Медицина бесплатна не для всех...

       Открытое письмо Путину. Отправлено с его сайта 13.06.2024.
       Здравствуйте, уважаемый Владимир Владимирович.
       Я обращался к Вам уже много раз по проблемам моего лечения в медучреждениях Краснодара. На сей раз неожиданно для меня проблема возникла с Краснодарской краевой больницей №2 (ККБ №2). Не думал, что там вообще она может быть.
       Но она появилась по двум причинам. Во-первых, в связи с состоянием моего здоровья, никак не укладывающимся в нормативы требований к нему при операции по трансуретральной резекции простаты. А во-вторых, в связи с тем, что в этой клинике, как сказал её уролог Вашаев А.У., нет возможности сделать мне эту операцию, для которой нет таких жёстких ограничений по состоянию здоровья, потому что, как он выразился, необходимый для этого медицинский аппарат у них работает через раз, то есть неисправен.
       А операция, о которой в данном случае идёт речь, состоит в том, что с помощью лазера выпариваются ткани гиперплазии предстательной железы.
       Я прочитал ряд статей из самых серьёзных медицинский источников по этой операции. Действительно, она делается совершенно без проблем и очень быстро, буквально амбулаторно, а главное, не предъявляет каких-то повышенных требований по состоянию здоровья пациента. Более того, эта операция совершенно безопасна, не даёт никаких осложнений, и что наиболее важно для меня, после неё не появляется такая существенная неприятность, как недержание мочи, как это всегда бывает после операции по трансуретральной резекции простаты.
       Ведь что такое для 74-летнего пенсионера, не имеющего жены и родственников, способных помогать, недержание мочи? Это очень серьёзная дополнительная статья расходов в личном бюджете. Урологические вкладыши, помогающие бороться с недержанием мочи, стоят дорого. А моя пенсия вместе с соцвыплатами за ветеранство чуть больше 20 тысяч рублей. Мне и так не хватает денег на лекарства, из-за чего я часто отказываюсь от их употребления, а тут ещё серьёзный дополнительный расход.
       Но после лазерного выпаривания гиперплазии простаты и функция нормального мочеиспускания восстанавливается полностью, и осложнений нет никаких, и недержания мочи не возникает. Кстати, об этом написано, например, в статье НКЦ №2 ЦКБ РАН.
       А у меня уже один год и восемь месяцев стоит мочевой катетер Фоллея. Кроме того, у меня хронический пиелонефрит с повышенным уровнем мочевой кислоты и креатинина до 149 единиц при высшей допустимой границе в 100 единиц.
       И при всех этих проблемах лазерное выпаривание уплотнения простаты допускается.
       Но уролог Вашаев А.У. из ККБ №2 Краснодара говорит, что они могут сделать мне только операцию по трансуретральной резекции простаты. После ознакомления со всеми её последствиями в виде осложнений я просто пришёл у жас. Более того, как пишут самые серьёзные медицинские специалисты Москвы, для проведения такой операции требуется очень большой опыт врача, который тоже не гарантирует, что, например, вместо срезания одного миллиметра ткани простаты врач не срежет сразу 3-4 сантиметра!.. Что приводит к перфорации стенок мочевого пузыря и к перитониту!..   Кстати, УЗИ и КТ, показали, что стенки моего мочевого пузыря истончены...
       А при лазерном выпаривании ткани простаты всё это просто невозможно.
       Операция совершенно безболезненна, делается за 40 минут, да ещё и амбулаторно, после чего пациент может отправляться домой!..
       Спрашивается, почему мне, 74-летнему насквозь больному человеку, не сделать такую операцию?
       Но оказывается, можно. Правда, платно... Например, в Краснодарском филиале клиники УРО-ПРО. Я звонил туда. Разговаривал с врачом. Пожалуйста, говорит, приходите, сделаем такую операцию, но стоит она от 180 до 220 тысяч рублей... Аудио запись этого разговора есть.
       Быстро и качественно всё сделают. Но это же платная клиника, куда вход пенсионерам запрещён не по медицинским показаниям, а по финансовым...
       У нас в стране медицина развита не хуже, чем в самых богатых странах мира. но за соответствующую плату... Или в известном всем Четвёртом управлении, для высоких чиновников...
       Вот он яркий пример гигантского социального расслоения нашего общества.
       Я, кстати, когда-то очень хорошо зарабатывал, мог несколько квартир купить, но всё раздавал своим бывшим жёнам, не догадываясь даже, что есть такая ужасающая "противопехотная" мина, как болезни в старческом возрасте, когда уже и денег нет, и вновь начать зарабатывать нельзя...
       Но это ещё не все проблемы с моим простатитом. Уролог Вашаев А.У. сказал мне, что я должен немедленно в соответственном медучреждении снять мочевой катетер и установить цистостому. Это такой краник в животе для вывода мочи из мочевого пузыря.
       Спрашиваю его, для чего это нужно, ведь мне, наоборот, нужно с помощью операции избавиться от катетера.  Он говорит, что это нужно для проведения операции по трансуретральной резекции простаты, иначе, дескать эта операция просто невозможна. А потом, говорит, мы удалим эту цистостому.
