Смертность от инфекции в Израиле

Израиль гордится хорошо развитой инфраструктурой и медицинскими услугами из числа самых лучших во всем мире. Он также обладает впечатляющими туристическими объектами и уникальными ландшафтами в пределах относительно небольшого географического региона. Есть пациенты, ищущие оптимальное сочетание медицинских услуг и туристических развлечений, ведь зачастую можно совместить обследование или мини-инвазивную операцию с курортным отдыхом, посетить множество исторических и религиозных памятников, которыми богат Израиль.

Но, как пишет «Исраэль ха-йом», более 3000 смертей, которые можно было предотвратить, зафиксировано в 2016 году. А именно речь идет о смертях в больницах в результате халатности врачей, о самоубийствах и о смертях в случае преждевременной выписки больного из больницы.
http://cursorinfo.co.il/news/novosti1/2016/12/06/

Эти данные не окончательные и получены посредством общей компьютерной системы, подключенной к большинство израильских больниц. Эти данные свидетельствуют о том, что в этом году до сих пор было сообщено о 3110 случаях непредвиденных смертей в больницах по сравнению с 4014 такими смертями в 2015 году и с 2940 смертями в 2014 году. В 2016 году больницы сообщили министерству здравоохранения о 511 случаях смерти больного из-за ошибок врачей. Особо отмечается, что в этом году было 25 смертей новорожденных и 4 смертей рожениц в связи с неправильным уходом за ними врачей.

Профессор Ран Блицер, директор исследовательского института проблем медицинского обслуживания, говорит, что в Израиле система здравоохранения по сравнению с другими развитыми странами испытывает острую нехватку во всем, что касается медицинского обслуживания. Отметим, что в Соединенных Штатах число смертей в больницах из-за ошибочного ухода врачей занимают третье место среди всех смертей в больницах страны.

9 мая 2013 года Государственный Контролёр Израиля Йосиф Шапиро подал Председателю Кнессета Эдельштейну ежегодный отчёт результатов проведенных проверок различных общественных систем Израиля. Среди проверенных в прошлом году находится медицинская система – её больничная структура.

В отчёте указано, что от 4000 до 6000 людей в Израиле ежегодно умирают именно от полученной ими инфекции во время госпитализации - грибковой, вирусной, микробной. Это составляет приблизительно 25% от всех умирающих - 24-25 тысяч- в год в больницах. По данным медицинской статистики, число пострадавших от внутрибольничной инфекции составляет от 7% до 10% всех госпитализированных.
Для сравнения возьмём данные по Англии. Население 63 миллиона. Внутрибольничная инфекция 7%, как в Израиле. Но смертность от инфекции 5 тысяч человек. В Израиле такая же смертность, а население считают, что 8 миллионов.
 
В отчёте особенно отмечается, что в большинстве больниц Израиля нет точных данных о прямой смертности от передающихся больным инфекций, нет и серьёзных полных клинических наблюдений специалиста в области инфекционных заболеваний для всех пациентов с инфекциями, нет анализа причин их смерти, отвечающего сегодняшним требованиям здравоохранения.

Это происходит главным образом потому, что со стороны Министерства здравоохранения нет надлежащего контроля, и оно вообще не требует этого, а также потому, что большинство умерших не подвергаются посмертному вскрытию. Самое печальное, что большую часть внутрибольничных инфекций можно предотвратить. В отчёте называются некоторые причины внутрибольничной инфекции: плохая гигиена рук всего медицинского персонала. Исполнение гигиены рук, отмечает Контролёр, является наиболее эффективным способом предотвращения передачи больным патогенных микроорганизмов.

Но по сообщениям Государственного Контролера, руководство больниц мало внимания обращает на соблюдение элементарной гигиены рук, и не требует от медицинского персонала неукоснительного соблюдения личной гигиены. В лечебных учреждениях существует бесконтрольное массовое посещение больных. Целые толпы собираются в палатах и бродят по коридорам, без разрешения, вне установленных   часов посещения.
 
Отмечается недостаточная культура поведения и отсутствие общественного сознания посетителей, что способствует передаче инфекции больным. Переполненность больничных отделений; теснота комнат ожидания посетителей; скученность в столовых помещениях; хранение больничных, стерильных материалов, инструментов, из-за отсутствия специальных, изолированных помещений для их хранения, осуществляется близко к местам возможной инфекции; большие нагрузки на средний и младший медицинский персонал - все эти причины значительно повышают риск внутрибольничного инфицирования.

Эти перечисленные в отчёте факты подтверждаются и отчетами самих руководителей больниц, которые показывают в них, что из-за отсутствия складских помещений чистое медицинское оборудование для лечения госпитализированных пациентов располагается рядом с загрязненными местами, где сосредоточены тележки прачечной и грязные горшки с экскрементами. Проверка выявила, что вопреки указаниям министерства здравоохранения, в больницах нет соответствующих помещений для изоляции больных, возможных носителей инфекции, поступающих в больницу, а также нет достаточного персонала для работы с изолированными больными.

Отчёт Контролёра показал, что физические условия госпитализации и существующие нагрузки на персонал во время госпитализации не могут гарантировать подходящий уход за каждым пациентом, находящимся в изоляции. Кроме того, плохо выполняются, или совсем не выполняются, инструкции о том, что все работы по строительству или реконструкции зданий должны осуществляться в сотрудничестве с экспертом по обеспечению профилактики инфекций и хранения предметов, используемых в отделениях больницы.

В отчёте указывается, что, хотя по данным министерства здравоохранения, 75% больных нуждающихся в изоляции не изолируются, по данным проверки на 2012 год установлено, что на самом деле изолируются лишь менее 25% всех пациентов, которые по установленным международным нормам должны быть изолированы. Остальные 75% остаются в общей палате.

По данным всемирной организации здравоохранения в Европе, по результатам проведенных госпитальных исследований, смертность от внутрибольничных инфекций составляет 25 000 случаев в год .  В США, по оценкам Центров контроля и профилактики заболеваний, ежегодно имеются около 1,7 миллиона случаев внутрибольничных инфекций, вызванных всеми типами микроорганизмов, из них ежегодно приводят или сопутствуют смертельным исходам 99 000, т. е. 5,82% от общего количества внутрибольничной инфекции.


Итак.

Если обезьяне дать зарплату 1000 дол США, то она обезьяной все равно останется.