Будем жить!!! Аминь!

  Так , крови вашей хочу!!!!!
С этой фразы обычно начинается день в отделении для вновь прибывших.
Процедурная сестра  Алочка  бойкая и не терпящая заминок и  проволочек. 
Ей лучше не возражать, не спорить и не пускаться в какие либо объяснения и пререкания, просто делать как говорят  и отдаться на волю отлаженного течения  действий в данном заведении.
Кто не сдал мочу ? Я сколько буду ходить клянчить чтобы вы мне тут пописали?
Отделение хирургии диспансера большой отлаженный механизм словно  заводской  цех   со строгими правилами и сроками по плану выпускаемой продукции  и иногда может показаться что и к пациентам относятся как к очередной партии   сырья и заготовок  .
Да есть такое, иногда установленные регламенты  в сроках лечения или обстоятельства связанные с диагнозами могут создать впечатления что к человеку отнеслись формально НО!! Уверяю вас это не так. Просто мы все привыкли судить со своей колокольни о многих вопросах в которых совершенно не  разбираемся.
Так, кварцевание палат производится в строго отведённое время, и то что ты не ходячий не волнует,  накрыл лицо полотенцем  и  обеззараживаешся  вместе с помещением!!!!
 Так  шестая палата, Иванов Петров  на биопсию, Сидоров готовимся на операцию,  нет брить не надо всё равно отрежем,   НЕТ НЕ ШУТИМ!  Да ладно, ладно,  укольчик сделаем  само отвалится.
Вот  бытует расхожее мнение что большинство медиков  ,а хирурги среди них особенно   отличаются специфическим чувством юмора и    определённой долей цинизма по отношению к  пациентам ,  что же   по собственным наблюдениям могу сказать так,  медицинский юмор это отдельный  разговор, много во не понять без  надлежащего  образования.  А цинизм  или вернее то что мы пациенты  принимаем за него это всего лишь   как мне кажется  , одна из разновидностей  защитного рефлекса.
Когда человек получает статус пациента,,, это я вам скажу ,  обязывает , и даже налагает определенные  обязательства,(шучу  конечно),, это я том что попадаются индивидуумы  которые и лечащего врача поучать  пытаются,  я скажем видел одного мужчину который строил свой разговор с доктором с позиции,,, а вот у нас в деревне,  у одного мужика  само; прошло!!! И резать не пришлось!!
В шестой палате нас было четверо,,,, так себе конечно начало серьёзной драматургии , но факт есть факт.
Первое на что обратил внимание когда с дежурного поста меня отвели в палату, это то что в палате я самый молодой , мне пятьдесят  . Остальные мне при первом знакомстве показались  - шестьдесят , семьдесят  +, поэтому  как то подспудно готовил себя   к отношению со стороны коллег по несчастью  в стиле  -  Эх сынок,  а вот у меня,,,,,, Но  как не странно этот первый призыв ( как я его окрестил) оказался очень компанейским и  дружелюбным. Почему первый призыв- потому  что среднее время нахождения в стационаре  7-10  или 14-21 суток , мне не повезло и я загремел по полной  поэтому за время моего пребывания в отделении сменилось много моих соседей.
Итак познакомлю вас с соседями.
Андрей .  Мочевой пузырь , рецидив опухоли, позади уже  операция на одну из почек,  позади химия на простату,  позади около десяти лет ремиссии, как  сам он выразился- пожинает плоды неправедной жизни. Предстоит  удаление  почки, мочевого, простаты. На вид лет шестьдесят пять , по факту на пять лет старше меня. Хипстер( в настоящем) в бурной молодости  убеждённый металлист!  Настроен по боевому, но сильно подавлен . В общении воспитанный приятный   собеседник. Все больничные порядки знает от и до, с  персоналом общается ровно без заигрываний.
 Сергей   .  Самый возрастной игрок нашей четверки,    75 +.
Мочевой .  В первый раз попал в  это отделение ещё в моём , весьма юном по его мнению возрасте .  Методы лечения  25 лет назад значительно  отличались от  сегодняшних и по мнению Сергея   повезло дожить мать его до нормальной  терапии , безо всяких там  категоричных заявлений типа  Аля- Покровские ворота-  Резать к чертовой матери! Потому что резать особо уже ни чего не осталось  , нет почки , простаты, яичек.   Образованный воспитанный человек , весьма лёгок в общении практически на любые темы  , не бравирует возрастом или опытом пережитого чтобы  в беседе обозначить своё превосходство и менторство в какой  либо теме. С охотой слушает , не стесняется спрашивать если чего то не знает в каком то  аспекте вопроса,   в последствии сильного после операционного воспаления  и длительной  терапии мой самый   долгосрочный  напарник по нахождению   в стационаре. 
