Обращение к кустарям

  Отсутствие возможности пользоваться той или иной конечностью неравноценно относительно типа конечности, кроме того, воспринимается каждым отдельно взятым человеком индивидуально. Хорошо, конечно, когда всё на месте и пребывает в здоровом состоянии, однако "неудобные" и "печальные" жизненные ситуации тоже нужно уметь рассматривать, находить в себе волю делать это, чтобы лучше понимать себя и окружающих, какими бы они ни были, и чтобы в попытке помочь кому-то не сделать ещё хуже. Заранее прошу меня простить за прямой тон данной статьи, который может показаться цинизмом или даже фашизмом. Я называю вещи своими именами для того, чтобы не ходить вокруг да около и не направлять мысли здоровых людей по неверному руслу.
  Больная или даже ампутированная нога - не такая серьёзная проблема для цивилизованного человека, как отсутствующая рука, да и руки не равноценны между собой, ведь одной из них человек пишет, другая - "на подхвате", так сказать. Нет смысла говорить о полидекстерах, в равной степени одинаково владеющих обеими руками, потому что они представляют собой исключение, подтверждающее правило. Большая часть живущих ныне людей является правшами, это все знают. Получается, для большинства самым тяжёлым для реабилитации случаем является ампутация правой руки, хотя для других (и я в их числе) ту же тяжесть сулит ампутация левой. Что касается ног, то здесь все мы "полидекстеры". Ноги - конечности простые и грубые, такова же и выполняемая ими функция (мы не говорим о жонглёрах-антиподах). Просматривая в тырнете фотографии инвалидов, я обратил внимание на то, что в большинстве случаев (и в моём тоже) ампутированной оказывается правая нога. Почему так - не знаю, существует ли какая-то статистика на этот счёт - тоже не знаю. Может, просто мне по воле случая попадались фотографии именно таких инвалидов.
  Сейчас не об этом. Функцию ампутированной ноги способны эмулировать руки, вооружённые костылями. Отсутствие обеих ног может быть частично компенсировано инвалидным креслом, которым также управляют руки. Ноги же не способны хоть в малейшей степени компенсировать даже одну отсутствующую руку (есть, конечно, люди, играющие пальцами ног на гитаре, но это тоже исключение). Прямая связь высоты расположения и тяжести травмирования наблюдается и на примере позвоночника: одно дело - повредить копчик, совсем другое - сломать шею.
  Однако у этого наблюдения есть и обратная сторона. Если человек, ограниченный в использовании рук, сможет наладить вопросы питания и гигиены, то инвалидность не будет угрожать его жизни как таковой. Другое дело - невозможность использовать хотя бы одну ногу. Даже если вопросы питания и гигиены решены, встаёт угроза распада всего остального организма из-за отсутствия движения. Если можно использовать протез - очень хорошо. А если нет? Езда на коляске не может считаться полноценным движением, а костыли - опасная "игрушка", способная за короткий или не очень срок вывести из строя руки. Особенно это относится к костылям с опорой подмышку, которые нарушают кровообращение рук и уничтожают нервы (особенно при большом весе пациента, неправильном использовании костылей или передвижении с помощью одного костыля), хотя и "канадки", как мне кажется, недостаточно безопасны, - только не в масштабах рук целиком, а ограничиваясь кистями. То есть, руки - не ноги, иначе бы они не были бы руками. Другими словами, проблемы с ногами - это маленькая на первый взгляд трещина на "монолите"-организме, способная разрастись на всю его площадь. Возникает патовая ситуация, когда нужно двигаться, но это движение может быть вредным. Единственное, что на данном этапе развития медицины может сделать использующий костыли инвалид, - определить и освоить безопасные для него приёмы ходьбы, найти компромисс между потребностью в нагрузке, нагрузкой и восстановлением после неё.
  Вот я упомянул неправильное использование костылей. А ведь правильность их использования зависит в большей степени от инвалида, но не только от него. Безопасность костылей и их использования касается также и их производителя, причём в ряде случаев оный может стать критическим фактором. С официальными производителями ситуация более/менее находится под контролем в силу действующих спецификаций и сертификатов, а вот на фронте "народных умельцев" обстановка куда хуже, что и послужило поводом написать эту статью.
