Дела сердешные

Виктор приехал в санаторий с серьезными намерениями- подлечиться. Работал автослесарем, считался мастером своего дела, виртуозом, эдаким поэтом, воспевающим автомобильно – жестяно - рехтовочную лирику. Был почитаем у автолюбителей, в авторитете у коллег по цеху, а пристроить свою «красавицу» на техобслуживание или ремонт к «Витьку» считалось большой удачей. Ремонтировал не спеша, но добротно, качественно и красиво, не заламывая при этом запредельных цен. Два года назад забарахлило здоровье- заболело где-то внутри грудной клетки, стал задыхаться при ходьбе и физической нагрузке, боль иррадиировала в левую руку, немели пальцы. Лечение положительного эффекта не имело. По совокупности кардиологических, неврологических, терапевтических синдромов и невозможности дальше выполнять работу автослесаря, дана третья группа инвалидности по общему заболеванию с рекомендациями исключить физические нагрузки. Из слесарей перевели в вахтеры, новая работа угнетала и удручала, Виктор прибывал в панике. Врачи, домашние, друзья внушали ему- с сердцем шутить нельзя, это очень серьезно, поместив нашего героя под жесткий информационный пресс. А он и не шутил. То, что раньше с удовольствием поедал, оказалось под запретом. Баня с парной и рюмочкой водки после, длительные грибные походы по лесу, застолья, остались в прекрасном прошлом. Любимое курево также попало в этот список. Пригорошнями глотал таблетки и пилюли, а по вечерам с женой совершал короткие пешеходные прогулки. Одним словом, «попал».   
         Митя подрабатывал в санатории мануальным терапевтом и, учитывая заболевание позвоночника, Виктор прислан лечащим врачом на консультацию. Первым словом после «здрасти» было - у меня сердце. Ишемическая болезнь и сильные боли в спине. А еще повышен холестерин, не значительно, но все- же. После осмотра больного, Митя полистал привезенную амбулаторную карту, как лечили, ЭКГ, на рентгеновских пленках, в полный рост красовались остеохондроз и сколиоз. А лечение помогало? Виктор наморщил лоб и нос - «Да, не особо, немного получше, а потом опять…». Доктор, а какой у вас холестерин? Не ожидав такого начала общения, Митя призадумался. - Не знаю. Упорядочить образ жизни, не злоупотреблять острым, жареным, жирным, сладким, алкоголем, не переедать, побольше двигаться. Наши предки и слова такого не знали, а поздоровее нас были. Виктор, явно, надеялся услышать другое, удивленно насупив брови, изрек: « А препараты, понижающие холестерин? Как вы относитесь к ним?». Затем переключился на препараты, разжижающие кровь, возможность сочетания их с препаратами других групп, искоса поглядывая на доктора, ожидая его мнения. Я высказал свое личное соображение – отпарировал Митя и не могу навязывать его другим, а применение интересующих препаратов нужно согласовать с лечащим врачом, про себя отметив: зануда еще тот, с таким лучше не связываться. Достанет. Необходимо все хорошо взвесить, мануальная терапия оказывает тяжелое воздействие на позвоночник и организм в целом, может как помочь, так и навредить, тем более вы наблюдаетесь у терапевта и кардиолога с ишемической болезнью сердца.  Если коротко - можно подлечить одно и усугубить другое. Однако, слова доктора пациента не убедили. А еще, я почитал книгу отзывов, наслушался много хорошего о вас и вашей методике лечения позвоночника, тихо, заискивающе произнес Виктор. Может, попробуем? Вот это лихо он закрутил, подумал Митя, нашел в головном мозге центры тщеславия, самолюбия, гордости и умело на них надавил. Дипломат и подхалим.  Но, это сработало. Внутренний голос и чуйка, откуда - то из глубины, настойчиво подталкивали Митю к более активным действиям, или будешь как дрейфующее по реке бревно, не сопротивляясь течению, не зная, где, как и когда прибьется к берегу. Это удел бездарных и посредственных. Давай дерзни, ты все правильно делаешь. Вспомни народную мудрость: кто пьет шампанское, а кто не пьет! В медицине так часто бывает. Это же твое! Ну? Митя перенес очередной прием на два дня, связав с акклиматизацией и желанием еще раз все хорошо обдумать, а сам решил понаблюдать за неординарным пациентом. Серьезные намерения подлечиться не подлежали сомнению. Виктор добросовестно посещал назначенные процедуры, в дружбе с Бахусом замечен не был, хотя многие приехавшие с ним мужички с наслаждением бросились в его распростертые объятия. Регулярно ходил по терренкуру - пешеходной тропе в лесу с дозированной нагрузкой на организм. Ходил медленно, чуть скособочившись, одно плечо стояло выше другого, а поворачивался всем телом, что говорило об