Питание и геронтология. Часть 1

Влияние периодичности питания и интервалов между приёмами пищи на продолжительность жизни: обзор современных исследований

Аннотация
В статье рассматривается взаимосвязь между частотой приёмов пищи, длительностью интервалов голодания и показателями продолжительности жизни. На основе актуальных научных данных анализируются биологические механизмы, лежащие в основе эффекта ограничения питания, и приводятся доказательства протективного влияния расширенных интервалов между приёмами пищи.

Введение
Проблема продления здоровой жизни (healthspan) и увеличения её продолжительности остаётся одной из ключевых в современной биомедицине. В последние десятилетия всё больше внимания уделяется не только качеству рациона, но и режиму питания — частоте приёмов пищи и длительности периодов голодания.

Гипотеза: увеличение интервалов между приёмами пищи и снижение их частоты оказывают благоприятное воздействие на метаболические процессы, способствуя увеличению продолжительности жизни.

Механизмы воздействия
Основные биологические пути, через которые расширенные интервалы голодания влияют на долголетие:

Аутофагия
Процесс клеточной «самоочистки», активируемый при дефиците питательных веществ. В ходе аутофагии утилизируются повреждённые белки и органеллы, что снижает клеточный стресс и риск возрастных патологий.
Источник: Ohsumi Y. (2016). Nobel Lecture: Dissection of the autophagy pathway in the yeast Saccharomyces cerevisiae. J. Biol. Chem.

Снижение уровня инсулина и инсулинорезистентности
Длительные перерывы между приёмами пищи стабилизируют гликемию, уменьшают секрецию инсулина и повышают чувствительность к нему. Это снижает риск диабета 2;го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: Anton S. et al. (2018). Effects of periodic fasting on metabolism in humans. Nutr. Res. Rev.

Активация сиртуинов (SIRT1–SIRT7)
Эти белки-регуляторы участвуют в репарации ДНК, противовоспалительных реакциях и метаболической адаптации. Их активность повышается при ограничении калорий и периодическом голодании.
Источник: Imai S., Guarente L. (2014). NAD+ and sirtuins in aging and disease. Trends Cell Biol.

Снижение окислительного стресса
Ограничение питания уменьшает продукцию реактивных форм кислорода (ROS) в митохондриях, замедляя накопление окислительных повреждений.
Источник: Ristow M. et al. (2009). Antioxidants prevent health-promoting effects of physical exercise in humans. Proc. Natl. Acad. Sci. USA.

Модуляция оси IGF;1/GH
Снижение уровня инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF;1) ассоциировано с увеличением продолжительности жизни у модельных организмов. Периодическое голодание подавляет сигнальный путь IGF;1.
Источник: Fontana L., Partridge L. (2015). Promoting health and longevity through diet: from model organisms to humans. Cell.

Доказательная база
Исследования на модельных организмах
Дрожжи (Saccharomyces cerevisiae): ограничение глюкозы увеличивает репликативную продолжительность жизни на 30–50 %.
Источник: Kaeberlein M. et al. (2005). Regulation of yeast replicative life span by TOR and Sch9 in response to nutrients. Science.

Нематоды (Caenorhabditis elegans): периодическое голодание продлевает жизнь на 40–60 % за счёт активации генов долголетия daf-16 и skn-1.
Источник: Greer E.L. et al. (2007). An AMPK–FOXO pathway mediates longevity induced by a novel method of dietary restriction in C. elegans. Curr. Biol.

Мухи (Drosophila melanogaster): интервальное голодание увеличивает среднюю продолжительность жизни на 20–30 %.
Источник: Mair W. et al. (2005): Мониторинг сиртуинов в vivo с использованием трансгенных дрозофилов.  Грызуны: предел калорий в 20-40% увеличивает продолжительность жизни на 30-50% и снижает частоту опухолей. Источник: Уайндрух Р., Уолфорд Р.Л. (1988 год), The Prevention of Agging and Beasures by Dignal Revision.  Клинические исследования Исследование КАЛЕРИ (Всеобъемлющая оценка долгосрочного воздействия сокращения потребления энергии)  Участники: 218 взрослых с нормальной ПМТ.  Протокол: ограничение калорий на 12-15% в течение двух лет.  Результаты: сокращение стареющих маркеров (СРБ, Инсулин, HOMA-IR), совершенствование кардиометаболических показателей. Источник: Равуссин Е. и др. (2015 год) A. 2 года, за которыми регулярно осуществляется контроль, в области калорийности человека: феоистическая способность и последствия для производителей спа-здравоохранения и долговременной жизнеспособности.  Интервалный голод (16:8)  Изучение 71 человека с избыточным весом: 8-часовое энергетическое окно, 16-часовая голод.  За 12 недель вес тела упал на 3%, викторины жира сократились, и чувствительность к инсулину повысилась. Источник: Перри Р.Дж. и др. (2020 год) Акт интермитта против ежедневного ресторана калорий по "Белой потере".  Религиозная практика (Рамадан)  - контроль за 50 здоровыми взрослыми в течение месячного периода (охота на 14-16 часов в день).  Результаты: сокращение ЛНП, триглицериды, РББ; увеличение адипоректина. Источник: Faris M.A. et al. (2012) Акт Фамадана о сыворотке адипотектин и липидном профиле.  Конкретные примеры структуры рациона питания C.., Caloria Respection  Сокращение на 20-30% ежедневного потребления калорий без нехватки питательных веществ.  Доказательства этого свидетельствуют о том, что продолжительность жизни грызунов увеличилась на 30-50%.  Интерактивный голод (КФ, Интермотивируемая скорость)  Рисунок 4:8: 16 часов голода, 8 часов власти.  Схема 5:2: 5 дней нормального питания, 2 дня ограничения до 500-600 ккал.  Воздействие: улучшение метаболического состояния, уменьшение воспаления.  Единовременная еда (OMAD, одна еда в день)  Один плотный обед в день, с интервалом от 20 до 24 часов.  Предварительные данные: снижение сопротивления инсулину, активация аутофажа.  Ограничения и предупреждения Индивидуальные различия: влияние зависит от возраста, пола, генетики, хронических заболеваний.  Риски: гипогликемия, дефицит питательных микроэлементов, расстройство питания у предрасположенных лиц.  Необходимость медицинского контроля: особенно в диабете, расстройствах питания, беременности.  Заключение Имеющиеся данные подтверждают, что увеличение частоты и частотности питания усиливается эволюционно-концентрированными механизмами на протяжении всей жизни: автофагией, снижением устойчивости к инсулину, iGF-1 и модуляризацией кровеносной системы.  Однако широкое внедрение этих режимов требует индивидуализации подходов и долгосрочного контроля за безопасностью.  Перспективы исследований Изучение эпигенетических изменений в различных диетах.  Разработка биологических знаков для обеспечения эффективности голода в период между периодами.  Клинические испытания долгосрочных последствий для людей различных возрастов.  Список литературы Fontana L., Partridge L. (2015). Содействие здоровью и долголетию через питание: от образцовых организаций до людей.  v) Последствия периодического фонового воздействия на метаболизм у человека (Nutre. res. Rev., 31(2), 128 - 136).  Равуссин Е. и др. (2015 год) Двухлетний, выборочный, контролируемый эксперимент по изучению калорийности человека: верность и последствия для законодателей, занимающихся спа- и долготой.  Новелл лекция: дискреция автофагичной трассы в дрожжей Sacharomies cerevisiae.