Рецензии на произведение «врачебная ошибка»

Рецензия на «врачебная ошибка» (Евгений Нищенко)

Дорогой Евгений!

У меня приличный опыт в медицине, только с другой стороны барьера. Имею отчетливое убеждение, что записи в лечебном талмуде, который мы носим от врача к врачу, имеет одну цель: оправдать медиков после неизбежной смерти пациента в случае судебного разбирательства о причинах оной.

Здоровья Вам и благополучия!

Георгий Иванченко   15.10.2021 16:45     Заявить о нарушении
Как записать в истории, что забыл при операции ножницы в брюхе больного, если это обнаружится на рентгене через месяц и то потому, что больной жалуется, что у него что-то в животе звякает?!

А как это вообще возможно???!!!
а так: на седьмом часу операции (хирург уже никакой), вдруг небольшая артерия даёт струю в потолок и по глазам хирурга и ассистентов. Хирург вслепую кладёт ножницы на пеленки, окружающие операционное поле и на ощупь зажимает кровоточащую артерию. Ножницы соскальзывают в брюшную полость и находят себе укромное место между кишечных петель. Где их трудно заметить, если не знать что они там, даже когда по окончании операции хирург делает "ревизию" - перебирает руками все петли кишечника.
Считают салфетки, которыми тампонируют рану, после операции. но...
Помню у нас была грандиозная паника - недосчитались зажима после операции. Хирург курил между операциями и бросил стерильный зажим, которым держал сигарету мимо раковины в отработанные простыни. Нашли... уфф!!!

На эту тему можно писать тома.
Меня молодого, опытный учил: пиши, всё записывай! Ты не отходишь от больного, тянешь его с того света, записать назначенное нет времени; а прокурор потом говорит - не были назначены антибиотики - виновен! Ка-а-ак так!, я всё назначил, всё сделал - записать не успел! "Не записано - не назначено!!!"
И если родственники захотят тебя посадить, ты будешь сидеть!

Пиши чётко и ясно,- говорил он, - никаких "похоже" и "как будто"! Ножевое передней брюшной стенки, ранка небольшая, брюшина (серозная оболочка герметизирующая брюшную полость) "как будто не повреждена". Следователь спросит: "Так была или не была повреждена брюшина?!" Если повреждена (хоть на миллиметр) это "проникающее" угроза перитонита.

Пример: поступил мужчина, сапожничал и ножом ткнул себе в живот. Ранка небольшая, но сапожный нож с длинным остриём. снаружи не определишь повреждена или нет брюшина, "проникающее" или поверхностная рана. Тот же хирург (я ассистирую) вскрывает серединным разрезом брюшную полость (к некоторому моему недоумению - из-за этой плёвой ранки!!!), и видно сантиметровое повреждение брюшины и такого же размера ранка в печени. Всё ушито, всё записано, больной выздоровел и потерял интерес к сапожному делу! можно было оставить и так - лепестки брюшины слиплись бы, они слипаются за полчаса, закрывая повреждение, но...
если бы возник перитонит, то хирург отвечал бы если не головой, то карьерой - патологоанатом написал бы всё как есть - не стал бы выгораживать коллегу - там такой моды нет!

Ошибки крайне редки в медицине и за них жестоко бьют "на разборках полётов".

Так было "при мне", и уверен, что и сейчас.
==
Кроме того - операция, даже самая простая, это колоссальный стресс для организма. Человек бесцеремонно вмешивается в дела природы. И организм иногда даёт сбой - отвечает самой неожиданной реакцией. Рушится, к примеру, иммунитет (нарушается "статус тимико-лимфатикус" - как говорят умные анестезиологи-реаниматоры), вдруг нарушается свёртываемость крови, кровопотеря идёт даже через поры кожи и медицина была бессильна против этого "дисфибринолиза". Так погиб великий С. П. Королёв. Но сейчас и на эту напасть нашли управу!

Евгений Нищенко   16.10.2021 13:01   Заявить о нарушении
http://proza.ru/2011/02/20/2330
по ссылке в отрывке два первых эпизода о Ландау и Королёве.

Добрый день, Георгий!

Евгений Нищенко   16.10.2021 13:08   Заявить о нарушении
Евгений! Непременно опуликуйте этот фрагмент в качестве рассказа типа "Ответ скптику." Мне кажется доверие и уважение к людям в белых халатах есть элемент не только культуры и цивилизованности, но и национальной безопасности. Помнися, Вересаева читал о работе в холерных бараках. Булгакова, Чехова. Вот и Вас теперь. Один класс - высочайший.
Кдачи Вам и благополучия.

Георгий Иванченко   16.10.2021 14:59   Заявить о нарушении
слишком этот фрагмент примитивен, специалисты могут осмеять! Попробую. У меня столько неопубликованного...

Евгений Нищенко   16.10.2021 17:50   Заявить о нарушении