Сахарный пол
На адресе в комнате мужчина лежит на кровати. На полу лежит ковер, откинутый в сторону, с изнаночной стороны на ковре видны следы рвотных масс — он пропитан насквозь буро-коричневой массой. Пол грязный и липкий. Подошвы прилипают к полу. Сам пациент имеет вид отечный и бледный, кожа зеленоватого оттенка.
Мужчина рассказал, что у него так уже было в возрасте 18 лет — кровотечение из язвы желудка. Два дня назад сильно заболел желудок, потом началась рвота коричневого цвета — «как кофе». Боль уменьшилась. К вечеру появился черный жидкий стул. Эти жалобы беспокоили два дня. За медицинской помощью не обращался потому, что «думал, что само пройдет». Прошло: рвоты-то сегодня уже не было. Стул был один раз всего утром. А скорую решил вызвать по причине сильной слабости — «ноги не идут, и голова кружится».
Ничего удивительного. Давление 70/40, пульс 128 в минуту. У мужчины развился шок на фоне кровопотери. Скорее всего, и кровить мужчина перестал из-за низкого давления. Установили систему с плазмозаменяющим раствором. Тем временем мама пациента нашла мужчин, которые помогли вынести его из дома.
Вроде тут все ясно-понятно. Но… Пока пациенту оказывали помощь да бумажки заполняли, Настя обратила внимание на пол:
— А почему он такой липкий?
— Про этот конкретный пол я не знаю. Но такой пол бывает у диабетиков с высокими сахарами. Чаще у женщин. С возрастом у женщин развивается недержание мочи (у мужчин так тоже бывает, но намного реже), капли мочи с большим содержанием глюкозы капают на пол, высыхают, и пол становится липким от сахара. «Сахарный пол» — можно его так назвать.
Тут же я спросила у пациента, не болеет ли он диабетом? Мужчина сказал, что он не болеет, а вот у мамы есть диабет — таблетки пьет. Мама пациента подтвердила эту информацию, но сказала, что вчера сахар у себя измеряла, и он был нормальный. Может, его не мыли много лет? И на этом разговор о липком поле мы прекратили. Пациент был доставлен в больницу.
Вечером я уже работала с другим помощником. Привезли женщину с аппендицитом. Вышла та же хирург, что принимала днем у нас мужчину с кровотечением. Я к ней отношусь с уважением. Всегда спокойная и осторожная как в высказываниях, так и в действиях. Никогда не ругается, не говорит: «Зачем привезли?». А пока пациента не посмотрит, подписываться в карте вызова за него не будет. И это правильно. Никогда не знаешь, что тебе подсунут.
Я спросила у нее про того пациента с кровотечением. Хирург сказала:
— У него действительно тяжелая анемия, как при кровотечении, но источник кровотечения я не нашла. И еще у него сахар 30. Его пока в терапию положили с анемией и дебютом сахарного диабета.
Вот тебе и «сахарный пол»! Эх! В «рекомендациях» ничего про глюкотест при желудочно-кишечном кровотечении, конечно, не сказано. И формально я не обязана была его проводить.
Но ведь был звоночек. Ну почему я сахар не посмотрела?
Свидетельство о публикации №222082400557