Менталитет пациентов

Менталитет пациентов


Работа  стоматолога,  это  не  только  зубы.  Это  еще  и  психология.  К  каждому  клиенту  нужен  отдельный  подход. 
В  девяносто  восьмом  я  переехала  из  Тампере  в  Хельсинки.  Здесь  жило  много  русских,  а  русскоговорящих  стоматологов  почти  не  было.  Мои  дни  быстро  наполнялись.  Столичные  жители  разительно  отличались  от  людей  маленького  городка  Нокиа.  Самыми  трудными  пациентами  оказались  соотечественники.


1. Доцент.

Приходит  на  прием  мужчина  лет  под  пятьдесят. 
-  У  меня  зуб  разболелся  под  мостом. 
Делаю  осмотр. 
-  Это  зуб  мудрости.  Он  отжил  своё.  Только  удаление.
-  А  мост?  На  чем  он  будет  держаться?
Пожимаю плечами.
-  Съемный  протез  как альтернатива.
-  Не  хочу  съемный,  я  же  не  старик!  Я  доцент  медицинских  наук  и  хорошо  разбираюсь  в  медицине.
-  Отлично.  Посмотрите  на  рентгеновский  снимок.  На  нем  видно,  что  каналы  зуба  заполнены  лишь  на  половину.  Вокруг  корня  очаг  воспаления: Перикоронит.  Только  удаление. 
-  Чем  я  буду  есть?  Может  всё  же подлечите  зуб?
-  В  Финляндии  не  делают  чистку  корневых  каналов  на  зубах  мудрости.  В  вашем  случае  шансов  ноль.
-  Вы  ещё  молодая.  Вы  не  понимаете,  как  для  меня  важен  этот  мост. 
-  Инфекция  очень  обширная.  Отсюда  боль  при  кусании.
-  Как  давно  вы  работаете?
-  Несколько  лет.
-  Может  всё  же  попытаетесь  почистить  каналы.  Мосту  ещё  и  десяти  лет  нет.
-  Это  безнадёжно.  Лишняя  трата  денег  и  моего  времени.
Доцент  начинает  сердиться.
-  Мне  кажется,  что  московские  врачи  гораздо  опытнее  вас.  Раньше  я  лечился  только  у  светил  науки!  В  ГИДУВе (государственный  институт  усовершенствования  врачей  в  Москве,  ныне  Российская  медицинская  академия  непрерывного  профессионального  образования).
Я  начинаю  выходить  из  себя  с  этим  упрямцем,  пытающимся  меня  обидеть.
-  Чтобы  в  этом  ГИДУВ:е  так  жили,  как  запломбировали  вам  зуб.  Езжайте  в  Москву  к  своим  светилам. 
-  Поехал  бы,  да  времени  нет.  Пожалуйста,  попробуйте  почистить  каналы.  И  временно  закрепить  мост.  Я  не  буду  в  претензии,  если  не  получится. 
Примирительно  говорит  пациент.
Корневые  каналы  заполнены  твёрдым  материалом.
-  Увы,  мне  их  не  открыть.   
Пациент  требует  поставить  мост  обратно. 
Мост  ставлю  на  временный  цемент,  без  гарантии.  Выписываю  пенициллин.
Доцент  появился  через  месяц.  Пришёл  за  компенсацией.   
-  Гной  протек  вниз  по  шейным  фасциям.  Меня  вовремя  увезли  на  экстренную  хирургию.  Врач  сказал:  Еще  немного  и  обширный  медиастенит.  Зуб  удалили.
Спеси  в  нём  поубавилось,  но  он  ещё  долго  выносил  мне  мозг.
-  Вы  курс  антибиотиков  пропили?
-  Если  честно,  забыл.  Совсем  забегался.  Сам,  конечно,  виноват,  сглупил.
-  А  ещё  доцент  медицинских  наук.
Поняв  всю  нелепость  ситуации,  он  ретировался  без  компенсации. 