Иван. Почка. Был при мне буквально пару дней готовился к операции  потом его  сняли со стола по причине  резкого скачка билирубина и  отправили в обычную больничку подлечить печень,,,,, вот этот пассажир  был мне близок и понятен, он как и я в первые столкнулся с проблемой  и до последнего надеялся что всё обойдётся , ан нет  , за время моего нахождения в диспансере он успел таки подлечить печень и вернутся чтобы  удалить почку.
Ну и я конечно. Простата.(Пардон) Первый опыт. Страшно . Прибыл на биопсию(2-4дня) , остался на 3 недели в связи с острым воспалением после процедуры.  Не хотелось бы винить врачей в том что именно процедура взятия биоматериала стала причиной сильного воспаления  , но  есть такие подозрения,,,,,, 
Нас утро встречает прохладой!!!  Проветривание  это один из неотъемлемых  аспектов гигиены! Каждое утро начинается с укола  , кварцевания палаты и проветривания ! Персонал мало волнует что за окном может быть минус, потому как сразу после завтрака обход и если врач сделает замечание  что в палате пахнет потом, едой или  пардон мочой  то вся смена огребёт на орехи вплоть до лишения премии , по этому санитарки и   уборщицы ( а после оптимизации это один и тот же  человек)  не жалеют средств и сил  и три раза в день  проветривание, кварцевание ,влажная уборка!!!!
Да здравствует чистота!! Залог здоровья !! Думаете шучу? Совсем нет потому как  если хотя бы пару дней не убирать в хирургическом отделении  онкологического  диспансера , то там начинает пахнуть смертью. И это увы не аллегория  а факт.
Быт.
Большинство пациентов в свободное от процедур время , предоставлены сами себе естественно , используют это время на свой лад и усмотрение ,  если ты не прикован к кровати и не предпочитаешь  бесцельное лежание на спине всему остальному , то уже на второй третий день лежать просто невозможно,   (дико не удобные кровати), поэтому общество занимает себя чем угодно чтобы отвлечься,  карты, шашки, шахматы, анекдоты , бесконечные истории из жизни,  перекусы и чаепития,  (благо , передачи с продуктами питания разрешены) , длительные неспешные променады в коридорах отделения (примерно  200 средних  шагов  ,по переходам и коридорам) , кстати к длительным прогулкам  обязывает и специфика отделения ,   ноги наш насос,  гоняем кровь , работают почки,  (чистят, если здоровые),  работают почки -не закупориваются мочеточники,  и так далее ,  особенно после биопсии простаты,  доктор так и сказал  --- До конца дня пьем много водички  много ходим , и напористо и часто писаем,  иначе   халатик и катетер (об этом чуть позже).  И доктора лучше слушать,  и делать как он говорит.
 Правильный пациент  , это тот кто соблюдает правила , в том числе и правила общежития раз уж на какое то время  он   вынужден  сосуществовать  в обществе себе подобных  а это значит  как минимум терпимо и с пониманием относится  к   проблемам соседей,,,,,
Терпимость, это одна из черт присущая  русскому менталитету , именно терпимость а не  её западный аналог  называемый толерантностью  , кстати  взят  этот термин  из медицины  и изначально  в разделе  трансплантологии  означал  искусственное  принудительное подавление иммунной системы  человека   ,,, говоря проще  чтобы организм не отторгал инородные тела  , а русское терпимость  это совсем про другое , в этом понятии  у нас  присутствует  и  сопереживание и желание понять  и помочь ,,,,,
Пара простых примеров которые  можно привести к  выше написанному  ,  заехал на освободившееся место новый сосед,    весь трясётся как  под электро  шекером , разговаривает с заиканием    , оказалось у мужика  в придачу к онкологии ещё и  мощнейший  Паркинсон , таблетки строго по часам и только после  их приёма  первые пару часов он может более или менее  нормально двигаться и говорить.  Ну очень беспокойный тип по началу показался,  первой же ночью  спать ни кому не дал  потому что конечности у него даже во сне двигались,  похоже это было как будто собака во сне  пытается ухо задней лапой почесать ,   дын-дын-дын -дын- дын дын-дын   по грядушке кровати  ногой , и всё палата проснулась и так раз пять за ночь , а в промежутках пару раз он звал кого ни будь чтобы  помогли сесть и принять лекарство (он сам не мог когда трясло)  , а когда в себя приходил всё чего-то извинятся пытался .  И не было неприязни  или злобы на то что не дали поспать  , было понимание того ,что ни кто не застрахован  от такого же поворота судьбы,   понимание как одна из основ терпимости. А  поспать так  на том свете отоспимся  как бабушка говорила.
