Кто виноват?

(Вечерний Волгоград, № 181-182 (4841-4842), 14 августа 1997 г., с. 6)

По планете Далекая Радуга, служившей полигоном для крупномасштабных физических испытаний, шла Волна. Упущенное на свободу грозное явление природы грозило смести с лица планеты всё живое. Навстречу волновому фронту вышли «глотающие» энергию машины – Харибды». Но силы были неравны. «Харибды» загорались одна за другой А волна продолжала катиться всё дальше и дальше.
Этот незатейливый фантастический сюжет популярного романа братьев Стругацких «Далёкая радуга» пришёл мне на ум, когда я слушал информацию об инфекционной заболеваемости в Волгограде за первое полугодие текущего года. Именно данному вопросу была посвящена очередная планерка в городском комитете по здравоохранению.
Увы, волна инфекционных болезней продолжает напирать на наш город. А «Харибды», то есть, простите, больницы, того и гляди погорят, не выдержав напряжения.
Хотя надо сказать, что ситуация в Волгограде не хуже, чем в целом по России. А точнее говоря, столь же паршивая. Однако и на этом фоне есть отдельные скромные успехи. С них и начнем.
Несмотря на жару, в целом по Волгограду в первом полугодии снизилась (все цифры даются по сравнению с аналогичным периодом прошлого года) заболеваемость кишечными инфекциями. Но при этом она возросла в Дзержинском, Ворошиловском и Кировском районах.
В этом году не регистрировались вспышки и групповые заболевания кишечными инфекциями, за исключением одного группового случая сальмонеллёза.
Снизилось число случаев скарлатины, но зато этой детской инфекцией заболело восемь взрослых.
На четверть меньше зарегистрировано случаев дифтерии. Но при этом среди детей оно возросло на четырнадцать процентов. Причем самые тяжёлые - токсические формы составили около 40 процентов. И наблюдались они преимущественно у детей в возрасте до двух лет. Смертельных случаев, к счастью, нет.
Благодаря широко проведённой в минувшие три года прививочной компании вакциной АКДС (комплексная - против кори, дифтерии, столбняка), продолжает снижаться общая заболеваемость корью.
К сожалению, эти скромные успехи кажутся ещё менее значительными на фоне роста многих как традиционных бактериальных, так и вирусных болезней. В том числе и таких, о существовании которых мы ещё четверть века не знали.
Среди таких «пришельцев» особенно выделяются вирусные гепатиты В, С и дельта с парэнтеральным механизмом передачи. И если заболеваемость вирусным гепатитом А, передающимся подобно большинству кишечных инфекций через грязные руки, немытые овощи и некипячёную воду, снизилась на 29 процентов, то число случаев ВГВ на 28 процентов возросло, составив 341. По-прежнему высокой остается и заболеваемость ВГС. Имеются случаи од¬новременного инфицирования различными видами гепадновирусов. Весьма прискорбно, что врачи, по сути, не могут влиять на ситуацию с гепатитами В, С и дельта, так как подавляющее большинство заражений связано с внутривенным введением наркотиков. А самый опасный из этого списка – гепатит В – передаётся к тому же при половых контактах. Причём заразность этого вируса в пятьсот раз выше, чем у печально известного ВИЧ, а лечение неэффективно.
Печально, что ВГВ начал регистрироваться среди школьников. Еще два года назад таких случаев не было. Сейчас их одиннадцать. Одна из заболевших - тринадцатилетняя девочка призналась, что вводила себе наркотики внутривенно. Другие детишки пока не признаются.
Усугубляется и обстановка по туберкулезу. Еженедельно им заболевает пять волгоградцев. Лечить их, по существу, не на что. А если врачи и наскребают деньги на лекарства, то на полноценное питание – нет. А без него они принесут скорее вред, чем пользу.
Винить во всем этом медиков было бы несправедливо. Для достижения бывших советских показателей по инфекционной заболеваемости нужны, прежде всего, немалые деньги на восстановление полномасштабной про-филактической работы и полноценное финансирование инфекционных больниц. Нужен более высокий уровень жизни и санитарного благосостояния города.
Но и у врачей тоже есть свои недоработки.
К примеру, на каждые десять больных дифтерией выявляется лишь по одному носителю. Должно же быть наоборот. Кроме того, около половины клинических диагнозов болезни не подтвердились при лабораторном исследовании. Что эти факты значат? То ли врачи из рук вон плохо обследуют контактных по дифтерии лиц, то ли видят эту болезнь там, где ее нет и в помине?
Вина людей в белых ха¬латах и в росте заболеваемости коклюшем. Ведь прививки от него сделаны лишь 41 проценту детей, которые должны быть вакцинированы.
И даже ситуацию с гепатитом В власти могли бы локализовать, найди они деньги на вакцину, которая выпускается в промышленных масштабах.
Но если больное здраво¬охранение накрывает волна проблем, каждому из нас следует почаще вспоминать, что спасение утопающих их собственное дело. Итак, не пейте из копытца, не садитесь на иглу, пользуйтесь презервативами и мойте руки перед едой!