Авл Корнелий Цельс- античный медик-энциклопедист

Авл Корнелий Цельс (около 25 года до нашей эры- около 50 года нашей эры) был римским энциклопедистом, известным дошедшим до нас его сочинением «О медицине», который, как полагают, является единственным сохранившимся разделом гораздо большей энциклопедии. Утраченные части его энциклопедии, вероятно, включали тома по сельскому хозяйству, праву, философии, риторике и военному делу.

Его сочинение было открыто папой Николаем Пятым (1397-1455), и оно стало одним из первых медицинских трудов, опубликованных в 1478 году после появления печатного станка.

Его стилем восхищались как равным по чистоте и элегантности стилю лучших писателей эпохи императора Августа. В Древнем Риме за разносторонность его медицинского труда его называли латинским Гиппократом, а за изящество языка — медицинским Цицероном.

Знаменитый швейцарский алхимик и врач эпохи Возрождения Филипп фон Гогенхайм назвал себя в честь Авла Корнелия Парацельсом, то есть приблизившимся к Цельсу.

Биография
О жизни Цельса ничего не известно. Даже его преномен (личное имя) неопределенен: его называли и Авлом, и Аврелием, но наибольшее распространение получило имя Авл. Некоторые случайные высказывания в его труде «О медицине» дали основания предполагать, что он жил во время правления императоров Августа и Тиберия; что подтверждается и его ссылкой на греческого врача Темисона, как на недавно достигшего преклонного возраста.

Нельзя уверенно назвать и место, где он жил. Он был идентифицирован как лицо, которому, возможно, посвящена надпись на надгробии в Риме, но некоторые исследователи с некоторой натяжкой предположили, что он мог жить и в Нарбоннской Галлии, поскольку, во-первых, там неоднократно находились надгробные надписи с именем Цельс Корнелий, а, во-вторых, Цельс не раз ссылался на сорт винограда, который, согласно Плинию, произрастал именно в Нарбоннской Галлии.

Цельс имел разностороннее образование. Полагают, что медицинские знания он получил у живших тогда в Риме греческих врачей, а также в медицинской школе; некоторый врачебный опыт он приобрел в валетудинариуме — древнеримской лечебнице для рабов. Однако был ли Цельс врачом по профессии, точно не установлено.

Медицинская практика
Достоверно неизвестно, практиковал ли Цельс медицину сам, и, хотя Цельс, кажется, описывает и рекомендует свои собственные медицинские наблюдения, подтвержденные практикой, известный римский педагог Квинтилиан, ссылаясь на то, что труды Цельса написаны на самые разные темы, включая даже сельское хозяйство и военную тактику, полагал, что и медицинский труд Цельса мог основываться на знаниях и опыте других людей, а Цельс их умело обработал и обобщил.

Наиболее примечательным в работе Цельса является базирование на самых передовых для того времени методах. В частности, он рекомендовал соблюдать чистоту и настоятельно рекомендовал промывать раны и обрабатывать их веществами, которые сейчас считаются в некоторой степени антисептическими, такими как уксус и масло тимьяна. Он подчеркивал важность рационального подхода к вопросам симптоматики, диагностики, лечения и прогноза заболеваний. Цельс выступал за необходимость строго индивидуального лечения. Он описал пластическую хирургию лица с использованием кожи с других частей тела. Он перечислил четыре основных признака воспаления: припухлость (отек), покраснение, жар и боль.

При лечении болезней основным методом Цельса было наблюдение за течением естественных «природных» процессов в организме и их регулирование, а не противодействие им, поскольку он, к примеру, понимал, что лихорадка по существу является попыткой организма самостоятельно избавиться от какой-то болезни и от каких-то вредных для него элементов, и что, если не вмешиваться чрезмерно, процесс завершится восстановлением здоровья. Однако, иногда он смело рекомендует использовать скальпель; он также подробно и достаточно описывает правила кровопускания и применения слабительных, многие из которых не сильно отличались от тех, которые все еще использовались в начале 19 века.

Сочинения
Медицинский труд Цельса разделен на три части в соответствии с типом лечения, требуемого при различных заболеваниях: диетическое, фармацевтическое и хирургическое лечение.

Трактат содержит восемь книг: первая - «История медицины» (включает ссылки на восемьдесят авторов-медиков, некоторые из которых известны только по этой книге; вторая – «Общая патология»; третья - «Специфические заболевания»; четвертая- «Части тела»; пятая и шестая- «Фармакология»; седьмая- «Хирургия»; восьмая- «Ортопедия».

Огромное значение имеет историческая часть его работы: многое из того, что сейчас известно об эллинистической медицине, александрийской анатомии и хирургии, почерпнуто в основном или исключительно из его медицинского трактата.

Во введении впервые обсуждается актуальность теории для медицинской практики, а также плюсы и минусы как экспериментов на животных, так и экспериментов на людях. Цельс обсуждает, например,  практику Герофилоса и Эрасистрата, которые, как он утверждает, применяли вивисекцию.

В труде приведены подробные данные по фармакологии: о свойствах и приготовлении лекарств, их действии, способах назначения и дозировках, различных лекарственных формах.

Цельс тщательно описал многие римские хирургические процедуры первого века, которые включали удаление катаракты, камней в мочевом пузыре, вправление вывихов и оперирование переломов, пластические операции по восстановлению носа, губ и ушей, трепанацию черепа и ампутацию конечностей.

Трактат содержит важные сведения о болезнях сердца, безумии и использовании лигатур (стежков, перешивающих сосуды), тампонады и прижигания для остановки кровотечения. Цельс также дал превосходные описания гидротерапии, операций по боковому камнесечению (так называемый разрез Цельса для удаления камней в мочевом пузыре, применялся до 20-х годов 19 века) и по повороту плода на ножку в родах. В психиатрии он известен как автор термина «делирий».

Цельс писал об анатомии глаза и был первым, кто назвал один из его слоев сосудистой оболочкой. В двадцатом веке многие историки утверждали, что Цельс верил, что хрусталик находится точно в центре глаза. На самом деле Цельс не делал никаких конкретных заявлений о положении хрусталика, а его греко-римские современники понимали, что хрусталик расположен спереди.

Гиппократ использовал греческое слово каркинос (ракообразный) для обозначения злокачественных опухолей. Именно Цельс перевел греческий термин на латинский и назвал болезнь раком.

Цельс внес вклад в классификацию кожных заболеваний человека в дерматологии, и его имя часто встречается в медицинской терминологии, касающейся кожи. Он описывает лечение фурункулов, карбункулов, абсцессов, язв, отморожений, грыж и т. д. Цельс описал одну из форм трихофитий, называемую и в настоящее время «керион Цельса». Он изучал заболевания костей и некрозы.

Цельс оставил превосходное описание малярии.

Его трактат является одним из основных античных трудов по диете, фармацевтике, хирургии и смежным областям медицины, и он служил одним из лучших источников медицинских знаний в древнеримском мире.

Цельс также написал и отдельную работу по агрономии, на которой древнеримский сочинитель Колумелла частично основал свой труд «О сельском хозяйстве».