Баня больше пользы или вреда?

Основная проблема в банной культуре большинства стран состоит в том, что баню пытаются позиционировать как универсальное оздоравливающее или лечебное средство, подходящее всем без исключения при любом состоянии организма. Корни этого отношения скрыты в глубине тысячелетий, когда баня почиталась как магическое святилище языческих богов. Начиная с XVIII века, из издания в издание в России кочуют утверждения об универсальной полезности банных процедур для здоровья человека. Например, известный русский акушер Н.М. Максимович-Амбодик (1744 –1812) писал: «Русская баня до сих пор считается незаменимым средством от многих болезней. Во врачебной науке нет такого лекарства, которое равнялось бы силою... бане» [Максимович-Амбодик Н., 1783]. Даже в современных публикациях на русском языке содержится мало информации о физиологии воздействия бань на организм человека, о  противопоказаниях для посещения парной, и негативном влиянии посещения бань и саун на состояние больных с острыми и хроническими заболеваниями.
Между тем, бани вообще, и паровые бани в частности, вовсе не так безопасны, как кажутся на первый взгляд.  Еще греческий драматург Аристофан (450 – 380 гг. до н.э.) описал «обессиливающее действие» паровых бань. Платон (428 – 348 гг. до н.э.) признал в своих «Диалогах», что бани могут быть опасны для пожилых и больных людей.
В восточном культурном наследии можно разыскать древние правила посещения бани в древнем трактате Кабус-наме («Книга Кавуса» или «Записки Кавуса»), созданного  персидским писателем Кей-Кавусом в 1082 – 1083 гг., для своего сына Гиляншаха. Многие рекомендации и предостережения, данные о правильном  употреблении бань тысячу лет назад, до сих пор вполне современны:

Кабус-наме, глава XVI                «О правилах хождения в баню»

Знай, о сын, что, когда идешь в баню, не ходи на сытый  желудок, это вредно. И каждый день [ходить] не полезно, и даже вредно, ибо нервы и сочленения размягчаются и крепость их пропадает и природа привыкает ходить в баню каждый день, если только один день не получит, будет чувствовать себя в тот день как бы больной, и все члены тела загрубеют. Потому нужно ходить один раз каждые два дня.
А зимой и летом, когда пойдешь в баню, сначала проведи некоторое время в холодной комнате, чтобы природа этим насладилась. Потом уже иди в среднюю комнату и посиди и там немного, чтобы насладиться и ею.
Потом ступай в жаркую комнату и посиди немного и там, чтобы получить удовольствие и от жаркой комнаты.

Когда жара бани на тебя подействует, пойди в хал-ват-хану и вымой там голову. И нужно, чтобы ты в бане очень долго не оставался и слишком горячую и слишком холодную воду на себя не лил, нужно, чтобы она была умеренной [1].
И если баня будет пустая, это величайшее счастье, ибо мудрецы считают пустую баню большей удачей из всех удач [2]. Когда будешь выходить из бани, волосы нужно хорошенько вытереть и только тогда выходить, ибо выходить на улицу с мокрыми волосами — не дело для разумных и уважаемых. И, выйдя из бани с мокрыми волосами, не подобает идти к уважаемым людям, это не входит в правила приличия.
 Я назвал пользу и вред бани. Вот и все.
Но в бане пить воду и фука — этого остерегайся, ибо это очень вредно и вызывает водянку [3]. Разве только если ты с похмелья, тогда можно выпить совсем немножко, чтобы успокоить похмелье и вреда было меньше.

Комментарии автора:

1 Чем резче изменения температуры – тем сильнее реакции теплового стресса у человека. Чем сильнее стресс – тем сильнее нагрузки на организм, и выше риски для здоровья.

2 Пребывание большого количества людей в парной увеличивает влажность воздуха, и снижает его температуру, снижает количество кислорода в атмосфере парной, увеличивает количество положительно заряженных ионов, что в сумме делает воздух в парной «тяжелым» и неприятным. 

