Гельминтозы

Памятка для фельдшера по гельминтозам

Важно: Учитывать геоклиматические и социально-бытовые факторы региона. Помнить о высокой распространенности гельминтозов у детей.

Общие моменты:

Патогенез: Сенсибилизация, интоксикация, механическое повреждение, поглощение крови/питательных веществ. Острая (миграция личинок) и хроническая фазы.

Клинические проявления: Аллергические реакции, кожные высыпания, диспептические явления, нарушения сна, снижение аппетита, изменения в анализах крови (эозинофилия).

Диагностика:

Сбор анамнеза (контакт с животными, соблюдение гигиены).

Клинический осмотр.

Анализ кала на яйца глистов (не всегда информативен!).

Соскоб на энтеробиоз.

ИФА (иммуноферментный анализ) на антитела к гельминтам (аскариды, токсокары и др).

Основные гельминтозы:

Аскаридоз:

Путь заражения: Алиментарный (грязные овощи/фрукты).

Миграционная фаза: Кашель, крапивница, пневмония, эозинофилия.

Кишечная фаза: Боли в животе, снижение аппетита, тошнота, потеря веса, раздражительность.

Осложнения: Непроходимость кишечника, аппендицит, холецистит, абсцессы печени.

Диагностика: Обнаружение яиц в кале, иммунологические реакции.

Токсокароз:

Путь заражения: Контакт с инвазированными кошками/собаками.

Клинические проявления: Линейные поражения кожи, лимфаденопатия, крапивница, эозинофильные инфильтраты в легких, увеличение печени, диспепсия, менингит, глазной токсокароз. Стойкая эозинофилия.

Диагностика: ИФА, обнаружение личинок в биоптатах (редко).

Энтеробиоз (острицы):

Путь заражения: Контактный (грязные руки).

Клинические проявления: Зуд в перианальной области (особенно ночью), расчесы, пиодермия, вульвовагинит, нервно-рефлекторные симптомы (боли в животе, плохой сон, раздражительность), анемия.

Диагностика: Соскоб на энтеробиоз (липкая лента).

Профилактика (общая):

Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук!).

Тщательная обработка овощей и фруктов.

Дегельминтизация домашних животных.

Выявление и лечение больных (особенно в детских коллективах).

Санитарно-просветительская работа.

Лечение

Антигельминтные препараты