ограничении движений в межпозвоночных суставах. Пройдя 150-200 метров, останавливался, глубоко вдыхал воздух ртом и носом. Подводя итог наблюдения, Митя понял - неврологическая патология превалирует. «Обещать ничего не буду - осторожно произнес доктор, давай попробуем». Виктор, немного помолчав, утвердительно кивнул. В голове созрел план лечения: первые две процедуры в щадящем режиме, затем, оценив эффект или его отсутствие, планировать дальше. «Как дела?» – спросил Митя перед третьей процедурой. «Да, вроде также, спина болит, хотя дышать стало полегче». На пятой процедуре нагрузка увеличилась до максимума, в грудном отделе несколько раз громко хрустнуло, хрястнуло, ощутив сильную боль, больной обмяг, не мог подняться с кушетки, перехватило дыхание, лицо и ладони покрылись холодным потом. Пролежав на кушетке более часа, раздышался, с трудом поднялся и с помощью медицинской сестры припровожден в свою комнату. Слава богу, нарушения движений и чувствительности в руках и ногах не отмечалось. Налечился - подумал про себя Митя, больше не придет. Однако, на следующий день, в назначенное время Виктор сидел на кушетке у кабинета врача, а на вопрос – как дела? Болит? Задумался, пытаясь подобрать нужные слова. «Болит, но не так. Боль другая, какая – то … добрая». Впервые  в Митиной практике встретилось такое словосочетание - добрая боль. Решили сегодня позвоночник не трогать, промассировать лишь мышцы и связки. Следующие несколько процедур проведены в обычном режиме, несколько раз потрещал позвоночник в грудном отделе и шее, увеличились движения в спине. К окончанию срока путевки Витек светился, боли значительно уменьшились, не поворачивая туловища, крутил шеей, плечами, налево и направо. Меньше стало прострелов, пропало ощущения забитого кола в спине, без помощи стула завязывал шнурки на ботинках. Доктор, а можно я продлю срок путевки? Митя впервые увидел улыбающееся лицо Виктора. «Закрепим результат, произведем эдакий контрольный выстрел». Митя согласился. Постепенно полностью восстановилось дыхание, пациент гулял по терренкуру в свое удовольствие, не считая шагов и остановок. МРТ и КТ в то время были не доступны, объективно подтвердить изменения, произошедшие в организме, не представлялось возможным. Скорее всего, в грудном отделе удалось вправить грыжи  межпозвонковых дисков, ущемляющие выходящие из позвоночника нервные корешки, идущие к сердцу, легким, левой руке, восстановив тем самым правильную иннервацию.  Мануальные манипуляции освободили от блокирующих позвонки солей, увеличивая амплитуду движений в межпозвонковых суставах и позвоночнике в целом, купировались боли в левом плече и руке. 
      Неожиданным оказался приезд Виктора в гости через год после лечения в санатории. Не переставал рассыпаться в благодарностях за вновь подаренное здоровье. «Начали сниться хорошие сны, я снова с легкостью, играючи бортирую тяжелые колеса, занимаюсь рехтовкой и покраской машин, вновь ощущая на себе благодарные взгляды хозяев машин. Обратился к хозяину автосервиса с просьбой перевезти обратно в слесари. Отказал. Склеишь тут ласты на работе, не отобьешься потом от прокурорских работников, по миру пустят. Определяйся со здоровьем, снимай инвалидность и предоставь справочку о допуске к работе автослесарем. И все будет тип топ, как раньше». Виктор отпил из бокала чай и закурил. Частые попыхивания сигаретой, бегающие глазки, суетливые движения головой и руками, непоследовательная речь  выдавали нервное напряжение.  «Через месяц переосвидетельствование на МСЭК. Скажу ничего не болит - группу снимут, повторю прежние жалобы, «сыграю» больного человека - подтвердят группу инвалидности и не разрешат заниматься любимым делом. Такие вот дела, доктор, и как быть?» Виктор нахмурился, продолжая мусолить во рту сигарету. «И инвалидность терять не хочется, не большие, но льготы есть. Доктор, может, нарисуете мне такую справочку? Проблем с машиной не будет, возьму на пожизненный пансион, да и человек я, помнящий добро, в долгу не останусь». Не ожидая такого виража событий, Митя не сразу собрался с мыслями, формулируя в голове ответ. «Витя, выписывать такие справки я не имею права и полномочий. Необходимо решение врачебно- экспертной комиссии в составе трех человек. Выбери для себя, что важнее - любимая работа или инвалидность и поступи, как подскажет подлеченное сердце. Или совесть».    
      Попрощавшись, Виктор обещал подумать. Больше они не встречались. Какой аргумент возобладал при принятии решения, так и осталось загадкой.
                31.01.26               
                Д.Дмитриев