Другой пример .  Человек заехал  сразу с претензиями!!! А почему это кровать не у окна, а чё это я должен выходить , а почему телевизора нет? ,  вы там скажите пусть мне обед в палату принесут!!!    И ещё этот дебильный Тик-Ток на полной громкости,,,
В первую же ночь,  после  того как он захрапел  в него полетел тапок,  и так раза три за ночь,   на следующий день он перевелся в платную палату,,, и это при том что все мы в палате изрядно храпели. 
Вот кстати ещё одна грань русской терпимости ,
Не принуждением а  разумным назиданием!!!

 Мужчины в халатах !!!!
 Это конечно зрелище не для слабонервных,,,  я имею в виду не врачей а пациентов. Дело в том что  в отделении до сих пор сохранились   больничные халаты времён моего детства,  а-ля  80-тые!!! Причем судя по расцветке женские!!! Розовые в цветочек!  Всем мужчинам в отделении  у которых поставлен катетер  (а это 80,% всё кто с мочевым и после операций)  приносят такой халатик .  Дело в том что носить пакет и систему трубок  мочесборника нужно строго ниже мочевого пузыря в штанах или трико так не получается  трубку нельзя поднимать в верх   (физика, 6 класс  тема сообщающиеся сосуды).  Кто поопытней и уже не в первый раз привозят из дома банные халаты и степенно разгуливают по коридору , остальные  ( самое подходящее слово   шлындают) в  застиранных,   коротких по колено   дамских халатиках из под которых  торчат  словно командирские планшеты у молодых лейтенантов, прямоугольные пакеты мочесборников. Как не странно это звучит но  на шутки типа Пакетоносец  или Вистовой  ни кто не обижается это уже давно часть местного фольклора.  Вообще больничный юмор это отдельная тема и у пациентов и у персонала и самих  хирургов  и даже не потому что зачастую слишком излишне анатомичен  по типу ----  Мужик после операции отошёл от наркоза и вечером ему в палату привезли ужин сидеть он ещё не может поэтому  санитарка  помогает ему покушать  подложив подушку повыше  и поставив  ему на живот  поднос,   заходит   повариха и с претензией интересуется  ,  --- А почему это вся шестая палата сегодня  на завтраке  от яиц  отказалась???
Санитарка,,,,,
 ---  Так у них  , четвёртого-то на операцию  как раз с утра увезли,,,, из чувства солидарности видимо,,,,
Четвёртый,,,,,
--- Мужики , ну прям респект  и уважуха, от души,,,,  только это давайте ещё пару дней  яйца по утрам не брать….
Мужики….
--- А чё ???????
Четвёртый….
--- Ну чтоб мои у ж точно никому не попались,,,,,,(Беззвучно смеётся , аккуратно чтобы не растревожить швы наложенные с утра, остальная палата ржёт в голос)
Повариха ( уходя)
--- Я перепелиные не отвариваю,,,,,
Все посмеялись ни кто не обиделся.  Умение посмеятся над ситуацией в которой оказался,  это как ступенька  в лестнице которую придумали другие врачи  , психологи,   ну вот эта вот   -  отрицание, страх, осознание , принятие     и вот где-то  уже потом  - само ирония, не все проходят  до степени принятия,  постоянно потом мучая себя обидами на весь свет и  вопросами   типа  -- Почему я?  За что это именно мне? Мне   кажется  правильней  спрашивать   не  --  за что? ,   а   --  для чего? ( но на эту  тему давайте в другом рассказе  поговорим , это не про юмор) .
Птичий язык.
Когда первый раз услышал как между собой разговаривают  врачи на обходе в присутствии  пациентов , сначала  удивился но потом  поняв и осмыслив   причину   , понял  правильность и даже необходимость такого способа общения,,, сейчас  объясню понятнее.
Разговор двух врачей о пациенте  в присутствии оного  не предназначен  для ушей  его,  но  в  моменте  необходим  скажем для доклада  лечащего врача  глав- врачу/ зав – отделения , который обязательно два раза в неделю совершает совместный обход с лечащими врачами своего отделения  и выслушивает подробный доклад по каждому  пациенту.  И вот именно в эти моменты  они разговаривают  тем самым птичьим  языком  понятным лишь им  а именно   буквенно-цифровыми  аббревиатурами  обозначающими диагнозы, результаты  исследований ,  назначения процедур и последующего лечения  ,,. Для  ушей остальных находящихся в палате эта информация не к чему ,потому как  зачастую конфиденциальна , а   разговаривая подобным образом  при пациентах  врачи и  тайну врачебную блюдут и этику соблюдают  не перегружая психику  оных лишней информацией   которую  по незнанию  пациент может совсем не так понять  , что только добавит лишних переживаний и страхов которых там и так  достаточно  .  Это уже потом когда подойдёт нужное время  твой лечащий вызовет тебя к себе в  ординаторскую и всё подробно разжуёт  и это будет только для твоих ушей  .
