030 Н. В. Склифосовский 1836-1904 гг

На пятом съезде российских хирургов профессор Федор Рейн почтил память Склифосовского речью: «Умер один из самых выдающихся хирургов нашего отечества, имя которого мы привыкли ставить тотчас после имени великого Пирогова». С этими словами были согласны и все участники высокого собрания.

Кажется, нет человека в нашей стране, который не знал бы Склифосовского, так как Научно-исследовательский институт скорой помощи в Москве носит его имя.

Родился Николай Васильевич 6 апреля 1836 года в Херсонской губернии. Отец его был небогатым письмоводителем, работающим в карантинной конторе. После ранней смерти матери и болезни отца его отдали в сиротский дом в Одессе. В приюте он полностью окунулся в образование. Николаю Васильевичу легко давались иностранные языки, литература, история и естественные науки.

Повзрослев, юноша поступил в Одесскую гимназию. Он заканчивает это учебное заведение в 1854 году с серебряной медалью. Высокие достижения в гимназии позволили Склифосовскому получить льготы для поступления в Московский университет. Он поступает на медицинский факультет. Получив диплом врача он  вернулся в Одессу. Поначалу был гинекологом — оперировал больше женщин. Через четыре года Склифосовский защитил диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли». До него практически не было работ, изучающих данное заболевание.

В 1866 году Николай Васильевич уехал за границу на 2 года. Там он работал в Германии в патологоанатомическом институте профессора Вирхова, в хирургической клинике профессора Лангенбека, в прусской армии на перевязочных пунктах. Позже русский врач побывал во Франции, Англии и Шотландии.

Вернувшись на родину с огромным опытом хирурга, Склифосовский написал серию работ, повлиявших в 1870 году на его приглашение в Императорский Киевский университет. Там он продолжил свою исследовательскую деятельность и написал труды на следующие темы: "Резекция обеих челюстей", "Оперативное лечение неподвижности коленного сочленения", "Вырезывание зоба", "Сосочковое новообразование яичника. Иссечение его". Именно там Склифосовский начал внедрять антисептику. Он стремился, чтобы в палатах было чисто, а в операционных соблюдалась стерильность.

Николай Васильевич был одним из выдающихся военно-полевых хирургов.
Он участвовал в нескольких войнах: австро-прусской войны (1866-1868), франко-прусской войны (1870-1871), Балканской войны (1876), русско-турецкой войны (1877-1878), что позволило ему получить колоссальный опыт в области военно-полевой хирургии. Особый интерес вызывают его наблюдения за огнестрельными ранениями органов грудной и брюшной полости. Им было выявлено, что не все повреждения груди опасны для жизни. Сквозные пулевые ранения с точечным входящим отверстием без выраженного кровотечения в полость плевры могут не осложняться инфекцией.Склифосовским была произведена оценка влияния кровяных сгустков на рану. По его заключению кровяные сгустки способствуют герметичному закупориванию раны, что благотворно сказывается на течение раневого процесса при проникающем ранении. Это был первый шаг к тому, чтобы начать хирургическим путем закрывать открытое ранение грудной клетки.

Особое внимание Николай Васильевич уделял гигиеническому режиму военных госпиталей. Повышенные требования хирурга позволили снизить заболевания дизентерией, тифом и другими инфекциями в подведомственных ему учреждениях.

После русско-турецкой войны им были предложены ряд изменений в организации медицинской службы. Среди них было предложение о создании подвижных санитарных команд, появляющихся там, где это необходимо. Идея эта была реализована только во время Великой Отечественной войны Николаем Ниловичем Бурденко.
Склифосовским также была предложена своя методика сортировки раненых. Вместо деления на тяжело- и легкораненых им предлагалось создать 4 группы: оставляемые в госпитале, подлежащие гипсованию, получающие простую перевязку, раненые, способных вернуться в строй через 1-2 дня

Он стал широко делать операции на всех органах брюшной полости, которые раньше были невозможны из-за занесения в операционную рану инфекции. Только вот слова «инфекции» в его трудах вы не найдете. Тогда еще плохо понимали роль бактерий, она только начала проясняться после работ Пастера, совершаемых в это время. И Склифосовский пишет о «гнилостном заражении ран», и о зародышах «заразного начала» или «низших организмов». Врачи ничего этого точно не знали, наука шла как по болоту. И Склифосовский внедрял «современный метод лечения ран, идея которого состоит в уничтожении низших организмов в воздухе, прилегающем к ране непосредственно», разработанный знаменитым шотландским хирургом Листером на основе исследований Пастера.

