Когда клетки вырываются из клеток
Год новый, а проблемы старые. Назвал бы даже эти проблемы не старыми, а вечными. В прошлый раз я рискнул погрузить вас в дремучие уголки нейродегенеративной дубравы. Сам иезуитски завёл — сам героически и вывел, посему с мотонейронами разобрались и тему закрыли. Но вы же мои гамельнские дети, и в связи с этим суждено вам идти за моей спиной по самым гнилостным и макабрическим лесам, пока дудка находится в моих руках. Ваша задача — не сопротивляться звучащей елейной музыке по пути в новые дремучие дебри. Сегодня мы начинаем путешествие в темноту, где ветви черны и атипичны, но данные качества не мешают им разрастаться и душить безобидные органические сады и заповедники. В ждущем путников лесу время — главный враг, который с каждой новой минутой топит шансы на всякую заоблачную помощь. Даже без прикосновений к ядовитым плющам этой морной территории хочется убежать и отмыться только лишь от одного взгляда на них. Однажды в эти дремучие леса забралась знаменитая российская красавица, но так и не смогла выбраться даже при всей своей известности на необъятную страну. Нынче в этих дебрях застряла и ещё одна народная знаменитость. Дива ещё жива, но эти острые ветви и время, потраченное на борьбу за жизнь, изуродовали её так сильно, что она вынуждена прятаться в тени и скрываться от людских глаз. Оказывается, баснословные деньги на спасательную операцию и иностранные профессионалы не всегда являются залогом успеха. Уничтожить полностью такую огромную ядовитую площадь пока не предоставляется возможным, но лет через 30 подобная мысль станет реальностью благодаря совместным усилиям людей и машин. А можно ли о чём-то толковом говорить сейчас, если даже окраины этого леса поддаются сожжению ценой немалого коллективного труда?
Одному находиться в таком громоздком месте страшновато, но ведь по большому счёту каждый скиталец в данном лесу предоставлен сам себе. Успев уже в этом году бегло прогуляться по токсичным участкам, я понял, что не позволю своим энтузиастам сгинуть здесь в неведении. Есть цель показать отсутствие дилетантизма в собственной подготовке к путешествию, да и кидать вас в смертоносных дебрях было бы слишком просто. Однако я оставляю за собой увеселительное право давать вам надежду и одновременно забирать её на протяжении всего совместного шествия. Выдыхайте во имя общего спокойствия, вы же предупреждены и частично вооружены. Вот так вот, прекрасно. А чтобы волнения у некоторых авантюристов было ещё меньше, я пройду намеченный маршрут с каждым отдельно! Перед началом нашего путешествия хочу дать обещание вывести отсюда каждого, если всё, конечно, пойдёт по плану:
День 1 — «Гамбит»
День 2 — «Мёртвая тайга»
День 3 — «Преданные друзья»
День 4 — «Покаяние»
День 5 — «Орудия победы»
День 6 — «Зловещая пятёрка»
День 7 — «Росстань»
День 1 — «Гамбит»
Здравствуй. Ну как дела? Вижу неиссякаемую бодрость и сплошной позитив в твоих глазах. Даже рюкзачок взял, — багаж какой-никакой имеется! Приятно, что ещё существуют люди, основательно подходящие к любому делу. Ух ты, ещё и топорик с собой прихватил! Это ты меня так, что ли, боишься? Дай-ка его сюда, в моих руках он будет смотреться гармоничней и естественней. Я, конечно, тоже хорош: набрал целый багаж, а такую нужную в диких условиях вещь не взял. Вдруг действительно пригодится? Хотя чувствую, что точно пригодится. Дудку тогда, пожалуй, выбросим, — даже не могу себе вообразить обстоятельства, при которых она была бы здесь к месту. Или ты её возьми. Так даже честнее будет. Равноценный обмен?
Теперь коротко о наших сегодняшних перспективах. Думаю, что ничего необычного мы не увидим, но подготовку ты всё-таки пройдёшь: что-то вспомнишь и достанешь из глубин своей памяти, а чему-то новому и обучишься. Сравнимо с обычным походом за ягодами, правда немного затратным по времени: кроны высоки, начало пути в нашем поле зрения, лучи солнца ещё касаются наших лиц, тропа тверда и очень чётко видна. Раньше я частенько с этого места стартовал, хоть и изредка сюда заходил.
Во время новогодних праздников я провёл много времени в поисках рейтинга самых смертельных онкологий, но заветный ответ оказалось найти не так просто, поэтому пришлось вернуться к первоначально протоптанной дорожке и с помощью наблюдений самому приходить к нужным выводам. На самостоятельное обучение и отсутствие толковых материалов нашлось две причины. Во-первых, слова «топ» и «рейтинг» звучат слишком издевательски и безнравственно для такой серьёзной проблематики. Во-вторых, меня не устраивали критерии списков в статьях, которые попадались на мои глаза, потому что там фигурировали частота появления, годовая смертность и пятилетняя выживаемость, перемноженные друг на друга в разных пропорциях. Всё это совершенно не даёт ответа на возникший вопрос. С какой стати пятилетняя выживаемость стала канонической мерной ложкой? А почему не десятилетняя? Будет ли толк от статистических 60 месяцев, если всё это время человеку суждено провести в муках и умереть на 62 месяце после известия о диагнозе? Мне нужна не пятилетняя выживаемость, а чёткое знание раковых заболеваний, при которых можно писать завещание без надежды на излечение. Одновременно с этим хотелось бы держать в голове список онкологий, через которые можно спокойно перешагнуть однажды и не вспоминать больше о них в будущем. Ради бриллианта в виде чёткого ответа на собственные вопросы пришлось мне перелопатить разные уголки этого леса, но свой тлетворный табель я дам тебе увидеть чуть позже. А пока позволь основательно подготовить нас к встрече со скрытыми злодеями.
Да, я реально перекопал сведения по каждому онкологическому заболеванию, но в этом же лесу всё быстро зарастает и приходится начинать по-новому. Оказывается, что в половине случаев здесь не такие уж и непроходимые дебри. Представь себе! Есть раковые заболевания, с которыми без боязни можно сыграть партию: кости, кровь, лимфа, молочные железы, шейка матки, кожа, предстательная железа, яички, щитовидная железа. Нынче сведения по выздоровлению от онкологий отличаются в разных источниках по причине быстробегущего прогресса, повышающего с каждым годом выживаемость определённого смертельного недуга. В какой-нибудь статье пятнадцатилетней давности вы можете увидеть, что рак крови — это непоколебимый приговор, однако новые препараты и их комбинации в нынешнее время делают из опасного заболевания надоедливого комара.
Необъяснимых явлений и мировых загадок не бывает. Я не раз заявлял подобное и снова это повторяю. Абсолютно всё объяснимо: физикой, химией, биологией. Просто порой надо попотеть над шифром, который обеспечит долгожданный взлом. Именно поэтому я и осознал, что большинство видов рака уже через 30 лет будут ерундой. Смрадный лес вырубят, пусть и не до основания. Ты ведёшь себя нетерпеливо, требуя факты. Я буду предоставлять информацию постепенно по мере нашего продвижения. Просто знай, что в природе рака нет ничего непробиваемого и непобедимого. Перед нами простая логическая загадка разных сложностей, где каждому уровню соответствует свой хозяин — орган или система. Если Джек смог выбрать нужный ключ вслепую в экстренной ситуации, то чем мы хуже? За 30 следующих лет некоторые непрошибаемые и устрашающие диагнозы будут нейтрализованы в назревающей гибридной войне. Можешь ловить меня на слове. Главное, никогда не слушай версии о непобедимости рака, потому что такой исход якобы невыгоден учёным и миру в целом. Нынешние масоны, конечно, потешные амёбы, но мы же здравомыслящие люди. Как можно не хотеть открыть самое ценное лекарство в мире, если подобная находка впишет имя первопроходца в историю и проложит путь к Нобелевской премии с солидными денежными суммами? Все учёные и врачи готовы похоронить свои амбиции ради поддержки теории Васи из Нижнего Мусорска? Данные конспирологические сплетни разносят те же люди, что и верят в организацию американцами терактов 11 сентября. При встрече с такими приматами дари им фольговую шапочку, плюй смачно в рожу и разрывай мосты. А если это твой товарищ, то больше не дружи с ним. Верить в нелепые домыслы — удел самых примитивных одноклеточных, жаждущих казаться умными благодаря конспирологии.
Совсем я о тебе забыл, пока изрекал горячую тираду. Во имя заглаживания вины давай-ка пройдёмся по основным положениям. Рак — онкологическое заболевание, при котором скапливаются, бесконтрольно делятся и не погибают вовремя атипичные клетки. Данный процесс и приводит к появлению злокачественной опухоли. С каждым годом количество диагностированных онкологий растёт, поэтому к 2040 году несчастливое число должно достичь отметки в 30 миллионов человек. В 2010 году неприятный диагноз настигал меньше 20 миллионов голов. Важно понимать, что на подобный рост влияет и увеличение продолжительности жизни человека с его новыми технологиями. Чем больше человек живёт, тем выше вероятность подхватить какую-нибудь гадость. Сейчас скажу ещё одну забавную вещь, но называть онкологию раком тоже отчасти неправильно, потому что рак в своём традиционном и истинном понимании — карцинома, которая является типом злокачественных новообразований, возникающих из эпителиальных клеток. Рак среди онкологических заболеваний имеет треть своего представительства, локализуясь в: кишке, лёгких, молочных железах и других. Однако слово «рак» уже давно стало привычным нашему уху для понимания проблемы, поэтому в повседневной речи его можно услышать от любого человека, даже врача. Эти «раки», подобно своим речным членистоногим тёзкам, могут плодиться и выращивать собственную преданную команду. Теперь обсудим и этих зверят.
Метастазирование — процесс появления злокачественных клеток в других тканях и системах одного организма. Метастазы можно называть по-разному: споры опухоли, семена опухоли, дети опухоли. Организм по своим руслам разносит гнилые «косточки» и выкидывает их на берег какого-нибудь органа, после чего на месте выброса начинает прорастать такая же опухоль, но называться она уже будет вторичной, потому что является потомком дебютной опухоли — первичной. В своей сути метастазы — это дети, которые хотят начать самостоятельную жизнь отдельно от родителя. Тот случай, когда лучше бы сидел у матери на шее.
Слушай, если ты будешь спотыкаться уже на корнях, то далеко мы так не уйдём. Нельзя нам застаиваться и любоваться местным красотами, а то ещё однажды проснёмся в самой сердцевине этого леса, и одуматься не успеем. Запомни эту фразу и впредь будь аккуратен. Давай руку, вставай. Повнимательней, пожалуйста, в дальнейшем — я же тебя предупреждал. Пусть сегодня и первый день, но перед нами стоит задача сделать большущий и уверенный рывок, пока мы полны свежести. Зато потом будет поменьше и полегче идти. Так что никаких скидок и поблажек, раз решено сразу с места в карьер! Сейчас пробежимся по интересным фактам, чтобы не терять твёрдой почвы под ногами:
Факт 1. Страны с низким и средним уровнем дохода являются лидерами по уровню онкологической смертности — около 70% случаев.
Факт 2. Излюбленная добыча онкологии у мужчин: лёгкие, желудок, печень, предстательная железа и кишечник.
Факт 3. А что у нас с самой красивой половиной человечества? У женщин ласковый убийца любит: грудь, шейку матки, кишечник, лёгкие и желудок.
Факт 4. Ежегодные суммарные расходы на лечение рака превышают около 1 триллиона долларов.
Факт 5. Целители, самолечение и народные методы никогда не помогают в лечении онкологии, а только отнимают лишнее время, которое можно было бы потратить на более рациональный метод борьбы с раком! Никогда не понимал людей, надеющихся на эти методы. Подобными фантазиями обычно страдают женщины, однако им стоит понимать, что на опухоль надо воздействовать не воздухом, из которого ничего не берётся! Рекомендую к просмотру кусочек интервью Константина Хабенского, который на собственном примере понял, что бегать к сомнительным шаманам — скорая дорога под землю.
Факт 6. Мужчины болеют онкологией чаще женщин. Это объясняется мужским безответственным отношением к собственному организму и внимательным женским к своему здоровью. Более того, очень много женских онкологий приходится на ту самую грудь, которая отлично лечится. Вот они — Ахиллески!
