Рецензия на «Зачем Россиян искусственно делят на касты?» (Дмитрий Борисович Тихонов)
Вы действительно, Дмитрий Борисович, далеки от здравоохранения, прав предыдущий рецензент. Чтобы писать о таких важных темах, необходимо хотя бы поинтересоваться работой страховых компаний, каким законом регламентирована их деятельность. А их строжат так (Счётная палата в первую очередь, затем правоохранительные органы), что за каждый промах, типа увеличения срока лечения на 1 день или назначения лишнего препарата по конкретной нозологии, можно не только лишиться должности, но и сесть в тюрьму. По каждому заболеванию существуют строгие рамки лечения больного. В противном случае лечебное учреждение не получит денежных средств за лечение больного. Кроме того, по этому закону госслужащего записывают на приём к специалисту всего лишь вне очереди. Для таких пациентов существует специально отведённое время. Как и для сотрудников закрытых административно-территориальных образований и вредных производств. И о чём разговор? Что им, какие-то доп таблетки (типа советской "кремлёвской") выписывают? Или бесплатные лекарства дорогущие? Я уже объяснила, законом о Страховых компаниях не предусмотрено таких услуг. Всё строго по нозологии. Ваша статья провокационная, кроме кричащих фраз об ущемлении прав пенсионеров и простых граждан ничего не содержит объективного. Фейк, не более того. Татьяна Сергеевна Дмитриева 21.11.2019 22:58 Заявить о нарушении
Спасибо, Татьяна, за Ваше мнение о моём "фейке"))). Мне кажется, что нет смысла обсуждать статью без оценки ситуации на момент написания, да и без привязки к сегодняшним реалиям, так сказать - в развитии, а она написана и опубликована более пяти лет назад. И ситуация в стране и в медицине была другой, да и знаниями я обладал другими, по-другому видел многие проблемы. Так что Вы зря про "провокационность"... В чём она? Я высказал свою обеспокоенность. И всё.
Вынужден заметить, что не писал про страховые компании. И вступать в дискуссии по поводу их работы не собираюсь, хоть и считаю, что их работа организована не самым лучшим способом. И обоснованных претензий к ним могу назвать немало. Но не буду этого делать здесь и под Вашей рецензией. Про запись на приём к специалисту вне очереди мне тоже пока ничего не известно. Я думаю, что речь может идти именно о специальных лечебных учреждениях для "избранных". Про нозологию разговаривать не хочется, так как после лечения строго по нозологии часто приходится сталкиваться с предупреждением осложнений после вмешательства, либо уже непосредственно бороться с такими осложнениями. К сожалению, недостатков в сегодняшней работе медицинских учреждений достаточно, которые надо преодолевать. Связаны, как правило, они с комплексом проблем и сложностей, которые решать следует тоже комплексно. Вам я желаю здоровья и поменьше "нозологий" в его состоянии, да и в анамнезе, в целом. Удачи и вдохновения! С уважением, Дмитрий Дмитрий Борисович Тихонов 22.11.2019 07:33 Заявить о нарушении
Я рада, Дмитрий Борисович, что за последние 5 лет Вы всё же поменяли (хоть частично) свои взгляды.
Хочу лишь добавить, что спец. поликлиник не существует. Во всяком случае, в регионах. Вероятно, в подведомствах наверху есть свои. Каждый служащий проходит бесплатное лечение по месту жительства. Что до "недолеченности", то ,вероятно, повторюсь. Врач всего лишь латает заплатки на теле, говоря иносказательно. В остальном процессе излечения больше участвует душа. И уж от того, как организовано медобслуживание, она никак не зависит. Всё дело в нас самих, нашем настрое, желании, молитвах к Богу. Это не пустые слова, о современном здравоохранении, его организации, знаю не понаслышке. Тем более, о роли души в процессе излечения от недугов. А жили люди и много раньше нас с Вами, и тоже ходили к докторам. Хотя уровень медобслуживания был на порядок ниже. Но лечили и жили! Ещё Ленин после революции, когда речь зашла о бесплатном лечении и образовании, а денег не хватало в казне, сказал: "Врачи и учителя себя сами прокормят, на кусок хлеба заработают". Татьяна Сергеевна Дмитриева 22.11.2019 09:19 Заявить о нарушении
Спасибо, Татьяна! С Вами приятно и полезно общаться.
