Билатеральная сенсомоторная переработка травматиче

Назначение: работа с конкретным травматическим воспоминанием в контролируемом терапевтическом контексте.

1. Подготовка
Специалист проверяет:
контакт с реальностью;
отсутствие выраженной диссоциации;
способность клиента останавливаться;
способность возвращаться в тело;
наличие стабилизирующих навыков.
Перед входом в травматический материал клиенту объясняется:
«Мы не проваливаемся в воспоминание. Мы удерживаем одну часть воспоминания и одновременно остаёмся здесь, в настоящем».

2. Положение
Выполняется сидя или лёжа.
Руки лежат вдоль тела на бёдрах.
Левая ладонь — на левом бедре.
Правая ладонь — на правом бедре.
Стопы расслаблены.
Голова неподвижна.
Рот закрыт.

3. Выбор цели
Специалист помогает выбрать одно конкретное воспоминание, не всю тему целиком.
Фиксируются:
Образ: самый заряженный кадр.
Негативное убеждение: «я бессилен», «я виноват», «я в опасности», «я не справился».
Желаемое убеждение: «я в безопасности сейчас», «я сделал что мог», «это закончилось».
Эмоция: страх, стыд, вина, беспомощность и т.д.
Тело: где ощущается заряд.
SUD (шкала субъективного дистресса / напряжения): субъективная интенсивность от 0 до 10.

4. Рабочий цикл
Вход
Клиент удерживает:
образ воспоминания;
негативное убеждение;
телесное ощущение.
Не разворачивает сюжет.
Не рассказывает подробно.
Держит только целевой фрагмент.

5. Билатеральный цикл
Вдох
Вдох носом — 3–4 секунды.
Без движений.
Выдох
Выдох — 6–8 секунд с мягким непрерывным:
ммммммм
Во время выдоха выполняется билатеральный ритм:
Лево
взгляд влево;
язык смещается влево внутри рта;
левая ладонь мягко отмечает левое бедро;
левая стопа слегка смещается влево или делает микродвижение.
Право
взгляд вправо;
язык вправо;
правая ладонь мягко отмечает правое бедро;
правая стопа слегка смещается вправо или делает микродвижение.

Ритм:
лево ; право ; лево ; право
На одном выдохе — 4–6 переключений.
Один сет: 6–10 дыхательных циклов.

6. Проверка после сета
После каждого сета специалист спрашивает коротко:
«Что сейчас?»
Клиент отвечает кратко:
образ изменился;
эмоция изменилась;
тело изменилось;
появилась мысль;
ничего не изменилось.
Специалист не анализирует глубоко.
Не уводит в разговор.
Дальше выбирается следующий сет.

7. Контроль интенсивности
После каждого сета оценивается SUD:
0–3: можно продолжать.
4–6: продолжать осторожно, уменьшить скорость и количество каналов.
7–8: перейти на стабилизацию.
9–10: остановить переработку, вернуть клиента в настоящее.
Если появляется диссоциация, спутанность, потеря ориентации, замирание, резкое усиление страха — работа с воспоминанием прекращается.

8. Упрощение при перегрузе
Если заряд растёт, убираются каналы:
убрать стопы;
убрать язык;
убрать взгляд;
оставить только ладони на бёдрах + дыхание + ориентацию в комнате.
Формула стабилизации:
«Сейчас я здесь. Это воспоминание. Оно не происходит сейчас».

9. Завершение переработки
Когда SUD снизился до 0–2, специалист предлагает удержать желаемое убеждение:
«Я сейчас в безопасности».
«Это закончилось».
«Я справился настолько, насколько мог».
Далее проводится короткий сет с этим убеждением:
вдох — неподвижность;
выдох — “мммм” + лево ; право.

10. Сканирование тела
Клиент удерживает воспоминание + новое убеждение и проверяет тело.
Если остаётся заряд — короткий дополнительный сет.
Если тело спокойно — переход к закрытию.

11. Закрытие
Описание состояния, ощущений.
В конце:
клиент открывает глаза;
смотрит по комнате;

называет 5 предметов;
чувствует бёдра под ладонями;
чувствует стопы;
делает 2–3 обычных вдоха и выдоха.
Специалист фиксирует итоговый SUD и состояние клиента.

12. Запреты
Не работать с:
комплексной травмой без подготовки;
активной диссоциацией;
психотическим состоянием;
острой суицидальностью;
состоянием интоксикации;
воспоминанием, которое клиент не может удерживать без потери ориентации.

Короткая формула для специалиста
Цель ; образ ; убеждение ; тело ; SUD.
Сет: вдох неподвижно, выдох “мммм” + лево-право через взгляд, язык, ладони, стопы.
После сета: “что сейчас?”
Контроль SUD.
При перегрузе — убрать каналы и вернуть клиента в настоящее.
При снижении заряда — установка нового убеждения и сканирование тела.