К ч. 4. Наруш. функ. связь у женщин в сост. покоя

Теория латентного безумия и его влияния на социальные процессы.
Сопроводительные материалы.


Эпиграф

О женщины, вам имя — вероломство!

Шекспир
"Гамлет"
1601


Эта статья состоит из небольшого введения, краткого словаря терминов и самого перевода-адаптации статьи "Аберрантная (нарушенная) функциональная связь в состоянии покоя у заключенных женщин с повышенными психопатическими чертами характера" с сокращениями в отношении технической информации исследования.

Оригинал статьи "Aberrant resting-state functional connectivity in incarcerated women with elevated psychopathic traits" с подробностями исследования и МРТ-снимками, при желании, можно легко найти в Интернете.


ВВЕДЕНИЕ

Совсем тихо, оставшись практически никем не замеченным произошло открытие, равное по значению, на мой взгляд, с открытием пенициллина и расшифровкой структуры ДНК.

Опубликовано крупнейшее на 2022 год исследование 5 научных центров США, под руководством 8 учёных, в числе которых был уже известный вам Кент Кил, участницами, которого были 297 (что является крупным исследованием) взрослых женщин-правонарушительниц, набранных из исправительных учреждений среднего и строгого режима США, открыли, что эмоциональная нестабильность в состоянии покоя — базовое для женщин-психопаток.

У "изворотливости" женщин-психопаток найдены нейробиологические причины.

Исследовались связи психопатических черт и внутренних отклонений у женщин с ярко выраженными психопатическими чертами, находящихся в заключении.

Женщины с высокими показателями по психопатии характеризуются аналогичным нейробиологическим дефицитом, что и мужчины с высокими показателями по психопатии НО в случае с женщинами наблюдались уникальные гендерные различия:
- мужчины - характеризуются дефицитом ответной персеверации,
- женщины - нет и могут характеризоваться уникальными паттернами FNC — аберрантной паралимбической функциональной сетевой связи в состоянии покоя.

Если вспомнить концепцию «стимул — реакция», которая лежит в основе бихевиоризма, согласно которой человеческое поведение определяется внешней средой, где:
- "стимул" — наблюдаемый извне раздражитель,
- "реакция" — движение при совершении действия, вызываемое стимулом,

то слегка упрощая, это можно описать так:
- для мужчины-психопата нужен стимул (повод), чтобы проявить/проявлять свои психопатические качества,
- для женщины-психопатки повод не нужен — она базово нестабильна.

Женщины с высокими показателями психопатии оперативно изменяют свои стратегии в зависимости от ситуаций, при этом сохраняя/проявляя свои психопатические черты.

"Изворотливость" и "непостоянство" были и остаются одними из основных "женских" черт, в противовес мужской "прямолинейности".

У этого явления было (и есть) множество объяснений. И вот теперь выяснено, что это не общие "женские" черты (чем было так удобно прикрываться), а черты именно женщин-психопаток.

Причём, речь идёт о нестабильности даже в состоянии покоя, что ставит их в один ряд с больными психическими расстройствами!


ПОНЯТИЙНЫЙ КОНТЕКСТ

Дефицит ответной персеверации (используется в контексте когнитивных нарушений) — столкновение с трудностями в переходе от одной задачи или мысленного процесса к другой.

Другими словами — это затруднение в способности изменять своё:
- внимание или
- поведение

в соответствии с:
- изменяющимся условиями или
- требованиями окружающей среды,

а так же могут подвергаться:
- чрезмерным репетициям или
- повторению определенных действий

и в целом испытывать трудности с адаптацией к новым:
- ситуациям и
- условиям.

Этот дефицит может привести к проблемам в:
- повседневной жизни и
- работе,
так как способность быстро адаптироваться к изменяющимся требованиям и ситуациям является важной для успешного функционирования в обществе.

Аберрантная функциональная связь/связанность (АФС) — это нарушенная функциональная связанность между различными областями мозга.

АФС может быть связана с психическими расстройствами.

Аберрантная функциональная организация некоторых нейронных сетей мозга и их динамических взаимодействий лежит в основе широкого спектра психических расстройств, включая:
- аутизм,
- тревожные и аффективные расстройства,
- шизофрению,
- биполярное расстройство,
- зависимости от психоактивных веществ.

