О вредоносности страховых компаний в медицине

Счётная палата в 2015 году обратилась к кабинету министров с предложением об исключении страховых компаний из системы обязательного медицинского страхования (ОМС), в связи с тем, что страховщики «не справляются с задачей  по защите прав граждан».

Но ныне врачи стали отказывать в медицинской помощи, если пациент застрахован в компании обслуживающий не их регион. С этим усложнением в оказании медицинской помощи я и моя жена познакомились, когда в августе 2019 года приехали из Москвы в дальневосточный город Свободный по уходу за моей 90-летней тёщей, поломавшей шейку бедра. Когда же мы в октябре обратились в поликлинику для того чтобы сделать прививки от гриппа и пневмонии, то оказалось, что без перерегистрации полиса ОМС в местной страховой компании сделать прививки невозможно. А в страховой компании нас предупредили, что по возвращении в Москву снова необходимо будет сделать перерегистрацию полиса для того чтобы в случае заболевания  нам не отказали в предоставлении медицинской помощи.  Мы подумали и отказались от перерегистрации. Ведь нам через три недели после нашего обращения в местную поликлинику предстояло по семейным обстоятельствам возвращаться в Москву, а затем через две недели возвращаться из Москвы в Свободный. А если после дорожных передряг мы заболеем, то кто тогда побежит в страховую компанию за перерегистрацией?   А если по семейным обстоятельствам нам придётся переезды с перерегистрацией полиса делать многократно, то получится  как  у персонажа оперы «Севильский цирюльник» - «Фигаро здесь, Фигаро там….  Или по пословице «наш пострел, везде поспел».
 
Но в нашем случае можно и не поспеть по причине нашего возраста и болезней. Во-первых,  с возрастом иммунитет к заболеваниям уменьшается. Моей тёще 91 год, мне – 78, моей жене – 72, то есть самая уязвимая в этом отношении моя тёша.  Во-вторых, по причине приобретённых с возрастом болезней. По этой причине я стал инвалидом 1 группы, а моя тёща – 2 группы.

По количеству же приобретённых заболеваний,  лидирует моя жена, у которой вообще нет никакой группы инвалидности, несмотря на то, что кроме сахарного диабета имеется ещё с десяток заболеваний. А в отсутствии у моей жены инвалидности виноваты опять же страховые  компании. Полис ОМС у неё зарегистрирован в Москве по старому месту жительства, а прикреплена она к поликлинике по новому месту жительства в подмосковном городке Селятино.  По новым правилам для оформления инвалидности она должна полис ОМС перерегистрировать в подмосковной страховой компании и сменить московскую прописку на прописку в Селятино. Но при смене прописки она потеряет право на московские льготы, что в денежном отношении составляют почти половину её  учительской пенсии. 

Допустим, что страховые медицинские компании ликвидированы, и  оформление инвалидности гражданам России проводит поликлиника, к которой они прикреплены.   От такой реформы выиграли бы не только больные, имеющие право на инвалидность, но и медики, которые, в отличие от работников медицинских страховых компаний, хорошо осведомлены о болезнях своих пациентов. 
Я уже писал на своей авторской странице о том, что необходимость заполнения  отчётной документации для страховых компаний значительно уменьшает время на обслуживания пациентов врачами.

Писал и о том, что «пока человек работает, из его зарплаты вычитается около 6% в ФОС (фонд обязательного страхования). Кроме того, в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения предоставляются и платные услуги, что является прямым нарушением Конституции.
Основным недостатком ОМС является то, что около 40% выделяемых из бюджета в фонд обязательного страхования средств уходит на содержание чиновников  ФОС  и чиновников страховых компаний. В связи с этим выдвигаются предложения сэкономить деньги, выделяемые из бюджета, за счёт ликвидации территориальных ФОС и частных страховых компаний.  По этому поводу  президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский в интервью корреспонденту АиФ отметил: «Сегодня система выстроена так, что государство покупает у системы здравоохранения не качественную и доступную медицинскую помощь для людей, а отчётность. И врачи научились её предоставлять! Число приписок (когда медицинская помощь якобы оказывалась людям, которые даже не знали, где находится поликлиника) в отдельные годы достигало 70 процентов».
По поводу абсурдности страхования через территориальные страховые компании Саверский утверждает: «Цель страховых компаний - минимизировать расходы. Они защищают свои интересы…  В Российской Федерации страховщик один - это государство, которое выделяет на здравоохранение 3,3 трлн руб. в год. И оно же должно контролировать, на что расходуются деньги».

Функции контроля над деятельностью медицинских учреждений государство возложило на чиновников  частных страховых компаний, которые даже не входят в систему здравоохранения. Но, как следует из приведённых мной примеров, системе здравоохранения  и здоровью граждан частные страховые компании наносят вред. Так почему правительство РФ против их ликвидации?

Я убедился в том, что частные медицинские страховые компании  вредят и медицине, и здоровью моих родственников, в конечном счёте, и здоровью нации. Ликвидации частных страховых компаний противится правительство РФ. Так может правительство РФ в необходимости  их ликвидации  убедит  наш всемогущий президент? Но кто убедит в этом президента?