При шизофрении

шиза- её тень длиннее
чем она сама
слышатся её голоса
громче чем разумные мысли

тени как и мой домашний круг
рассыпаются на куски
пытаюсь их собрать —
но пальцы и ноги скользят

окружающий мир
как и мой не хочет быть целым
этого и я 
не хочу
и хочу?

Роберт Сапольски, профессор Стэнфордского университета, в своих работах и лекциях рассматривает шизофрению как сложное биохимическое и нейробиологическое расстройство, которое возникает в результате взаимодействия генетической предрасположенности и средовых факторов. Он подчёркивает, что это не единое заболевание, а спектр состояний с разными генетическими компонентами и проявлениями. Основные положения взглядов Сапольски на шизофрению
Генетическая предрасположенность. Шизофрения связана с множеством генетических вариаций, которые увеличивают риск заболевания. Однако нет однозначной генетической причины-болезнь возникает из-за сочетания множества несогласованных редких мутаций, переданных по наследству, или новых мутаций с высоким патогенным потенциалом. Генетическая предрасположенность может проявляться лишь во взаимодействии с условиями внешней среды.
 Роль стресса. Сильные стрессы в определённые периоды раннего детства могут регулировать работу генов таким образом, что мозг «сворачивает» на путь, ведущий к шизофрении. Первый психотический эпизод часто связан с серьёзным стрессом. Сапольски отмечает, что хронический стресс может нарушать работу мозга и провоцировать манифестацию болезни.
Биохимические нарушения. При шизофрении наблюдается избыточное производство дофамина. Это связано с дофаминовой гипотезой, согласно которой повышенное количество дофамина может вызывать бред и галлюцинации. Также могут быть нарушены обмен серотонина и работа других нейромедиаторов, например глутамата.
 Нейробиологические изменения. Шизофрения связана с недостаточностью связей между нейронами лобной коры. В мозге пациентов могут наблюдаться структурные аномалии, включая сдавливание коры головного мозга. Нейрофизиологические исследования показывают дефицит на разных этапах обработки сенсорных данных (например, нарушения в вызванных потенциалах P50, N100, P300).
Проявления и симптомы. Сапольски описывает такие признаки шизофрении, как:
нарушение последовательного мышления (человек может бесконтрольно переходить с темы на тему, не замечая этого);
проблемы с абстрактным мышлением (неспособность понимать метафоры, аллегории, абстракции);
бред (вера в то, чего не может быть);
паранойя;
галлюцинации (чаще всего слуховые, например, «голоса»);
социальная самоизоляция и отсутствие эмоциональных связей;
самоповреждение и повышенный риск самоубийства.
Возраст манифестации. Шизофрения обычно проявляется в позднем подростковом возрасте или ранней взрослости. Если до 30 лет симптомы не проявились, то, скорее всего, шизофрении не будет.
Культурный контекст. Сапольски отмечает, что проявления расстройств шизофренического спектра зависят от культуры, в которой живёт человек с соответствующими симптомами.
 
Одна из известных работ Сапольски на тему шизофрении — лекция «Биология поведения человека: Лекция #24. Шизофрения» (2010 год, Стэнфорд). В ней он подробно разбирает историю изучения причин шизофрении, генетические аспекты, варианты проявления расстройств шизофренического спектра и их зависимость от культуры.
 Также упоминание о шизофрении есть в книге Сапольски «Всё решено: Жизнь без свободы воли», где он кратко описывает биохимические и генетические механизмы этого расстройства.
Сапольски подчёркивает, что шизофрения — это не следствие воспитания, а биохимическое расстройство. При этом он отмечает, что до сих пор не существует интегрированной модели шизофрении, и многие аспекты этого заболевания остаются неясными.