По Вашей теории о необходимости обращения к Богу в целях лечения выходит, что атеист не имеет никаких шансов вылечиться и выжить?!))) В этом вопросе я материалист, поэтому убеждён, что вопросы веры или безверия никакой роли для выздоровления не играют. А профанация для верующих вполне возможна, к сожалению. Особенно, если вспоминать классика (А.С. Пушкина): "Меня обманывать не трудно - я сам обманываться рад". Мне кажется, что роль и личность врача при лечении больного крайне важна. Лечащий врач должен быть качественно подготовлен, чтобы спасть человека даже тогда, когда его родные готовы сказать: "Бог дал - бог взял". Вопрос организации лечения и сегодня крайне дискутабельный. Принятые сегодня стандарты лечения, к сожалению, не всегда способны помочь врачу, а иногда просто мешают ему спасти больного, помочь ему справиться с недугом, если в них учтено не всё либо сделаны ошибки. Примеры таких ошибок есть, они на слуху. Системная ошибка в сегодняшней реальности - уголовное преследование врачей за их ошибки, связанные с заблуждениями по поводу диагноза либо тактики лечения, а иногда и просто в связи с осложнениями, вызванными реакциями самого организма больного на вмешательства либо лечение. Главная проблема медицины, на мой взгляд, сейчас - подготовка профессиональных кадров, организация непрерывного образования. И тут важно постоянно проводить отбор людей для работы в области медицины. Это не должно быть ремесленничество. Это должно быть призвание, если хотите. Не думаю, что идущая коммерциализация медицины сегодня приносит людям пользы больше, чем вреда, но и брать в расчёт слова Ленина, приведённые Вами, сейчас не вполне актуально и не совсем правильно. Прошедшие ранее реформы, как я вижу сейчас, в некоторых районах привели к снижению доступности и качества медицинской помощи. Советская модель здравоохранения сейчас уже не существует, а созданная требует громадных усилий и ресурсов, которых нет. Не думаю, что нормально, когда в некоторых сельских медицинских организациях России сегодня, в 21 веке, отсутствует канализация и горячая вода. Но, тем не менее - это реальности. Увы, число жалоб от людей на медицинскую помощь растёт, следовательно - не так уж я был и неправ, когда критиковал состоявшиеся и идущие в медицине перемены. С уважением, Дмитрий Дмитрий Борисович Тихонов 22.11.2019 10:08 Заявить о нарушении
Относительно жалоб людей на медицинскую помощь: люди сегодня жалуются на всех и вся! Сегодня выросло такое поколение людей, которые считают, что им все всё должны. В рот положить и жизнь продлить до 120 лет. И лучше эти постулаты заложить в Конституцию: обеспечить каждому жизнь сладкую до 120 лет.
А они будут обжираться, лёжа на диване. А ведь это не так: "спаси себя сам" или "спасение утопающих дело рук самих утопающих" - эти лозунги во все времена были актуальны. Веди здоровый образ жизни, питайся рационально, не копи зла в душе, не делай дурных поступков - это я и назвала Божьей волей. Жить по заповедям. Поэтому верующие люди могут излечивать себя сами. --------------------- С этой фразой полностью согласна, сегодня в медицину идут ЗАРАБАТЫВАТЬ, а не ЛЕЧИТь: "...важно постоянно проводить отбор людей для работы в области медицины. Это не должно быть ремесленничество. Это должно быть призвание..." Маленький пример из жизни. Один полковник "внутренних органов" (к тому же не очень добросовестный, хапуга, за что и был отправлен в отставку) единственную дочку отдал в мед, купил ей кандидатскую, и теперь она в частных клиниках "обувает" денежных простачков. С такими-то бумагами и сертификатами! Например, там, где не нужна затратная помощь, предлагает за 50-70 тыс руб лазером удалить вену размером 5см на ноге. Чтобы было красиво. И, как врач (заметьте, с дипломом да ещё кандидатской диссертацией!!!) пугает, что иначе может оторваться тромб и наступить смерть. Вот от таких врачей, точно, надо бежать!!! Но как? По каким критериям отбирать абитуриентов? Знаю, раньше в первую очередь брали в мед детей из семей врачей с хорошей репутацией. Иногородних, особенно с Кавказа, брали только по направлению от города, куда и будет распределён будущий врач. Сегодня наш мед атаковали кавказцы, причём, все остаются работать в нашем городе, в частных клиниках. Москва рядом, туда можно слинять и раствориться в случае чего. Считаю, что мы сами, пациенты, должны быть разборчивы в отношении того, к кому идём лечиться. И не быть лохами, не хлопать ушами, когда тебя облапошивают. Предварительно просмотреть справочники, покопаться в энциклопедиях, посоветоваться с родственниками, а потом уж выбирать врача. Думаю, при таком подходе, когда "горе-врачи" останутся без приработка, пространство в медицине очистится от всякая скверны. И тут я Вас полностью поддерживаю. Татьяна Сергеевна Дмитриева 22.11.2019 15:18 Заявить о нарушении
Должен Вас огорчить, Татьяна! Предусмотренный сегодня порядок оказания медицинской помощи предусматривает, что человек, чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, обязан обращаться вначале на участок, к участковому. И уже потом врач его направляет к нужному специалисту для получения специализированной помощи. Хочешь-не хочешь, а надо пойти на участок. А там могут быть любые специалисты, вплоть до проходимца. Вот и смотрите.
С уважением, Дмитрий Дмитрий Борисович Тихонов 22.11.2019 20:40 Заявить о нарушении
В бесплатных поликлиниках проходимцев на порядок меньше: там зарплаты низкие. И потому в основном работают люди ПО ПРИЗВАНИЮ.
Татьяна Сергеевна Дмитриева 22.11.2019 21:44 Заявить о нарушении
Что касается первичного приёма у участкового терапевта - так эта практика и была с советских времён, и в 90-х, и в 2000-х она сохранилась. Считаю это правильным, если хотите сразу к специалисту, идите в платную. А так терапевт должен разобраться, в чём причина жалобы на здоровье. Отправить на анализы, а потом уж поставить предварит. диагноз. Это очень верно, и так было всегда.
Татьяна Сергеевна Дмитриева 22.11.2019 21:53 Заявить о нарушении
Перейти на страницу произведения |