палата 3

Палата № 3 это маленькая комната, рассчитанная на три койки, на втором этаже клиники, где разместилось отделение химиотерапии. Две койки уже заняли больные. Им поставили капельницы и по их лицам было видно, что проходить курс химиотерапии им не впервые.
- Ложитесь, -  сказала мне пришедшая с капельницей сестра. Она вставила иглу в катетер и раствор медленно закапал в мою вену.
Так для меня начался первый курс химиотерапии.
Мои соседи татарин Марат и сварщик Алексей.
Алексею 53, высокий, с приятной внешностью. У него рак пищевода. 5 лет назад опухоль с куском пищевода удалили, а на остаток пищевода натянули желудок. Жалуется, что сразу не сделали химию, теперь рецидив - метастаза в бронхах Его третья жена медсестра, она и устроила его в эту клинику. Сам он слесарь-сварщик в трамвайном депо. После операции уволился по собственному желанию, компенсации никакой от предприятия не получил, хотя проработал там больше 20 лет.
- Лоханулся, - расстроенно говорит он сиплым голосом, вспоминая этот случай.
Однако себя бедным не считает - квартира, дача, две машины, очень любит деньги.
Имеет дочь от первого брака. Похоронил недавно мать. В её смерти винит себя.
- Пила она много и третью жену мою невзлюбила. Завидит её из окна и кричит мне, чтобы я эту ****ь в квартиру не пускал. Мать из-за сахарного диабета осталась без двух ног, потому и сидела на каталке у окна, поджидая когда жена придёт и так она меня этим достала, что я однажды сгоряча оторвал её от каталки и бросил на кровать. А у ней пена изо рта пошла, я и подумать не мог, что она вот так может умереть.
- И у тебя сахарный диабет?
Он изучающе посмотрел на меня и больше эту тему не затрагивал.
Про Марата могу сказать одно, этот татарин ни слова не знал по-татарски.
Бывший военный работает сегодня юристом в какой-то частной строительной компании и рак толстой кишки не мешает ему заниматься любимой работой.
После окончания курса все разошлись по-английски - молча, не попрощавшись.


Существует 3 разновидности лекарственной противоопухолевой терапии, каждая из которых используется в определенной клинической ситуации:
* Неоадьювантная ХТ: лечение цитостатиками’ в предоперационный период, для подавления жизнеспособности раковых клеток, повышения показателей резектабельности, уменьшения объема хирургического вмешательства.
* Адьювантная ХТ: выполняется после основного лечения (хирургического или лучевого), для снижения риска повторного развития опухоли, появления вторичных метастатических отсевов в близлежащих и отдаленных тканях и органах.
* Лечебная/ индукционная ХТ: самостоятельный метод, направленный на максимально возможное сдерживание опухолевого роста. Циторедуктивный (сдерживающий) курс применяется для улучшения качества жизни пациентов при неоперабельных опухолях или невозможности проведения операции по состоянию здоровья. В то же время, обособленный процесс химиотерапии дает положительные результаты при отдельных формах лимфом, лейкозах и некоторых других опухолях.
 
Одним из самых перспективных направлений, применяющихся при лечении онкологии брюшной полости, является интраоперационная гипертермическая химиотерапия (длительное промывание прооперированной области цитостатическим раствором, нагретым до 42°С). Данная методика, использующаяся только в крупных специализированных центрах, доказала свою результативность при раке желудка, толстой кишки, аппендикса, псевдомиксоме брюшины.

‘ Цитостати;ческие препара;ты (цитоста;тики) — группа противоопухолевых препаратов, которые нарушают процессы роста, развития и механизмы деления всех клеток организма, включая злокачественные, тем самым инициируя апоптоз.