Факт 7. Рак нельзя подхватить при контакте с болеющим им пациентом. Единственный вариант передачи онкологии от человека другому человеку — пересадка органов или переливание крови от донора с онкологическим заболеванием, но подобная вероятность крайне мала.
Факт 8. Популярные онкологии, переходящие по наследству: рак кожи, рак желудка, рак молочной железы, рак поджелудочной железы и рак кишечника.
Факт 9. Порядка 90% случаев рака приходят извне, а не по наследству.
Кстати, как тебе факт, что из 10 прочитавших эту статью 2 человека будут иметь дело с раком? Я вполне могу себе позволить это сказать, опираясь на статистику. Но каждый, конечно, думает и надеется, что с ним подобного не произойдёт. Я уверен, «счастливчики» вспомнят этот подготовительный курс молодого путешественника, когда услышат и осознают тревожную новость. Однако всему своё время, да и возраст пока позволяет иметь менее значимые заботы. В твоих глазах всё ещё видна толика недоверия. Я тебя очень даже понимаю, ведь с самого начала пути ты слышишь много дифирамбов и громких заявлений от меня, а аргументов в пользу них не получаешь. Тебе однозначно нужен протеиновый батончик, а то ещё устанешь и развернёшься в самом начале пути. Сейчас мы находимся на пороге уничтожения колоректального рака. Как тебе такое? Да, я вот так просто это говорю. Ну почему же я сразу пустослов? Сам проверь.
Достарлимаб — новый препарат от колоректального рака, оказавшийся в состоянии вылечить каждого из участников клинического испытания, тем самым показав свою эффективность против опасного заболевания на II и III стадиях. Уже через год после введения лекарства всем участникам контрольной группы онкология кишечника вошла в ремиссию, после чего все признаки наличия заболевания в организме исчезли. Вылеченные пациенты принимали только Достарлимаб без хирургического или иного воздействия на собственное тело. За время наблюдений не было даже рецидива, а уж про прогрессирование и говорить нечего. До или после лечения химиотерапия, лучевая терапии и хирургического вмешательство не применялись. Более того, использование Достарлимаба безопасно для организма в сравнении с перечисленными методами воздействия на опасный рак. Такой прорыв в лечении онкологии является беспрецедентным. Я бы не назвал его удивительным, потому что эффективность неоадъювантной иммунотерапии ранее уже была доказана и при других солидных опухолях. Впрочем, поговорим об этом не сегодня.
Не обращай внимания на незнакомые слова, — в дальнейшем мысль тебе начнёт поддаваться, ведь с каждым днём уровень впитываемой информации будет увеличиваться, а пока принимай сказанное как данность. Пойми, просто нужно было подкинуть что-то для аппетитной затравки, чтобы ты не боялся совместного приключения. Будь готов к ухудшению атмосферы, ведь приветливый и солнечный лес начнёт превращаться в мрачный и пасмурный бал трухи и сорняков. Пока аскорбинку пососи, а я палатку разобью для ночного отдыха. Завтрашняя перспектива меня совсем не радует.
День 2 — «Мёртвая тайга»
Доброе утро. Да-да, именно утро. Ты просто не заметил вчера всей этой тьмы из-за наступления ночи. Подобная световая приглушённость в представленной области не редкость, потому что мы находимся в мёртвой тайге. Место, безусловно, жутковатое, но жутковатое оно лишь в твоей голове. За усопшим пеплом и почившей трухой не скрывается что-либо зловещее, потому что здесь давно уже всё вымерло, а жизнь после бегства в эти места больше не заглядывала. Это ничто, пустота. Здесь птицы не поют, звери не водятся, даже ветер не дует. Так что не пугайся так, под устрашающей обёрткой находится вакуум. Здесь даже важно не почему, а как погибал этот участок. Когда-то эта территория была такой же как все: с добротной флорой, колоритной фауной и перспективой стать лучше. Эй, ты чего? Плохо? Дружок, так дела не пойдут. Сядь на рюкзак и приди в себя, а я пока расскажу одну историю. Возможно, что ты её уже от меня слышал. В своё время я её нечасто рассказывал и не успел где-то запротоколировать, о чём сейчас жалею, так как за прожитое с того момента время некоторые подробности вполне могли уплыть от меня. Но если тогда я рассказывал всё в общих чертах, то конкретно сейчас я сосредоточусь на истории одного человека.
Осенью 2019 года мне не посчастливилось попасть в заурядное хирургическое отделение обычной провинциальной больницы. Операция на голове прошла успешно, после чего мой «котелок» благополучно зашили. Многие подробности так и останутся в прошлом, но три с половиной года назад в своих воспоминаниях я заострял внимание именно на условиях: обеденную ложку приходилось делить с соседом-старичком, наличие курьёзных организационных проблем с постельным бельём, которое мне за всё время пребывания не поменяли, хотя в первый же день я забрызгал наволочку сочившейся из головы кровью. Контингент шёл с условиями ноздря в ноздрю: алкоголики, сидельцы, низшие социальные слои. Коек в помещении было около 12, и я по привычке занял «кроватку» у окна в углу, потому что некомфортно себя чувствую, ощущая глаза за собственной спиной. Справа — стена, слева — спокойный сосед, работавший, как оказалось, водителем на мою бабушку много лет назад, ведь она ввиду бухгалтерской работы на прядильной фабрике была не последним человеком в мануфактурном городке.
Вообще, я не должен был видеть всех последующих «прелестей», потому что договорился с врачами об отчаливании сразу после операции, но российские лекари — одни из лучших юмористов и драматургов. Сатирики захотели понаблюдать меня в динамике, а потому я остался на острове забытых людей с одной верхней одеждой и смартфоном, так как пришёл в медицинские острог налегке. После снижения уровня заряда аккумулятора до 10% мне оставалось только прозябать в данном каземате и наблюдать за жизнью вокруг, шагая ночью по пустому коридору, пока спящие всех общих палат храпят, сопят и издают кучу удручающих звуков. В нашем мужском коллективе был и ещё один человек, имеющий отношение к этой истории. Хотелось бы назвать его палеоантропом, но скажу несколько мягче — мужчина невысокого социального статуса: разговоры его тривиальны, увлечения просты, шутки примитивны, а принадлежавший ему смех будто достался от обезьяны. Его изюминкой было всегда ходить в фиолетовой футболке и гоготать от любого простейшего каламбура. На момент моего поступления он был уже вполне бодреньким, хотя острый панкреатит, с которым фиолетовая футболка был привезён, далеко не такая безобидная штучка. Желания общаться с этим человеком не было ни малейшего, но в одну из ночей мужчина невысокого социального статуса ко мне прилип, потому что собравшийся в остроге люд спал, а ему нужен был если не единомышленник, то хотя бы собеседник. Никогда не понимал, за что меня считают таким интересным собеседником. После короткого знакомства он начал рассказывать мне «весёлые» истории про свои пьяные падения из окна, из-за которых повредил позвоночник, а потом предложил посмотреть «Терминатор: Да придёт спаситель», называя главного персонажа Чебуратором и постоянно хохоча со своей оригинальной подачи этого «баяна». Кстати, названный фильм я посмотрел впервые именно в том самом хирургическом отделении и теперь ассоциироваться картина у меня будет с этим местом и событиями, его окружавшими. Уже после просмотра «Чебуратора» фиолетовая футболка принялся озвучивать более серьёзные и подробные сведения про жизнь собравшегося до меня коллектива, но об этом чуть позже, благо история совсем про другое.
Гляжу, кое-кто набрался энергичного задора и нескончаемых сил. Стало получше? Давай руку, молодчина, — помогу тебе подняться. Засиделись мы в этой точке с ностальгическими разговорами, пошли-ка уже: нагоним вчерашний тонус, убьём время интересными воспоминаниями, да и покинем это пепельное место. Схема для тебя новой уже не является: я — ведущий, ты — ведомый. Глянь, как мёртвая земля хрустит под ногами. Уже ведь и не так страшно? Ладно, я продолжу, а ты вникай и не отставай.
В нашей мужской «хирургической» компании был и ещё один человек, но человеком, к сожалению, его уже назвать было сложно. В самой гуще палаты лежал раковый больной последней стадии в состоянии живого трупа. Ради более подробной визуализации скажу, что находился бедняга юго-западнее моей койки — во втором ряду, в самом центре помещения. Его спальное место от наших отличало лишь то, что было оно перпендикулярно всем остальным. К моей стене он лежал головой, параллельно окнам палаты. Койкой его кровать было назвать сложно, потому что это был самый настоящий смертный одр. Предполагаю, что это вообще была кровать смертников, так как имела она дурную славу и удобное расположение относительно входа — самое то для умирающих больных. На вид ему было около 40 лет, хотя определить даже приблизительное число слишком проблематично из-за его внешнего вида. Морщин на коже не было, а потому жить и жить бы, ещё лет 20 точно.
Знаешь, как выглядит самый безнадёжный пациент? Мужчина постоянно лежал на спине, согнув ноги в коленях, а вместо трусов на нём были памперсы, которые менялись медсёстрами каждый день. Кожа страдальца была нечеловеческого цвета — жёлто-серой. При всём своём раковом истощении его живот был надут до такой степени, что к пупку по тонкой кожице тянулись чёрные ветвистые вены. Даже у беременной женщины пузо выглядит меньше, посему временами и казалось, что он может вот-вот лопнуть. Говорить он уже был не в состоянии, сил хватало только на стоны, которые не прекращались даже ночью. И это всё при том, что медсёстры каждый день по 3 раза кололи сильное обезболивающее прямо в ягодичную мышцу. Представь, насколько была та боль безумна, если законный оборот наркотиков не мог её угомонить. Отсюда я могу сделать вывод, что мужчина даже не спал. Ему несколько раз переливали кровь прямо в палате, но организм относился к этой процедуре по-разному: иногда терпимо и позволительно, а иногда страдалец не мог не заблевать собственной кровью пол. Рядом с ним, со стороны входа в помещение, на небольшом стуле всегда сидела женщина — жена или, возможно, сестра. Она старалась ни на секунду не покидать страдающего, даже с учётом того факта, что находилась в мужской палате. Женщина была бы и рада оказать всяческую помощь, но случай был абсолютно безнадёжным, поэтому она смиренно сидела и плакала у его койки, временами помогая медсёстрам в совершении необходимых процедур, а те в качестве ответного шага позволяли верной женщине находиться в мужской палате. Однажды ночью от мучающегося вместо стонов прозвучал страшный хрип, после чего женщина встала и истерично окликнула его по имени, но тревога оказалась ложной — мужчина чихнул изо всех покидающих его сил. Остальные в тот момент мирно спали, будто ничего необыкновенного в нашем коллективе не происходит. Да, эта женщина находилась с беднягой постоянно: по ночам спала на стуле у его койки в нашей палате, а днём в слезах ухаживала за страдающим. Я в таких условиях находиться не мог, постоянно удивляясь реакции окружающих людей, которые и бровью на всё это не шевелили, будто у них дома каждый месяц подобные события творятся. Жизнь шла своим чередом: ночью у мужчин в палате сон по расписанию, а днём все мило общаются и проходят мимо стонущего, кушая булочки, пронося тарелочки с супами и шутя на любые темы. Наверняка он хотел уже поскорее уйти под землю, медленно и мучительно умирая среди абсолютно незнакомых и равнодушных людей.
Той «чебураторной» ночью я попросил фиолетовую футболку поподробнее рассказать об истории страдальца из нашей палаты, что мой ночной товарищ вполне спокойным и будничным голосом сделал. Причиной его появления в больнице была онкология печени или поджелудочной железы, что в данном случае значения не имело, потому что оба органа уже разложились и имели финальную стадию заболевания. Далее собеседник мне расписал судьбу предыдущего клиента губительной койки-алтаря — больного с заключительной стадией рака лёгких, который в первые дни нахождения в хирургии был очень даже бодр, поигрывая в ноутбук, читая свежие новости и передвигаясь на своих двух. Ему тоже переливали кровь, но блевал он постоянно и в гораздо больших объёмах, пачкая всё вокруг литрами красной жидкости. Регресс вполне жизнеспособного человека произошел всего за неделю. Через 7 дней после появления в хирургическом отделении пациент с лёгочной онкологией умер во время всеобщего ночного сна. Фиолетовая футболка сообщил дежурившему врачу об этом факте и они вместе, завернув бездыханное тело в простынь, отнесли труп в холодную душевую, чтобы уже утром его смогли забрать соответствующие службы. Вся эта история с погибшим произошла до моего появления, а ремейк свершившегося события я не очень хотел видеть.
