Пособие

Получил вчера из типографии учебное пособие для врачей.
Посвящено вариантам ведения беременных женщин с резус-конфликтом.
Показал три модели:
1/Ведение  женщин с высоким риском потери плодов по Западному варианту - основной модели в России от наших оптимизаторов.
Наблюдают пациенток, потом, когда плод начинает погибать, проводят ему переливание донорских эритроцитов прямо в утробе матери.
Погибает при такой опасной тактике каждый  пятый (при отечной  форме гемолитической анемии - 30 процентов)из-за тяжелой  анемии при которой эритроциты плода разрушаются  антителами матери.
Это основной патоген и их (антитела) надо удалять с помощью плазмафереза.
Методика оптимизаторами по сути запрещена в России - оплаты от государства нет.
Мол, патогенетической терапией является переливание плоду чужой крови.
Есть нюанс - при умирании у плода имеется и полиорганная недостаточность.
У взрослых людей это состояние переливаниями крови не лечится - применяют другие активные меры, вплоть до  методов очитки крови. Кровь льют лишь по показаниям - при наличии анемии, т.е. это не основной метод.
В акушерстве это можно делать - Бог плода дал и Бог взял...
Причем, переливания крови по инструкции делают до 32 недель беременности и, значит, у женщин гарантируются ранние   преждевременные роды с рождением больных и незрелых деток, которые часто уходят в группу инвалидов с детства по разным заболеваниям (слух, зрение и пр.).
Эта тактика глубоко порочна, дает плохие результаты.

2/ При этом варианте женщинам проводят в динамике процедуры плазмафереза под контролем уровня резус-антител в крови. Если рано начали применять такое рациональное лечение, то беременность проходит успешно, опасные внутриматочные процедуры с переливанием крови и ранним родоразрешением не требуются. Лишь в случаях позднего начала лечения плазмаферезом возможна и потребность в переливаниях крови плоду, и раннее родоразрешение.

3/ Для таких случаев мы разработали третий вариант - если и переливают кровь плоду, то для сохранения этих  чужих перелитых эритроцитов (они разрушаются не антителами матери, а токсичными веществами плода, которых при малокровии море) проводим после каждого переливания эритроцитов плоду сеанс плазмафереза или гемосорбции матери. Тем самым потребность в повторных переливания эритроцитов плоду отодвигается. При повторных переливаниях опять проводим матери   по сеансу детоксикации. Роды у таких женщин проходят после 35-36 недель, дети родившиеся не требуют интенсивных мер лечения, новых переливаний крови уже после родов - при первом варианте такого не бывает, если ребенок и поправляется, то после многих страданий при помощи в варианте оптимизаторов.

То есть, мы написали и обрисовали разные варианты ведения женщин и наиболее рациональным является тактика с применением именно детоксикации с удалением резус-антител и токсичных метаболитов у матери.
Все просто.
Но в России продолжается применение именно самой порочной тактики с фактическими убийствами невинных деток, которые могут и должны жить.
Передаю очередной привет представителям Минздрава России, которые много публично рассуждают о проблемах демографии в России, население которой вымирает уже второй десяток лет.
Оптимизаторы на марше, активно работают в этом направлении.
Ку-ку.

"Нам, конечно, не дожить,
До  счастливых до  времен,
Правят бал, ломая нить,
Жизни - попки  у знамен...".

Не шибко грамотные и недалекие  люди ( в моем понимании - попки, берущие все самое похабное на Западе) сегодня определяют правила помощи самым беззащитным людям - беременным и их детям.
В пособии есть и соавторы - наши спецы, которые одной командой работают в данном направлении.
Мы работаем при поддержке администрации учреждения и все беременным делаем бесплатно.
Вчера обошел все отделения клиники и раздал пособия участникам работы.
Надеюсь, сообща прорвемся...