       Но, во-первых, мне, как я наконец-то разобрался, вообще не нужна операция по трансуретральной резекции простаты, более того, она опасна для меня. А во-вторых, если существует операция по лазерному выпариванию уплотнения простаты, которая, повторяюсь, совершенно безопасна, не предъявляет повышенных требований к состоянию здоровья пациента, делается быстро и даже амбулаторно, почему бы не сделать мне именно её?
       Но, оказывается, аппарат для её проведения в ККБ №2 Краснодара неисправен. А может, просто невыгодно её делать бесплатно? Ведь 220 тысяч рублей на дороге не валяются... И я сомневаюсь, что аппарат, приносящий за 40 минут операции 220 тысяч рублей, может быть неисправен... Это всё равно, что зарезать курицу, несущую золотые яйца...
       Да здравствует бесплатная российская медицина!.. Или всё-таки платная?..
       Так вот, я поинтересовался всеми аспектами операции по установке цистостомы. И опять, в который уже раз, просто пришёл в ужас. Оказывается, её делают только в самых крайних случаях, и уж перед операцией по лазерному выпариванию гиперплазии простаты не делают вообще!
       А зачем? Если это амбулаторная операция, после проведения которой пациент тут же отправляется домой!
       Более того, если бы у меня размер уплотнения простаты был больше 80 миллиметров, тогда ещё можно было бы что-то понять, хотя, как пишут специалисты, для этого такой размер должен быть более 120 миллиметров!..
       Более того, во время УЗИ мочевого пузыря в октябре 2022 года, когда мне в урологическом отделении Больницы скорой медицинской помощи впервые устанавливали, кстати, без моего согласия, мочевой катетер Фоллея, мне сказали, что мочевой пузырь у меня существенно смещён!
       А во всех статьях докторов и кандидатов медицинских наук, которые я прочитал, говорится, что при смещении мочевого пузыря устанавливать цистостому очень опасно: это неизбежно приведёт к его перфорации и к перитониту!..
       Более того, они пишут, что при наличии, например, спаек в кишечнике тоже, скорее всего, может такая неприятность произойти.
       Более того, уже давно мне, когда я лежал в больнице, сказали, что у меня грыжа, забыл, как называется, в общем, в брюшной полости. И у меня даже сейчас часто бывает, что в нижней части живота появляются какие-то как будно надувные шарики, которые я могу просто заправить обратно в живот. Вот такие чудеса...
       Урологи меня обо всём этом не спрашивали, а я не догадался, рассказать им об этом.
       Кроме того, тоже давно уже, когда мне делали операцию по удалению аппендицита, то делали мне её без общего наркоза, под местным, потому что у меня часто бывает просто жуткая пароксизмальная аритмия, и когда уже действие местной анестезии закончилось, на мой вопрос, почему так долго идёт операция и почему так больно, врачи сказали, что мне устраняют уже третью по счёту спайку в кишечнике...
       А при спайках тоже нельзя делать цистостомию...
       После всех этих открытий мне вдруг захотелось сказать о том, о чём я ранее промолчал в организации обследования на КТ.
       Уролог ККБ №2 Вашаев А.У. назначил мне КТ с контрастом. В связи с тем, что у меня был очень низкий уровень гемоглобина возникло подозрение, что у меня есть рак. Конечно, в этом случае нужно делать КТ с контрастом.
       Но у меня-то хронический пиелонефрит с просто жутким уровнем креатинина (149 единиц при норме меньше 100)!
       Хорошо, в нашей поликлинике №17 работает такой замечательный врач-терапевт, как Майорова Светлана Валентиновна: она сказала, что я просто умру, если КТ сделать мне с контрастом! Категорически этого делать нельзя при таком уровне креатинина! И врач-рентгенолог ККБ №2 тоже сказал потом мне об этом же!..
       После этого я уже об урологе Вашаеве А.У. так хорошо, как ранее, не думал.
       И вот теперь он говорит мне, что я должен поставить себе цистостому, когда, оказывается, у меня куча противопоказаний к этому! Говорит также, что операцию по лазерному выпариванию аденомы простаты в ККБ №2 не делают, потому что сломался лазер.
       Я уже никому и ничему не верю. Есть ли, наконец, те, кто во всём разбирается на высоком уровне и не проявляет невнимательности к деталям?
       Вот например, Вашаев А.У. заметил, что при колоноскопии у меня отмечена недостаточная подготовка к этому. Но я, можно сказать, переподготовился даже!
       Просто у меня в кишечнике столько спаек, что даже если я буду перед исследованием долго голодать, всё равно будут проблемы.
       В общем, я чётко разобрался, что для лазерной операции по выпариванию гиперплазии простаты я готов на сто процентов, нет у меня для этого никаких ограничений. Цистостомию мне делать просто нет никакой необходимости. Если после лазерного выпаривания сразу моча не пойдёт, можно просто опять на короткое время поставить катетер Фоллея, и все дела!
