А в окопе Дрон, один - мужиков

Трёх завалил
...
Впервые в клинической практике Центра Мешалкина: радиотерапевты успешно пролечили пациента с донорским сердцем, у которого спустя 12 лет после трансплантации развился рак легкого

Центр Мешалкина - один из главных кардиохирургических центров страны - более 50 лет принимал только лиц с сердечно-сосудистой патологией. В последние 13 лет спектр помощи расширен до нейрохирургии и лечения онкологии полного цикла, так как продолжительность жизни кардиопациентов значительно выросла, и они стали доживать до онкологических диагнозов.
60-летний новосибирец уже 12 лет живет с новым сердцем: успешную трансплантацию провели в ННИИПК им. ак. Е.Н. Мешалкина (ныне НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина) в 2011 году, после чего мужчина - слесарь по специальности - полностью восстановил активность и мог заниматься любым физическим трудом. Как и все пациенты с пересаженным сердцем, он находился под постоянным динамическим наблюдением врачей Центра и ежегодно проходил здесь обследование.

Рекорд выживаемости после трансплантации сердца в мире достигает 30 лет, в Центре Мешалкина - 16 лет (ровно столько здесь и проводят такие операции). В среднем выживаемость пациентов с донорским сердцем составляет 11-12 лет, так как с годами у них возникают тяжелые поражения печени из-за длительного приема иммуносупрессоров (подавителей иммунитета, препятствующих отторжению чужого органа).

У данного пациента еще год назад на очередном плановом осмотре ничто не предвещало приближения каких-либо других заболеваний: врачи были довольны стабильным состоянием мужчины. А в 2023 г. в ходе такого же обследования выявили рак легкого сразу 3-й стадии: болезнь развивалась стремительно.

Комментирует заведующая отделением радиотерапии Елена Анатольевна Самойлова: «Консилиум из врачей-кардиологов, онкологов, радиологов Центра определил, что единственным методом, который сердце и печень пациента смогут сейчас выдержать, является лучевая терапия, которая необходима безотлагательно. В нашей практике пациентов с таким сочетанием диагнозов еще не было. Составили индивидуальный протокол лечения, который постоянно корректировался и контролировался на каждом этапе».

С учетом локализации опухоли в верхних долях легкого медицинские физики смогли рассчитать зону облучения так, чтобы минимизировать лучевую нагрузку на сердце. Кардиологи вели мониторинг состояния пациента и корректировали медикаментозную терапию.

На протяжении лечения наблюдалась положительная динамика, удалось добиться выраженного регресса онкологического процесса. Спустя месяц эти изменения будут еще заметнее, так как резорбция (рассасывание) опухолевого очага после облучения идет постепенно.

Сейчас мужчина чувствует себя удовлетворительно, находится в кардиохирургическом отделении для углубленной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы. Лечащий врач уже спланировал курс кардиоподдержки - опытнейший кардиолог Центра Дмитрий Владиславович Доронин курирует пациента с момента трансплантации.

От терапии, направленной на улучшение работы сердца, будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

По словам радиотерапевтов, раньше при таком сочетании патологий лечение рака легкого на данной стадии было невозможным и речь шла о неделях, оставшихся больному. Сейчас врачи уверенно говорят о месяцах и годах продления жизни.

meshalkin.ru