Врачебная практика глава 5. Хирургия

Все персонажи и события вымышлены, совпадения - случайны!




Лето, жара.  Практика двигалась своим чередом.
Очередной цикл - хирургия.

Странное дело учебная программа в медицинском ВУЗе. Санитарно-гигиенический факультет, на котором мы учились,  не готовил лечебников.

Больше того, все наши специализации больше относились к административным направлениям. Нас даже называли факультетом главных врачей, потому что мы были единственным ВУЗом, где преподавали административную дисциплину - организацию здравоохранения.

Кафедра, на которой читали цикл этого направления, называлась кафедрой социальной гигиены и была исключительно нашей кафедрой по специальности.

Тем не менее,  до третьего курса студентов всех факультетов готовили по одной программе.   Врачебная практика, для  студентов всех факультетов включала в себя все циклы лечебников.

Ректор наш заведовал кафедрой эпидемиологии, которая тоже относилась исключительно к гигиеническим кафедрам. Но на встречах со студентами факультета он  часто повторял, что в дипломе у каждого выпускника, независимо от факультета и специализации , первое написанное слово - ВРАЧ!

А уже потом всё остальное. И врач должен уметь сделать всё в рамках неотложной помощи.
И ВУС нам прописывали на случай войны совсем не теоретическую.

Мы не очень горели желанием ковыряться в животах, резать, шить открытые раны, спасать от ожогов и т.д.. и т.п..
Но, как показала жизнь, все эти навыки нам в жизни пригодились и не раз.

Но это было потом, а пока, мы с нашей группой спрятались за большую пальму в холе хирургического отделения, рассчитывая, что нас не хватятся и мы сможем пару часов подремать в тишине.

Но не тут-то было! Как чёрт из табакерки на нас выскочил из-за пальмы заведующий отделением в компании со старшей медицинской сестрой.

Заведующий был моим ровесником, с лишним весом, рыхлый, с одутловатым красным лицом. Под носом у него были пышные усы. Вообще он напоминал толстого бурундука который всё время кричал - «Сыр!!!», из сериала про Чипа и Дейла, которые спешили на помощь.

- Скрываетесь?! - прищурив глаза,  ехидно спросил он.
- Ну что Вы?! - откликнулся первым я.
- Сидим ждём, а никто на нас внимания не обращает. Даже обидно как-то! - слезливым тоном проблеял я.

- Так! - повернулся он к старшей сестре, - всех по палатам, пусть описывают больных! А этого, - он ткнул толстым пальцем в меня, - помыть и в операционную.

Я, конечно обрадовался. Заполнять медицинскую документацию, карточки, листы назначений, данные объективных и инструментальных обследований… - ещё тот геморрой!  Конечно, в операционной будет интереснее, наивно подумал я.

Вместе с заведующим я прошёл в операционный блок. Там нас встретила медицинская сестра, которая готовила нам халаты, маски, перчатки, бахилы и прочее снаряжение.

Мы подошли к раковинам с интересными кранами. У них не было чего крутить. Вместо круглых ручек, над выгнутым гусем смесителем торчал один длинный рычаг. Как потому я понял, это чтобы после мойки можно было перекрыть воду локтем.

Нас учили обрабатывать руки перед операцией. Даже помню название метода: по Спасокукоцкому-Кочергину.

Но одно дело знать как, другое - уметь.

Я внимательно следил, что делает зав отделением и старательно повторял всё за ним. Мылись мы долго, по определенной схеме. Наконец закончили, закрыли краны локтями.

- Руки ниже пояса не опускай! - гаркнул на меня заведующий.

Так с поднятыми руками мы и повернулись к медицинской сестре, которая надела на нас стерильные халаты, напялила на головы маски, как у налетчиков, покрывающей всю голову, с прорезью для глаз, помогла надеть бахилы, замотала, закрутила, как младенцев, стянув всё тесёмочками от рукавов до затяжек на спине. В конце ещё и надела на нас клеенчатые фартуки, до самого пола.

Мы ещё не вошли в операционную, а я уже начал задыхаться в этом скафандре.

В этот момент случилось ужасное. В стерильной зоне, неизвестно откуда появилась толстая чёрная муха, которая тоже изнывая от жары, нагло жужжа летела прямо мимо заведующего. 

