Забыли предупредить!

 Когда я училась, нам рассказывали, в основном, классические признаки заболеваний. Если бы вы только знали, как я люблю классику! Но моя работа очень часто подкидывает различные загадки, которые так просто не решишь. В колледже нам говорили, что при гипогликемии человек будет бледным, мокрым и без сознания либо с помрачённым сознанием. Он не будет понимать, что происходит. Может вести себя как пьяный. Описывали случаи, когда с улицы забирали таких пациентов в медвытрезвитель. Хорошо, если медик в вытрезвителе сообразительный и поймет, что что-то с задержанным не то, вызовет скорую помощь. Бывало, что люди в вытрезвителе умирали из-за гипогликемии.

***

 В ту смену я работала одна, без помощника. Дали вызов: мужчине, 46 лет, плохо. Что именно плохо – не уточнили. Дали вызов – езжай. Поехала. Куда же я денусь? Не владея дополнительной информацией, на вызов поднималась с ящиком и кардиографом.
 На адресе меня сразу провели в спальню. Там на двухместной кровати на спине лежал крупный мужчина, красный, с сухим кожным покровом, но с помрачённым сознанием. Он лежал, орал: «Ааааааа», махал руками, а потом матерился. На вопросы не отвечал, на меня никак не реагировал. Было страшно у нему подойти – зашибёт. Если рукой махнёт, по голове мне заедет – я не встану: кулак с мою голову размером. Рядом со мной стояли его жена и мама. Я стала расспрашивать, что произошло? Не пьян ли? Бывало ли так раньше? Сколько времени он такой неадекватный? Чем болеет? Женщины возмутились:
– Да Вы что? Он не пьёт!
 А вот такое состояние у него впервые. Полчаса как такой. Из всех болезней у него только гипертония. Второй моей мыслью после «опьянение?» стала: «А может быть, это субарахноидальное кровоизлияние?». Уже мысль возникла, что придётся реланиумом воспользоваться, чтобы всё по правилам сделать и в больницу отвезти. При остром нарушении мозгового кровообращения надо измерить давление, делать ЭКГ, проверить уровень сахара крови, обеспечить венозный доступ, ну и в больницу увезти. А как всё это делать, если пациент ничего не понимает и сопротивляется? Остаётся реланиумом грузить. Попросила женщин подержать мужчину, пока давление измеряю. 180/120.
 – А теперь я кровь на сахар возьму, – сказала я.
 И тут женщины хором:
– Забыли предупредить! У него диабет!!! И он на инсулине.
 Ну что же вы сразу не сказали, а?! На глюкометре – 1,7. Гипогликемия.
Самое сложное – ввести глюкозу. Мы кровь-то с трудом взяли... Но женщины были под стать мужчине, высокие, крупные. Мать с женой навалились на пациента: одна правую руку пациента держит, другая на мужчину легла и всей массой своего тела к кровати прижала, чтобы не вырывался. Я заранее набрала 40 мл глюкозы. Когда ввела 20 мл, мужчина перестал вырываться. Смена шприцев с лекарством прошла успешно. Ввела оставшееся лекарство. К пациенту вернулось ясное сознание. Мы, уставшие, сползли с мужчины. Обе женщины были красные и оттирали пот со лба. Пациент смутно помнил, что с ним произошло. Сказал, что, как всегда, сделал инсулин, а завтрак у женщин припозднился. Он пошёл в спальню одеваться. А очнулся только сейчас.
 Сахар поднялся до 7,6. Давление снизилось до 140/80. Сознание ясное. И я здесь больше не нужна. Поэтому я со всеми попрощалась. Это был первый в эту смену вызов. А устала я так, как будто 12 часов отработала.