Вот примерный вариант того  как я первый раз  услышал как мой лечащий докладывает обо мне  зав-отделения ….
Зав.(Очень строгий мужик. Хирургический стаж 24 года ведущий уролог-онколог  обл-диспансера)
--- Так, это чей?
Мой.( Стаж  15 лет, крепкий спец, похож на   Валуева  тока с бородой)
---Мой!!!( Поднимает к глазам  планшет с записями)
Зав. ( Тоном  учителя на уроке)
--- Не  подглядывать !!!
Мой .( Послушно убирая планшет, поднимает глаза к потолку, начинает)
--- Пациент,  Иванов, поступил    с подозрением  на О.П.Р.С.Т.   прошёл  Ё.К.Л.М.Н.  по результатам У.З.И ,  вылез  не запланированный  Г.Д.Е-Ё.Ж!!!  назначили  2 по 0,5 потом  3 по 100 ну и 50 на ночь внутре-венно!!!
Зав. ( С удовлетворением)
--- 3 по 100, это правильно,  Ё.К.Л.М.Н,  по окончанию повторить!!! ( И обращаясь уже ко мне  спрашивает)  --- Как напор???
Я. ( афигев  от информативности)
--- С каждым днём всё напористей!!!! Даже эрекция улучшилась!!!
Мой ( с недоумением )
--- Это не я !!!
Зав .( ржёт глядя на моего как на школника)
---   Ты .ты   50  внутривенно???? Внутримышечно!!!!!(Двоечник !!!)
Зав.(Мне ,  с видом  доброго батюшки в церкви)
--- Эрекция??? Это ничего, это пройдёт,,,( и тут же переключаясь на оптимистический тон) --- А вот  Е.Ж.а  мы вашего залечим !!! Даже не сомневайтесь , 3 по 100 !!!  куда он денется!!! Выздоравливайте  Иванов!!!   
---Так кто там  следующий!!!!!!
И вот так с каждым,  со строгим но чутким  вниманием и  оптимистичным напутствием!!!!
 Наука и вера.
 Когда ты впервые соприкасаешься  с  проблемой  онкологии, или вернее так,,,,,, когда эта проблема касается непосредственно тебя , то верьте  мне на слово это шок для любого человека .  Мы так устроены , до последнего не допускаем что это произойдёт именно с нами, мы знаем что это болезнь существует рядом , даже может была или есть у кого то   из наших знакомых или не дай бог родственников, но  что бы вот так и  вдруг у вас?   Да не , не может быть,,,,,
Когда это уже случилось, и ты осознаёшь что это свершившийся факт и постепенно начинаешь вникать в проблему  , примерять её на себя,   то невольно начинаешь на многие привычные вещи смотреть через призму своего теперешнего  состояния  , отчётливо понимая  насколько на самом деле мало  мы знаем о онкологии .  Все мы.  Ещё каких то  пятьдесят  лет назад  в конце семидесятых годов  рак являлся смертельным приговором,  болезнь  могли диагностировать только на последних  уже не операбельных стадиях. В восьмидесятых  и девяностых  не было эффективных препаратов для химио терапии   и хотя диагностика улучшилась ,    львиная доля проблемы всё равно  решалась  лишь операбельно,, резали  всё , если были уверены что ещё не поздно.   Течение  болезни  подразделяли на стадии,   что кстати  очень плотно засело в головах простых обывателей  ,    считали что  первая не опасна а четвёртая не операбельна  ,  что  определённые типы опухолей ( которых оказывается  десятки видов) вообще  не поддаются лечению  и не удаляются  , какие то можно лишь заглушить на время .
Сейчас  дела  обстоят совсем по другому.  Современная наука  сделала огромный рывок. Новые методы лечения, препараты нового поколения,  вакцины !!!  Я бы даже сказал абсолютно новый подход к  методике диагностики и лечению,  работа на опережение болезни. Всё это даёт огромную надежду на лучшее,  но как доказано веками надежда без веры  в чудо  это слишком мало для русского человека. 
 В столовой отделения третьей урологической хирургии  в которой мне довелось провести три недели  есть небольшая ниша в стене с  невысоким столиком и скамейками поставленными рядом, там висят иконы, маленькие и большие ,  разные,  есть лампадка, есть  библия и книги с молитвами, а главное там всегда есть  кто то,  кто приходит туда за  тем что бы  укрепить свою надежду  на исцеление  свое  верой  в чудо.
Только так и не  как иначе,    Три по сто , куда же она денется!!!!
          Так что будем жить.  ! 
           И будьте   здоровы    !                Аминь!!!!!(Что значит  да будет так).





 
 
 
 


Рецензии