17. 11. Полковой медицинский пункт 7. 12. 1943-го

ПМП (полковой медицинский пункт) располагался в лесу, скорей всего подальше от урочища Шумова, вблизи Вербовки.
Здесь отцу ввели противостолбнячную и противогангренозную сыворотку, а поскольку рана была обширной и загрязненной,
присыпали ее стрептоцидом.
{См.: 14.109, с.22–23}

«В 75 % случаев проникающие ранения сопровождаются теми или иными осложнениями».
{14.109, с.177}

Первейшее из них пневмоторакс, чаше всего открытый.
Воздух в этом случае свободно поступает в плевральную полость.
При вдохе он с шумом засасывается в зияющую рану, а во время выдоха выходит наружу со свистом, хлюпаньем
и пенистой кровью.

Общее состояние раненого в таких случаях, как правило, тяжелое.
Пострадавший возбужден и встревожен, его беспокоит острая колющая боль в груди, которая усиливается при вдохе и кашле.
Дыхание становится учащенным, поверхностным, пульс учащается, артериальное давление снижается.
Кожные покровы приобретают бледный цвет с цианотичным оттенком.
Состояние раненого быстро ухудшается, и может наступить остановка сердца.
 
Вследствие поражения крупных сосудов и легкого возникает гемоторакс, то есть  скопление крови
при внутриплевральном кровотечении.

Нередки подкожная или медиастинальная эмфизема (сопутствующее пневмотораксу заболевание дыхательных путей),
нарушение бронхиальной проходимости, контузия легких.
   
И, наконец, такие ранения, в особенности разрывными пулями, сопровождаются переломами костного скелета
грудной клетки.
Примерно в половине случаев страдают ребра, более чем в трети  – ключица, в шести процентах – лопатка,
в пяти – позвоночник, в двух – грудина.
{См.: 13.109} 

Чем еще могли помочь отцу на ПМП?
Вероятно, перевели открытый пневмоторакс в закрытый.
Наложив на входное и выходное раневые отверстия массивные влажные повязки, непременно  воздухонепроницаемые,
туго прибинтовали их к телу.
{См.: 14.109, с. 23} 

Если старший лейтенант Пискунов находился в состоянии тяжелого шока и анемии, то  помогали переливанием крови,
согревали грелками, вводили морфин, камфору, давали спирт.
{См.: 14.109, с. 23}

И, конечно же, заполнили медицинскую карту передового района, что являлось делом совершенно обязательным.
Оторвали от бланка черную и желтую полосы (первая использовалась как сигнал о наличии инфекционного заболевания,
вторая предупреждала  о поражении отравляющими веществами).   

Оставили красную полоску.
Она сигнализировала: раненый нуждается в операции по жизненным показаниям.

Вписали фамилию, имя, отчество – Пискунов Петр Тимофеевич, в следующей рубрике подчеркнули –
«начальствующий состав».
Указали, «какой части», – 555-й сп.

Далее в двух колонках, выбирая, подчеркивали слова, характеризующие диагноз:
«А. Ранение – пулевое. Б. – сквозное. В. – рана рваная. Г. – с повреждением костей. Д. – груди».
 
После линии сгиба проставили дату и час ранения.
Там, где требовалось указать время наложения жгута, сделали прочерк. 
Отметили часы и минуты оказания помощи – в роте, на БМП (батальонном медицинском пункте), 
на ПМБ (полковом медицинском пункте), ниже – где и когда заполнена карточка.
Согласно требованию, подпись врача была разборчивой. 

В следующей колонке заполнили время и количество доз введенной сыворотки, антистолбнячной и антигангренозной.
Предупреждая, как эвакуировать, обвели карандашом нижнюю из трех человеческих фигурок –
ту, которая была нарисована лежащей на носилках.

Обратная сторона карточки подлежала заполнению на последующих этапах эвакуации.

Обычно карта эта постоянно хранилась у раненого в левом кармане гимнастерки и ни при каких условиях не отбиралась.
Так, во всяком случае, поступали, когда отец был ранен впервые, в начале года.

Теперь, поскольку гимнастерка пришла в негодность, карту передового района прикололи булавкой к  повязке,
закрывавшей входную рану, то есть на груди.