Между медициной и маркетингом

Феномен доктора Шишонина: между медициной и маркетингом
Валерий Нестеров, врач
Преамбула
В эссе «Почему я не доверяю пациентам» [1] я упоминал доктора Шишонина в контексте разбора статьи программиста Виктора Денисенко. Автор той статьи ссылался на Шишонина как на авторитет, подтверждающий его убеждение: «Все таблетки от давления очень токсичны».
Имя Шишонина всплывает регулярно — в комментариях пациентов, в рекомендациях на форумах, в YouTube. Миллионы просмотров. Тысячи благодарных отзывов. И одна повторяющаяся мантра: «Гипертонию можно вылечить без лекарств».
Пришло время разобраться, кто такой Александр Юрьевич Шишонин и что стоит за его методикой.
Часть I. Проверяемые факты
1.1. Образование
Александр Юрьевич Шишонин (р. 1978) окончил РНИМУ им. Пирогова в 2001 году по специальности «Лечебное дело». Начинал с хирургии, затем перешёл в педиатрию. В 2004 году защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Оценка эффективности патогенетически обоснованного метода ЛФК при плоскостопии у детей» [2].
Обратите внимание: диссертация посвящена плоскостопию у детей. Не гипертонии. Не кардиологии. Не сосудистой хирургии. Детскому плоскостопию.
Работал в НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева — центре детской онкогематологии. Занимался реабилитацией детей после онкологических операций. В 2006 году открыл собственную клинику.
1.2. Что продвигает
Основной продукт — «шейно-церебральная терапия». Суть концепции:
— Шейный остеохондроз приводит к сдавливанию позвоночных артерий
— Мозг получает меньше кислорода
— Мозг даёт команду повысить давление
— Вывод: устрани проблему в шее — давление нормализуется без таблеток
Шишонин утверждает: «95% гипертоников — это осложнение шейного остеохондроза» [3]. И что он снял с препаратов «более 100 000 пациентов».
Часть II. Научная база
2.1. Публикации
По теме диссертации. Кандидатская диссертация (2004) была посвящена ЛФК при плоскостопии у детей. Для допуска к защите ВАК требует минимум 2–3 публикации в рецензируемых журналах. Однако в открытых базах данных (eLibrary, PubMed, Google Scholar) статей Шишонина по плоскостопию не обнаружено. Возможно, они были в сборниках конференций или не оцифрованы — но научного следа по теме, которой он защищался, нет.
По гипертонии и шее. На сайте клиники указаны публикации в журналах: Medical Hypotheses, Polymers, International Journal of Recent Scientific Research, Annals of Cardiovascular Diseases [4]. То есть по теме, которой он не защищался, публикации есть. По теме, которой защищался, — нет.
Разберём эти журналы:
Medical Hypotheses — журнал для публикации гипотез, не доказанных результатов. Это принципиально: журнал сам позиционируется как площадка для идей, которые ещё предстоит проверить.
Polymers — журнал о полимерах. Не о кардиологии.
International Journal of Recent Scientific Research — журнал с низким импакт-фактором и сомнительной репутацией в научном сообществе.
Публикаций в профильных кардиологических журналах с высоким импакт-фактором (Circulation, JACC, European Heart Journal) — не обнаружено.
2.2. Рандомизированные исследования
Золотой стандарт доказательной медицины — рандомизированное контролируемое исследование (РКИ). Пациенты случайным образом распределяются в группы, одна получает лечение, другая — плацебо или стандартную терапию. Ни пациент, ни врач не знают, кто в какой группе.
РКИ методики Шишонина не существует.
Есть отзывы пациентов. Есть описания случаев. Есть видео на YouTube. Но нет контролируемого исследования, которое бы сравнило «гимнастику для шеи» с плацебо или со стандартной антигипертензивной терапией.
2.3. Утверждение «95%»
Утверждение, что 95% случаев гипертонии связаны с шейным остеохондрозом, противоречит всему корпусу знаний кардиологии.
Согласно международным данным [5], первичная (эссенциальная) гипертензия составляет 90–95% всех случаев. Её причины — генетика, возраст, ожирение, потребление соли, стресс, гиподинамия. Вторичная гипертензия (5–10%) связана с заболеваниями почек, надпочечников, щитовидной железы, приёмом препаратов.
«Шейный остеохондроз» как причина гипертензии в международных классификациях не фигурирует.
Часть III. Красные флаги
3.1. Разрыв между специализацией и практикой
Диссертация о детском плоскостопии. Работа в детской онкогематологии. А практика — лечение гипертонии, диабета, атеросклероза у взрослых.
Это не запрещено законом. Но вызывает вопросы. Кардиолог, нефролог, эндокринолог годами изучают механизмы артериальной гипертензии. Шишонин — мануальный терапевт с диссертацией о плоскостопии.
3.2. Маркеры инфобизнеса
Активный YouTube-канал (миллионы просмотров). Множество книг с названиями вроде «Победа над гипертонией», «Лекарство от всех болезней». Платная клиника с консультацией 21 000 рублей и курсом из 21 сеанса.