В итоге я всё-таки договорился с врачами и добился своего ранее, чем смерть настигла центрового нашей палаты. Я ушёл прямо во время выдачи обеда, когда поварихи обхаживают палаты с этими огромными металлическими чанами, на которых красной краской обычно написано «7В» или что-то вроде того. Заботливая кухарка очень сильно возмущалась отсутствием у меня желания есть и сетовала на мою чрезмерную стройность, но оказаться в родных пенатах было мне дороже. Я до сих пор ничего не знаю о судьбе того страдающего мужчины, но хочется верить в чудо, благодаря которому он смог выбраться, а в дальнейшем и благополучно покинуть холодное и мрачное место. То путешествие по мёртвой тайге навсегда останется в моей памяти, а особую роль в рассказанных событиях сыграла та преданная женщина. Я абсолютно ничего о ней не знаю, но восхищение её стойкостью и несгибаемой волей даже при надвигающихся необратимых страданиях произвели на меня ошеломляющее впечатление. Именно из-за неё я и написал «Сердце женское», и именно ей были посвящены самые важные строки про преданность, колыбель и могилу. Моё восхищение было абсолютно искренним, потому что я не могу себе представить плачущего мужчину, ухаживающего до самого конца за женой или сестрой в обшарпанном больничном помещении среди десятка незнакомых женщин. Порой можно жить с возлюбленной 20 лет и не кинуть в её адрес даже комплимента, а порой хватает и парочки дней, чтобы посвятить незнакомке стихотворение. Удивительно, да?
Вывод на самом деле прост. Если задуматься над возможной причиной своей будущей смерти, то перспектива умереть от рака должна стоять в самом конце подобного «списка желаний». Не так уж и плохо однажды схватиться за сердце и скончаться по причине инфаркта. Даже размазанные по тротуару мозги от шины дизельного грузового автомобиля выглядят в своей сути не так страшно, потому что осознание смерти при подобных обстоятельствах длится меньше секунды, если вообще длится. Всяко лучше, чем среди посторонних людей ощущать боль при малейшем движении и осознавать свою мучительную смерть на простыни, залитой собственной кровавой рвотой.
Уважай всех своих врагов, даже потенциальных. Ведь они не всегда находятся в уютном доме с мыслями о твоих неудачах, — порой недруги могут находиться и в тебе самом. Закон выживания же прост. А если мечтаешь об утопии в виде отсутствия врагов, то не совершай поступков, провоцирующих их появление. Иногда для этого нужно проверять и наблюдать за своими «друзьями». Хотя я снова потихоньку начинаю от тебя убегать. Ого, ты всё-таки взял эту дудку! А ну-ка, мой Санчо Панса, попробуй сыграть что-нибудь, а я постараюсь добавить слов грустной мелодии на сон грядущий:
«Сердце женское всё стерпит,
Простоит, поймёт, услышит!
Им земное — не соперник!
Их куют там где-то — свыше!
Его преданность слепа так —
Не погнуть животной силой!
Но с ним путь навечно сладок:
С колыбели до могилы...
Даже если сильно болен —
Непрерывно у кровати!
Если надобно — хоть стоя!
На рассвете, на закате!
Будет верить в твою душу!
Вера эта не угаснет!
Сердцем выбран — значит нужен!
Женским — нет пути обратно!»
Спокойной ночи...
День 3 — «Преданные друзья»
Оглянись вокруг. Ещё не заметил, что мы попали в зазеркалье? А потому что это место-перевёртыш, где форма имеет выразительный вид, а содержание подобно гидре с её головами. Слова могут усыплять тебя и показывать одно, но понять их можно и совсем иным образом. Не удивлюсь, если после обнаружения выхода ты захочешь пересмотреть данный метафорический участок с другой стороны и под другим углом, ведь абсолютно каждый посетитель этого места видит его по-своему.
Локация, кстати, тесно коррелирует с моим рукотворным виридарием о понимании и поиске собственного «Я» внутри человеческого организма. Но мы же любителя порядка, и поэтому начнём движение вперёд в размеренном темпе, не застаиваясь на одной и той же земле. Хочется вкусить нахождение попутчика в моём любимом месте головоломок и загадок.
Извини за последующую герминацию вопросов, но мне важно закидать ими тебя. Скажи, а что для человека дружба? Существует ли она вовсе? Я бы мог тебе за 3 вопроса доказать, что в 90% случаев дружбы не существует, но мы же здесь не казуистикой занимаемся. А с кем можно дружить? С людьми можно? А с животными? Отдельными деревьями или целым лесом? Что в твоём собственном понимании «друг» и какими качествами он должен обладать?
Когда ты заявляешь о своей дружбе с кем-то, кого или что именно ты подразумеваешь под собой? Ведь «Я» — это единица, согласен? Указывая пальцем на себя в район грудины, ты хочешь сказать, что твоя грудная кость дружит с кем-то, или кожа, её покрывающая? Или всё-таки под «Я» подразумевается центр принятия решений — мозг, который и отдаёт приказы тыкающему пальцу? Или всё-таки «Я» — горячее сердце, которое работает даже во время сна: пашет, бьётся, качает. Феноменальный трудяга-парень. Так кто из них дружит? Или всё-таки «Я» — кожаная капсула, внутри которой кровь, кости и органы разной степени красоты и уродства? Получается, ты и не единица вовсе, а собранная из разных деталей и сырья конструкция. Самое смешное, что и собрал себя не ты сам, потому что ты вылез из такой же составной клетки-предшественника под названием «мать», добавившей ради твоей сборки основу и смазочный материал из другой такой же клетки — «отца». Ты — копия копий, и даже не уникальная, потому что в человеческом экземпляре не существует эксклюзивных деталей, которых нет у любого другого человеческого организма. А теперь задумайся, как смешно может выглядеть составное витальное ничтожество, считающее себя единственным хозяином чего-либо. На каком основании ты имеешь право говорить за все детали своей модели, если ты за них не отвечаешь из-за поломок в своей ментальной сборке? С какой стати ты возложил на себя миссию портить неоспоримых друзей, запертых внутри кожаной капсулы: системы, органы, ткани. Нет, я не успокоюсь, а ты, пожалуйста, догоняй! Похоже, кто-то стал забывать, кто составляет человеческое тело как суть и личность. Не ты сделал себя сам, а ты смог сделать себя самого, потому что тебе это позволили звенья и системы, росшие вместе с тобой всю жизнь. Лёгкие, например, такие же зависимые составные от окружающих их «друзей», но ты по какой-то причине считаешь неведомое «Я» вершителем собственного долголетия, хотя однажды две бронхиальные подружки посчитают нужным подать с тобой на развод, чтобы ты блевал кровью и загибался в адских муках. А если бы сердце захотело по каким-то причинам остановиться? Согласись, что ты ведь не можешь контролировать его работу. Всё ещё считаешь, что властвуешь над кем-то или чем-то? Захочет сердце поспать и ты заснёшь вместе с ним. И это не ты его заберёшь в могильную землю, а оно тебя. Оказывается, внутри кожаной капсулы почти все составные части равны в своих правах, а ты уже повесил на себя фиктивную должность распорядителя. Настоящего хозяина своего тела каждая кожаная капсула узнаёт в конце собственной жизни.
Как видишь, команда настоящих друзей живёт и работает в тебе самом. И если человекоподобные товарищи появляются на твоём пути при прохождении определённого жизненного отрезка, то эти верные приятели находятся с тобой с момента рождения. С внутренними коллегами вы также вместе отвечаете и за то, что вы делаете. В прямом смысле вы повязаны кровью, пока кровь повязана вами. Переплетено? Врагов держи ещё ближе, а друзей в самом себе. Забывая основополагающий завет, ты рискуешь однажды проснуться в чаще похожего леса не по своей воле.
Иногда люди из-за своей глупости заглядывают в лес, в который им советовали не заходить, потому что тропа, на которую они ступают, имеет свойство заводить в безвозвратные чащобы. Однако человеческая природа — мнить себя единственным, кто перейдёт лес коротким, но опасным путём. А потом уже и топи начинают появляться, и есть хочется, и в своём домике полежать, а нельзя. В лесу же, сам понимаешь, запас еды и комфортных условий скуден. Да и улыбка уже остаётся только у пересмешника. Закономерный итог проявляется очень быстро — обычная справедливость. Уже продолжительное время, кстати, идём. Скучаешь по мегаполису? Поддерживаю, только в этом месте можно осознать удобства сбалансированных и современных городов, в которых есть всё необходимое: многочисленные полицейские, две пожарные станции, СВР, канализационная система, армия в составе свыше 200 крепких единиц, ресторан, куда привозят вкусную еду. Существует даже ГЭС, от которой проведено электричество во все уголки города. На самой же вершине восседает глава мегаполиса в своей администрации, который отдаёт команды, а уж ФСБ потом тщательно контролирует выполнение указаний. Недалеко от ресторана находится детский сад с детьми, которые любят сладости. Чуть что случится, так работники всех городских отраслей сразу бегут в единственный НИИ для срочной санации. Почти все города одинаковы в своей слаженной работе во благо каждой системы, но есть небольшие различия между женскими и мужскими мегаполисами. Женские города обычно поменьше, но красивее: горы, родильный дом и богатый дендрарий, который в большинстве случаев располагается ближе к администрации главы. Мужские же — массивные мегаполисы со скудной растительностью: садов и парков нет, хотя из-за безответственности городских служб наблюдается обилие заросших участков пустых районов. Однако есть и сокровище в таком мегаполисе — нефтяная скважина, качающая жизнеобеспечивающие ресурсы из двух полезных ископаемых, находящихся под ней.
С некоторых пор обыденностью является и захват власти в городе организованной преступной группой. Какая-нибудь недобросовестная официантка рожает сына-бандита, постепенно подминающего под себя все близлежащие структуры. Изначально «крышуется» только работа матери, но вкусы уродца растут. Армия помочь не в состоянии, потому что угроза поступает не с внешней стороны, а происходит внутри самого города. Все полицейские бездействуют и закрывают глаза, так как одного дуба жёлуди и куплены бандитом. А страдают от этого обычные городские структуры, с которых берут оброк и откровенно грабят.
К налётчикам мы ещё вернёмся, а пока давай поговорим о печени. Уникальный орган, да? Если бы у неё были ручки, я бы однозначно их ей пожал. Ты только представь эту несокрушимую работницу, участвующую в кроветворении, удалении токсинов, хранении витаминов, пополнении энергетических потребностей организма! Так и это ещё не всё. Печень является регенерирующим органом, способным восстанавливаться в размерах, даже если от неё осталась 1/4 часть. Что за чудо, а?! Нет, ну ты можешь это представить? Ты отрезал 70% печени, а она снова отросла как хвост ящерицы. Глыба! И ведь даже такое чудо света кожаная капсула умудряется угробить — уму непостижимо! Порой человек закидывает в себя так много ядов и токсинов, что даже печень с её уникальными способностями не способна пережить это отходное цунами. А какой самый популярный источник появления токсинов в крови человека? Не так уж ты и глуп, дружок. Я в принципе равнодушен к любителям выпить, но пренебрежение к людям, которым для веселья и получения удовольствия нужен алкоголь в крови, имеется. Это же каким нужно быть примитивным и отсталым индивидом, чтобы ради получения элементарных повседневных эмоций использовать искусственную стимуляцию. А ведь наличие цирроза печени повышает риск появления онкологии в десятки раз по сравнению с пациентами, его не имеющими. По этой причине около 87% больных раком печени имеют ещё и цирроз, при котором вероятность перерождения в онкологическое заболевание составляет около 62%. Проще сказать, что при гепатитах и хронических заболеваниях печени риск встретить финального босса неимоверно высок. На этом фоне омерзительно выглядят пьющие люди, заявляющие о своём решении бросить пагубную привычку, но продолжающие употреблять алкоголь. Это же каким бесхребетным и желеобразным нужно быть, чтобы отпускать на ветер слова о будущем собственного здоровья? Или ты мне опять всучишь заезженную тему про хозяина собственного тела? Смотри, как бы одним солнечным днём печень не показала тебе, кто настоящий хозяин этого тела. Только печень — не та дамочка, которая будет слушать мольбы о втором шансе, скором изменении и гармоничной счастливой жизни. Печень — это femme fatale, которая после ухода заберёт всё твоё накопленное в кожаной капсуле имущество. А далее от подобных «хозяев» не захочется слышать нытья и раскаяния, потому что ревущие о помощи после хорошего веселья не вызывают ни капли жалости. Однако принципиальные люди по другую сторону баррикад, осознанно шедшие к плачевному итогу, но решившие встретить мучительную смерть достойно, вызывают только безмерное уважение.
