Приобретенное слабоумие - деменция

В настоящее время признается, что старческая деменция представляет собой медленно развивающийся болезненный процесс, пожирающий память, мышление, способность ориентироваться и способность к самообслуживанию. Однако, 5 до 10 % населения старше 65 лет демонстрируют необратимые симптомы деменции.
  Джойнт и Шулсон выделяю в деменции три поведенческих синдрома, которые предшествуют интеллектуальной дисфункции.
При первом нормальные поведенческие черты могут акцентуироваться до уровня эксцентричности.
Второй характеризуется неприятием новых социальных ситуаций.
Третий заметно ухудшает интеллектуальные нагрузки приводя к отвлекающему поведению.
  Ухудшающие интеллектуальные изменения и сочетанное измение памяти являются характерными признаками деменции.
   Память на недавние события  или на назначенные в ближайшем будущем встречи - одна из первых жалоб на проблемы. Депрессия может усугублять снижение памяти.
Быстро проявляются затруднения при ориентировке на местности: вышедший на прогулку человек может легко заблудиться, просто свернув за угол.

 Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое нарушение высшей нервной деятельности, сопровождающееся утратой приобретённых знаний и навыков и снижением способности к обучению.

Это нейропсихиатрический синдром, в основе которого лежит приобретённое, длительное (более 6 месяцев), прогрессирующее нарушение когнитивных функций головного мозга — мышления, внимания, памяти, речи, восприятия окружающей действительности, целенаправленной двигательной активности, ориентации в пространстве, узнавания времени и места.

Чаще всего деменцию диагностируют у людей старше 65 лет. Этот синдром может сопровождать множество заболеваний и состояний, например, развивается при болезни Альцгеймера (50–75% случаев), при сосудистых поражениях головного мозга.


При подозрении на когнитивные нарушения необходимо принять меры профилактики.

Некоторые меры профилактики деменции:

Физическая активность. Упражнения улучшают состояние здоровья, помогают регулировать обменные процессы, работу нервной системы и когнитивные функции. 14
Сбалансированное питание. Правильно подобранная диета защищает клетки головного мозга от воспалительных процессов и повреждений. Пожилым людям рекомендуется придерживаться «средиземноморской» диеты: ограничить употребление мясных и молочных продуктов, увеличить долю в рационе рыбы, морепродуктов, овощей, зелени и фруктов.
Общение. Сохранение социальных связей помогает избежать появления когнитивных нарушений. Желательно, чтобы пожилой человек регулярно контактировал с родственниками, а также сохранял общение вне семьи, участвовал в коллективной деятельности.
Тренировка когнитивных функций. Запоминание новой информации, изучение иностранных языков, чтение книг, решение головоломок — всё это увеличивает когнитивный резерв и помогает замедлить возрастные изменения.
Лечение заболеваний. Некоторые состояния влияют на когнитивный резерв и могут увеличивать риск появления деменции. Например, нарушения слуха нужно своевременно решать, обращаясь для этого к отоларингологу.
Также важно как можно раньше отказаться от курения и употребления алкоголя.


   Бремя ухода за пожилыми людьми с деменцией может включать физические, эмоциональные, социальные и финансовые трудности.

    Физические нагрузки. Они увеличиваются по мере прогрессирования заболевания, когда человеку требуется помощь в повседневной жизни (купание, одевание, приведение в туалет и кормление). Ухаживающие могут испытывать усталость, нарушения сна и физическое перенапряжение.

    Эмоциональные проблемы. Люди, осуществляющие уход, часто испытывают стресс, тревогу, депрессию, чувство вины и горе. Наблюдение за снижением когнитивных и функциональных способностей любимого человека может быть эмоционально тревожным и подавляющим.

    Финансовые расходы. Они могут быть значительными и включать медицинское обслуживание, медикаменты, услуги по уходу на дому и другие сопутствующие расходы. Ухаживающим может потребоваться сократить своё рабочее время или полностью уволиться с работы, чтобы оказывать помощь, что приводит к потере дохода и финансовому напряжению.

    Социальные ограничения. Обязанности по уходу могут ограничивать способность участвовать в социальной деятельности, поддерживать отношения и преследовать личные интересы. Социальная изоляция и одиночество распространены среди ухаживающих, что может ещё больше усугубить чувство стресса и депрессии.

Для облегчения бремени ухода рекомендуется заботиться о себе, делать перерывы в уходе и разделить ношу с другими членами семьи или наёмными работниками по уходу. Также можно воспользоваться помощью групп поддержки и профессионалов — социальных работников и психологов.