Мертвецу инфаркт не страшен

(Вечерний Волгоград, № 76 (4736), 7 апреля 1997 г., с. 1-2)

Около четверти века назад в авторитетнейшем международном журнале «Ланцет» было высказано мнение, что такая специальность как врач-инфекционист уходит в прошлое. Вакцины и антибиотики, по мнению тогдашнего редактора журнала, помогли победить такое множество смертельных инфекционных болезней, что эта область медицины вряд ли сможет увлечь талантливую молодёжь. Появившийся примерно в то же время лозунг Всемирной организации здравоохранения «Здоровье для всех – к двухтысячному с году» подразумевал прежде всего искоренение инфекционных заболеваний.
Однако сбыться столь оптимистичным надеждам не было суждено. И девиз сегодняшнего Всемирного дня здоровья: «Инфекции наступают. Все на борьбу с глобальной опасностью!» напоминает агитки времён гражданской войны.
Впрочем, отношения человека с болезнетворными микроорганизмами – это и есть самая настоящая война с коварным и безжалостным врагом, могущество которого мы недооценили. И цена того неоправданного оптимизма четвертьвековой давности – десятки миллионов жизней.
После триумфальной победы над оспой в 1976 году человечеству пришлось вступить в борьбу с неведомыми ранее инфекциями, такими как гепатиты С и дельта, цитомегаловирусная и ВИЧ, лихорадки Лааса и Эбола и десятками других. Из-за этого ситуация с инфекционной заболеваемостью ухудшается во всём мире. Но что самое обидное, мы в России теряем и позиции, завоёванные в борьбе с традиционными заразными болезнями, которые, казалось бы, держали в крепкой узде.
Волгоградская область, население которой измордовано чередой решительных реформ, тоже превратилась в поле брани с микроскопическим противником. И наши врачи так же, как и их коллеги по всей стране, с трудом держат оборону.
Наиболее активными «подразделениями» вражьего войска остаются возбудители туберкулёза и болезней, передаваемых половым путём.
Ситуация в России по туберкулёзу приняла характер национального бедствия. А в нашей области она даже хуже, чем в среднем по стране. Заболеваемость достигла в минувшем году 63,3 человек на сто тысяч населения.
Среди возбудителей вензаболеваний в наступлении на волгоградцев лидирует бледная трепонема. Число случаев вызываемого ею сифилиса за пять последних лет выросло в тридцать раз! На каждую тысячу жителей нашего славного города в прошлом году приходилось без малого по три сифилитика!
Только один десант врачей областного кожно-венерологического диспансера в Нижний Чир позволил выявить из двухсот представителей учащейся молодежи четверых, страдающих этой болезнью.
Почему же Россия, которая долгие годы была примером успешного решения проблем инфекционной заболеваемости, оказалась отброшенной на исходные рубежи?
Причина проста: борьба с заразными болезнями перестала быть первоочередной задачей здравоохранения. И, как любая другая отрасль здравоохранения, инфекционная служба сидит на голодном финансовом пайке.
Из-за бедности и экономических неурядиц не «пошла» современная диагностика заразных болезней. Рутинные методы лабораторных исследований позволяют получать результат лишь в хвост событиям, когда больной уже выздоровел или... умер. Да и такую работу стационары не могут оплатить. Нет денег.
Так стоит ли удивляться, что по показателям инфекционной заболеваемости мы стремительно скатываемся к уровню если не Африки, то Южной Америки?
Но и в этих условиях наши организаторы здравоохранения не перестают мыслить масштабными категориями кардиологических, трансплантационных, перинатальных и прочих центров европейского уровня, выбивать под них многомиллиардное финансирование.
А вот, например, Волгоградский противочумный институт, стоящий на пути особо опасных инфекций, практически не финансируется.
Мы привыкли слышать, что на здравоохранение нет денег. Но глядя на гигантскую стройку кардиологического центра или шикарный ремонт в облкомздраве, я не могу в это поверить.
Понимаю, что заявить о свёртывании всех программ помощи лицам, страдающим не опасными для окружающих недугами, и начать за счёт этого финансировать по потребности инфекционную службу пока ещё не готов ни один политик или чиновник. Но в стране, население которой начнут косить туберкулез, тиф и СПИД, до так называемых болезней цивилизации большинство из нас просто не доживёт.