Жалко тратить буквы на симметричную аналогию с лёгкими, поэтому надеюсь, что ты самостоятельно попытаешься это сделать и дойдёшь до прописной истины. Хочу лишь добавить, что лёгкие находятся на вершинах всех онкологических списков. До причины додумаетесь сами, а от неё уже придёте к выводу, почему мужчины болеют чаще. В мире, кстати, не так много ограничений и запретов, касающихся рисков онкологии: алкоголь, курение, солнечные лучи (ультрафиолет) и канцерогены.
Теперь о последних. Очень часто ты слышал про канцерогены, но наверняка имеешь размытое о них представление, хотя и можешь воскликнуть, что это как-то связано с пищей и её вредностью. Ты частично находишься на пороге открытия, однако для начала неплохо было бы сказать, что в основе этого названия уже лежит слово «канцер» — рак. То есть термин напрямую связан с онкологией. Канцерогены — вредные и опасные для организма компоненты, воздействие которых повышает риск развития раковых заболеваний. Эти вещества влияют на ДНК, что может приводить к поломке генов, уничтожению здоровых клеток и развитию онкологических процессов. Мы привыкли говорить о канцерогенах применительно к еде, но они также одинаково относятся и к химическим веществам, мусору, строительным материалам.
Сегодняшний день о том, что если взялся за профессию настоящего друга, то прислушивайся, пожалуйста, к мнению благонадёжных приятелей и дорожи ими, ведь в одночасье преданные друзья могут стать преданными друзьями. Теперь понял многозначность сегодняшнего дня? Да, идём долго, уже и мёртвая тайга из головы вылетела, деревья какие-то поваленные и непроходимые на пути. Однако ты молодцом, — мне нравится. Рюкзачок поправь, а то у тебя там всё перемешалось. Надо бы, конечно, всё упорядочить и структурировать. Займись этим перед сном, а я пока твой топорик наточу, да и сам пойду посплю.
День 4 — «Покаяние»
Как думаешь, враг твоего врага — твой друг? Порой враг твоего врага это просто враг твоего врага, без каких-либо общих соприкосновений. А можно ли ради крутизны ссылаться на «тех», кого нельзя называть, не попадая в дальнейшем к «тем» в поле зрения? Ну вот и погода начала ухудшаться — дождик кропит. Сейчас земля станет мокрой и появится много грязи. Не пугайся, пожалуйста. Хотя и уходить тебе не с руки: экватор нашего путешествия, ты вошёл в раж, хочется видеть себя по ту сторону леса, а одному бродить страшновато. Не знаю, закончится ли наша дружба вместе с этим походом, поэтому давай я буду смывать с себя лишний груз и каяться, раз тебе бежать всё равно некуда и заняться особо тоже нечем. Вариантов немного: слушать меня или дождь. Плащик надень и капюшончик накинь, а то обстановка очень неприятная.
У каждого человека есть области, в которые он не хочет заглядывать, потому что неприятно, не по себе. И он действительно в них не заглядывает до поры до времени. Проходя по коридору мимо кабинета онколога в поликлинике, я всегда смотрел на эту дверь как на вход в резиденцию дьявола, хотя никогда не сталкивался с онкологией напрямую — всё только через разговоры о каких-то там знакомых моих родителей. Какие чувства одолевают людей, заходящих в этот кабинет? Представь, что они уже пережили и какой путь прошли, даже если они в самом его начале. У них самая настоящая шахматная партия, где соперник двигает фигуры клешнями, а крупинки в песочных часах справа от шахматной доски по одной падают на дно. И ведь на кону совсем не предметы роскоши: деньги, машины или дома, а что-то более ценное, но такое базовое и основное одновременно — жизнь. Образовывается ситуация, в которой ты ставишь всё последнее, чтобы отыграть упущенное, и от начатой игры отказаться невозможно. Думаешь, во мне взыграла канцерофобия и я слишком драматизирую момент? Да ни черта! Ужасно, скорее всего, осознавать, что жизнь теперь — не наслаждение, а борьба за базовые потребности. Именно поэтому я никогда не старался поднимать эту тему, и уж тем более шутить в подобной плоскости — не та фабула для увлекательных и развлекательных бесед. Это как с болотом, которое нельзя не заметить, но увидеть же его можно только целенаправленно отправившись в лес. Вот и прекрасно, да и самому как-то легче с духовной точки зрения не поднимать подобную серьёзную тему.
В 10-х годах 21 века у меня был один хороший товарищ. Как и большинство приятелей, встречавшихся на моем пути, он был доброй и простой горой мышц, весёлой и ведомой, но при этом здоровяк был лишён тонкости, чувства меры и глубины, как бывает у обычных русских представителей пола мужского. Жил он в Москве и болел за столичный клуб «Спартак», однако данное пристрастие к нашим недопониманиям не приводило. Да, мы болели за разные команды, но футбол почти не обсуждали, так как никто из нас не форсировал опасную тему — слишком уж она горяча и искромётна для представителей самых конкурирующих российских футбольных клубов. Я даже знал его весёлую бабулю, которая временами могла такое выпалить, что мы оба с ним продолжительно и громко хохотали. Моему удивлению не было предела, когда в один прекрасный день он сообщил мне, что его бабушка умерла от рака кишечника, подробно описывая её тяжёлые времена в борьбе с заболеванием. Честно говоря, я опешил и не мог поверить, как же так быстро человек, который недавно был в полной бодрости духа, сгорел.
27 ноября 2017 года «Зенит» играл со «Спартаком» в Москве. Мы с вышеуказанным товарищем предматчевые расклады не обсуждали, да и день матча является нечто похожим на день тишины в политике. Не могу говорить за всех, но конкретно меня в дни игры с принципиальными московскими конкурентами потряхивает, потому что если поражение любимого клуба — боль, то поражение любимого клуба от ненавистного соперника — это аннигиляция, исключительный стыд, перемалывание костей в спортивном сообществе всю следующую неделю и повод сопернику смеяться над тобой ровно до очередной игры между этими командами. Но даже с учётом принципиальности противостояний я никогда не опускался и не опускаюсь до танцев на костях, потому что понимаю всю гамму эмоций от проигранной встречи. Да, после матча я могу выложить записи своей радости в социальные сети из-за высокого уровня аффективного подъёма, потому что футбол — единственная сфера, которая может мне предоставить искренние эмоции, но я никогда не использую победы любимого клуба как повод поиздеваться над обыгранным соперником или показать мнимое господство. О чём вообще можно говорить, если я даже никогда не употреблял в отношении соперников все эти имбецильные прозвища, которые никто, нигде и никогда не мог от меня услышать: «свиньи», «мусора», «девчонки» и другие. Мне не нужно никому ничего доказывать, потому что я и так знаю, мой клуб — лучший, а обосновать величие и крутизну любимого футбольного коллектива в дискуссии я могу и без указанных словечек, хотя лучше, конечно, чтобы это сделала моя команда снятием скальпа с противника на зелёном газоне. В последнее время я даже и вовсе перестал что-либо говорить в сторону соперника. Вспомните хотя бы недавний финал ЧМ-2022 и мои эмоции от реализованного Мбаппе пенальти в экстра-тайме: неописуемая дикость, животная ярость, наивысшая степень экспрессивного оргазма; и притом ни одного мата или оскорбительного выпада в сторону аргентинцев. Хочется ещё добавить, что побеждать, как и проигрывать, нужно уметь, потому что выигрывать — это искусство. Если возвращаться к описываемому воспоминанию, то постоянные победы «Зенита» в России, к сожалению, оставили обширный отпечаток комплексов на игроках, руководстве и болельщиках «Спартака», которые после каждой победы над «Зенитом» начинают вспоминать былое величие и россыпь титулов в 20 веке, используя победу своей команды не как повод для собственной радости, а как повод поиздеваться над побеждённым противником.
В том ноябрьском матче «Спартак» обыграл «Зенит» со счётом 3:1, из-за чего настроение у меня лавировало между упадочным и яростным, а тут мне ещё от московского товарища в сообщениях полетели издёвки и зубоскальство. Подобное развитие событий меня ошарашило, потому что до того момента никто в мой адрес себе такого не позволял. И причина отнюдь не в том, что я какой-то ужасающий, а в том, что я с пониманием отношусь к оппонентам после петербургских побед и требую соответствующего к себе обращения в противоположном случае. Танцевать на костях — это совсем не то, что нужно делать в мою сторону после проигранных «Зенитом» матчей. И это даже не совсем умное решение, потому что я не подставляю вторую щёку, а начинаю отвечать агрессией на агрессию, распаковывая своё мастерство интеллектуального подавления и умственного осаждения. Залезть под рёбра и навести там шороху — для меня не проблема. Основная проблема закрадывается в том, что я гарантированно лишаюсь отношений с контактируемым человеком, поступая подобным образом, потому что в моменты серьёзного конфликта мне нравится сжигать всё живое и ставить ногу на обугленный череп. Зная этот факт, я изначально принял пассивную защиту, заявляя о своей поддержке «Локомотива», который в том сезоне нанёс чувствительное поражение «Спартаку» со счётом 4:3, проигрывая по ходу матча 0:2, и призвал задиру лучше подготовиться к ответной игре с красно-зелёными вместо разразившегося парада желчи в мой адрес. На это я получил ещё порцию свежих издевательств в виде упрёков в футбольной проституции и призывов повеселить, потому что я «смешной клоун». Глумление после поражения «Зенита» и так было для меня той самой красной чертой, а тут и вторая бомбардировка подоспела.
Я по призванию не толстовец — буду давить! И начал я с лёгких систем залпового огня — упрёков в его неграмотности, которая постоянно имела место быть по причине орфографических ошибок во многих словах. На силу такого приёма я не рассчитывал, но показать, что границы переходят, после чего наступят ответные меры, от которых лучше никому не станет, хотелось. Само собой, не подействовало, потому что он как мантру твердил, что я первоклассно его развлекаю. Тогда я перешёл к манёвру, который очень не люблю из-за его распространённости у глупых школьников. С моей стороны лавиной потекли оскорбления членов его семьи вперемешку с точечными напоминаниями позорных моментов его мужской жизни. Проблема товарища оказалась в том, что он израсходовал все свои боеприпасы и парировать суровую правду жизни было нечем, а вот мне уже нужны были объективные доказательства его унижения, потому что разглядеть эмоции и мимику агрессора через экран я не могу, а видеть его уничтожение в словесной дуэли надо. Пока он продолжал хвалить профессию клоуна, я достал то самое ядерное оружие, после которого назад пути не бывает и остаётся только выжженная земля. Которое проникнет под рёбра так, что ни один хирург мира не вынет и самым гибким скальпелем. Этот финальный приём так мерзок, что кажется, будто отдаёшь душу дьяволу ради гарантированной победы в битве; стоит лишь только знать болевую точку и с должным садистским смакованием поковыряться в ней, вскрыв непочатое увечье. В итоге настал момент, когда мне пришлось опуститься в ядовитое болото, чтобы черпнуть оттуда сардонического ила. Я ударил по самому больному не просто фактом, а обыгранной в издевательском ключе двусмысленной шуткой: «Когда твою бабку нагибали раком, она подставляла прямую кишку», не дающей ни единого шанса. Задира бился в дискуссионных конвульсиях, а я в порыве триумфа продолжал что-то писать про могилу, на которой буду справлять естественную нужду. Вы не поверите, возможно, но как же мне было плохо, когда я изгалялся над умершим человеком, не делавшим никогда мне ничего плохого. Больше двадцати лет своей жизни я не позволял себе погружаться в онкологию и говорить о ней в язвительном ключе, а теперь по вине обстоятельств я был вынужден переступить собственные устои. Подобно сюжету «Прометея», я взял в своих целях чёрную жидкость, что должна была лежать и быть нетронутой. Объективная картина, которую я так ждал, нарисовалась — бывший товарищ меня удалил и заблокировал во всех социальных сетях. Пиррова победа случилась, и этот итог уже был для меня очевидным заранее. Судить не мне, но данная ситуация из тех, которую не я создал, но я пытался её погасить по мере своих возможностей.