  Зачем люди берутся за самостоятельное изготовление костылей? Из-за отсутствия товара в продаже или непосильных цен на него. Я понимаю, что население ряда отдалённых слаборазвитых регионов привыкло к самостоятельности; самостоятельно изготовить костыли им гораздо сподручнее, чем ехать за ними на оленях в Москву. Такие регионы остро нуждаются в развитии, но этот вопрос обсуждать не мне. Но и жители "цивилизованной" части страны порой берутся за изготовление костылей, причём зачастую речь идёт о детских костылях, которых попросту нет в наличии. Хоть я давно уже взрослый, ситуация мне знакома: я могу полюбоваться в тырнете на костыли для детей, подростков и взрослых, разных модификаций, изготовленные из дерева, алюминиевого сплава, стали и даже титана, но многого из перечисленных "тайтлов" попросту нет в аптеке. Лет, этак, двадцать назад на просьбу продать костыли доставали добротные деревянные для взрослых, позднее предлагали отечественный стальной "Аверсус", теперь же флаг передан некоему вьетнамскому производителю, на алюминиевых телескопических костылях коего "ходють" многие. А детских-то, говорят, и в помине нет! Дети - неинтересная торговле категория: их мало в сравнении со взрослой аудиторией, в компьютер им играть нельзя и некогда, а в случае травмы ноги ребёнка попросту освободят от занятий и отправят на диван - смотреть телевизор. По дому он как-нибудь уж прыжками переместится, а на работу, за хлебом и в кассы ему не нужно.
  И берутся потому родители за самостоятельное изготовление костылей для своих травмированных детей, о чём снимают ролики и публикуют на ютюбе. Посмотрел я некоторые из таких роликов и ужаснулся!
  Самый вопиющий случай, виденный мной, - изготовление костылей из пластиковых труб. Один папаша-скопидом, имея "паяльник" для пластиковых труб, изготовил сыну из оных один костыль с опорой подмышку и один костыль с опорой под локоть ("канадку"). Это же как надо либо ненавидеть сына, либо не разбираться в ходьбе на костылях, чтобы сделать такое! Оба костыля годятся только как реквизит для театра, и особенно это касается "канадки", которая не имеет даже манжеты (зато, как гордо заявил "мастер", на неё уходит меньше материала). Вместо резиновых наконечников - вкрученные в заглушки саморезы, контактирующие с поверхностью шляпками. Несчастное лицо ребёнка говорило лучше всяких слов, а словами он позволил себе только заметить, что костыль с опорой подмышку удобнее "канадки". Ничего не скажешь, хороша наука, чтобы впредь ноги не смел ломать! Если мальчишка не упал на этих ужасных костылях, то уж ненависть к костылям как к явлению получил на всю жизнь, и это наверняка. Поэтому всем мастерам на будущее я хочу сказать: минимальным по прочности материалом при изготовлении костылей является древесина; пластиковые трубы, какими бы толстыми они ни были и какой бы диаметр ни имели, даже близко не годятся для этого изделия!
  Смотрим дальше. Уже более любящий своего ребёнка отец изготовил дочери костыли из стальных труб, и получилось почти идеально: тут вам и сверление отверстий, и покраска, и резиновые наконечники, и даже выточенные подмышечные перекладины. Лишь с высотой костылей вышла промашка, и на ролике хорошо видно, как девочке неудобно ими пользоваться. Чтобы уместить их под собой, она сильно развела их в стороны и держит под углом примерно в сорок пять градусов к телу. Движения получаются неряшливыми, девочку ведёт в разные стороны, и, что хуже всего, подмышечные перекладины терзают кожу боков. Запомните: прямо стоящие под плечами костыли (допускается небольшой наклон для вмещения таза и свободного пространства) должны не доходить до подмышечной перекладины толщины двух пальцев, а при движении перекладина не должна "елозить" взад/вперёд, разрывая кожу.
  Последний ролик с неудачной сборкой классических костылей, который я хотел бы упомянуть, повествует об изготовлении оных из деревянных черенков. По внешнему виду этой парочки видно, что на их изготовление ушло всего сто рублей! Материал выбран почти удачно (мне кажется, черенки для лопат бывают потолще черенков для швабр), а о качестве и надёжности соединения узлов поверхностность ролика судить не позволяет. В этих костылях меня смутило ужасное качество подмышечных перекладин, с которых, вероятно, трудно не соскользнуть даже при нормальном темпе ходьбы. Впрочем, в варианте с пластиковыми трубами дела с перекладиной обстояли не лучше (там всё было из рук вон плохо!), а во втором описанном случае они тянули на тройку с минусом.
  Итак, если не говорить о "кустарях" с полным отсутствием здравого смысла, при самостоятельном изготовлении костылей трудности возникают в первую очередь с подмышечной перекладиной, ручкой и тем местом, в котором боковые стойки устремляются к нижней. Было бы замечательно, если бы упомянутые узлы продавались бы в аптеках как, например, продаются резиновые наконечники, то есть - в качестве расходного материала. Решить проблему связи стоек мог бы универсальный объединитель - стальная рогатка, сваренная из труб, с просверленными отверстиями для закрепления болтами вставленных в неё черенков (или стальных профилей стандартных размеров). Это если идти по пути конструктора "собери сам", хотя лучшим вариантом было бы налаженное снабжение населения нормальными детскими костылями по низким ценам.