При слуховых галлюцинациях отмечается АФС верхней височной извилины:
- усиление связей с фронто-теменной областью и
- ослабление связей с гиппокампом и таламусом.

Аберрация — заблуждение, отклонение от нормы, ошибки, нарушения, погрешности (лат. aberratio «заблуждение, уклонение, удаление, отвлечение»).

Когнитивные искажения (врождённая особенность мозга) — это аберрации восприятия, которые приводят к ошибкам в:
- суждениях,
- выборах и
- решениях.

Такие искажения происходят в сознании, когда человек обрабатывает информацию и делает выводы на основе своих личных:
- предпочтений,
- опыта и
- убеждений,
а не на основе реальности.

Примеры когнитивных искажений:
- иллюзия объективности;
- эффект подтверждения;
- эффект иллюзии правды.

С помощью аберраций мозг справляется с такими проблемами, как:
- переизбыток информации,
- сложность понимания мира,
- необходимость быстрой реакции и
- избирательная память.

Аберрация обычно относится к отклонениям от нормального или ожидаемого:
- поведения,
- мышления или
- восприятия.

Формы аберраций (Aberrations)

Когнитивные (Кognitive) — это нарушения в процессе мышления, которые могут включать в себя:
- ошибки в логике,
- искажение восприятия реальности или
- негативные автоматические мысли.

Эмоциональные (Emotional) — отклонения в:
- эмоциональном восприятии или
- выражении,

такие как:
- чрезмерная тревога,
- депрессия или
- другие эмоциональные расстройства.

Поведенческие (Behavioral) — это может касаться поведения, которое не соответствует:
- социальным нормам или
- ожиданиям,

например, действия:
- агрессивные или
- антисоциальные.

Аберрации могут возникать по различным причинам, включая психологический стресс, травмы, неврозы или психические расстройства. Важно отметить, что понимание и интерпретация аберраций может варьироваться в зависимости от контекста и подхода в психологии.

Персеверация — это неспособность переключения с одного действия или процесса на другой, более актуальный. В основе персеверации лежит упорное повторение каких-то:
- действий,
- движений или
- слов.

Причины персевераций — разделяются на:
- 1. физиологические,
- 2. психопатологические,
- 3. неврологические.

1. Физиологические факторы — включают снижение функции контроля деятельности и отсутствие чёткой программы действий из-за:
- утомления,
- эмоционального истощения,
- длительного стресса (дистресса).

2. Психопатологические причины — могут быть признаком недостаточной гибкости психических процессов или эмоционально-волевых функций, инертности личностных качеств.

3. Неврологические факторы — связана с грубыми органическими патологиями головного мозга. Самая частая причина персевераций.

Для объективного определения персевераций выполняется ряд нейропсихологических тестов. По результатам тестирования определяется стратегия преодоления персевераций, которая может включать:
- медикаментозную поддержку,
- нейропсихологическую коррекцию и
- психотерапию.

FNC - аберрантная паралимбическая функциональная сетевая связь в состоянии покоя.

Паттерны FNC — это особенности функциональной сетевой связности (FNC), которые могут использоваться для прогнозирования различных состояний и процессов в организме.

В МРТ-исследовании более чем 9000 детей нашли последовательные паттерны FNC, которые служат индивидуальными отпечатками пальцев, которые могут предсказывать:
- поведение,
- состояния психического здоровья и
- даже влияние родительской психопатологии.

Также в работе с пациентами с мигренью аномальные паттерны FNC использовали для прогнозирования эффективности (НПВП) нестероидных противовоспалительных препаратов. Например, снижение паттерна FNC между SMN и VN показало значительную отрицательную корреляцию с частотой головной боли.

rsFNC — «resting-state functional network connectivity», то есть функциональная связность сетей в состоянии покоя.



ТЕКСТ СТАТЬИ

"Аберрантная (нарушенная) функциональная связь в состоянии покоя у заключенных женщин с повышенными психопатическими чертами характера".