 
2.  Страх  по  наследству. 

В  кабинет  вошла  молодая  русская  мама  с  прелестнейшей  пятилетней  дочкой.  Девочка  раскрепощена,  легка  в  общении.  Спокойно  садится  в  кресло.  Тут  мама  опускается  на  корточки  у  кресла  и  начинает  тихо  истерить. 
-  Не  бойся,  мой  котик! 
Поворачивается  ко  мне.
-  Я  безумно  боюсь  стоматологов.  Ненавижу  их!  Ох!  Это  я  не  о  вас!  Доченька,  ты  не  бойся,  эта  тетя  хорошая.  Она  только  посмотрит  твои  зубки.  Это  совсем  не  больно. 
Девочка  настораживается,  в  глазах  недоумение. 
Мама  продолжает  рассказывать  мне. 
-  Мне  удаляли  зуб,  а  укол  не  действовал!  Я  врачу  говорю,  мне  больно,  добавьте  анестетика,  вам  что,  жалко?  А  она:  подождем,  скоро  подействует.  А  сама  не  ждёт  и  тащит  мой  зуб.  Я  чуть  не  умерла  от  боли. 
Женщина  увлеклась  эмоциями,  забыв  про  ребёнка.
-  Мааам! 
Донеслось  с  кресла. 
Мама  возвращается  в  действительность.  Поворачивается  к  дочке  и  нервно  дергаясь,  гладит  ее  руку. 
-  Не  бойся,  моя  золотая.   
Девочка,  пытаясь  слезть  с  кресла,  начинает  хныкать.
-  Не  хочу.
-  Сядь  прямо!  И  слушайся  тётю.
Прижав  ребёнка  к  креслу,  шипит  мать. 
Мне  так  и  хочется  выставить  её  из  кабинета. 
-   Может  вам  выйти?  Вы  пугаете  её  насилием. 
Шепчу  матери  в  ухо.
-  Да  что  вы?  Она  без  меня  не  останется! 
Девочка  начинает  плакать.   
Всё.  Клиент  готов. 
Сегодня  она  уже  никого  к  себе  не  подпустит.  И  не  только  сегодня.  В  девочке  поселился  страх  к  людям  в  белых  халатах. 
Мама  силой  удерживает  ребёнка  в  кресле.  Пытается  ее  успокоить.  Девочка  начинает  реветь  ещё  сильнее.  Мама  злиться. 
-  Видите,  доктор,  какая  она  вредная!  И  так  всегда!  Открывай  рот!  Немедленно!
Кричит  она  на  дочь. 
Я  стою  молча,  не  вмешиваюсь.  Мне  жаль  дитя. 
Затем  устало  обращаюсь  к  женщине.
-  К  сожалению,  ваше  время  истекло.  Следующий  пациент  через  две  минуты.  Он  не  может  ждать. 
Мать,  злясь  и  извиняясь  за  непослушную  дочь,  выходит  из  кабинета.  За  дверью  слышу. 
-  Я  очень  в  тебе  разочарована.  Твои  подружки  не  будут  больше  дружить  с  тобой.  И  никакого  мороженного! 
      

3. Ценообразование.

Немолодой  русский  пациент. 
-  Почему  у  вас  цены  такие  высокие?
-  Это  средние  цены  по  Хельсинки.  Как  у  всех  частных  стоматологов.   
-  Но  вы  же  русская!  У  вас  не  могут  быть  цены  как  у  финнов! 
-  Не  поняла?
-  В  рекламе  говорится,  что  это  русская  клиника.  Вы  должны  лечить  своих  соотечественников  по  русскому  прайсу. 
-  В  рекламе  написано,  что  мы  обслуживаем  на  русском  языке.
Объяснять,  что  мы  находимся  на  территории  Финляндии,  что  это  финская  фирма  и  мы  платим  аренду,  налоги  и  зарплату  по  местным  законам  было  бесполезно. 


