Будни

«Счастье — это когда утром хочется на работу, а вечером — домой.»
                Евгений Леонов.

              Что говорить о доме? Само собой понятно. А с работой… там же всякое случается: и радость, и душевная боль, и разочарование, и благодарность,  эмоций – тьма. Не роботы, всё через сердце пропускаем. И всё равно каждое утро с удовольствием спешим  на работу, потому что она любимая, без неё не мыслима жизнь.
             Пока переодеваемся, на ходу интересуемся друг у друга, как дела дома, как внуки. Иногда даже успеваем заглянуть в телефон, полюбоваться внучкой, её беззубой очаровательной улыбкой и огромным бантом на лысой головёнке  – это уже позитив и настрой на радушный приём пациентов.

          Настрой необходим, так как с восьми утра и до вечера начинается поток людей с жалобами, травмами, перевязками. Всё  люди, люди, люди, и каждый со своим характером.  Всем надо внимание, улыбку, доброжелательность, и самое главное –  профессионализм. Профессионализм – это не для красного словца сказано, так как в поликлинике хирург многолик: он – общий хирург и  узкопрофильный – травматолог, реаниматолог, флеболог, проктолог …
Хорошо, когда идёт всё размеренно, всё своим чередом, но бывают экстренные ситуации, когда хирург  бросает всё и занимается одним больным, это чаще всего травмы на производстве.  Однажды до начала приёма к нам в кабинет принесли мужчину в бессознательном состоянии, он упал с высоты. Мы реанимировали его до приезда скорой - вот тебе и настрой на весь день, а после надо продолжить приём, как ни в чём не бывало.

          Иногда жизнь даёт приятные послабления. Поликлиника наша на территории завода, посетителей её многих  узнаём, так как они из года в год проходят медосмотр с молодости и до пенсии. У многих стаж,  как и у нас, более тридцати лет. Был у нас один пациент, который ходил к нам на приём, как на свидание к больным (больные – это мы): сначала приветливо интересовался как у нас дела, как самочувствие, а уж после изливал свои жалобы.  Уходя, как бы невзначай вспоминал, что он принёс гостинцы: то варенье из ягод своего сада, то печенье жена специально для нас испекла. Как такое не взять к чайку – обидим.  Иногда вижу его с кулёчком возле кабинета, сидит смирно в очереди. Захожу в кабинет и смеюсь: «В.П.  с передачей пришёл, нас проведать и поддержать.»  И поддерживал - своим здоровым и неунывающим видом. Было время, когда у него наш доктор и рентгенолог  выявили онкологию.  Это был жёсткий удар для него, для семьи. Доктора  нашли нужные слова, отправили в областной онкодиспансер, где его прооперировали на ранней стадии болезни. После было длительное лечение, мы всегда были рядом, помогали перевязками, советом, сопереживанием. К всеобщей радости, болезнь отступила, он вернулся на работу.

          Часто больному надо выговориться, поделиться радостью или горем.  Бывает, что мы сами подталкиваем его на разговор, особенно во время тяжёлых перевязок стараемся отвлечь. Была у нас такая пациентка, рассказывала, как искала сына в Чечне, нашла в Ростове в госпитале, мы радовались вместе. Поделилась, что он написал: «Ждите, скоро приеду».  Она каждый день пекла его любимые пироги. Несколько дней пропустила процедуры, мы улыбнулись: « Сына ублажает - пирогами кормит.»  А после узнаём – убили его в последнем бою. Какой уж там настрой на работу.

           Ходил к нам на перевязку парень с ожогом третьей степени. Долго лечился. По пьяни получил травму,  крепко заснул, а рука оказалась на отопительной батарее, место неудобное – захватывает сгиб локтевого сустава. Перевязка болезненная, всегда старалась отвлечь его разговорами. Он занимается дайвингом, каждый отпуск летает к брату на Кубу, говорит, что там самая прозрачная и чистая вода, рассказывать о своём увлечении мог ежедневно, забывая о боли. А боль, конечно, была, так как сустав надо было разрабатывать, чтобы не было контрактуры – ограничение движения в суставе, иначе выведут из цеха из-за профнепригодности по медицинским показаниям. После нас удивил признанием, что все боятся перевязок, а он ходил с радостью.