ВВЕДЕНИЕ

Изучалось, связаны ли черты по PCL–R у заключенных женщин с:
- аберрантной межсетевой связностью,
- внутрисетевой связностью (т.е. функциональной согласованностью внутри сети) и
- амплитудой колебаний в лимбической и окружающих паралимбических областях.

Сети были идентифицированы путем применения группового независимого компонентного анализа к сканированию ФМРТ в состоянии покоя.

Были протестированы связи трех показателей FNC с психопатическими чертами:
- PCL-R 1 (Фактор 1) и
- PCL-R 2 (Фактор 2).

Показатели фактора 1 PCL-R были связаны с:
- повышенными низкочастотными колебаниями в сетях исполнительного контроля и внимания,
- сниженными высокочастотными колебаниями в сетях исполнительного контроля и зрительных сетях и
- снижением внутрисетевого FNC в сети режима по умолчанию.

Показатели фактора 2 PCL-R были связаны с:
- снижением высокочастотных колебаний и сетей режима по умолчанию,
- а также как с увеличением, так и с уменьшением функциональной связности внутри сети в визуальных сетях.

Результаты показывают, что психопатические черты у заключенных женщин (аналогично мужским) связаны с:
- аберрантными колебаниями амплитуды внутри сети и
- связностью во множестве сетей,

включая области:
- лимбическую и
- окружающие паралимбические.

Черты лиц, набравшие высокий балл по психопатии, характеризуются совокупностью черт - читайте Часть 4 "Психопатия".

У психопатов выше вероятность (чем у непсихопатичного человека):
- ареста в 20-25 раз,
- насильственного рецидива через 1 год после освобождения в 4-8 раз.

Социальные издержки из-за повышенной криминальной активности, которые могут быть приписаны лицам с психопатией, оцениваются почти в 460 миллиардов долларов в год (приведена американская статистика).

Таким образом, были предприняты большие усилия для понимания:
- социологических,
- психологических и
- нейробиологических
истоков психопатического фенотипа.

Большинство теорий предполагают, что у лиц с высокими показателями психопатии наблюдается дефицит областей мозга:
- лимбической и
- паралимбических.

Функциональный анализ состояния покоя предполагает широко распространенные связанные с психопатией аберрации в межсетевой функциональной связности (FNC).

Эти аберрации охватывают множество сетей, но в основном возникают в сетях, связанных с:
- исполнительным контролем,
- принятием решений,
- выявлением значимости и
- двигательным контролем.

Психометрический анализ обычно поддерживает разделение психопатических черт, оцениваемых с помощью пересмотренного контрольного списка психопатии Харе (PCL–R), на две группы или факторы.

Фактор 1 содержит элементы, относящиеся к межличностным и аффективным чертам, в то время как фактор 2 оценивает импульсивные черты, особенности развития в течение жизни и антисоциальные черты.

В нескольких исследованиях было обнаружено, что межличностные и аффективные черты (Фактор 1) связаны с:
- локальным нарушением взаимодействия DMN и
- центральной исполнительной сети (CEN).

С другой стороны,
- образ жизни
- поведенческие и антисоциальные психопатические черты
- особенности развития

связаны с коррелятами состояния покоя:
- начиная от подкорковых структур и
- заканчивая сенсомоторными сетями (SEN),
- DMNs и
- визуальными сетями (VIS).

В целом, эти результаты свидетельствуют о том, что конкретные психопатические черты могут по-разному ассоциироваться с показателями состояния покоя.

Основная часть этих предыдущих исследований проводилась исключительно на мужских выборках, оставляя открытым вопрос о половых различиях в нейробиологических коррелятах психопатии.

Женщины с высокими показателями по психопатии характеризуются аналогичным нейробиологическим дефицитом, что и мужчины с высокими показателями по психопатии.

Но в случае с женщинами наблюдались уникальные гендерные различия:
- мужчины - характеризуются дефицитом ответной персеверации,
- женщины - нет.

Таким образом, женщины с высокими показателями по психопатии могут характеризоваться уникальными паттернами FNC по сравнению с мужчинами с высокими показателями по психопатии.

При достигнутом прогрессе в понимании того, как психопатия связана с межсетевыми взаимодействиями, исследования в этой области всё ещё недостаточно глубоки - не хватает данных об амплитуде колебаний (AFs) и спектральной мощности профилей активации RSN.

