О российской платной медицине

 
По отношению к российской «бесплатной» медицине платная медицина обладает следующими достоинствами:
1. Не нужно стоять в очередях на приём к врачу
2. Медперсонал не жалеет времени на общение с пациентами;
3. Отсутствует коррупционная составляющая во взаимоотношениях медперсонала и пациентов;
4. Лучшее материальное обеспечение;
5. Более высокая квалификация медперсонала;

Недостатками платной медицины являются:
1. Врачам выгодно, когда пациент болен.
2. Высокая цена лечения не гарантирует высокой квалификации медперсонала
3. Необоснованное завышение стоимости услуг.

А главным недостатком платной медицины является то, что далеко не всегда можно в платных клиниках получить достоверную информацию о своём здоровье, а значит и получить правильное лечение своей болезни.
По этому поводу в интернете появилась статья корреспондента газеты «СБ Беларусь Сегодня» Алле Мартинкевич «Сколько денег от платных услуг получают врачи?». Статья представляет собой интервью,   данное  врачом высшей категории одной из московских платных клиник. Врач этот публикует в интернете заметки о своей работе и  работе своих коллег анонимно и, судя по ответу одной из читательниц его откровений, публиковать под своим именем эти откровения было бы небезопасно.
Вот что пишет эта читательница врачу-анониму:
 «Из-за таких как ты, мразина, моей дочери 10 месяцев демодекоз диагностировали, не забыв попросить денег за анализы в т.ч. и на дисбактериоз, ДИСБАКТЕРИОЗ! визиты к иммунологу, аллергологу, эндокринологу и прочим паразитам. А у ребенка уже рубцы на веках появились. Гореть тебе в аду, тварь».
Приведу некоторые выдержки из откровений врача с 16-летним стажем, который  уже 6 лет работает в московской платной клинике, но, как он пишет в своих откровениях, «даже после такого количества времени у меня всё ещё иногда бывают угрызения совести. Они уже слабые и почти не заметные, но всё ещё возникают воспоминания о том, с какими мыслями и надеждами я шёл учиться в мединститут, чтобы помогать людям и лечить их, как завещал Гиппократ.  Ни о каком обмане и разводе на средний чек тогда и мыслей не было. Но, как говорит руководитель клиники, в которой я работаю: «Гиппократ сейчас не актуален, да и умер давно, а моя семья и дети живы и хотят кушать»».
О так называемом «среднем чеке» он пишет: «В любых платных медицинских учреждениях есть план, средний чек по пациенту. Если врач с этим чеком не справляется и не выполняет месячный план, то ему делают выговор, штрафуют, или даже вообще увольняют, если это повторяется несколько раз».
Заслуживает внимание классификация, данная врачом-анонимом платным клиникам по степени «впаривания» платных услуг пациенту:
1. Клиники, не упускающие возможности заработать даже на здоровом пациенте.
2. Клиники, которые обнаруживают у пациента тяжёлую или смертельную болезнь
3. Клиники, которые ничего не подделывают.

В первом варианте, по откровениям врача-анонима, «анализы вам назначают по стандартной схеме, но подделывают их результаты. «Обнаруживают» то, чего у вас на самом деле нет. И это, кстати говоря, ещё не самое страшное, потому что здесь обнаруживают всего лишь незначительное «заболевание», которое можно «вылечить», прокапав несколько капельниц и пропив курс лекарств. Разницы пациент, скорее всего, не почувствует, зато потом сдаст анализы повторно, которые покажут, что он «вылечился»».
Второй вариант, по откровениям врача-анонима, «это клиники с ленивым и тупым руководство с постсоветским мышлением, которые только понаслышке знают про менеджмент, маркетинг и внутренние продажи. Экономят на всём, врачам платят скромную зарплату. Это жадные руководители, у которых есть только одна клиника, потому что до сетевых масштабов они никогда не расширятся из-за своей жадности и тупости. Поэтому, чтобы хоть как-то продержаться на плаву, и при этом зарабатывать на хлеб с икрой, занимаются откровенным жульничеством. Атмосфера в таких клиниках царит удручающая, врачи злые, и это видится невооружённым взглядом».
В последнем варианте, хотя клиники и ничего не подделывают, «но благодаря грамотному менеджменту и маркетингу манипулируют пациентом, чтобы он сдал большое количество анализов, доп. анализов и обследований». Этот вариант частных клиник, как полагает врач-аноним, самый лучший, возможно потому, что именно в такой клинике он работает.
По поводу обращений к услугам «бесплатной» медицины врач-аноним высказывается: «А вот скажите, что для вас лучше, вылечиться хоть и за большие деньги, или не вылечиться совсем, потому «за бесплатно» на вас всем будет наплевать? На том свете деньги уже не понадобятся».
Но сам врач-аноним в платной клинике пройти обследование за большие деньги не желает, и по этому поводу пишет: «К счастью, есть в Москве и хорошие клиники, где можно пройти обследование, что я недавно и сам сделал, скоро опишу свои впечатления».
А по поводу лекарств, назначаемых врачами,  как «бесплатных» так и  частных клиник врач-аноним пишет, что «большинство препаратов которые мы (врачи) назначаем, сами не принимаем даже при аналогичных заболеваниях».  Спрашивается: «А почему они (врачи) большинство этих препаратов не принимают?». На этот вопрос врач-аноним ответил, что «Многие болячки выправляются либо сами по себе, либо достаточно минимального вмешательства». Как действует в этом случае подозрения на заболевание сам врач-аноним и его коллеги? После обследования в хорошей, по его сведениям, клинике «бесплатной»  медицины, если обнаружатся признаки какого-либо заболевания, то он не будет глотать кучу таблеток. Он либо устранит причину заболевания (например, аллергию на какие-то внешние воздействия или продукты питания), и тогда «болезнь сама пройдёт»,  либо выберет  для лечения именно те препараты, которые принесут наименьший вред его организму.
В отношении пациентов врачи как платной, так и «бесплатной» медицины, поступают в соответствии с предъявляемыми к ним требованиями руководства. Иначе они никогда для своего руководства не станут «лучшими» врачами.
Врач-аноним в своих откровениях пишет: «Если вы обращали внимание, в Москве во многих медцентрах на ресепшене висят «почётные доски» с фотографиями лучших врачей месяца, и я догадываюсь, что по этому поводу думают пациенты. Но на самом деле, это врачи, которые в этом месяце принесли в кассу больше всего денег. Это как работник месяца в мебельном магазине».

Медучреждения «бесплатной» медицины предоставляют своим пациентам  обширный набор платных услуг. Но врач должен ещё и угодить страховым компаниям количеством обслуженных (а не вылеченных) пациентов и красивым оформлением отчётности.

По откровениям врача-анонима получается, что руководство трёх перечисленных им категорий платных клиник поощряет медперсонал за обман пациентов. Но я, на основании собственного опыта, считаю, что встречается и четвёртая категория платных клиник, руководство которых предоставляет своим пациентам не только максимальные удобства при обслуживании, но и достоверную информацию о заболеваниях.

Вот только в излечение этих заболеваний медперсонал как платных, так и бесплатных клиник никак не мотивирован. В связи с этим необходимо реформирование всей системы российского здравоохранения.