Подозреваю, что я не самый хороший человек, но у меня есть собственный сборник принципов, которым я руководствуюсь и который соблюдаю. Он не всегда сходится с законодательным кодексом моей страны, но мне важнее быть справедливым и объективным, пусть даже и ценой варварской жестокости. В качестве хоть какого-то самосуда и наказания после вышеописанной ситуации я бил себя по лицу, стоя голым в душе, пока вода смывала невидимую налипшую грязь. Мне было мерзостно не от того, что я его растоптал, а от того, что позволил себе как оружие использовать в прошлом слабого и беззащитного человека, которого на момент конфликта уже не было в живых. Не сказать, что я ежедневно думал о свершённой низости, но в голове вся эта история засела, и не сам её факт, а её суть. Просить прощения — не мой конёк, я это делал меньше 20 раз в жизни, но через какое-то время я пришёл к мнению, что только такой поступок сможет снять с меня тяжкий душевный груз. Подобное шаг сможет показать, что я сделал всё зависящее от себя, чтобы смахнуть чёрный булыжник с горба. В Прощёное воскресенье, 1 марта 2020 года, я написал бывшему приятелю, чтобы принести свои извинения. В первую очередь они адресовались его покойной бабушке, что я и подчеркнул. Он их принял и возможно даже простил меня, но наши отношения так и не стали прежними. Я его понимаю.
Жалею ли я, что уничтожил его тогда? Нет, я лишь жалею, что выбрал для этого самый грязный способ. Однако абсурдность ситуации в том, что я ничего не изменю и поступлю аналогично, если буду иметь возможность вернуться в прошлое ради корректировки данного конфликта. Таков единственный победный вариант, а проигрывать я не люблю и не хочу. Одним ноябрьским днём я впервые втянул онкологию в свою жизнь, пусть пока ещё на словах. Упоминая всуе то, что называть нельзя, наверняка можно попасть на карандашик. И если про рак я тогда уже что-то слышал, то 27 ноября 2017 года рак услышал про меня. Нельзя же на кого-то просто так ссылаться в своих шкурнических целях, не став его должником.
Настало время поговорить об эпизоде более трагичном и масштабном. В российской рэп-индустрии раньше существовал кадр — Саша Скул, который был полностью отрицательным персонажем. Но не таким отрицательным, каким мы себе, например, представляем харизматичного Джокера: полностью негативного, но обаятельного и с манящей придурью. Я не моральный или этический камертон, но человек, о котором дальше пойдёт речь, был ничтожен по всем общечеловеческим меркам. За всю жизнь он не сделал ни одного благородного поступка, который бы красил его как мужчину, россиянина или человека, и не обладал какими-либо хорошими качествами, зато был сборником всего того, что я не просто презираю в человеке, а ненавижу:
1) Откровенное разложение личности из-за алкоголизма и прочих вредных привычек. Человек уже в двадцать с лишним лет имел вид патологического пьяницы, что было видно по его лицу и речи.
2) Отсутствие моральных стандартов и чувства этики. Отброс не стеснялся выкладывать видеоклипы с такими же недоразвитыми дружками в пьяном угаре, где указанные швали трясут гениталиями и справляют нужду в неположенных для этого местах.
3) Отсутствие самоуважения, последовательности и мужественности в поступках. Одноклеточное любило записывать песенки, где в издевательских тонах озвучивало отношение к собственной смерти. А будешь ли ты таким же шутником, если вдруг встретишься со своими желаниями? Или начнёшь ничтожно молить высшие силы о спасении? Пресмыкающееся опустится, конечно, на колени и начнёт.
4) Публичная демонстрация нацистских и фашистских жестов. Я очень много на своём пути повидал людей, вскидывавших руки к солнцу шутки ради, но забывающих популяризаторов данного жеста и идеи продвигавших его людей. Самое забавное, что если бы Германия победила в войне, то такие «почитатели» по земле не ходили, потому что в своей массе эти фанатики — унтерменши, которых немцы и хотели истребить. Русские «кидатели рук» забывают, что по одному из планов Гитлера славян тоже не должно было существовать, посему я никогда в жизни не позволял себе подобную жестикуляцию даже в шутку, несмотря на любовь к провокациям и эпатажным поступкам.
5) Дешёвые методы и гнусные приёмы оставаться в информационном поле. Когда все испробованные способы поддерживать свою куцую популярность сошли на нет, Скул пошёл на объявление собственной смерти в социальных сетях. Даже Алишер, который является мастером громких провокаций, не позволял себе подобных ходов, потому что подобное — финальная черта, на которую можно пойти от безысходности и большой любви к славе. Но раз упомянул имя известной всем старухи, то готовься попасть к ней на карандаш и материализовать свои желания.
Фанаты любят оправдывать действия своего примата образом, который якобы основан на высмеивании, но люди, разбирающиеся в физиогномике, видят быдло насквозь. Постараюсь объяснить на курьёзном примере. Если какой-нибудь весельчак захочет уколоть геев и с улыбкой на лице запишет видео своего орального секса с другим мужчиной, а потом и выложит его в сеть, то будет парочка моментов:
1) Шутник пропагандирует демонстрируемые ценности и показывает крутизну процесса. Какой бы смысл он туда не вкладывал, на видео всё весело и однозначно.
2) Шутник просто делает мужчине минет и с этого момента становится тем, кем он становится. Оставшуюся жизнь он живёт с этим фактом, а посмотревшие видео люди думают, что весельчак — гей.
У Скула, как у уже разложившегося человека, не хватило бы в голове извилин на тонкую иронию, изящный сарказм и глубокую сатиру. Я, если честно, даже не уверен, смог ли он окончить школу, потому что недоумок забывал текст и читал с листа, выступая на рэп-баттлах.
Разумеется, подобные убеждения и подход к жизни не могли пройти даром, а посему в конце 10-х годов Скул подхватил онкологическое заболевание, которое так просил и над которым иронизировал. Но встретил он его не объятиями, а мокрыми штанишками. Более того, после своего лживого извещения о смерти некоторые уже с неохотой верили громким новостям. Вишенкой на его роковом старте стала мольба денежных средств на лечение в своих социальных сетях. Очевидно же, что подобное заболевание нашло его не случайно, ведь он к нему методично шагал и минорно нашёл. Никто не подскажет, куда делась спесь отброса и с какой стати он заикнулся о помощи? К подобному мусору у меня отсутствует даже мизерная жалость, но я изрядно удивился, когда в честь этой недоросли начали организовывать благотворительные концерты со всякого рода поддержкой, в том числе материальной. Соболезновать недоумку только из-за наличия заслуженного рака под третий десяток? Люди, что с вами не так? Аргумент о праве на ошибку не пройдёт, потому что слишком много проколов на одну бесполезную душу. Невозможно спокойно смотреть на помощь незаслуживающему её человеку, пока в мире и так полно людей, подхвативших рак ни за что, в том числе детей. Если хочется кого-то спасти и нечем заняться пятничным вечером, то почему бы не отправить деньги, например, в Фонд Константина Хабенского? Что за мода помогать идиотам-однодневкам? Мне снова пришлось надеть «чёрный костюм», чтобы записать на Скула трек-измывательство, где я в язвительной и грязной манере прошёлся по всем костяшкам его отвислого тела. После выхода «Унтерменша» в свет мои преданные церберы, любящие веселье и зрелище, распространили трек по всем его группам в социальных сетях в надежде на интересную реакцию, но получили только бан от Скула. Виновник торжества не ответил, но прослушал альтернативное мнение на его проблему, продолжая своё лечение. После прохождения комбинированной терапии к дураку пришло осознание, что умирать молодым не очень приятная перспектива, но вести недобросовестный образ жизни он не перестал. Несмотря на успешную борьбу с раком и последующую ремиссию, в середине 2022 года Саша Скул умер. Даже к гадалке ходить не надо, чтобы понять причину смерти. Горбатого могила исправит.
Жалею ли я, что выпустил такой безнравственный и жестокий трек? Я не отказываюсь от своих слов, — моя позиция пусть и резка, но неизменна. Суть и форма были выбраны в соответствии с объектом издевательства. Единственным своим грешком я считаю намерение выплеснуть накопившуюся грязь наружу. О сказанном не жалею, но надо было промолчать — отстраниться и придержать собственную позицию в себе, пока враг моего врага разбирается с этим самым врагом. Но я посмел посчитать одного из них своим союзником, что может считаться оплошностью с моей стороны, ибо рак — не тот парень, с которым можно дружить. Выпущенным треком я снова напомнил о себе ядовитому существу, после чего он захотел рассмотреть поближе столь наглого смельчака. Буквально через две недели после публикации «Унтерменша» в сети клешни очень тихо постучались уже на порог моего дома. Я проигнорировал свои ощущения и не услышал гостя, хотя уже тогда у меня были неспокойные подозрения. Понять всё я смог через полтора года, когда клешни уже продолжительно звонили и бились в двери квартиры. С тех самых пор я периодически и посещаю наше с тобой нынешнее место пребывания. Каждый участник описанных событий в то время получил заслуженное наказание, хотя это уже и другая история. Кстати, вторичной целью записи трека «Унтерменш» было показать настоящую культуру протеста, каким рэп-жанр изначально и создавался. Это какой-то нонсенс, что канонически самая чёрная музыка стала использоваться как мера поддержки человеку без единого положительного качества. Хотел задеть Скула? Задел. Хотел показать настоящий рэп? Показал. Совершил ли я ошибку? Возможно, но я всё равно убеждён, что позиция должна быть неизменной с юных лет. Не вижу смысла раскачиваться флюгером по ветру, а потом блеять о естественности ошибок по молодости. Будь добр, изначально вести риторику с возможностью отхода назад, чтобы потом не вытирать слёзы за свои взгляды.
Здесь важно понимать, что я не проповедник здорового или правильного образа жизни. К тому же бородатых популистов по другую сторону баррикад, отнимающих у московских тинейджеров пиво, а потом сматывающихся в Грузию от мобилизации, я тоже не переношу. Я за здравомыслие и последовательность, за верность своим устоям и принципам! Если ты живёшь как шакал и осознаёшь свою шакалью жизнь, то и умри как шакал! А львиную смерть лучше оставить более достойному индивиду. Кстати, тоже своего рода законы леса.
Если в прошлом случае я извинился перед товарищем из-за тяжёлой ноши, то тут всё сложнее — груз есть, а извиняться не перед кем и не за что. Зато исчезли страхи перед мнимыми великанами, видимыми на деле только под микроскопом. Именно поэтому я рассказываю тебе орфическую историю здесь, в этом мрачном месте. Я не жду, что ты пропитаешься моей негуманной точкой зрения, но попробуй понять, что и подобной позиции в жизни можно выделить нишу. Лейтмотив двух воспоминаний — уважай врага, но не принимай врага твоего врага за друга. Теперь тебе язык науки стал ближе? Сибирская язва убивает раковые клетки, но стоит ли подхватывать её ради излечения от онкологии? Так пойдёт?
Слушай, а ведь экватор нашего путешествия уже позади. Мы хоть и в грязи оба, но ещё не растеряли нашу дружбу и бодрость. Столько узнали и пережили. Надеюсь, завтра появятся лучи надежды как судьбоносный символ. Хороший, кстати, знак, что ты можешь спать в таких условиях. Получается, не такой уж ты и салага — я начинаю обретать уверенность в успешности нашего похода. Ладно, давай здесь ночь переждём, если ты сможешь, конечно, заснуть при такой грязи и в таких холодных условиях.
День 5 — «Орудия победы»
С добрым утром, мой фаворит, переживший дождливую ночь в лесу! Как спалось? Солнечные лучи нас услышали и решили появиться сквозь кучные и острые ветви, однако есть и плохие новости. Глянь, как тихо, что даже самые гадкие птицы не летают и не издают никаких звуков. Не буду, пожалуй, тебе говорить, почему так бывает. Но выглядит подозрительное затишье дивно, да? Давай дёргать отсюда, пока время есть. С севера, куда мы и направляемся, на нас движется стая туч, однако под озаряющем светом ещё можно не паниковать и даже разговориться. Настала пора выложить тебе последние карты и основательно снарядить к финалу, чтобы ты был готов.
