Коронавирус. Россия. Как должно было быть

РОССИЯ. КАК ДОЛЖНО БЫЛО БЫТЬ. КАЛИБРОВКА ТЕСТИРОВАНИЯ

Процесс выявления инфицированных жёстко завязан на тестирование.  В сопоставлении стран (и в официальной статистике ВОЗ) рассматриваются два параметра: (1) выявленные и (2) умершие.  При этом чем больше тестируют, тем больше выявляют. И чем меньше выявленных, тем  общая летальность будет выше (при том же количестве умерших).

Фактически всем странам Всемирная организация здравоохранения негласно даёт на откуп любую стратегию лавирования между этими двумя столбами (смотря что для них важнее).

Уже чётко обозначились три стратегии:

1) азиатская – минимизация тестов при терпимом уровне летальности (не выше 5%);
2) американская – лихорадочное наращивание тестирования, с большими суточными перепадами (что влечёт автоматически снижение летальности);
3) немецкая – сдержанное наращивание тестирования (отчётность по ним раз в неделю).

Россия выбрала американскую стратегию. Её прямое следствие – один из главных показателей – прирост выявленных – измеряется на “болтанке” суточной базы тестирования. Если ставится цель максимально напустить дыма, это отличный выбор. Если же хочется иметь понимание того, что реально происходит, нужна стабилизация суточной базы.
 
В идеале каждой стране стоило бы иметь контрольную суточную выборку (сбалансированную по полу, возрасту, симптоматике). И именно на ней отслеживать течение эпидемического процесса. Чтобы не было таких крайностей, которые наблюдаются у Японии (около 7 тыс. тестов в сутки на страну в 126 млн человек) и у США (около 250 тыс. тестов в сутки с большими перепадами).

Промоделируем  фиксацию суточной базы тестирования. Мы не сможем её сбалансировать, но зато наряду с фиксацией объёма можем использовать реальную динамику показателя выявляемости, т.е. отношение выявленных к числу проведённых тестов.

Каков был бы оптимальный объем контрольной суточной базы тестирования?  Напомню, что поведение суточной базы тестирования в России давно прояснилось и подчиняется еженедельному закону "подковы", U-образный профиль (пик на субботу/воскресенье, затем спуск, подъём на новый пик).

Вот данные за последние две недели.

— Россия (тыс. тестов/сутки)
07.06-14.06: 294, 239, 291, 330, 344, 355, 306
01.06-07.06: 280, 229, 274, 307, 321, 335, 333

Если взглянуть на данные других стран (прежде всего, США и Германии, как наиболее близкие России по объемам тестирования), то у США среднесуточная база (в расчёте на 100 тыс. населения) составляет 75 тестов. У Германии – 60 тестов. У России – 122 теста.

Если в России проводилось бы не 250-350 тыс. тестов в сутки, а 100 тыс. тестов, то в расчете на 100 тыс. населения (и с учетом продолжительности эпидемического процесса) это было бы 69 тестов. Т.е. практически между показателями Германии и США.  Для сопоставления с другими странами: Япония (5), Южная Корея (19), Франция (28), Канада (59), Гонконг (62), Италия (67), Великобритания (72), Австралия (75),  Сингапур (95), Испания (100).

А теперь посмотрим, как бы выглядела наша статистика  при калибровке, при фиксации суточной базы тестирования на оптимальном уровне и сохранении отслеживаемого показателя выявляемости (который зависит от процедуры тестирования, отбора тестируемых, реальной ситуации эпидемического процесса).

— Россия, калиброванный прирост выявляемых
08.06-14.06: 3662, 3661, 3644, 3621, 3597, 3569, 3555
01.06-07.06: 3798, 3800, 3783, 3760, 3732, 3702, 3677
25.05-31.05: 3951, 3955, 3937, 3907, 3876, 3844, 3813
18.05-24.05: 4067, 4080, 4074, 4050, 4017, 3997, 3966
11.05-17.05: 3927, 4000, 4050, 4076, 4098, 4087, 4074
04.05-10.05: 3376, 3483, 3581, 3688, 3767, 3805, 3849
27.04-03.05: 2886, 2980, 3009, 3044, 3073, 3144, 3266
20.04-26.04: 2295, 2463, 2575, 2614, 2689, 2741, 2813
13.04-19.04: 1348, 1480, 1613, 1732, 1863, 2008, 2198
06.04-12.04: 837, 943, 953, 1013, 1090, 1147, 1233
30.03-05.04: 534, 435, 517, 662, 722, 740, 773
27.03-29.03: 464, 519, 581

И к 14.06.2020 после старта с одной и той же отметки в 840 выявленных (накопительным итогом, на 26.03.2020) общее количество выявленных было бы 226794, а не 524964.