       Поэтому я имею право на выбор. Или не имею? Или это право имеют только богатенькие, летающие на личных вертолётах и самолётах даже в туалет?..
       Надеюсь, Владимир Владимирович, что Вы поможете мне дождаться момента, когда всё знающие и всё умеющие специалисты снимут мне наконец катетер и сделают амбулаторную операцию по выпариванию гиперплазии простаты или, как ещё говорят, уплотнению аденомы простаты.
       Может, я и не стал бы уже бороться за своё здоровье, если бы сил у меня уже не было бы никаких. Но силы-то есть. Я, например, каждый день отжимаюсь, правда, не от пола, а от табуретки, по сто раз, каждый день приседаю по двести раз, правда, неглубоко, градусов на тридцать.
       Да, у меня пару лет назад уровень гемоглобина упал до 40 единиц. Но тому были две причины: сильное отравление и систематические голодовки по системе Поля Брэгга, в результате которых я за четыре месяца сбросил 25 килограмм.
       Перестал голодать - у уровень гемоглобина сейчас у меня 135 единиц! Это говорит или не говорит, что у меня рака нет? При раке силы у человека не прирастают, а убывают! Я чувствую энергию в теле, отжимаюсь, приседаю. Если бы был рак, я терял был силы, был бы вялым и не желающим уже жить. Но силы-то есть!
       А когда они есть, то и умирать, кажется, как-то рановато: "есть у нас ещё дома дела"... Тем более что действительно есть: хочу доделать одно очень важное дело.
       А уролог Вашаев упёрся в версию рака у меня и говорит, надо ещё проходить обследования, будем брать биопсию простаты, хотя анализ на ПСА у меня в полнейшей норме.
       Так сколько же ещё можно меня мучить? Я уже год и восемь месяцев ношу на себе этот мочевой катетер Фоллея, который после операции по выпариванию аденомы простаты можно будет уже снять раз и навсегда. Причём эта операция, повторяю, не предполагает никаких повышенных требований к состоянию здоровья пациента.
       Значит, выходит, всё дело в стоимости операции?.. Мучить пациента с помощью выдумок о том, что лазерный аппарат сломался, до тех пор, пока он не созреет до решения взять кредит и сделать операцию за 220 тысяч рублей?..
       Так я и так уже давно выплачиваю один кредит: по 4400 рублей в месяц. Это при пенсии в 20 тысяч рублей. На ЖКУ уходит в месяц 5 тысяч, на электроэнергию и связь 4 тысячи. Если прибавить ко всему этот самый кредит в 4400 рублей, то на питание остаётся 6600 рублей в месяц...
       Владимир Владимирович, Вы ни разу не пробовали питаться на 6600 рублей в месяц? Если не пробовали, то и не надо, потому что это опасно для здоровья.
       А я годами так живу... Кстати, на эти 6600 рублей я ещё, кроме продуктов питания, должен и лекарства покупать... А поскольку умереть с голоду можно скорее, чем от отсутствия лекарств, то я предпочитаю экономить на лекарствах...
       Хочу написать небольшую брошюрку типа дневника Тани Савичевой. Только с ней мне, конечно, нельзя себя сравнивать: 6600 рублей на питание, это в данном случае бешеные деньги. Тем более, что удивительно, я всё меньше и меньше хочу кушать. Видимо, организм адаптируется, привыкает... Даже страшно иногда становится: такого ещё несколько лет назад не было...
       Вот почему я обращался к Вам с просьбой передать моё письмо к нашему краснодарскому миллиардеру Галицкому. Хотел попросить у него материальную помощь в размере 150 тысяч рублей, чтобы покрыть сразу ведь долг по кредиту и купить наконец нужные лекарства. А ведь если бы я покрыл долг по кредиту, моя пенсия сразу же выросла бы на 4400 рублей в месяц, а это значит, что на питание я уже имел бы аж 11 тысяч рублей! Бешеные деньги! А для Галицкого 150 тысяч рублей меньше, чем для меня одна копейка...
       Но Вы не передали ему моё обращение.
       Поэтому я имел глупость опубликовать в сети Интернет номер своей банковской карты, надеясь, что найдётся в конце концов миллиардер, который покроет мой банковский долг. А нашлись несколько простых людей, которые прислали мне в общей сложности 2 тысячи 600 рублей.
       И мне стало очень неудобно: для этих людей тысяча рублей в миллион раз значимей, чем для Галицкого 150 тысяч... Поэтому я написал статью, в которой попросил людей больше мне деньги не присылать: миллиардеры в соцсети не заходят, а у простых людей брать последние их деньги стыдно...
       Почему этим я заканчиваю своё обращение к Вам? Потому что хочу показать, что доводить такого "клиента", как я, до решения взять ещё один кредит ради проведения платной операции, это как-то совсем уже не по-человечески...
       Так что, я надеюсь, что хоть в бесплатной операции по лазерному выпариванию моей аденомы простаты Вы мне не откажетесь помочь...
       С уважением, Морозов Алексей Петрович.
       Отправлено: 13 июня 2024 года, 21:28