Дневник врача. Гимн движению

Сегодня мой первый рабочий день после отпуска, слишком, по-моему, надолго затянувшегося отпуска. Наконец-то, опять на работу, соскучала без работы, так хочется снова встретить моих требовательных и милых сердцу пациентов и постараться всем им помочь.

Но заходит моя первая пациентка, и я чувствую, как руки у меня опускаются и, что этой женщине помочь мне вряд ли удастся. Эта пожилая женщина, медленно заходит в мой кабинет, припадая на правую ногу, задыхаясь, и утирая пот со лба. Садится напротив меня, пытается отдышаться. А потом рассказывает мне историю своей жизни и болезни: до 55 лет была совершенно здорова, работала, влюблялась, сходилась- расходилась с мужчинами, рожала детей, а их у нее четверо, а потом растила свои чада. В 55 лет начались боли в пояснице и в правой ноге, после рентгенологического обследования поставили диагноз: спондилолистез, то есть дегенеративная болезнь позвоночника со смещением позвонков относительно друг друга в горизонтальной плоскости. Боль была довольно сильной, но периодической, и врачи-ортопеды пообещали, что могут сделать ей операцию и тогда, по всей вероятности, сможет она от этих непостоянных, но мучительных болей избавиться. Сделали сложную операцию, реконструировали поврежденные позвонки, и зафиксировали их с помощью винтов и пластин. К сожалению, операция прошла неудачно, и боли после нее не только не исчезли, но усилились и стали постоянными.

Эта операция, называемая в Швеции steloperation, а в России спондилодез, является длительной и сложной и заканчивается лишь в 50-60% положительным результатом, 20% пациентов не чувствуют изменения самочувствия, а около 20% чувствуют себя даже хуже после этой операции. Так случилось и с моей пациенткой, ее боли ухудшились и вынуждена она была применять сильнодействующие болеутоляющие средства, содержащие морфин.

И что самое плохое, это то, что эти постоянные боли стали ограничивать ее двигательную активность, в результате чего она, такая ловкая и быстрая раньше, стала избегать сильных резких движений, перестала бегать, прыгать, даже быстро ходить. Она перестала получать радость от движения, напротив, почти всякое движение стало для нее мучением, она стала малоподвижной, в основном сидела, стояла или лежала... И постепенно начались проблемы со здоровьем, болезни к ее вялому малоподвижному организму стали просто цепляться одна за другой. Начались головные боли, повысилось артериальное давление - гипертония. Сильно располнела и, как следствие, сахарный диабет. Через два года получила инфаркт миокарда, а после инфаркта развилась сердечная недастаточность с одышкой и отеками на ногах. В конце концов впала в тяжелую душевную депрессию.

Сейчас ей 66 лет, она отекла, ослабла, страдает одышкой, с трудом ходит, принимает лекарства в больших количествах, которые в основном притупляют симптомы ее многочисленных болезней, но здоровее от них она не становится… В жизни ее теперь радости мало, в основном страдания... И я сегодня, не зная толком, что делать, пошла по протоптанному легкому пути, и назначила ей симптоматическое лечение от одышки,  хорошо понимая, что, по-настоящему, помочь я ей не смогла. Понимая, что корень ее болезней лежит в другом плане и, чтобы помочь этой женщине нужна специальная система двигательной реабилитации, гимнастики, которая поможет ее телу вернуть подвижность, поможет справиться с болями и введет ее организм в исходное гармоническое состояние.  Ведь причиной ее многочисленных болезней стала разбалансировка организма в результате малоподвижного образа жизни после неудавшейся операции.

Но следующий визит доставляет мне радость! Следующая пациентка, которая уже тоже не девочка, ей 71 год, но выглядит очень моложаво и чувствует себя, как в 20-30 лет. Стройная и подтянутая, приятная и красивая, несмотря на преклонный возраст. Она пришла сегодня на прием, чтобы узнать результаты своих анализов. Конечно, все ее анализы лежат в норме, никаких отклонений. И я задаю ей мой любимый вопрос: «Как вам это удается?». Рассказывает, что ее жизнь- это движение, движение и еще раз движение. Она гуляет каждый день по нескольку часов со своей собакой в лесу или в парке. Кроме того занимается аэробикой 2-3 раза в неделю и любит танцевать. Организм ее пребывает до сих пор в гармоническом состоянии, никаких отклонений, никаких болезней. И еще уточняет она в конце приема, что она просто должна, обязана быть здоровой и красивой, ведь у нее муж болезненный, и ради него и ради их счастливой совместной жизни должна она поддерживать себя в форме. Таким образом есть в ее жизни все составляющие, необходимые для поддержания здоровья: есть мотивация, и есть дисциплина, и есть основное средство для поддержания здоровья - ежедневная двигательная активность.

Ведь еще в IV веке до нашей эры греческий философ  Аристотель говорил, что ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие.
Общеизвестно, что даже 30-минутные ежедневные прогулки:
а. снижают повышенное артериальное давление, и таким образом уменьшают риск заболевания инсультом и инфарктом миокарда;
б. снижают уровень глюкозы в крови, усиливая инсулиночувствительность тканей, и таким образом являются естественным методом предупреждения и лечения сахарного диабета;
в. усиливают обмен веществ, и таким образом способствуют снижению веса, выведению шлаков, очищению организма, способствуют нормальной жизнедеятельности клеток и тканей; учитывая то, что обмен веществ имеет тенденцию снижаться с возрастом, противодействуют физические нагрузки старению организма;
г. улучшается работа системы свертывания крови, и не только уменьшается тенденция к тромбообразованию, но  и усиливается её активность по растворению уже имеющихся в наличии тромбов;
д. растут резервы сердечно-сосудистой и дыхательной систем; возрастает эластичность сосудов в сердечной мышце, увеличивается их просвет;
е. предупреждают возникновение остеопороза  (хрупкости) костей, становятся более эластичными связки, увеличивается подвижность суставов;
ж. способствуют выбросу естественных гормонов хорошего настроения- эндорфинов и таким образом поддерживают наше душевное здоровье, предупреждая депрессию и меланхолию.

Все это давно известные истины о необходимости двигательной активности для поддержания нашего здоровья! Но ведь, как говорит старинная латинская пословица, «повторение - мать учения» (repetitio est mater studiorum)! И не стоит ли нам всем дать себе зарок «ни дня без движения», то есть ни дня без прогулки в лесу или парке, или работы на садовом участке, или тренировки в зале… Это так просто и приятно, и так важно, чтобы быть нам всем здоровыми, и жить долго и счастливо!