"Записана" ли половая идентичность в мозге человека, или она определяется на каком-то более глубоком уровне в центральной нервной системе, либо она устанавливается каким-то иным, неизвестным нам, способом, - ясно одно: половая идентичность не может быть изменена никакими психологическими или психиатрическими методами в рамках лечения "умственной болезни". На протяжении десятилетий огромное число транссексуалов подвергалось психиатрической обработке, включая шоковую терапию - и нет ни одного подтверждённого случая "излечения".
Однако, современный медицинский и хирургический прогресс сделал возможным устранение того глубокого полового конфликта, от которого страдают транссексуалы. Путём приёма женских гормонов и хирургического изменения гениталий MtF транссексуал добивается соответствия своего неврологического и физического пола. Такое лечение обычно проводится в соответствии со "Стандартами осторожности, Версия 9" изданными Международной Ассоциацией Изучения Гендерной Дисфории имени Гарри Бенджамина (HBIGDA).
В прошлом большинство транссексуальных женщин, планировавших "переход", были вынуждены согласовывать буквально каждое своё действие с психиатрами, прозванными за их паническую строгость "гейткиперами" . Приём гормонов, социальный "переход", хирургическая операция - всё это требовало специального разрешения "гейткипера", а само разрешение, как правило, можно было получить только после нескольких лет традиционной "терапии". К сожалению, такие психиатры были очень плохими помощниками, поскольку их знания в области половой идентичности ограничивались мнением о транссексуальности, как об умственном расстройстве. В наши дни транссексуальные женщины имеют возможность получить нужный совет и помощь от профессиональных консультантов в области гендерных проблем, специализирующихся на практических аспектах "перехода", и реально помогающих в его осуществлении.
TS женщина феминизирует себя при помощи эстрогенов, и однажды начинает постоянно жить в женской социальной роли. Спустя некоторое время (обычно - через год или немного больше), если она по-прежнему уверена в необходимости завершения "перехода", она делает хирургическую операцию смены пола. В ходе этой операции удаляются мужские гениталии (при этом кожа мошонки и часть насыщенных нервными окончаниями тканей полового члена используются для воссоздания женских половых органов, включая полностью функциональное влагалище и чувствительный клитор). Часто операция выполняется в два этапа; во время второго этапа (лабиапластики) вновь созданным женским гениталиям придаётся более эстетичный вид (формируются малые и большие половые губы). Внешний вид и функциональность половых органов у послеоперационных транссексуальных женщин и "генетических" женщин практически не различаются. Детальные сведения об историческом развитии и деталях хирургической операции смены пола вы можете получить на странице сайта Линн: Lynn's SRS webpage. Большинство послеоперационных транссексуальных женщин, так же как и обычные женщины, испытывают сексуальное возбуждение, могут получать удовольствие и испытывать оргазм при вагинальных половых контактах (дополнительную информацию о возможности сексуального возбуждения и оргазма у послеоперационных TS женщин ищите на Lynn's SRS webpage).
Очень жаль, но многие люди ничего не знают об особенностях операции смены пола, и ошибочно полагают, что такая операция представляет собой простую кастрацию, как например в случае с индийскими хиджра. Это невежество приводит к стойким предубеждениям о послеоперационных TS женщинах, особенно если речь идёт об их сексуальности (некоторым людям почему-то кажется, что у послеоперационных TS женщин нет влагалища и они могут заниматься только анальным сексом). К счастью, благодаря большому количеству веб-ресурсов, посвящённых всем аспектам транссексуальных операций, подобные заблуждения постепенно уходят в историю.
Гормональная терапия с использованием женских гормонов (особенно эффективная после хирургической операции) меняет чувства, эмоции и вторичные половые признаки (растут груди, становится нежнее кожа, перераспределяется подкожный жир, и т.п.). Через какое-то время внешний эффект может стать просто потрясающим: человек, в котором раньше все видели мужчину, превращается в женщину. Выпущенная из западни гендерной дисфории, женщина начинает ощущать свою целостность, её душевные раны заживают, и она получает возможность жить полной и радостной жизнью.