Сущность рака — разрастание и увеличение «неправильных» и «злых» новообразований, поселившихся на головах «правильных» клеток организма. А раз природа их рождения — собственный организм, то иммунная система их просто не видит, потому и не борется с онкологией. Внятно объясняю или перейти на примеры с бандитами из города? Полицейские считают этих налётчиков добропорядочными гражданами, пока коварные диверсанты наращивают боевиков в своем подполье. Когда численность организованной преступной группы становится внушительной, налётчики нападают уже в открытую. Обычно подобное происходит на 3-4 стадии их становления, когда видны признаки и ощущаются объективные симптомы. Существует два варианта противодействия бандитам: безоговорочное уничтожение всех боевиков или же уничтожение большей части с арестом и отправкой за решётку основных главарей. Первый метод, конечно, более эффективный.
Пикантными вкусностями я тебя угощал ещё в первый день нашего пути, сейчас я хочу затронуть тему не менее острую. Для любого благополучного результата всегда требуется рабочее оружие. В нашем случае оно будет ударным и понадобится для противодействия. Топоры, резаки и бомбы с большим радиусом поражения давно устарели и уже не в моде. Настало время пучкового, кинетического и биологического орудий, за которыми стоит будущее! Я сильно разогнался? Хочешь поговорить пока о более приземлённом? Ладно, давай обсудим азы, на которых стоит онкологическая терапия уже достаточно долго.
Хирургическая операция. Специально обученная команда со своими инструментами пробирается через весь город в дебри и безвозвратно вырубает заросший участок вместе с близлежащими здоровыми деревьями и кустарниками. В городе могут удалятся и отдалённые участки почвы вместе с корнями во избежание появления ростков увядшего леса. Аналогия с бандитами звучала бы слишком жестоко.
Лучевая терапия. В штаб-квартиру организованной преступной группы бросают бомбу с ионизирующей радиацией, после чего некоторые участники банды погибают сразу, а особо стойкие испытывают длительные и мучительные боли. Жаль, что успех не стопроцентный, потому что в большинстве случаев ситуация имеет некоторые общие черты с одеждой после стирки: ткань уменьшается в размерах, берёт передышку и зализывает раны, а потом по этим же высушенным после стирки каналам пускается обратно в рост.
Химиотерапия. В город завозят ядовитые токсины и распыляют их по всей территории. Способов много: от вливания химикатов по каналам и артериям мегаполиса до бомбового метода. Приём радикальный, но кровавый из-за жестокости к мирным жителям, которые начинают отравляться и задыхаться вместе с бандитами.
Для достижения наилучшего результата все три описанных метода лечения комбинируются или чередуются, однако статистика выздоровлений особо не меняется уже много лет, что говорит о малой эффективности представленного оружия. В особо продвинутых городах используют альтернативный хирургическому вмешательству и лучевой терапии вместе взятым метод, основанный на радиохирургическом вмешательстве, при котором происходит более точное воздействие на опухоль в сравнении с лучевой терапией и неинвазивность в сравнении с хирургическим вмешательством. Она позволяет не давать ордер чужим ножкам на вход в город, а просто и точечно из винтовки ликвидировать все вычисленные цели на расстоянии. Доступно такое лечение не для всех городов, потому что стоит приличных денег, из-за чего мэры зачастую принимают решение чередовать лучевую терапию, хирургическое вмешательство и химиотерапию. А я не сказал? Неинвазивный подход — способ, при котором тебя не трогают: не разрезают, не дырявят, не вскрывают. Теперь стало понятней? Долго топчемся тут, давай уже перейдём к оружию будущего и сосредоточимся на нём.
Абляция — это удаление, уничтожение или разрушение злокачественной опухоли термическим, химическим, ультразвуковым или электрическим путями. Способ применяется не только в онкологии, потому что является практичным и служит альтернативой хирургическому способу. Фактически в город посылают профессионального киллера-фанатика, который с помощью эффекта неожиданности быстро перебивает всех преступников. В одном из исследований тестируют микроскопические «семена», целью которых является десантирование агентов внутрь опухоли головного мозга, впоследствии нагревающих и расщепляющих злокачественные клетки, не затрагивая здоровые ткани. Процесс автоматизирован, поэтому им можно управлять и его же регулировать.
Таргетная терапия — метод воздействия на раковые клетки с помощью целевых агентов-молекул, вычисляющих и карающих злодеев, не трогая при этом здоровые ткани организма. Подобный способ служит гуманной заменой химиотерапии, хотя и может взаимодействовать вместе с ней. Отличие от предыдущего подхода в том, что для абляции нужна жёсткая рука человека-руководителя, а при таргетной терапии каратели самостоятельны в принятии своих решений и ликвидации врагов. Грубо говоря, в город направляют формирования специального назначения, которых готовили к этой специальной операции по уничтожению бандподполья. Данные спецназовцы не привыкли сюсюкаться с противниками, поэтому бандиты быстро скручиваются, а особо борзые — ликвидируются.
Иммунотерапия рака — важнейшее, на мой взгляд, открытие в онкологии, принцип которого заключается в предоставлении иммунной системе «приборов» для обнаружения раковых клеток ради последующей атаки на злокачественного врага. Врачи и пациенты возлагают надежды именно на этот метод, и именно из-за немыслимой перспективы в будущем данная специализация онкологии набирает обороты и развивается. По сути никакое человеческое воздействие на организм не требуется — достаточно специального вещества, которое пометит всех злодеев города соответствующей маркировкой, то есть набьёт на лбу каждому преступнику слово «бандит». Теперь полиция спокойно может увидеть налётчиков в толпе и устроить самосуд вместе с мирными жителями, которые уже давно ждут своего часа, держа вилы и топоры наготове. Много лет люди пытались изобрести волшебный эликсир для излечивания рака, а ларчик просто открывался и без чудо-таблеток. Нужно было просто натравить собственный иммунитет на раковые клетки.
Иммунные препараты в обиходе медицины находятся уже давно, но только конце 10-х годов укрепилось мнение, что каждый рак можно уничтожить подобным приёмом. В 2018 году Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена именно за открытие терапии рака путём искусственной стимуляции иммунной системы. Теперь организм в ряде случаев может распознавать чужака на своей земле и бить его что есть силы. Хотя в мире ещё достаточно способов борьбы с раком, но все они по разным причинам меркнут в сравнении с иммунотерапией.
Пока мы тут с тобой бродили по непросохшей земле, лучи скрылись за тучами и потемнело. Этим ли всё должно было закончиться? Гляди, какой грозовой фронт надвигается! Мы как раз подошли к гиблым местам, откуда люди частенько не возвращаются. С этого момента чем дальше — тем хуже! Ты готов? Я тоже. В любом случае я научил тебя всему, что знаю сам, и даже большему. Если наши пути разделятся, не бойся использовать полученные здесь знания. Это уже не должно казаться страшным, поэтому не пугайся. В твоём арсенале уже много накопленного инструментария, да и ты сам не такой простак — подкачался за время похода! Каких-то пять самых смрадных локаций леса и мы неуязвимы! Настройся, вдохни поглубже и пойдём.
День 6 — «Зловещая пятёрка»
Ещё не забыл цель нашего похода? Я же намеревался показать места, где мольбы о помощи бесполезны — тлетворный табель Ну что такое? Опять какая-то изморось пошла, хотя бывало и хуже, придираться не будем. Смотри и любуйся, вряд ли ещё когда-нибудь такое увидишь! Пока опасаться нечего — обычный валежник, но на всякий случай сконцентрируйся. Отсюда начинается настоящее приключение, где по мере продвижения вперёд будет становиться только хуже. Ненавижу эти локации, но раз пообещал тебе показать пять самых смертельных мест, то куда деваться? Аккуратней! Я иду впереди, а ты догоняй.
5. Рак желудка. У меня есть две новости. Хорошая заключается в том, что мы находимся в пятёрке самых опасных раков, а перед нами онкология, с которой можно побороться и подраться, поскольку она ещё не является приговором. Плохое известие заключается в том, что больше таких хороших новостей не предвидится. Рак желудка, кстати, занимает пятое место по своей распространённости среди онкологических заболеваний во всём мире. Какое совпадение!
Злокачественное желудочное новообразование может развиваться на любом участке своего «родного» органа и в 85% случаев обожает метастазироваться в излюбленные и вкусные места: лёгкие, печень, пищевод. На поздних стадиях онкологического процесса только 14% людей перешагивают отметку в полгода жизни, а годовая смертность от заболевания составляет около 1 миллиона человек. Удивительно, но в Японии зарегистрирована самая высокая выживаемость при данном раке — больше половины болеющих, тогда как в остальном мире показатель не превышает и 18%. Самыми популярными причинами развития заболевания являются: экология, погрешности в питании, алкоголь, курение, генетическая предрасположенность, недостаток аскорбиновой кислоты и наличие бактерии Helicobacter pylori. Опираясь на статистику, если ты и ещё 49 пациентов придёте к гастроэнтерологу с диспепсическими расстройствами, то у одного из вас обнаружат рак желудка. Хирургическая операция до сих пор является базовым и радикальным методом лечения желудочной онкологии, хотя в последнее время к основным вариантам добавляют и иммунотерапевтические препараты. Частичное или полное удаление желудка происходит нередко, потому что только таким образом в большинстве случаев возможно устранить кровотечения и сократить число опухолевых клеток в организме. При метастазах или в качестве предусмотрительной меры вместе с желудком частично или полностью могут удаляться: селезёнка, хвост поджелудочной железы, доля печени, левая почка, надпочечник и другие близлежащие ткани организма. Лучевое воздействие и химиотерапия при лечении злокачественных желудочных новообразований идут на вторых ролях, но также задействуются по мере необходимости.
Распространённое преимущество рака желудка перед человеком заключается в его выявлении на поздних стадиях, когда мерзавец отпустил «детей» гулять по организму, после чего шансы становятся так малы, что даже не хочется писать это число. Однако если человек перешагнёт рубеж в 5 лет жизни даже с последней стадией, то его дальнейшая выживаемость увеличится до 73%. Разумеется, молодые люди имеют более высокие шансы на выздоровление в сравнении с пожилыми. При выявлении рака желудка на I стадии полностью выздоравливает 70% заболевших, на II стадии — 50%. Данные по III стадии сильно зависимы от метастазирования, поэтому показатель полного выздоровления плавает в районе 17%. Меньше 2% людей возвращаются к привычному ритму жизни при обнаружении рака желудка на IV стадии. В скором времени процент выживаемости должен пойти ввысь при комплексном лечении с иммунотерапией, однако из-за свежести применения этого метода в онкологии статистики выживаемости при лечении данным способом ещё не существует.
Уже конкретный дождь полил, — обширный ручей образовался перед следующим лесным участком! Да это, мать его, целая река! Прыгай, прыгай — я помогу! Боже, да тут целый бурелом! Будь проклята эта ухудшающаяся погода! Грязь, слякоть, стужа, а нам ещё столько надо пройти и увидеть. Ненавижу! Дружок, ты чего дрожишь? Не смей! На тебе ведь такой красивый и надёжный плащик. Дай-ка я поправлю тебе капюшончик.
4. Рак печени. Очень долго я думал, кто из двух одинаково функциональных друзей окажется на этой позиции, потому что номинанты чем-то схожи: оба являются самыми распространёнными проводниками метастазов из других поражённых опухолями органов и оба портятся людьми зловредными привычками при всём своём полном изначальном здравии. Однако отличия всё же есть. Бронзовый призёр — излюбленная цель раковых атак, и в его злокачественном случае не идёт речи о трансплантации, тогда как пересадка печени при онкологическом поражении регенерирующего органа всё-таки применяется. Рак печени относится к заболеваниям с самой высокой летальностью, потому что практически не выявляется на I и II стадиях онкологического процесса.
Коварность печёночной онкологии заключается в её реактивном росте — от первых чувствительных симптомов до смертельного исхода может проходить всего пара месяцев. Бывают и скрытые формы заболевания, при которых симптомы дают о себе знать лишь на стадии наличия отдалённых метастазов. Смертность в сравнении с желудочным раком в среднем ниже на 150 000 человек в год. Распространённые случаи злокачественных новообразований печени зарегистрированы в странах с часто встречающимися гепатитами: Бразилия, Перу, почти вся Африка и Азия. Разумеется, по известным вам причинам мужчины болеют чаще женщин. Самыми главными движущими силами в появлении рака описываемого органа являются циррозы, вызванные алкоголем и гепатитами В и С. У носителей вируса гепатита B риск развития печёночной онкологии увеличен в 200 раз. Вторичными причинами возникновения рака являются травмы печени и аутоиммунные заболевания.