            Был у нас ещё один постоянный посетитель – солидный, симпатичный мужчина. Жалобы у него были так себе, с такими редко кто обращается к хирургу.  А он исправно нас навещал. Ежу было понятно, что он симпатизирует нашему доктору. И ведь не запретишь приходить с жалобами на боли в суставе, и каждый раз в другом.
 Я смеюсь:
- Представляете, Наталья Владимировна, сколько у него ещё не болевших суставов?
- Мужчина одинокий, возраст за пятьдесят, ведёт себя скромно, достойно.  Может быть, общение на приёме – это лечение от одиночества. Пусть ходит, - добродушно улыбается Наталья Владимировна.

           Бывало и такое, что мы, в экстренном порядке отправлялись с больным в стационар на поликлинической машине. Женщине оторвало руку по плечевой сустав. Мы, не дожидаясь скорой, оказывая первую помощь пострадавшей, помчались в стационар. У входа в больницу нас встречали реаниматологи. Главное не потерять время, хотя знали, что реплантация невозможна из-за размозжения мягких тканей и сосудов. Но предупредили шок,кровотечение и инфицирование, что немаловажно.
 
              Иногда мы подшучивали друг над другом. Молодо – зелено. Просматривая пришедшие из лаборатории результаты анализов, замечаю бланк мужа нашего доктора. Я быстренько достаю чистый бланк, переписываю все данные из лабораторного и там где отметка на сифилис ставлю три креста красной ручкой. Лабораторный бланк прячу. Наталья Владимировна просматривает все результаты, доходит до «своего» и медленно покрывается краской, смотрит на меня чуть не плача. Я понимаю, какую ужасную глупость совершила, спешу её успокоить, что это розыгрыш. Она долго приходит в себя и признаётся, что кровь на RW за мужа сдала она, он не успевал, а время госпитализации в военный госпиталь поджимало. Подумала, что разницы нет кто сдаст кровь, так как «муж и жена – одна сатана.»  Ничего себе получился сюрпризик.

           Привезли парня с травмой кисти – электропилой ампутировало ногтевые фаланги трёх пальцев. Обезболили, зашили. Доктор посоветовала выпить таблеточку любого анальгетика, когда будет отходить новокаин и одну на ночь.  Я осторожно накладываю повязки на пальцы, а он шепчет: «У нас дома денег нет совсем, а тут ещё таблетки покупать, жене даже говорить о них не стану.» Дело в том, что парень работал не на заводе, а в строительной организации, в то время была у них задержка с зарплатой, чего никогда не было на заводе. Закончила перевязку и сказала больному:
- Посиди немного. Я сейчас.
 Быстро сбегала в кабинет, порылась в своей сумочке и, к счастью, нашла упаковку пенталгина, которую покупала давно, на всякий случай. Вот и пригодилась. Отдаю парню, а он искренне благодарит:
-Спасибо. Спасибо Вам.
-Да не за что, повезло, что таблетки оказались в сумке.
- Я не только за таблетки благодарю, а вообще - за отношение. 
Как говорят: «Мелочь, но приятно.»

             Каких только историй не было. Весь завод смеялся, что хирург на заводе не нужен – доморощенных  «хирургов» хватает. Однажды в курилке парень из училища на практике, но без мозгов, ради шутки накрутил гайку на своё «достоинство». Но дело приняло плохой поворот: начался отёк и он не мог скрутить эту дурацкую гайку. Начались боли. Хорошо, что в цехе был умелец - дядя Вася, мастер инструментальщик, он  с помощью маленьких  тисков и ножовки по металлу смог спилить и разжать гайку. Дядя Вася, смеялся, что ему за такую хирургическую операцию надо выписать премию. Спасибо дяде Васе, мы бы не справились. К нам пострадавшего доставили почти здорового, но сильно напуганного.
 
