Заболевания почек у женщин

Как болят почки у женщин? Первым признаком может быть дискомфорт в пояснице, проявляющийся в некоторой тяжести или болезненных ощущениях. Дальнейшая симптоматика зависит от диагноза, но вот что должно настораживать:
-частое повышение давления;
-субфебрильная температура;
-озноб;
-отёчность;
-головные боли;
-тянущие боли в области поясницы, иррадиирущие в зону половых органов;
-ухудшение зрения;
-рези при мочеиспускании.

Эти симптомы у женщин являются вполне достаточным основанием для того, чтобы обратиться к врачу. После анализа крови и мочи, а также ультразвукового обследования можно будет более чётко определить окончательный диагноз, причину болезни и выбрать соответствующий метод лечения.

Причины возникновения патологии

Почему болят почки у женщин? В силу определённых анатомических особенностей мочевыводящих путей, которые у женщин более короткие и широкие, чем у мужчин, почечными патологиями они страдают гораздо чаще. Особенно это касается тех представительниц слабого пола, кто легкомысленно относится к личной гигиене и к одежде, одеваясь в холодную погоду слишком легко, а также надолго усаживаясь на холодное место. Всё это способствует развитию восходящей инфекции в мочеполовой системе и, в конечном итоге, к пиелонефриту или иному заболеванию почек.

Другой причиной почечной дисфункции и связанных с ней тяжёлых симптомов нередко является беременность, провоцирующая нефроптоз — опущение правой или левой почки, а также обеих вместе в низ живота, иногда даже таза. Это обусловлено нагрузками во время вынашивания плода и дополнительным физическим переутомлением.
Особого внимания заслуживает правая почка. Из двух почек она чаще всего страдает от нефропртоза и пиелонефрита. Возбудителем последнего заболевания, распространённого в основном у женщин, является стрептококк, стафилококк и кишечная палочка, — микрофлора, присутствующая в любом человеческом организме или попадающая туда извне. Развитию этих микробов может способствовать переохлаждение поясницы или области таза, сниженный иммунитет и инфицирование при гинекологическом обследовании.

Нефроптоз может быть следствием пиелонефрита. Мускулатура, поддерживающая почку в фиксированном состоянии, при этом ослабляется, и орган опускается вниз, искривляя нормальную геометрию мочеточника. В некоторых случаях это ведёт к частичному или полному пережатию его просвета и нарушению оттока мочи. То же самое происходит при беременности, травмах, чрезмерном похудении и больших физических нагрузках.
Почему болит почка правая, а не левая? Причина в том, что справа почка анатомически расположена несколько ниже. Мочеточник её короче, следовательно, более доступен для проникновения инфекции в орган, фильтрующий кровь. Появление у женщины этого заболевания связано в основном с нарушением тока мочи по мочеточникам, а также крови и лимфы в соответствующих нефросистемах.

Как болит почка справа? Характер ощущения зависит от причины патологии. Пациенту
может быть нестерпимо больно при почечной колике или появлении камней в органе или мочеточнике. Пиелонефрит и гломерулонефрит вызывают менее резкие, ноющие боли. Но в том и в другом случае они локализованы в правой стороне от позвоночника, в промежутке между нижнем подреберьем и поясницей.

Дифференциальная диагностика

В процессе клинического обследования важно выяснить, прежде всего, природу самой боли. Она может быть и не связана с почечной патологией. Аналогичные болевые симптомы иногда возникают:
-при остеохондрозе;
-защемлении в позвоночнике ответвлений спинного мозга;
-при остром воспалении маточных придатков или самой матки;
-в случае острого аппендицита;
-при расстройствах пищеварительной системы.
.
Резь при мочеиспускании может появиться при уретрите и цистите. Субфебрильная температура — спутник многих инфекций, никак не связанных с нефрологией.
Как понять, что болят почки? Это решить может только уролог, специалист в данной области. Существует несколько различительных признаков, позволяющих установить правильный диагноз, свидетельствующий о патологии в почках:

1. При мочеиспускании появляются рези, иногда сильные боли. Суточное количество выделяемой мочи уменьшается. Ощущается общая слабость, характерная для организма, испытывающего интоксикацию, связанную с плохой фильтрующей функцией почек. На этом фоне реактивно повышается температура.

2. В моче заметны инородные примеси, иногда кровяной природы. Из-за дисфункции почек на кожных покровах проступает мелкая сыпь, ухудшается зрение.