Заведующий в бешенстве посмотрел на медицинскую сестру. Та молниеносно , не глядя на муху, выбросила вбок руку и жужжание оборвалось.

- Вам показалось! - промолвила она, не отводя глаз от заведующего и пряча руку с пойманной мухой за спиной.

Мы вошли в операционную. Там уже все были на месте. Больной, неестественно перегнутый боком на специальном столе, ассистент, готовивший операционное поле, анестезиолог, уже давший пациенту наркоз и операционная сестра, подкатывающая к пациенту столик с хирургическими инструментами.

По плану было две операции. Удаление почки и операция на мочевом пузыре.

- Руки не опускать! - ещё раз гаркнул на меня заведующий.
- Этого - на зеркала! - сказал он ассистенту.

Несложная работа, растягивать рану большими гнутыми лопатами, называющимися хирургическими зеркалами.

Крови я не боялся, поэтому храбро взялся за ручки с колечками посередине.
Однако, не прошло и десяти минут, как мышцы рук начали забиваться молочной кислотой. Вынужденное положение, требующее постоянно прикладываемого усилия, стало проявлять себя болью, сводить мышцы судорогой.

Я очень старался не мешать хирургу, который, распанахав бок пациента широким разрезом, уверенно запустив внутрь две руки, что-то там резал, тянул, двигал… отдавая короткие команды:
- Скальпель, зажим, коагулятор, отсос, тампон, москит….

Поражала своим профессионализмом хирургическая операционная сестра.
Она, упреждая команды, подавала инструмент в протянутую руку хирурга ещё до того, как он объявлял, что хочет.

Я слышал, что операционных сестер называют второй женой хирурга.
Настолько ценна эта связь на уровне интуиции.

Ассистент знал и ждал, когда я отключусь. В операционной было жарко. Солнце - громадный излучатель над головой, только добавлял жара своими яркими лампами накаливания.

Я был мокрым насквозь под этим клеёнчатым фартуком.
Дышать через маску уже было невозможно, я задыхался. Наконец все закружилось перед глазами и я промолвил:
- Плыву!

Ассистент перехватил зеркала, я сделал шаг назад и уперся спиной в кафельную стену.
- Руки! - услышал я всё тот же рык, который привёл меня в сознание.

Как ни странно, стена, покрытая кафелем, была холодной.  Мне полегчало. Отстоявшись пару минут, я сделал шаг к столу и перехватил у ассистента зеркала обратно.

Операция длилась чуть больше двух часов.
За это время, я отъезжал ещё раз пять.
И каждый раз крик «Руки!!!» не давал мне просто упасть на пол.
Наконец рану зашили и пациента покатили из операционной.

Я только обрадовался, что меня выпустят из этого пекла, как вкатили каталку с другим пациентом.
Я опять стоял на зеркалах.
Не знаю, как я выдержал весь этот хирургический марафон.

В общей сложности мы провели в операционной четыре с половиной часа.
Я не чувствовал ни рук ни ног. Спина болела, поясница просто переламывалась пополам. Голова гудела, как рождественский колокол.

Когда мы вышли из операционной, я сел прямо на пол. С трудом сорвал с головы балдохон с маской и жадно хватал воздух открытым ртом, как выброшенная на берег рыба.

Заведующий раздевался, делая вид, что не замечает меня вообще.
Я поразился его выносливости. Чувство глубокого уважения возникло у меня к этому человеку, который был мне ровесником, но который уже тянул на себе такой воз ответственности.

Я с трудом поднялся и разделся.
Заведующий повернулся ко мне и сказал:
- Ты крепкий. Не упал. Не хочешь к нам? Ещё не поздно, я походатайствую в институте о переводе на лечебный факультет.

Я отрицательно помотал головой.
- Я сознательно делал выбор при поступлении, но Вам, - я протянул руку, - моё бесконечное уважение, доктор!

Заведующий ухмыльнулся в свои усы и крепко пожал мне руку.
Надо ли говорить, что с нашей группой у него не было проблем до конца цикла.

До сих пор считаю, что Боги медицины - это хирурги!