Уникальная способность печени к регенерации играет с ней при злокачественных опухолях злую шутку. Раз может восстанавливаться здоровый орган, то могут восстанавливаться и «злые» клетки, появляясь вновь и вновь даже после удаления. Одной из спасительных ниточек может стать трансплантация печени, однако и этот вариант не слишком надёжен: стоимость пересадки органа высока, много противопоказаний к хирургическому вмешательству по состоянию здоровья и отсутствие гарантий, потому что злокачественные клетки спокойно могут появиться и на пересаженном органе. До сих пор самым распространённым методом лечения рака печени является хирургическая операция по удалению части поражённого органа. Подобный способ применяется даже на I стадии заболевания, в результате чего злокачественный участок отсекается в пределах здоровых тканей, но больше 65% печени не удаляется. Помимо хирургического вмешательства при лечении печёночной онкологии применяют лучевую терапию, радиочастотную абляцию, иммунотерапию, химиоэмболизацию и криоабляцию, которая уничтожает опухоль под воздействием минусовой температуры.
Трансплантация донорской печени является радикальным методом лечения, но более обнадёживающим в сравнении с удалением части собственного органа, так как разница в выживаемости сравниваемых вариантов составляет 20%. В обоих случаях рецидив редкостью не является. Однако если выбирать между первичным и вторичным раковыми очагами в уникальном органе, то первый вариант иметь предпочтительнее из-за своего более благоприятного прогноза.
После прохождения лечения при печёночной онкологии I стадии возвращаются к нормальной и долгой жизни 70% заболевших, как и в желудочном случае. А вот II стадия оставляет в полном здравии меньшее количество людей — 45% заболевших. На III стадии уже существует поражение лимфоузлов и ближайших к печени органов, что говорит о необратимой запущенности злокачественного процесса, с которым надо бороться радикально. Этот этап болезни проявляет себя асцитом, кровотечениями и истощением. Возможность вернуться к полноценной жизни в таком случае имеют всего лишь 10% людей. Рецидив и разрастание «семян» в мозге, желудке и лёгких ознаменуют IV стадию заболевания. В данном случае лучше всего позаботиться о достойном уходе за несчастным, потому что о шансах на нормальную жизнь говорить не приходится.
3. Рак лёгких. Думаю, ты ещё на печени понял, кто будет следующей целью. Ежегодно в мире регистрируется больше 2 миллионов случаев лёгочной онкологии, что в сумме составляет 12% от всех диагностированных злокачественных заболеваний. Подобный процентный показатель ставит лёгкие на 2 место в списке раковых пристрастий внутри человеческого организма. От перемены мест слагаемых смертность не меняется который год: число мужских заболеваний плавает на стабильном уровне, но процент летальных исходов идёт вниз, в то время как заболеваемость и смертность женщин от этого вида онкологии растёт. Из предыдущего предложения можно спокойно сделать вывод, что происходит рост количества курящих дам, потому что сигареты и табак являются основными причинами возникновения лёгочного рака. Если проводить параллели с некурящими, то у курильщиков риск развития смертельной патологии выше в 20 раз. Дым от сигарет имеет в себе более 60 вреднейших канцерогенов, а никотин отрицательно влияет на иммунную систему, что и подталкивает рождение злокачественных клеток. Почти 90% случаев злокачественных лёгочных новообразований вызваны именно курением, что говорит искусственной природе данной онкологии. Вы можете только вдуматься, что из 10 человек с раком лёгкого 9 не должны были им заболевать? Отсутствие табака сократило бы частоту заболеваний в 10 раз. Если у некурящих мужчин пожизненный риск подхватить рак лёгких около 1%, то у курящих таковой составляет около 17%. У некурящих женщин подобный риск также равен 1%, в то время как у курящих барышень — чуть более 10%. Рецидивы лёгочных новообразований встречаются значительно реже, чем рецидивы онкологии вышеуказанной печени.
Симптомы лёгочных опухолей настолько банальны и примитивны, что их часто можно увидеть в кино: кашель, одышка, кровохарканье. Хотя сами лёгкие являются популярными пылесосами для метастазов из других областей тела, но когда дело доходит до выброса метастазов из них самих, то первой впитывающей губкой становится головной мозг, поэтому онкология может заявить о себе эпилепсией или клинической картиной инсульта, а проблема может ошибочно приняться за неврологическую.
Бескомпромиссная хирургическая операция на начальных стадиях с добавлением химиолучевой терапии даёт пациентам шанс на привычную и здоровую жизнь. Во время операции отрезают и удаляют куски лёгкого с поражёнными тканями вплоть до целого органа. Но если печень может заново отрастать и восстанавливаться, то лёгкое после отсечения восстановить удалённую часть не может, разве что только растянуться, чтобы забить под ребром существующую пустоту. Загвоздка в том, что в 80% случаев эта онкология выявляется уже на неоперабельном этапе, когда хирургическое вмешательство не принесёт значимого результата. А сама ситуация осложнена тем, что хирургический способ лёгочного рака сегодня остаётся единственным шансом на полное выздоровление. Иммунотерапия и таргетные препараты не только бьют опухоль, но и отрезают новообразованию путь к крови, не давая её пить и расти. Свежие разработки в области лечения онкологий уже приняты на вооружение и для борьбы с лёгочным раком, но пока их результатом является не гарантированное исцеление, а продление жизни на какой-то срок. Подкрепление прибыло не так давно, поэтому шифр злокачественных новообразований лёгких до конца не взломан, как и в случае с печенью. Для более эффективной борьбы с раковыми клетками к спасательной компании добавляют ещё одного помощника — химиотерапию.
Облучение также пользуется спросом и даже может выступать как единственный способ лечения. При обширной лучевой терапии атаке подвергается не только злокачественная опухоль, но и участки распространения метастазов. В некоторых случаях доза облучения направляется только на поражённый участок без воздействия на здоровые ткани. Стандартным помощником и в этом случае всегда выступает химиотерапия.
При только одном хирургическом вмешательстве шанс выжить с раком лёгких колеблется в районе 25%. Без радикальной операции возможность вести нормальную жизнь и забыть о болезни составляет 15%. При комбинировании вышеуказанных методов с новыми способами лечения процент выживаемости на I cтадии равен 85%, на II — 50%, на III — 20%. Метастазирование злокачественной лёгочной опухоли в лимфоузлы и отдалённые органы значительно уменьшает прогноз. Про IV стадию, как и в случае с печенью, говорить не буду, однако чудеса случаются.
Заметил, что перешли от бурелома к буревалу? Давай рюкзак, а то ты уже здорово так задышал. Отдохни какое-то время, пока идти будем. Нет, нет, нет! Оставаться я здесь не собираюсь, не то место! Я сигаю вперёд, потому что задерживаться не хочу, а ты — как хочешь. Внимательнее! Чёрт побери, тебя чуть сосной не придавило! Но лучше, конечно, упасть лицом в болото, чем дереву повалиться на тебя острыми ветвями. Дырок нет? Кровь не течёт? Руку давай, а то потом придётся тебе рассказывать про застуженные почки, да и времени, если честно, даже на такой грязноватый отдых у нас нет. Будь проклят этот чёртов ураган!
2. Злокачественные опухоли головного мозга и спинного мозга. Для начала перед нам предстанут настойчивые и «злые» опухоли, местом происхождения которых являются клетки и ткани головного мозга, его оболочки и черепные нервы. На всеобщее счастье само заболевание не считается распространённым даже в своём родном онкологическом озере, а если и встречается, то чаще всего у людей старше 50 лет. Проблемы врачей в борьбе с этим недугом возникают из-за места рождения злокачественных образований, потому что мозг — труднодоступная территория по причине своей важности и многофункциональности. Я сосредоточусь только на злокачественных опухолях, появившихся не в результате метастатического поражения органа, потому что одновременно с этим существует множество вариантов и доброкачественных опухолей головного мозга, которые довольно успешно лечатся.
Начальная стадия злокачественного процесса отличается довольно ласковым и нежным течением, в ходе которого пока ещё неправильные клетки просто сидят в «чулане» и пытаются «рожать», не претендуя на окружающую жилую площадь. Ты удивишься, но некоторые «злые» опухоли головного мозга даже не имеют I стадии, а сразу начинают пакостную жизнь со II, для которой типичны следующие симптомы: тошнота, головные боли и общее недомогание. Важно понимать, что порой единственным и определяющим признаком наличия опухоли головного мозга является головная боль без чёткой привязки ко времени её возникновения. На III стадии опухоль становится ещё крупнее и распространяется на соседние ткани, из-за чего симптоматика нарастает: рвота, эпилептические припадки, нарушение памяти и координации движений, сильные головные боли, изменение речи, ухудшение слуха и зрения. Заключительная стадия характеризуется быстрым ростом злокачественного новообразования, сдавливанием опухолью окружающих тканей, наличием метастазов, из-за чего состояние пациента ухудшается: добавляется изменение характера и разрушение личности. С этого момента уже требуется паллиативная медицинская помощь.
Для хороших жизненных прогнозов лечение данного злокачественного образования должно начинаться с хирургической операции, которую не всегда удаётся провести в соответствии с планом, потому что головной мозг — не тот орган, в который можно спокойно залезть и отрезать нужные ткани вместе с лишними участками для профилактики. Лучевая терапия в таком случае оказывается второй надеждой на спасение, потому что может влиять только на злокачественные клетки без воздействия на ближайшие здоровые ткани. Химиотерапевтический метод применяется для закрепления результата или же вспомогательного лечения, если опухоль радикально удалить невозможно. Если все три способа лечения успешно выполняются на ранних этапах онкологического заболевания, то в 70% случаев больному гарантированы дополнительные пять лет жизни. Если же опухоль уже прилично разрослась, а хирургическое вмешательство невозможно по каким-либо причинам, то шансы перейти пятилетний рубеж колеблются в районе 35%.
Рассказал я тебе ещё не все плохие новости. Горе этой онкологии в том, что конечная остановка распространённых злокачественных новообразований мозга — перерождение в глиобластому, которая является самой агрессивной мозговой опухолью. Она может появиться как первичный раковый очаг, потому что является самой популярной среди своих «черепных коллег», а может образоваться и из других злокачественных опухолей головного мозга, когда те дорастают до такого «высокого звания». Другими словами, можно излечить совсем иной вид злокачественного новообразование головного мозга, но рано или поздно оно вернётся снова, продолжая уже с большей скоростью двигаться к своей намеченной цели — становлению глиобластомой.
Глиобластома была и у Жанны Фриске — той самой красавицы из преамбулы. Я никогда не был ярым поклонником её красоты и творчества, но после шокирующего объявления о беде певицы я стал пристально следить за новостями о здоровье Жанны. На её лечение были брошены запредельные силы: деньги собирали всей страной, привлекались лучшие иностранные специалисты, гарантировались любые клиники мира. А через какое-то время на обложке газеты «Жизнь» я увидел фотографию изменившейся Фриске в инвалидной коляске. Национальная звезда, получившая средства и помощь лучших мировых врачей, смогла прожить с глиобластомой два года. Теперь же с подобной проблемой борется и Анастасия Заворотнюк. В прессу просачивались новости, что её муж, Пётр Чернышёв, тратит невероятные деньги на дорогую терапию, и благодаря этому Анастасии, пусть и в тяжёлом и неузнаваемом состоянии, но удалось остановить агрессивное заболевание. Прогресса в лечении глиобластом достичь ещё не удалось, поэтому возникают разумные вопросы: именно ли глиобластома у Анастасии, потому что с таким диагнозом больше трёх лет прожить нельзя, или используется какое-то экспериментальное и инновационное лечение? Но одно я знаю точно. На определённом этапе заболевания Анастасии в ход пошла виротерапия, а именно дендритные клетки.
Головной мозг — орган, на котором особо не разбежишься во время операции, поэтому удаление опухолей на нём и из него — дело всегда опасное и рискованное, а без хирургического вмешательства борьба с мозговой онкологией не имеет смысла. Зачастую злокачественное новообразование нельзя удалить полностью, однако даже при идеальных и успешных операциях риск повторного появления опухоли высок. Говорить о стадиях и прогнозах на последующую нормальную жизнь не приходится, потому что враг будет появляться, пока не добьётся своего.