4. Соотечественники. 

-  Пломба  сломалась.  Зубов  почти  не  осталось.  Последние  крошатся. 
-  Да,  тут  от  зуба  ничего  не  осталось.  Ничего,  я  поправлю. 
Ставлю  пломбу  на  нижний  зуб  и  прощаюсь  с  пациенткой. 
Через  пару  месяцев  приходит  жалоба.  Первая  жалоба  всегда  самая  страшная. 
Пожаловалась  та  русская,  почти  беззубая  женщина.  Утешаю  себя,  кто  не  работает,  тот  не  ошибается. 
Через  год  жалобщица  приходит  ко  мне  на  удаление  зубных  камней.  Типа  за  должком  пришла.  Бесплатно.
Принимать  сама  её  не  стала,  направила  к  коллеге.   
-  Проверь  мою  пломбу.  Кто  её  переделал  и  как.
После  доктор  рассказывает. 
-  Пломба  прекрасно  стоит  и  поныне.  Прикусывает  правильно. 
Я  выхожу  в  коридор,  подхожу  к  женщине  и  спрашиваю. 
-  Кто  вам  переделал  пломбу?  Коллега  говорит,  что  она  хорошо  сделана.
-  Нигде  не  переделывала.  Это  ваша  пломба.  Почему  не  вы  меня  лечили?
-  Зачем  вы  жаловались?  Почему  ко  мне  сразу  не  пришли? 
-  Я  безработной  была,  денег  не  хватало.  Я  мать  одиночка.  У  меня  двойня.  Тут  знакомая  пара  надоумила  меня  написать  жалобу,  чтоб  деньги  получить  обратно.  Мы  рядом  живём  и  дружим  семьями,  у  них  тоже  двойня.  Дети  в  садик  вместе  ходят.  Он  зубной  техник,  вроде  у  вас  работает.  Она  учится  на  стоматолога  и  знает  ваши  законы.
Сказать  на  это  мне  было  нечего.
Помолчав,  пациентка  спросила.
-  Можно  я  к  вам  запишусь?  Ваша  пломба  до  сих  пор  стоит,  прежние  и  полгода  не  выдерживали.
-  Извиняюсь,  но  я  не  хочу  вас  лечить.  Никогда.
Вот  такие  мои  соотечественники.  Сначала  поливают  грязью  неугодных,  а  потом  и  своих.
Ничего.  Закон  бумеранга  ещё  никто  не  отменял.
 

5.  Менталитет  и  порядочность.

Шведский  пенсионер. 
Прочищаю  ему  зубные  каналы,  все  идет  как  по  маслу.  И  вдруг! 
-  Хрусть! 
Игла  ломается  глубоко  в  канале.  Полтора  часа  пытаюсь  вытащить  иглу.  Бесполезно.  Устала  и  я,  и  он.   
Беру  за  работу  всего  сорок  евро.  Назначаю  новое  время.  Попробую  удалить  иглу  в  следующий  прием. 
Дядька  долго  и  пристально  смотрит  на  меня  у  кассы.  Затем  спрашивает.
-  Почему  такая  маленькая  сумма?  Ты  так  долго  со  мной  возилась.  Или  ты  плохой  врач? 
-  Корневая  игла  сломалась  и  застряла  внутри  зуба.  Я  час  пыталась  ее  вытащить.  Но  она  еще  там.  Попробую  вытащить  иглу  в  следующий  раз.
Иглу  я  вытащить  не  смогла.  Заполнила  корень  и  запломбировала  зуб. 
-  Игла  осталась  в  корне.  В  данном  случае  осложнений  не  должно  быть. 
Швед  ходил  на  проверки  много  лет.  Игла  до  сих  пор  там,  воспаления  вокруг  корня  нет.
Но  речь  здесь  не  об  игле,  а  о   менталитете  людей.

Ноябрь 2020
Хельсинки