3. Боль беспокоит преимущественно ночью или во время дневного отдыха. При остеохондрозе или других патологиях позвоночника болевые ощущения в неподвижном состоянии, напротив, стихают.

4. Болевые симптомы локализованы не по всей спине в области поясницы, а только в одной стороне, правой или левой. В лежачем положении при поворотах с боку на бок боль может иррадиировать в другую сторону. Нечто подобное может возникнуть при межрёберном миазите, но, в отличие от него, усиление и уменьшение боли не зависит от положения тела — болезненность при нефропатологиях постоянна.

5. Резкая, изнуряющая боль, усиляющаяся и затихающая волнами, с большой вероятностью указывает на почечную колику, спровоцированную спазмом протоков в почках или мочевыводящих путях, реже — каким-либо тромбированием. Клиническую картину нередко дополняют тошнота, диарея, повышенное мочеиспускание, головокружение.
П
6. При почечнокаменной болезни, вызванной появлением в почечных канальцах или мочеточниках песка, мелких камней и уплотнённых сгустков крови, боль становится нестерпимой и постоянной. Закупорка и даже сужение протоков влечёт за собой нарушение обмена веществ и общее ослабление организма. Боль является предупреждающим сигналом о протекающих негативных процессах.

Вслед за проведением дифференциальной диагностики и уточнением почечной этиологии болезни необходимо определить, где именно локализован её источник и что он из себя представляет. Чаще всего боли в почках имеют неопределённый характер и иррадиируют по всей спине, несколько усиливаясь в области поясницы. Их вызывают:
-камни, в той или иной степени блокирующие выход мочи из почек и мочевого пузыря наружу;
-опухоли или кистозные образования;
-тромбы в артериальной системе органа.

Лабораторная диагностика нефропатологии

Лабораторные анализы позволяют довольно точно выявить как число поражённых почечных клеток, так и наличие в организме других патологий.
В серию анализов, необходимых для определения уровня почечной дисфункции входят:
-анализ мочи (общий и по методике Нечипоренко);
-анализ крови на содержание натрия, калия, магния, кальция, фосфатов, хлоридов.

Общий анализ суточной мочи даёт возможность проанализировать работоспособность мочеполовой системы и эффективность лечения в его динамике. Так при уретрите кислотно-щелочной баланс мочи смещается в сторону повышения кислотности, увеличивается количество лейкоцитов и снижается уровень эритроцитов.

Анализ мочи по Нечипоренко показывает число лейкоцитов, эритроцитов, белка и бактерий в утреннем отборе мочи. Повышенное сверх нормы количество белка может говорить на нарушенную фильтрацию в почках или на злоупотребление белковыми продуктами.

Анализ крови позволяет выявить отклонение от нормы следующих биохимических показателей:
-креатитина, ответственного за реабсорбцию в почках (повышение может свидетельствовать о пиелонефрите или гломерулонефрите);
-мочевины, — изменение её уровня относительно нормы демонстрирует наличие патологии в почках, а также сердечно-сосудистой системе и печени;
-пониженное содержание натрия, калия, фосфора и хлоридов характерно при массивной дистрофии почечной ткани;
-недостаток кальция, наряду с костным остеопорозом и патологией эндокринной системы, является показателем дисфункции почек;
-о почечной недостаточности свидетельствует также снижение в крови уровня магния.

Лечебные мероприятия

Когда у женщины болят почки, следует немедля воспользоваться помощью доктора. После проведения необходимого комплекса анализов он назначит те препараты, которые соответствуют инфекции, вызвавшей данное заболевание. В случае затруднений с определением природы возбудителя и тем, отчего развилась патология, прописываются лекарства с широким воздействием на бактерии. Это преимущественно антибиотики.

Что делать, если не удаётся снять почечный болевой приступ консервативным путём? В таком случае предпринимается хирургическое вмешательство.

Заключение

Какие симптомы поддаются лечению в домашних условиях? Только в лёгких случаях, не требующих помещения в стационар, по назначению врача пациентка может дома самостоятельно:
-снять выписанными анальгетиками острую боль,
-нормализовать температуру и общее самочувствие, принимая антибактериальные, гормональные, гипотензивные препараты и витамины;
-уменьшить отечность с помощью специальной разгрузочной диеты с предельным ограничением приёма поваренной соли.

Кроме того, женщинам следует избегать переохлаждения и травмирования области таза и поясницы, а также вести здоровый образ жизни.