОД г.Шахты работает с полной нагрузкой, шагает в ногу с последними достижениями науки в области профилактики и оказания медицинской специализированной помощи населению города и прикреплённых районов.
                Сапова А.Д.


Рецензии
Рак желудка протекает бессимптомно, это все знают. Интересно, какой процент больных спасали в 50-е годы? Наверно, лишь кое-кого и то случайно? Даже теперь от рака умирает 80% онкобольных (это мне одна старая дура сказала, но я ей верю).

Вообще, мне кажется, что медицина - это хирургия. Остальное - шаманство.
Как терапевты ставят диагнозы - без анализов, без полного обследования? А невропатологи?

Нико Галина   12.11.2017 09:43     Заявить о нарушении
Галина, ведь вы дурака за версту видите без всяких анализов, а врач ведь тоже не слепой. )
В медицине все шаманы, кроме патологоанатома.
Для ранней диагностики широко применялись профосмотры и диспансеризация.

Галина, медицина великая наука и судить о ней трамвайными фразами шаманство.
"Рак желудка протекает бессимптомно, это все знают".
- Ни на что не жалуетесь? Значит марш на химиотерапию, а потом на лучи! : -((
Сто видов злокочетвенных опухолей и протекают они от 25 дней, до 25 лет.

Евгений Нищенко   12.11.2017 13:42   Заявить о нарушении
и на каждый вид своя статистика.

Евгений Нищенко   12.11.2017 13:56   Заявить о нарушении
Ага! Значит, медицина - это хирургия плюс статистика. Я так и думала.
(Врач дурака видит издалека: счас Евгений меня порвет...)

А зачем тогда врачи каждые десять лет меняют свое отношение к методам лечения? А затем, что собрали статистику!
Например, доктор Мясников часто говорит, что раньше думали так, а теперь - наоборот. Раньше заставляли пить желудочный сок, если была "нулевая кислотность", а теперь дают таблетки для уничтожения кислотности. И т.д.

Нико Галина   12.11.2017 16:08   Заявить о нарушении
Про бессимптомность рака желудка говорила Малышева по ТВ. Я поняла так, что если ничего не болит, это не значит, что болезней нет. Типо делай гастро- и др. -скопии.
Но эти обследования травматичны, стоят дорого.
Может быть, теледокторы рекламируют платную медицину?

Нико Галина   12.11.2017 16:11   Заявить о нарушении
Евгений, вы пишете, что для ранней диагностики широко применялись профосмотры и диспансеризация. Но выявить рак на ранней стадии можно только случайно, например, разрезали для аппендицита, а там - страшно что!
Разве в 50-е годы были томографы? Маммография - это вообще, новость ХХ1 века.
Вот мне и интересно, как диагностировали молодой рак, например, желудка или легких? Я не претендую на узкопрофессиональный разговор - врачи, как правило, умеют объяснять на пальцах.

Нико Галина   12.11.2017 17:12   Заявить о нарушении
"Вот мне и интересно, как диагностировали молодой рак,"
Находили старый рак, отсчитывали назад года два и получали молодой рак.
Я уклонюсь от разговора - здесь тысяча вариантов ответа. Примитивно - злокачественная опухоль это когда нормальная клетка вдруг начинает безудержно расти. Сбой на хромосомном уровне. Хромосомы надо каждое утро вываливать в миску, перебирать, как фасоль и негодные выбрасывать.
Бытует ещё одно примитивное понятие - всё, что диагностируется, уже поздно лечить.
Рак кожи самый злокачественный и самый легко излечимый - он на виду. Молочная железа: женщина должна сама себя пальпировать и со всякой нащупанной горошиной бежать к врачу. Но женщины этого упорно не делают.
Рейнбрг, светило рентгенологии, умер от кардиального (практически неопределяемого) рака желудка. Умирая он шутя отрёкся от всех своих трудов по ранней диагностике этой формы рака.
Галина, давайте продолжим наш разговор после того, как вы закончите мединститут и хотя бы годика три поработаете в онкологии. "Малышевские" вопросы потеряют смысл.

Евгений Нищенко   12.11.2017 19:41   Заявить о нарушении
"Раньше заставляли пить желудочный сок, если была "нулевая кислотность", а теперь дают таблетки для уничтожения кислотности."
У кого "нулевая", те пьют пожизненно , у кого повышенная - тем дают "уничтожители кислотности". Более того, язву нельзя просто вырезать - от повышенной кислотности она вновь появится. Поэтому вырезают две трети желудка - только тогда кислотность снизится и язва не повторится.
Галина, не смотрите Малышеву!
===
Мясников как-то вырезал мужчине желудок и вставил свиной. Через год спрашивает:
- Ну как?
- Всё отлично, только сам не свой, если дерьма не поем!

Евгений Нищенко   12.11.2017 19:51   Заявить о нарушении
Евгений, как же определяют уровень кислотности без анализов? Смотрят в трубочку, которую суют в желудок?
Малышеву смотреть надо. Я, например, не знала, что есть кишечник толстый, а есть тонкий.
Малышева ведет санпросвет работу.

Евгений, вот Вам бы, врачу взять и написать научно-поп книжку по Вашей профессии.

Нико Галина   12.11.2017 22:04   Заявить о нарушении
Колебания кислотности проходящи. Уровень не суть важен. Кислотность или нормальная, или пониженная, или высокая - это, в определённой мере, навсегда.
я и без анализов скажу, какая кислотность: если человек плохо переносит молоко, ест помидоры вёдрами, часто его беспокоит желудок, дискомфорт кишечника, часты расстройства стула, и ещё кой какие мелочи - он "ахилик", у него нули будут в анализе сока. А если он пьёт молоко, как Золотухин в "Хозяин тайги" (кувшинами), не любит помидоры - от них изжога - то у него высокая кислотность и шаг до язвы. И т.д. и т. п.
По специальности есть "Руководств". По лечению только переломов бедра можно написать десяток томов.

Евгений Нищенко   12.11.2017 22:43   Заявить о нарушении