Кроме того, пока эти исследования в основном основаны на
- групповом сравнении,
- а не размерности.

Считается, что внутрисетевые высокочастотные AFS способствуют когнитивным процессам более высокого порядка и, таким образом, могут также размерно отличаться от психопатических черт.

Эти ограничения объема и исследования скрывают функциональные отклонения, связанные с психопатией, которые могут возникать на:
- локальном уровне, специфичном для RSN,
- а не на уровне между RSN,

а также:
- потенциальные размерные корреляции, связанные с представляющими интерес психопатическими чертами, которые в противном случае могут быть утеряны посредством традиционных групповых сравнений.

Исследовались:
- показатели состояния покоя и
- их связь с психопатическими чертами по PCL-R в большой выборке заключенных женщин.

Функциональная связность оценивалась с использованием трех различных показателей:
- статическая функциональная сетевая связность (sFNC: межсетевая связность),
- AFs и
- внутрисетевая связность,

чтобы всесторонне оценить:
- функциональные характеристики RSNs и
- их связи с психопатическими чертами у женщин.

Мы предположили, что большинство показателей аберрантной функциональной связности, связанных с психопатией, будут происходить в областях мозга:
- лимбических и
- паралимбических.


МЕТОДЫ

Участники

Участниками были взрослые женщины-правонарушительницы:
- в возрасте от 21 до 57 лет;
- набранных из исправительных учреждений среднего и строгого режима;
- изначально 308 женщин;
- в процессе участниц оценивали на наличие в прошлом или в настоящем широкого спектра расстройств и фобий;
- 11 (3,57%) участниц были исключены из исследования по состоянию здоровья;
- окончательная выборка составила 297 женщин,
- психопатические черты оценивались с использованием теста PCL-R, который был одобрен для использования среди женщин.

По факту это крупнейшее на 2022 год исследование связи:
- психопатических черт и
- внутренних отклонений от RSN
у женщин, находящихся в заключении.

Показатели функциональной связности

Чтобы оценить различные типы показателей функциональной связности в состоянии покоя, мы:
- рассчитали sFNC между выбранными 48 RSN как попарные корреляции между временными интервалами RSN для каждого человека (межсетевая связность),
- попарные корреляции между отдельными вокселями в RNSs с общим временным интервалом RSN (внутрисетевая связность) и
- AFs в каждом RSN.


РЕЗУЛЬТАТЫ

Психопатические черты

Общие баллы PCL-R для этой выборки варьировались от 2,2 до 34,0:
- среднее значение = 18,8,
- SD = 6,2,
- коэффициент Кронбаха ; = 0,79.

Баллы PCL-R варьировались по фактору:
- 1 от 0,0 до 13,0 (среднее значение = 4,6, SD = 2,7),
- 2 от 0,0 до 20,0 (среднее значение = 12,2, SD = 3,8).

Анализ независимых компонентов группы и межсетевая связность на групповом уровне

На результатах МРТ-исследований показаны пространственные карты 48 выбранных RSN, сгруппированные в 8 областей:
- 1. слуховая (AUD),
- 2. сеть режима по умолчанию (DMN),
- 3. исполнительный контроль (ECN),
- 4. выраженность (SAL),
- 5. сенсомоторная (SEN),
- 6. подкорковая (SBC),
- 7. направленная на внимание (ATT) и визуальная (VIS) на основе их пиковой координаты,
- 8. функциональных свойств,
инструмента автоматической маркировки в GIFT и подтверждены визуальным осмотром.

В соответствии с предшествующей литературой, межсетевая связь предполагает в значительной степени положительную внутри домена межсетевую связь в сетях:
- DMN,
- ECN,
- SAL,
- ATT,
- VIS.

Аналогично анализу клинических популяций, результаты исследования  указывают на случаи негативной межсетевой связи в сетях SBC.

Пространственные карты 48 независимых компонентов, идентифицированных как RSNS, классифицированных по предметной области:
- слуховая (AUD),
- сеть режима по умолчанию (DMN),
- исполнительный контроль (ECN),
- выраженность (SAL),
- сенсомоторная (SEN),
- подкорковая (SBC),
- направленная на внимание (ATT) и
- визуальная (VIS)
и номеру компонента.