У головного мозга есть родной брат — спинной мозг. Многие даже не представляют, кто он такой и где находится, поэтому давайте для начала разберёмся в его сущности и функциях. Спинной мозг — орган, находящийся в позвоночном канале и передающий распоряжения от головного мозга эффекторным органам. Представляет собой длинную колею, по которой течёт спинномозговая жидкость. Если говорить проще, то спинной мозг является курьером твоих действий и движений.
Злокачественные опухоли спинного мозга — это новообразования в области описываемого органа, которым присуще агрессивное течение. Встречаются подобные патологии в 20 раз реже онкологических заболеваний головного мозга. Коварность заболевания в его бессимптомном течении до момента, пока опухоль серьёзно не увеличится в размерах. Спинной мозг может подцеплять некоторые виды злокачественных образований, популярных у его брата, а симптомы смертельной болезни часто путаются с другими неврологическими заболеваниями. На поздних стадиях терапии не поддаётся и выкидывает метастазы в другие органы. Сложность болезни в том, что патология является редкой и её причины возникновения не установлены.
Как и в случае с головным братом, спинной мозг при злокачественных опухолях первым делом должен подвергнуться хирургической операции, потому что без неё говорить о каких-то шансах на выздоровление бессмысленно. При опухолях большого размера рекомендуется проведение частичного хирургического удаления, чтобы не сделать пациенту ещё хуже. Операция возможна на любых стадиях онкологического поражения спинного органа, однако при метастазах надобности в её проведении может уже и не быть. Облучение и химиотерапия, как и во всех предыдущих случаях, приходят пациенту на помощь, но только вспомогательную. Злокачественные спинальные опухоли имеют плохой прогноз, потому что из-за своей редкости не имеют спроса на изучение способов стопроцентного лечения, а доберутся до онкологий этого органа только тогда, когда будут побеждены более популярные раковые заболевания.
А я-то думаю, чего нам так не хватает?! Ливень — есть, гром — есть, теперь и топи появились. Шикарно! Похоже, наше нахождение здесь затягивается, потому что придётся огибать сложные участки. Я бы порекомендовал взять в руки палку какую-нибудь, чтобы проверять твёрдость почвы на пути. Ну чего ты там всё кряхтишь? Боже, ты как туда попал, дорогой? Только не паникуй, дыши спокойно, — я сейчас. Ещё секунду. Хватай крепко ветвь! Уцепился? Не кричи, спокойнее! Мы не для того так долго сюда шли, чтобы ты утонул, а меня потом обвиняли в умышленном убийстве. Тащу! Тащу тебя! Руку! Да уж, кому расскажем — не поверят.
1. Рак поджелудочной железы. Вот мы и дошли до того ребёнка, за которым нужен глаз да глаз. В детстве моя бабушка говорила, что я маленький, а вредный. Это определение можно адресовать и поджелудочной железе, чей размер несопоставим с бедами, которые орган может устроить человеческому телу. Если расспросить случайного респондента об этой малютке, то отвечающий не сможет даже внешне описать поджелудочную железу, так как орган имеет слишком мудрёную форму. Его даже и вообразить в голове чётко нельзя. Представь, что ты открыл системный блок компьютера и выдернул оттуда случайный маленький кусок с проводами. Вот это и будет поджелудочная железа, которая славится своей многофункциональностью и опасностью.
Риск подхватить онкологию капризной крохи увеличивается с возрастом, когда переходит рубеж в 35 лет. Данный вид рака распространён в странах с хорошим уровнем жизни и реже встречается в Африке, Азии и Южной Америке, что может говорить о причинах развития и трудностью в определении заболевания. В любом случае злокачественные новообразования поджелудочной железы с годами будут только набирать обороты из-за демографической тенденции и пристрастия людей к нездоровой пище. Вероятность встречи с беспощадным убийцей возникает по следующим причинам: курение, любовь к жирам и животным белкам, наличие диабета, панкреатита и цирроза печени.
В более половины случаев онкология любит прилипнуть к головке железы, но в трети ситуаций не прочь и обернуть собой весь орган. Тело и хвост малютки обделены таким вниманием, потому что на каждого приходится по 10% раковой симпатии. У такого миниатюрного органа и опухоль-то выглядит не как опухоль, а как узел, но плотный и неровный. Ещё одна особенность в том, что онкологический процесс проходит скрытно и незаметно вплоть до стадии метастазирования, поэтому вовремя выявить угрозу можно только случайным исследованием органов брюшной полости, когда на экране врача проявится подозрительный узелок. Зачастую рак поджелудочной железы сложно распознать даже на ранних стадиях процесса, потому и приходят к неприятному диагнозу уже с желтухой, нарушениями пищеварения, болями, быстрым похудением, повышенным сахаре в крови, что говорит о запущенности болезни.
Не так давно я читал историю одной молодой девушки лет тридцати. Ей посчастливилось обнаружить у себя злокачественную опухоль поджелудочной железы на одной из ранних стадий, но счастливой её при этом назвать сложно. Вместе с поражённой частью органа ей удалили и участки близлежащих потенциальных жертв метастазов: желудка, кишечника, почки и некоторые лимфатические узлы. Не сказать, что её жизнь стала лучше после операции, так как из-за хирургического вмешательства она приобрела расстройство пищеварения, постоянные боли и проблемы в бытовой жизни. И даже при этом риск рецидива никуда не делся, потому что нет понимания, как далеко успел забраться рак в организме до операции.
Попытаться что-то сделать при запущенном случае можно, но начинают лечение в таком случае с химиотерапии или облучения опухоли, чтобы уменьшить её размер и сделать хирургическое вмешательство возможным. На последней стадии при распространённом метастатическом процессе в лечении рака поджелудочной железы используют только химиотерапию. Трансплантация органа невозможна, потому что врождённая малютка всё равно должна быть в организме в любом виде. Добавить здоровый донорский орган в качестве второго реально, но этот метод слишком затратный и бесполезный, потому что метастазы от первой поджелудочной железы достанутся и ей. Совсем недавно умы науки обнаружили ген, принимающий потенциальное участие в развитии описываемого типа рака, воздействуя на который можно приостановить рост опухоли и метастазирование. На сегодняшний день идёт речь о проведении различных испытаний с данным геном.
Суровая реальность в том, что если при раке поджелудочной железы оперативным вмешательством вся опухоль не удаляется из организма целиком, то рассчитывать на хоть какую-то жизнь не приходится. Единственная надежда на чудо — удалить злокачественное образование на ранней стадии, а потом молиться, чтобы к моменту хирургического вмешательства не было метастазов за пределами органа. Про стадии заболевания и проценты выживаемости тоже говорить не приходится, потому что 60 месяцев с этим диагнозом проживают только 10% людей. Горячо любимый девушками за «Грязные танцы» Патрик Суэйзи даже в нынешнее время не смог бы протянуть больше пяти лет со своим роковым заболеванием.
За этими терриконами и холмами находится перелесок, который просто нужно перебежать. Бери-ка свой рюкзак, а то под этим ливнем мне два тяжёлых от воды баула не с руки таскать. Ну что, пытаемся? Ни пуха! Это что ещё за чертовщина? Оползень?! Держи мою руку! Цепляйся за что-нибудь! Чёрт бы побрал сюда соваться! Руку давай, руку! Будь это место неладно! Да протяни ты уже эту чёртову руку! Не отпускай! Держи, держи, я сказал, — я за что-то уцепился! Проклятье — порода плывёт, грунт начал смещаться! Пригнись, камни сыплются! Брось этот рюкзак, брось его! Держу, держу! Ай, рука немеет, не могу! Пытаюсь, пальцы соскальзывают! Не удержу! Прости за всё...
День 7 — «Росстань»
Что? Ай! Не надо меня так бить по щекам, — проснулся я, проснулся! Ну всё, всё, хватит, а то зацелуешь меня здесь до смерти! Боже, мы смогли? У нас получилось — мы дошли! Чёрт возьми, я весь в грязи, да и тебя, смотрю, неслабо потрепало. Ну и место! Сколько я здесь пробыл в бессознательном виде? Спасибо. Мы снова видим редкие лучи солнца — это ли не красота? Я, видимо, рюкзак свой потерял — такой хороший был. Ты прав, не убило этим лесом — и то хорошо. О, а вот и наш топорик увидел — уже не с пустыми руками выходить. Но как же здесь всё разворошило. Поваленные и наклонившиеся деревья опираются друг на друга так, словно мы находимся в какой-то тёмной клетке. Да это прямо-таки натуральный древесный купол, который затянул небо и выходы ветвями разной величины. Видишь чуть восточнее в 30 метрах от нас наибольший проблеск света? Да-да, прямо под тем нависающим стволом. Пролезем под ним и сможем официально закончить наше путешествие, пожав руки, обнявшись и разойдясь. Давай только помедленнее пойдём — я хочу посмаковать эти счастливые моменты.
Есть полная уверенность, что с помощью недавних открытий в области медицины время онкологических заболеваний подходит к концу. Просто нам стоит потерпеть и дождаться торжественного дня, а вот нашим наследникам уже и бояться будет нечего. Если говорить про день сегодняшний, то рак излечим с небольшими пояснениями, включающими в себя выявление убийцы на ранней стадии и «удачный» орган появления онкологии. В мире существует уже немало людей, полностью излечившихся от злокачественных опухолей и благополучно забывших пережитые неприятные моменты.
Недооценивать коварного противника однозначно не стоит, потому и рекомендуется чаще проверять собственный организм, ведь только при раннем выявлении злокачественной опухоли можно быть спокойным за своё здоровье и надеяться на победу. Если обращаться за помощью на III и IV стадиях онкологического процесса, то рассчитывать на радикальное лечение и избавление от проблем глупо. Чаще всего в подобных случаях проводится лишь паллиативная помощь — симптоматическое лечение болезни, которая уже больше никуда не отступит. На скорый прогресс надейся, но и их береги: печень, поджелудочную железу и головной мозг. Саркомы, так же как и вышеуказанные органы при злокачественных опухолях, аналогично трудны в получении успешного результата лечения.
Но давайте всё же закончим на доброй ноте. Прорывы в онкологии есть уже сейчас, и произошли они благодаря иммунотерапевтическим препаратам. Раньше злокачественные опухоли поджелудочной железы, почек, желудка и лёгких съедали человека за считанные месяцы, а уже сейчас ведётся разговор о предоставлении болеющему долголетней ремиссии. Нынче рациональной выглядит и неоадъювантная терапия — дооперационное лечение, способное уменьшить опухоль в размерах ради возможности отсечь наименьший участок при хирургическом вмешательстве. Нам же, конечно, привычней традиционная адъювантная терапия — послеоперационное лечение рака с целью удаления оставшихся злокачественных клеток и возможных метастазов. У опухолей некоторых органов и систем появилась чувствительность к недавно созданным лекарствам и терапиям.
Да уж, наворотил ураган здесь дел — оглянись. Ну что, — последний раз вдыхаем смрадный воздух и на выход? Не нравится мне этот свисающий и качающийся ствол над нашей лазейкой — того и гляди упадёт. Давай-ка ты первый полезешь, а я постараюсь попридержать его, чтобы на тебя эта махина не упала и заодно мне единственный путь не перекрыла. Проползай. Всё? Цел там? Прости, но я считаю, что этот топорик не просто так попал в мои руки. Да! У тебя всё впереди, и надеюсь, ты меня поймёшь. Сам знаешь, моё решение осознанное и взвешенное — так просто этот древесный ствол я бы не стал рубить. Нет смысла это обсуждать, потому что единственный для меня выход всё равно уже завален. Ступай! Не плачь, а то я сам сейчас слезу пущу — не люблю этого! Мы многое прошли и немало узнали друг о друге за неделю, я тебя искренне полюбил и зауважал, привязался к тебе. Но у меня ещё остались незавершённые дела, так что я возвращаюсь в лес, чтобы найти в нём что-то убежавшее от моих глаз. Я здесь ещё поброжу, но постараюсь вернуться и увидеться с тобой уже под ясным голубым небом и тёплыми лучами солнца, вспомнив наше героическое и незабываемое путешествие. Я пообещал тебя отсюда вывести — я вывел, а ты пообещай никогда сюда больше не возвращаться. Я пошёл...
Дата публикации: 04.02.2023
Свидетельство о публикации №223020400973