  Из глубины моего детства до меня взрослого дошли мои деревянные детские костыли, купленные в аптеке, но если бы сейчас я снова стал маленьким, сохранив нынешнее своё сознание, я бы не решился на них ходить, потому что даже их боковые стойки были слабы и представляли собой тонкие (не более полутора-двух сантиметров) отшлифованные рейки, скруглённые с одной своей стороны (с одной стороны - это ребро жёсткости, с другой - подрыв и без того тонкой основы). Сейчас я иногда пользуюсь взрослыми деревянными костылями, склеенными примерно из десятка слоёв тонкой фанеры, и этим "вафлям-на-соплях" я тоже мало доверяю. Хорошие деревянные костыли можно было бы изготовить из цельных досок, но современному поколению и ослабленным представителям старого они показались бы излишне тяжёлыми. А ведь когда-то в Союзе костыли изготавливали из нормальных стальных труб: ходить на них можно было без "задних мыслей", а заодно и руки тренировать!
  Вернёмся к ютюбу. Единственный найденный мною способ нормального изготовления детских костылей с опорой подмышку заключается в покупке пары костылей для взрослых или подростков с последующим отпиливанием лишних длин боковых стоек. Отпиливать следует сверху (это я говорю для мастеров, смотрящих на дело сквозь пальцы), тщательно измерив и расчертив, при самом коротком выступе нижней стойки (чтобы "на вырост", а не как попало). Если предполагаются промежуточные варианты для примерки, можно оставлять длину боковых стоек с запасом, но конечный вариант должен не доходить до подмышки на толщину двух пальцев, причём оба костыля должны иметь одинаковую длину. Человек, демонстрировавший укорачивание костыля, слишком торопился сделать доброе дело, а потому делал его "на коленке". Так вот: если вы занимаетесь изготовлением средства реабилитации, вам следует подходить к этому делу со всей ответственностью, никуда не спешить и использовать для работы хотя бы стол. Инвалиду не причинится лишнего вреда, если он один день посидит в ожидании своих костылей, а вот корявые и ненадёжные костыли могут навредить ему очень сильно!
  Кроме прочего, народные умельцы изобрели собственный тип костыля, пригодный для людей со сломанными лодыжками или ампутацией ниже колена. Называется это чудо "костыль капитана Флинта". Опора в нём происходит на колено, тогда как нога ниже оного (если она есть) сгибается под углом девяносто градусов и кладётся на параллельную поверхности земли перекладину. По сути это примитивный вид протеза, управляемый силой травмированной ноги (можно, теоретически, добавить орган управления рукой); изготавливается он из дерева или металла. Мне неизвестно, что думают врачи об этом виде костыля, но сам я не считаю его приемлемым средством реабилитации. Как и подмышечные перекладины, колено не предназначено для подачи на себя нагрузки в обход устройства стопы, компенсирующей часть удара от земли, однако подмышки стали "прощупанной почвой" в вопросе реабилитации, а колено - нет. Сильно ударенное обо что-то колено отвратительно болит и плохо заживает, да и по своему устройству оно не является грубым соединением. Думаю, для непродолжительной реабилитации при нежелании терять естественные навыки ходьбы "канадки" подходят гораздо лучше, а "в меру упитанным в самом расцвете лет" (то есть, утратившим детскую изнеженность) сгодятся и качественные классические костыли.
  Вот и всё, что хотел я донести по теме. Как говорит мастер с канала "Волга-F1", берегите себя и своих близких! Особенно берегите детей и не заставляйте их ходить на чём попало. Если нет возможности раздобыть нормальные костыли, подходящие им, позвольте лучше им поваляться пару месяцев на диване, и будьте уверены, что по выздоровлении молодой организм быстро наверстает этот прогул.

  А нет, подождите - не всё. Хотелось бы обратиться и к деятелям культуры, "большим" и "маленьким". Вот в сериале "Катя. Военная история" носился несчастный Веник по боевым полям в качестве обузы товарищам (незавидная роль, ещё незавиднее положение людей, действительно попавших в подобную ситуацию!), а после один добрый дедушка говорит ему что-то вроде: "Не хмурься, Веник, а давай-ка лучше костыли тебе сделаем" и берётся за работу. Костыли получились хорошие, прямо как из магазина, но вот процесса их изготовления мы не увидели. Так почему бы не разбавить художественную "картину" технической изюминкой, выделив на это одну лишнюю серию? Давно уже введена мода смешивать разные жанры в фильмах и компьютерных играх, а вот ввести элемент познавательности будто стесняются или брезгают. "Ай-яй-яй, ай-яй-яй!". Вспомните хотя бы никому не нужную передачу о сплетнях "Пока все дома", в которой была рубрика "Очумелые ручки"; вспомните игры "Age of empires" и "Pharaoh", "досаждавшие" игроку историческими справками. А вы стесняетесь или брезжете, господа!