            На любом предприятии стараются скрыть производственную травму. Обычно мастер и инженер по ТБ договариваются с травмированным, что травму он получил по пути на работу:  поскользнулся, упал, а дальше от характера травмы или порезал о стекло, или подвернул ногу, или ударил о камень – врут  все, кто во что горазд. За производственные травмы наказывают рублём.  Хорошо, если мелочёвка и явно видно, что заживёт без осложнений – пусть обманывают, в конце концов,  хирург – не следователь. Что скажут, то и запишем – доктор в амбулаторную карту, а я в журнал по травматизму. Нас иногда проверяют из ГОВД,  записи в карте и в журнале должны быть идентичными, и без поправок. Но серьёзные травмы не скрыть, как бы не старались производственники. Был у нас случай: пришёл на приём мужчина, скрюченный от боли, на весу держит руку, говорит, что упал в смотровую яму в гараже. Однако настораживает, с какой стати толпятся возле него мастера, инженер по ТБ. Отвели его в рентген кабинет, на снимках - многооскольчатый перелом шейки плечевой кости, перелом ключицы. Мужчину предупредили, что травма серьёзная, может развиться контрактура, врать не стоит.   Он всё понял и сказал правду, что во время ремонта в электролизном цехе упал в шинный канал. Вся гвардия, сопровождающая больного, отправилась к главному врачу, вскоре туда же вызвали Наталью Владимировну. Главный врач выяснил ситуацию и развёл руками.

            Наталья Владимировна в отпуске. Мы работаем с Борисом Павловичем, опытным хирургом из стационара. На приём зашёл мужчина и с порога приветливо здоровается, улыбается Борису Павловичу, как близкому родственнику. Борис Павлович тоже приветливо улыбается, здоровается с ним, называя его по имени. Поговорили о болезни, и вдруг пациент кладёт на стол открытку – конвертик, поздравляет доктора с наступающим Днём Советской Армии. Я,чувствуя подвох, собираюсь выйти из кабинета. Доктор тоже сообразил в чём дело, и попросил меня остаться:
- Людмила Ивановна, вы мне нужны в перевязочной. Никуда не уходите, - сам раскрывает открытку и строго обращается к посетителю:
- Пётр, это что? За открытку и поздравление – спасибо. Всё остальное – лишнее. Забери сейчас же!
Больной начинает оправдываться:
- Борис Павлович, я же от чистого сердца! Из благодарности! Вы всей семье оказывали помощь: жену оперировали, сына лечили, а мне… сколько добра сделали! Могу я один раз Вас отблагодарить? – Мужчина от неловкости покрылся испариной, покраснел, не знал как себя вести. Все чувствовали себя неловко. Борис Павлович придвинул открытку больному и сказал:
- Забирай и иди с Богом. Будем считать, что ничего не было. С проблемами  обращайся,помогу.

        Были и неприятные моменты. Пациентов у нас всегда много, люди терпеливо ждут своей очереди по талонам и без талонов – мы принимаем всех. Однажды подходит старшая медсестра и просит, чтобы я вызвала без очереди главного бухгалтера завода. Её понять можно, все медикаменты и траты на оборудование оплачиваются заводом с разрешения гл. бухгалтера. Человек он занятой. Я пообещала, что приглашу его сразу, как только это будет удобно. Это когда больного осматривают в перевязочной, а кабинет,  вроде как,  освободился, можно пригласить следующего. Но я закрутилась, подходящего момента не было, а после просто о нём забыла. Разъярённая главная сестра залетает в кабинет и начинает меня отчитывать, в ответ у меня всё внутри кипит, но я спокойно отвечаю:
- Укажите конкретно, что я нарушила?  Кому не оказана экстренная помощь? У нас кто-то истекает кровью? - Но взглянув на пожилого, бледного, уставшего мужчину, сердце резанула жалость, сразу же виновато обратилась к мужчине:
- Простите меня, сами видите, какая у нас работа. Закрутилась, забыла. Простите.

Мне стыдно до сих пор. Всё-таки в жизни исключения из правил бывают. * «Всё же люди, а не автоматы мы. Всё же не простая штука – жизнь.»

Чего только не испытаешь на нашей работе: радость и досаду, усталость и маленькие победы, и самое главное чувство, что  твоя работа самая нужная, самая необходимая  - лучшая.

               
               *Стихи Ю.Друниной «Наказ дочери.»