Его работа вызывала насмешки. Известный хирург И. О. Корженевский иронизировал: «Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он даже не видит!» Но хорошо смеется тот, кто смеется последним. В клиниках, которыми руководил Николай Васильевич, смертность падала фантастически. Пропагандируя «безгнилостный метод лечения ран», он спас от смерти тысячи и тысячи людей, современники которых умирали от послеоперационной инфекции в других хирургических клиниках. Плюс он спасал еще массу людей, проводя им операции на органах брюшной полости.

В 1878 году хирург устроился на кафедру академической хирургической клиники, а через 2 года — на кафедру клиники Московского университета. Именно там Склифосовский внедрил необходимость стерилизовать инструменты кипячением. Больные теперь при поступлении в стационар должны были принимать ванну и одевать чистую одежду. А также, именно Николаем Васильевичем было введено правило ведения истории болезни пациента. Проработав до 1893 года деканом медицинского факультета Московского университета, Склифосовский переехал в Петербург, где до 1900 года обучал врачей практической хирургии в институте усовершенствования врачей. После этого его здоровье начало ухудшаться, и он уехал в Полтавскую губернию в свою усадьбу Яковцы.

Искуснейший хирург, спасший тысячи людей, не мог справиться со злым роком собственной судьбы. Первая жена Николая Васильевича – Лиза, умерла в 24 года, оставив супругу троих детей – совсем еще маленьких. Склифосовский женился во второй раз – на гувернантке детей Софье Александровне, в браке с ней родились четверо детей, но трое из них погибли. Борис еще в младенчестве, Константин – в 17 лет, заболев туберкулезом почек. Владимир, старший сын, совершил самоубийство, потому что не смог предать близких.

Это была странная история, но достаточно типическая для того революционного времени. Будучи студентом, Владимир вступил в тайную террористическую организацию и получил от нее задание убить губернатора Полтавы, который был близким другом семьи Склифосовских. Решиться на такое предательство Владимир не мог, но и не выполнить задание соратников было невозможно. Владимир выбрал третий путь: совершил самоубийство. Николай Васильевич не смог пережить это тяжелое событие. Он оставил работу, и очень скоро его сразил инсульт. Немного оправившись от болезни, ученый занялся садоводством, но улучшение было недолгим. В 1904 году Склифосовский скоропостижно умер. Похоронили выдающегося ученого неподалёку от места знаменитой Полтавской битвы.

Даже после ухода из жизни Николая Васильевича смерть не ослабила хватку. Еще один его сын, Николай, был убит в Русско-японской войне. Другой, Александр, пропал без вести на фронтах Гражданской войны.

Когда к власти в России пришли большевики, вдова и дети Склифосовского получили бумагу от Ленина, в которой значилось, что семью знаменитого врача "трогать" нельзя. Но почему-то эта бумага не спасла их, и уже парализованную Софью Склифосовскую и дочь Тамару в 1918 году зверски убили за то, что они "родственники генерала".

Николай Васильевич Склифосовский – автор более 70 медицинских научных работ, которые и сегодня представляют ценность. В Москве в его честь назван Научно-исследовательский институт скорой помощи. Институт был основан в 1923 году на базе старейшей в Москве Шереметевской больницы бывшего Странноприимного дома. Имя Склифосовского было присвоено по просьбе собрания московских медиков, среди которых было немало тех, кто в своё время слушал лекции Склифосовского и проходил практику в его клинике.