марксизм это плохо а либералы лучше

Судите по делам их.
1. Начало 1990-х: Введение ОМС и разрушение единого бюджета
Кто делал: Правительство реформаторов во главе с Егором Гайдаром при поддержке либеральных экономистов.
]
Что сделали: В 1991–1993 годах они приняли первый закон о медицинском страховании. Именно тогда медицину оторвали от прямого государственного бюджета и перевели на рельсы страховых компаний. Вместо принципа «государство обязано лечить» появился принцип «страховая компания оплачивает медицинскую услугу». Больницы превратили в коммерческие предприятия, которые должны зарабатывать деньги за каждого пациента.

2. 2010 год: Закон об «оптимизации» и превращение больниц в бизнес
Кто делал: Минздравсоцразвития и минфин.

Что сделали: Они разработали и провели через Госдуму Федеральный закон № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Этот закон запустил процесс так называемой «оптимизации».

В чем была суть этой «оптимизации»?
Логика авторов реформы  и экономистов была чисто коммерческой: зачем государству содержать «лишние» больницы и платить зарплаты врачам в селах и малых городах, если там лежит мало пациентов?
Закрытие «нерентабельных» больниц: По всей стране начали массово закрывать и укрупнять районные больницы, роддома и амбулатории. Чиновники решили, что проще возить людей за 50–100 километров в крупные центры, чем содержать штатных хирургов и ЛОРов на местах.

Подушевое финансирование: Больницам стали платить не за факт их существования (как в СССР), а за количество оказанных услуг. Малонаселенный район приносит больнице мало денег. Больнице банально не на что нанимать хороших специалистов и платить им достойные зарплаты. Врачи начали массово увольняться и уезжать туда, где платят больше — в областные центры или в Москву.
Итог
Систему, в которой вы сейчас не можете найти врача, создали федеральные министры экономики, финансов и здравоохранения 2010-х годов. Они перевели святую обязанность государства — лечить людей — на язык бухгалтерского учета, прибылей и убытков.
Местные областные министры сегодня просто пытаются выжить внутри этой уродливой схемы. У них нет законного права отменить ОМС и вернуть советскую систему Семашко, потому что правила игры установлены в Москве на уровне федеральных законов. Именно поэтому они будут присылают нам отписки — они сами заложники системы, которую построили крупные столичные реформаторы, считавшие здоровье людей в калькуляторах.