Вера, надежда, любовь

 ***  Рассказ из сборника С.Е.Золотухин «Что было то было…»
Документальные истории из жизни врача.  ***


 Будучи студентом мединститута, я часто заходил в гости к одногруппнику в студенческое общежитие. В комнате также жили старшекурсники, учившиеся на вечернем лечебном факультете. С ними мы ужинали и вели разговоры на разные на
учные темы. К нашей компании нередко присоединялись соседи по этажу, а  дискуссии могли продолжаться до позднего вечера.Помню тему по атеросклерозу. Шел 1979 год. В то время в науке доминировала теория, что причиной атеросклероза являлся  холестерин,    разработанная  Н.  Аничковым  еще  в 1912 году. Ее автор, вскармливая кроликов холестерином, добился образования у них в сосудах атеросклеротических бляшек. У нас спор шел относительно экспериментальной модели. Я считал, что травоядные кролики в естественной среде обитания животную пищу, которая содержит холестерин, не употребляют. И поэтому модель болезни выбрана неправильно. Из биохимии я также четко помнил, что холестерин, синтезируемый печенью, на 80% покрывал  суточную потребность организма, входил в состав любых его клеточных мембран  и являлся родоначальником всех стероидных гормонов, в том числе и половых. Одним словом, он был нужен организму. На этом основании для возникновения болезни одного нарушения липидного обмена, проявлявшегося гиперлипидемией и гиперхолестеринемией, было недостаточно. Мне казалось, что ученым надо было еще искать причину повреждения сосудистой системы и расстройств свертывания крови. А теорию Аничкова они должны были подтвердить, используя в экспериментах хищных млекопитающих. Старшекурсники в шутку предложили,
чтобы я сам ел жирную пищу и, если у меня не разовьется атеросклероз, то я буду прав.

     С третьего курса мединститута я состоял в научном кружке
на кафедре патологической физиологии, даже был старостой и знал, что на кафедре в одном из шкафов с реактивами есть банка химически чистого холестерина. Во время дискуссии я о ней вспомнил и пообещал ребятам поставить интересный эксперимент.
За месяц я весь этот холестерин употребил, и самочувствие мое в худшую сторону не изменилось.С моей стороны это была не глупость, а ВЕРА в собственную правоту,  подкрепленная знанием.
 
       Во время очередных дебатов в общежитии я доложил о результатах. В доказательство реальности эксперимента показал пустую банку с наклейкой Холестерол, х/ч». Однако коллективно решили, что времени для развития болезни прошло мало, и надо еще выждать.
 
       Прошло много лет. За это время научные исследования так и не выявили факта, что гиперхолистеринемия увеличивает частоту летальных исходов при разных сосудистых заболеваниях. Даже, наоборот, в ряде работ указывалось, что летальность у больных возрастала при гипохолестеринемии. Анализ использования в лечебной практике статинов, блокирующих печеночный синтез холестерина и поступление холестерина из желудочно-кишечного тракта, также не подтвердил, что гипохолестеринемия увеличивала продолжительность жизни больных. В своей врачебной практике я всегда старался не назначать статины, зная все их побочные реакции. При высоком уровне холестерина в крови  рекомендовал пациентам здоровый образ
жизни, на несколько месяцев вегетарианскую диету, препараты, нормализующие жировой обмен (омега-3 жирные кислоты, лецитин, антиоксиданты, в т.ч. альфа-липоевую кислоту,соединения магния, селена и др.). На одном симптоме я не за
цикливался, а искал возможную причину повреждения сосудистой стенки и при ее нахождении назначал соответствующие противовирусные, антихламидийные, антибактериальные препараты. И, конечно, лечил не болезнь, а больного.
   
  Вы спросите, всегда ли это снижало уровень холестерина?
Обычно снижало. Но в моих действиях всегда была на это НАДЕЖДА.
Однажды, когда мы собрались в комнате моего товарища и вели очередную дискуссию на медицинскую тему, в разговор вмешалась старшекурсница:
 
— Ребята, а откуда вы все это знаете? — спросила она.
 
Мы ответили, что читаем медицинские книги. Девушка задумалась, почесала голову и сказала:

— Со стипендии я на червонец обязательно куплю книг.

Девушку звали ЛЮБОВЬ.
С тех пор в мою удачную научную и лечебную работу прочно вошли только ВЕРА и НАДЕЖДА.

А с ЛЮБОВЬЮ как-то не повезло.