Пространственные карты компонентов

Баллы PCL-R Фактор 1.

Более высокие баллы были связаны в первую очередь относящейся к парагиппокампальной извилине (Компонент 63, DMN) - со снижением функциональной связности внутри сети:
- левого островка и
- правого таламуса.

Баллы PCL-R Фактор 2

1. Связаны с функциональной связностью в правой веретенообразной извилине (Компонент 60, VIS). Более высокие баллы PCL-R фактора 2 были связаны как:
- с повышенной, так и
- с пониженной функциональной связностью внутри сети.

2. Связаны с функциональной связью в левой язычной извилине (Компонент 68, VIS), так что более высокие баллы фактора 2 PCL-R были связаны с повышенной функциональной связью внутри сети.
Функциональная сетевая связность
Не было обнаружено значимых ассоциаций между показателями PCL-R и sFNC, которые пережили коррекцию FDR при контроле возраста, IQ и FWD.


ИТОГИ

Психопатические черты по PCL-R были связаны с показателями аберрантной функциональной связанности во время экспериментальной парадигмы фМРТ в состоянии покоя у выборки заключенных женщин.

В соответствии с предыдущими исследованиями, проведенными на мужчинах, и нашими гипотезами, показатели PCL-R были связаны с аберрантной функциональной связью в нескольких областях у заключенных женщин.

Показатели PCL-R были связаны с:
- повышенными колебаниями амплитуды (AF) в низкочастотных диапазонах и
- снижением AF в высокочастотных диапазонах
в областях, включенных в паралимбическую систему, включая PCC и верхнюю височную извилину, а также дополнительные области, включая:
- верхнюю лобную извилину,
- среднюю лобную извилину и
- клиновидную мышцу.

Считается, что по сравнению с низкочастотными AFs высокочастотные AFs способствуют когнитивным процессам более высокого порядка.

Снижение высокочастотного АФС может быть связано с некоторыми из ранее наблюдавшихся нарушений, характерных для женщин с высоким уровнем психопатии.

Например, успешная обработка ошибок зависит от взаимодействия нескольких областей мозга более высокого порядка, включая:
- среднюю/верхнюю лобную извилину,
- PCC и
- клиновидную мышцу.

Женщины, набравшие высокие баллы по PCL-R, ранее характеризовались:
- дефицитом обработки данных, связанным с ошибками, включая сниженную амплитуду потенциального компонента позитивности, связанного с ошибками, связанного с событием;
- сниженной реактивностью на эмоциональную мимику; области, вовлеченные в текущее исследование, включая среднюю лобную извилину, ранее были связаны с обработкой эмоциональных выражений лица;
- аберрантной внутрисетевой связностью,

в областях:
- паралимбической системы (например, парагиппокампальной коры) и
- дополнительных областях, включая веретенообразную и язычную извилины;
- снижением функциональной связности внутри сети,

в компонентах:
- парагиппокампальная извилина,
- правая веретенообразная извилина и
- левая язычная извилина и повышением функциональной связности внутри сети в
- правая веретенообразная извилина.

Снижение функциональной связности внутри сети в:
- веретенообразной и
- парагиппокампальной

извилинах согласуется с ранее опубликованным исследованием с участием заключенных женщин, в котором было отмечено, что женщины, набравшие более высокие баллы по PCL-R, характеризовались сниженной гемодинамической активностью в:
- веретенообразной и
- парагиппокампальной
извилинах во время обработки нарушений морали (!).

Наш вывод о факторе PCL-R 2, связанном с увеличением функциональной связности внутри сети веретенообразной и язычной областей, также согласуется с ранее опубликованными исследованиями, предполагающими взаимосвязь между:
- импульсивностью и
- функциональной связностью внутри зрительной сети.

Опубликованные исследования, изучающие AFS в состоянии покоя и психопатические черты молодежи, показали результаты, отличные от полученных в текущем исследовании.