3 Современные рекомендации: выпить не более 2 стаканов изотонического напитка (1 чайная ложка морской поваренной соли на 1 литр воды), либо минеральной воды  перед баней и не пить во время посещения бани. Пить соки, чистую воду не рекомендуется. Пить алкоголь в бане или до посещения бани – опасно для жизни.

Современные требования к безопасности банных процедур, конечно, гораздо более детальные. Основной принцип для безопасности посещения бань точно такой же, как и для любой медицинской процедуры: важно, чтобы положительный эффект от неё не превысил возможный вред для здоровья, и не увеличил риски для жизни. Современная доказательная медицина выработала четкие рекомендации, как обратить посещение бани в полезную для здоровья процедуру и предотвратить развитие неблагоприятных и трагических последствий неправильного и неумеренного пользования банями, которое до сих пор встречается сплошь и рядом на просторах нашей страны.

Нет и не может существовать одинаковых рекомендаций для проведения банных процедур «для всех». Режимы (протоколы) пользования баней отличаются для различных категорий посетителей:
• для младенцев,
• для детей,
• для мужчин, готовящихся стать отцами,
• для беременных женщин первого триместра беременности,
• для беременных женщин полее поздних сроков беременности,
• для здоровых лиц, постоянно посещающих баню,
• для здоровых лиц, нерегулярно посещающих баню,
• для спортсменов и людей, занимающихся спортом и фитнессом,
• для военнослужащих, проходящих службу в различных условиях,
• для пожилых людей,
• для лиц страдающих различиными острыми и хроническими заболеваниями,
• для лиц, проходящих реабилитацию от алкогольной или наркотической зависимости.
 
Нет и не может быть одинаковых рекомендаций для посещения отличающихся по своему воздействию на организм человека видов бань:
• русская паровая баня,
• финская сауна,
• хаммам,
• инфракрасная сауна.
Все эти бани имеют свои особенности, которые необходимо учитывать при посещения этих бань, исходя из состояния здоровья человека.
Следует различать релаксационно-гигиеническое и лечебное посещение бани. Режимы таких бань могут существенно отличаться. Лечебное использование бани ничем не отличается от любой другой физиотерапевтической процедуры, и должно назначаться только врачом.

Основным фактром, воздействующим на организм человека в бане является тепловая нагрузка. Все основные эффекты от банных процедур развиваются преимущественно в результате реакций теплового стресса. Роль дополнительных факторов, которым порой придется несоразмерно большое занчение (парение веником, ароматические добавки и травяные настои, маски и т.п.), несопоставима по значению с воздействием одного лишь тепла на организм человека. Искусство хорошего банщика или парильщика состоит в том, чтобы, подобно  профессиональному серфингисту, удержаться на гребне нарастающей волны теплового стресса в парной (фаза адаптации организма к тепловому воздействию), и не сорваться под нее, чтобы обрушившаяся волна не разрушила механизмы адаптации и не выбросила на берег – прямо в больничную палату.

28 мая 1836 года прямо в русских («московитских») банях  наступила смерть от «апоплексического удара»
56-летнего генерала-лейтенанта артиллерии барона Дижона [К. Ламберт. Руководство по использованию врачами в гигиене и медицине национальных русских  и восточных бань.                Париж, 1836 год]
•
8 октября 2009 года в «индейской» ритуальной паровой сауне инипи, проводимой  в рамках нью-эйдж духовной практики «Воин духа» в Долине Ангелов в Явапаи (Седона, штат Аризона) два участника скончались во время «банной» процедуры. Еще один пострадавший, пробыв в коме неделю, скончался 17 октября 2009 года.
•
 7 августа 2010 года во время соревнований международного «саунного чемпионата» в Хейноле, Финляндия, российский финалист  Владимир Л. скончался от теплового удара, сопровождавшегося глубокими «саунными» ожогами после                6 минут пребывания в «спортивной» высокотемпературной сауне при высокой влажности воздуха.