Россия в этом случае занимала бы место в Топ-10, но в самом низу, в районе 7-8 места, ниже Индии, Великобритании, Италии, Испании.

Вот как на калиброванной суточной базе выглядела бы статистика по проценту прироста.

— Россия, калиброванный прирост выявляемых (%)
08.06-14.06: 1,8; 1,8; 1,7; 1,7; 1,7; 1,6; 1,6
01.06-07.06: 2,2; 2,1; 2,1; 2,0; 2,0; 1,9; 1,9
25.05-31.05: 2,7; 2,6; 2,5; 2,4; 2,4; 2,3; 2,2
18.05-24.05: 3,4; 3,3; 3,2; 3,1; 3,0; 2,9; 2,8
11.05-17.05: 4,3; 4,2; 4,1; 3,9; 3,8; 3,7; 3,5
04.05-10.05: 5,1; 5,0; 4,9; 4,8; 4,7; 4,5; 4,4
27.04-03.05: 6,5; 6,3; 6,0; 5,7; 5,3; 5,3; 5,2
20.04-26.04: 8,7; 8,6; 8,3; 7,8; 7,4; 7,0; 6,8
13.04-19.04: 9,6; 9,6; 9,6; 9,4; 9,2; 9,1; 9,1
06.04-12.04: 12,3; 12,4; 11,1; 10,6; 10,4; 9,9; 9,7
30.03-05.04: 22,2; 14,8; 15,3; 17,0; 15,8; 14,0; 12,9
27.03-29.03: 55,2; 39,8; 31,9

А вот так выглядел бы в этом случае коэффициент распространения инфекции Rt

— Россия, Rt
08.06-14.06: 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98
01.06-07.06: 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98
25.05-31.05: 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98; 0,98
18.05-24.05: 1,02; 1,01; 1,00; 1,00; 0,99; 0,99; 0,98
11.05-17.05: 1,09; 1,07; 1,07; 1,06; 1,06; 1,05; 1,03
04.05-10.05: 1,08; 1,10; 1,12; 1,13; 1,13; 1,12; 1,10
27.04-03.05: 1,12; 1,10; 1,10; 1,10; 1,09; 1,09; 1,07
20.04-26.04: 1,36; 1,34; 1,32; 1,27; 1,24; 1,18; 1,14
13.04-19.04: 1,29; 1,30; 1,35; 1,38; 1,39; 1,39; 1,37
06.04-12.04: 1,43; 1,41; 1,33; 1,29; 1,30; 1,28; 1,28

И вот так выглядела бы общая летальность:

— Россия, общая летальность
08.06-14.06: 2,91; 2,94; 2,99; 3,02; 3,06; 3,06; 3,06
01.06-07.06: 2,71; 2,76; 2,79; 2,83; 2,85; 2,89; 2,91
25.05-31.05: 2,39; 2,44; 2,48; 2,53; 2,61; 2,66; 2,68
18.05-24.05: 2,20; 2,22; 2,25; 2,28; 2,32; 2,35; 2,39
11.05-17.05: 2,11; 2,13; 2,14; 2,15; 2,17; 2,19; 2,20
04.05-10.05: 1,96; 2,00; 2,02; 2,03; 2,06; 2,09; 2,10


== ДОП. ИНФОРМАЦИЯ

• COVID-19. Россия. 14 июня. Табло полной статистики: http://proza.ru/2020/06/14/1147
• Заблуждения и искажения нынешней пандемии: http://proza.ru/2020/05/31/1477
• Пресловутый коэффициент распространения инфекции: http://proza.ru/2020/05/23/1434
• COVID в России и модель лесного пожара: http://proza.ru/2020/06/06/2050
• Коронавирус. Россия, Москва и Петербург. 22 мая: http://proza.ru/2020/05/22/1572
• Лукавство статистики. Тесты: http://proza.ru/2020/04/30/1438
• Да здравствует тестократия: http://proza.ru/2020/04/30/2045

• Страны мира. Рейтинг-лист смертности (25.05.2020): http://proza.ru/2020/05/27/158
• Швеция и её “признание ошибок”. Инфопандемия:  http://proza.ru/2020/06/05/2112
• Почему молчат о Франции? http://proza.ru/2020/05/29/2192
• Япония и Петербург. Без шума и пыли: http://proza.ru/2020/05/29/2173
• JHU. Главный локатор пандемии: http://proza.ru/2020/05/26/341
• Генетическая предрасположенность к COVID-19: http://proza.ru/2020/05/31/176