Тийссен и Киль заметили, что молодые люди, набравшие высокие баллы в контрольном списке психопатии: молодежная версия (PCL: YV), в значительной степени характеризовались уровнями диапазонов AFs:
- сниженным - в низкочастотных и
- повышенным - в высокочастотных.

Полученные результаты, могут относиться к специфическому дефициту, ранее наблюдавшемуся у женщин с высокими показателями психопатии.

Например, повышенная низкочастотность AFs, как полагают, связана с улучшением нейронной эффективности.

По сравнению с мужчинами, набравшими высокие баллы по психопатии, женщины с высокими баллами по психопатии НЕ характеризуются дефицитом ответной персеверации.

Важно отметить, что персеверация реакции связана с дисфункцией нескольких областей, вовлеченных в текущее исследование, включая:
- среднюю лобную извилину,
- верхнюю височную извилину и
- верхнюю лобную извилину.

Таким образом, женщины, набравшие высокие баллы по психопатии, могут характеризоваться повышенной нейронной эффективностью (наблюдаемой через более высокие низкочастотные AFS) в нескольких паралимбических областях мозга, способствуя улучшению выполнения задач на сохранение реакции.

Из-за снижения AFs в низкочастотных диапазонах это может быть связано с тем, что у молодежи с высокими показателями психопатии наблюдается дефицит сохранения реакции.

Исследование взаимосвязи между:
- психопатическими чертами характера у женщин и
- множественными измерениями rsFNC (межсетевая связность, внутрисетевая связность и AFs)
подчеркивает три момента:

- 1. нейробиологические отклонения, связанные с психопатическими чертами характера у женщин, лучше всего можно объяснить на локальном (т.е. внутрисетевое подключение и AFs) нейробиологическом уровне, а не на глобальном (т. е. межсетевое подключение).

- 2. хотя вариабельность психопатических черт может быть объяснена взаимосвязями между временными циклами вокселя и RSN, дополнительная вариабельность также может быть объяснена частотой и амплитудой самих индивидуальных профилей активации RSN.

- 3. путем изучения как локальных (т.е. внутрисетевых связей и AFs), так и глобальных (т.е. межсетевых связей) показателей rsFNC в их взаимосвязи с антисоциальными чертами характера, будущие исследования направлены на дальнейшее изучение и потенциальную дифференциацию того, как антисоциальные фенотипы нейробиологически представлены в различных демографических группах.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исследование дополняет имеющуюся литературу, изучая:
- меж- и внутрисетевые связи всего мозга и
- AFs через RSNs
и их связь с психопатическими чертами у женщин.

Мы показали, что психопатия связана с:
- повышением низкочастотных и
- снижением высокочастотных AFS,

а также как с:
- повышением, так и с
- понижением

внутрисетевых связей в четырех областях мозга:
- DMN,
- ECN,
- VIS,
- ATT.

Аналогично анализам у заключенных мужчин, результаты показывают, что психопатические черты у заключенных женщин связаны с:
- аберрантной внутрисетевой AFS и
- связью по нескольким сетям,
- связанным с исполнительным контролем,
- принятием решений,
- выявлением значимости и
- двигательным контролем.

Наши результаты демонстрируют аберрантную FNC:
- внутрисетевую,
- а не межсетевую,
лежащую в основе психопатических черт у женщин, что указывает на потенциал фенотипов, связанных с нейробиологической психопатией, специфичной для пола.

Авторы
1. Аллен,
2. Маурер,
3. Эдвардс,
4. Гуллапалли,
5. Харенски,
6. Харенски,
7. Калхун,
8. Кил.

Научные центры
1. Сеть исследований разума, Альбукерке, Нью-Йорк, США
2. Факультет психологии Университета Нью-Мексико, Альбукерке, Северная Каролина, США
3. Факультет электротехники и вычислительной техники, Технологический институт Джорджии, Атланта, Джорджия, США
4. Трехсторонний центр трансляционных исследований в области нейровизуализации и науки о данных (TReNDS), Технологический институт Джорджии, Государственный университет Джорджии, Университет Эмори, Атланта, Джорджия, США
5. Факультет компьютерных наук, Университет штата Джорджия, Атланта, Джорджия, США


Перевод и адаптация:
Лучников Андрей Леонидович

Редакция 1 (12.01.25)