Это не доказательство шарлатанства. Многие хорошие врачи пишут книги и ведут YouTube. Но в сочетании с отсутствием РКИ и публикаций в профильных журналах — это паттерн, который заслуживает внимания.
3.3. Позиционирование как «альтернативная медицина»
На некоторых ресурсах Шишонин прямо называется сторонником «комплементарной (альтернативной) медицины» [6]. Это честное позиционирование — но оно означает, что методика находится вне рамок доказательной медицины.
3.4. Отзывы
На сайтах отзывов (ПроДокторов, Отзовик) есть как положительные, так и отрицательные мнения [7]. Некоторые пациенты пишут о снижении давления. Другие жалуются: «Не дали письменного заключения», «Сразу направили на дорогое лечение», «Консультация 21 тысяча, а доктор даже документы не посмотрел».
Отзывы — не доказательство. Ни положительные, ни отрицательные. Но закономерность настораживает: клиника активно монетизирует пациентов, а научной базы под методикой нет.
Часть IV. Почему это опасно
4.1. Отказ от препаратов
Главная опасность — пациенты отказываются от антигипертензивной терапии.
Гипертония — «тихий убийца». Она не болит. Человек с давлением 180/110 может чувствовать себя нормально. Но каждый день без лечения — это микроповреждения сосудов, сердца, почек, мозга. Через 5–10 лет — инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.
Антигипертензивные препараты доказанно снижают риск этих осложнений [8]. Гимнастика для шеи — нет.
4.2. Ложная дилемма
Шишонин создаёт ложную дилемму: либо «токсичные таблетки», либо «безлекарственное лечение».
На самом деле:
— Современные антигипертензивные препараты хорошо переносятся большинством пациентов
— Побочные эффекты корректируются подбором препарата
— Физическая активность, диета, снижение веса — дополнение к терапии, не замена
— Гимнастика для шеи может быть полезна при болях в шее, но она не лечит гипертонию
4.3. Эффект плацебо и регрессия к среднему
Почему некоторые пациенты сообщают о снижении давления?
Эффект плацебо. Вера в лечение сама по себе может временно снизить давление.
Регрессия к среднему. Пациенты обращаются, когда давление особенно высоко. Со временем оно возвращается к обычному уровню — независимо от лечения.
Изменение образа жизни. Пациенты клиники занимаются ЛФК, ходят на процедуры, следят за собой. Это само по себе может снизить давление — но причина не в «шейно-церебральной терапии».
Именно для исключения этих факторов и нужны РКИ. Которых нет.
Часть V. Рекомендации
Если вам поставили диагноз «артериальная гипертензия»:
1. Не отказывайтесь от назначенных препаратов без консультации с лечащим врачом. Это может стоить вам инсульта.
2. Измените образ жизни — снижение веса, ограничение соли, физическая активность, отказ от курения. Это доказанно работает как дополнение к терапии.
3. Гимнастика для шеи — может быть полезна при болях в шейном отделе. Но не заменяет антигипертензивную терапию.
4. Будьте скептичны к обещаниям «вылечить гипертонию без лекарств». Спрашивайте: где РКИ? Где публикации в рецензируемых журналах?
5. Второе мнение — если сомневаетесь в назначениях, обратитесь к другому кардиологу. Не к мануальному терапевту с YouTube-каналом.
Заключение
Александр Шишонин — реальный врач с реальным образованием. Он не шарлатан в юридическом смысле. Его гимнастика, вероятно, безвредна и может помочь при болях в шее.
Но его претензии на лечение гипертонии без лекарств не подкреплены доказательной базой. Публикации есть — но в журналах низкого уровня или не по профилю. РКИ нет. Утверждение о «95%» противоречит мировой кардиологии.
Проблема не в Шишонине как личности. Проблема в системе, где YouTube-алгоритмы продвигают контент с обещаниями «без лекарств» и «вылечить навсегда». Где пациенты, уставшие от «таблеток», ищут альтернативу — и находят красиво упакованные гипотезы без доказательств.
Виктор Денисенко из статьи «Почему я не доверяю врачам» написал о Шишонине: «Мне он нравится только тем, что его мнение совпадает с моим» [1].
Это квинтэссенция confirmation bias. И это опасно.
Источники
1. Нестеров В. Почему я не доверяю пациентам: разбор статьи В. Денисенко. — 2024.
2. Шишонин А.Ю. Оценка эффективности патогенетически обоснованного метода ЛФК при плоскостопии у детей: дис. ... канд. мед. наук. — М., 2004.
3. Клиника доктора Шишонина. Официальный сайт. — URL: https://shishonin.ru
4. Научные публикации // Клиника доктора Шишонина. — URL: https://shishonin.ru/o-klinike/nauchnye-publikacii/
5. Williams B. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension // European Heart Journal. — 2018. — Vol. 39, № 33. — P. 3021–3104.
6. Александр Шишонин — биография // biogr.net
7. Отзывы о клинике доктора Шишонина // ПроДокторов. — URL: 8. Law M.R. et al. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials // BMJ. — 2009. — Vol. 338. — b1665.

Декабрь 2025