Тремор и симптом Лермитта при спинальной форме РС

Спинальная форма рассеянного склероза (РС) может проявляться разнообразными неврологическими симптомами, среди которых тремор и симптом Лермитта занимают важное место. Эти проявления могут значительно влиять на качество жизни пациентов и требуют внимания в процессе диагностики и лечения.

1. Тремор

Тремор — это непроизвольное, ритмичное колебание конечностей или других частей тела, которое может возникнуть в покое или при движении. У пациентов с РС тремор чаще всего наблюдается в конечностях, но также может затрагивать голову и голосовые связки.

Тремор при рассеянном склерозе может быть связан с повреждением нервных путей в мозге и спинном мозге, которые отвечают за координацию движений. Особенно это касается областей, которые контролируют моторные функции, таких как базальные ганглии и мозжечок.

Типы тремора в контексте РС:

- Позиционный тремор. Возникает при удерживании конечности в определенном положении.

- Идиопатический тремор. Может возникать без явной причины и быть связан с общим ухудшением состояния центральной нервной системы.

- Эмоциональный тремор. Может усиливаться в условиях стресса или тревоги.

Тремор может затруднять выполнение повседневных задач, таких как письма, еда и личная гигиена, что может приводить к социальной изоляции и снижению качества жизни.

2. Симптом Лермитта

Определение: Симптом Лермитта — это специфическое неврологическое проявление, которое характеризуется ощущением электрического удара или покалывания, распространяющегося по спине и конечностям, обычно при наклоне головы вперед. Этот симптом может быть вызван раздражением миелиновых оболочек нервных волокон, что является характерным для рассеянного склероза.

Механизм возникновения. При наклоне головы вперед может происходить сжатие или раздражение спинного мозга и корешков нервов. Это приводит к возникновению аномальных нервных импульсов, которые и вызывают ощущения, характерные для симптома Лермитта.

Клиническое значение. Симптом Лермитта может быть ранним признаком рассеянного склероза и служить индикатором активности болезни. Он может проявляться в различных стадиях заболевания и часто усиливается при обострении.
—

2025